PLAN DE MONITOREO Y EVALUACION DEL PLAN DE

INTERVENCIÓN DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE TUBERCULOSIS EN

LIMA METROPOLITANA Y REGIONES PRIORIZADAS DE CALLAO, ICA,
LA LIBERTAD Y LORETO, 2018-2020
 Plan de Intervención para la Prevención y Control de TB en regiones priorizadas 2018-2020

NUMERO DE CASOS TB AÑO 2017*

PRIMER AÑO:
 59% EESS Lima metropolitana (180 )*
 54% EESS Callao (28 )* 75.6%
 15% EESS La Libertad (48) carga TB
 22% EESS Ica (31) del Perú
 4% EESS Loreto (16) (303 EESS)

SEGUNDO AÑO:
Morbilidad 77% EESS Lima metropolitana (235)**
DIRIS
TB 2017* 87% carga
54% EESS Callao (28 )
LIMA ESTE
LIMA CENTRO
2116
3294 15% EESS La Libertad (48)
TB del
LIMA NORTE 3394
22% EESS Ica (31) Perú
LIMA SUR 2534
4% EESS Loreto (16) (358 EESS)

TERCER AÑO: Mantenimiento 358 EESS.

Morbilidad
REGION
TB 2017* * EESS que presentan el 78% casos TB de LM y Callao.
LIMA
864
PROVINCIA ** EES que presentan el 90% casos de TB de LM.

Priorización de Regiones basados en : tasa de incidencia,

Fuente: DPCTB/DGIESP/MINSA/PERU
Fecha: 03-Ene-2018
numero de casos Tb, TB MDR/XDR y numero de abandonos
* Información Proyectada
Pliegos y ejecutoras incluidas en el Plan de
Intervención
 CUADRO RESUMEN DEL PLAN EMERGENCIA DPCTB 2018 - 20

CASOS EN EESS
TOTAL TOTAL EESS PRIORIZADOS PRE
JURISDICCIÓN
EESS CASOS PRIORIZADOS
N° (*) %

DIRIS LIMA CENTRO 63 3186 44 2715 85.2% S/.

DIRIS LIMA NORTE 98 3122 55 1927 61.7% S/.

DIRIS LIMA SUR 113 2554 50 1785 69.9% S/.

DIRIS LIMA ESTE 78 2103 31 1709 81.3% S/.

UNET LIMA (Loayza, Bernales,
Cayetano, 2 de Mayo, Unanue, Ma
Auxiliadora y Niño San Borja)
Diagnosticadores, manejo y seguimiento de los casos
7 S/.
de TBMDR y XDR

DIRESA CALLAO 52 1121 28 891 79.5% S/.

GERESA LA LIBERTAD 318 985 48 765 77.7% S/.

DIRESA ICA 141 737 31 590 80.1% S/.

DIRESA LORETO 386 1077 16 866 80.4% S/.

TOTAL 1256 14885 303 11248 75.6% S/. 3

(*)= Casos proyectados año 2017

 PRIORIZACIÓN DE HOSPITALES NACIONALES DE LIMA

PLAN DE INTERVENCIÓN PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS

AÑO 2018-2020
IMPLEMENTADOS CON UNIDADES ESPECIALIZADAS EN TUBERCULOSIS
N°
(UNET)
1 INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO
2 HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE
3 HOSPITAL NACIONAL SERGIO BERNALES Diagnóstico, manejo y
4 HOSPITAL NACIONAL CAYETANO HEREDIA seguimiento de casos
5 HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA de TBMDR y XDR
6 HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL MARIA AUXILIADORA
7 HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO
Todo plan tiene un presupuesto para la ejecución de las
actividades
UNIDAD EJECUTORA MONTO
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO 106,032
HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE 46,032
HOSPITAL SERGIO BERNALES 176,032
HOSPITAL CAYETANO HEREDIA 46,032
HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL MARIA AUXILIADORA 346,032
HOSPITAL NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA 156,032
HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO 588,656
DIRIS CENTRO 3,300,536
DIRIS NORTE 3,497,000
DIRIS SUR 2,512,028
DIRIS ESTE 3,071,144
TOTALES 13,845,556

3000672 PERSONA QUE ACCEDE AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y RECIBE TRATAMIENTO

OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS Y SUS COMPLICACIONES

3000691 SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS CON MEDIDAS DE CONTROL DE

PRODUCTOS PRIORIZADOS INFECCIONES Y BIOSEGURIDAD EN EL PERSONAL DE SALUD

3000614 PERSONAS CON DIAGNOSTICO DE TUBERCULOSIS

3000613 PERSONAS EN CONTACTO DE CASOS DE TUBERCULOSIS CON CONTROL Y
TRATAMIENTO PREVENTIVO (GENERAL, INDIGENA, PRIVADA DE SU LIBERTAD)
RECURSO HUMANO

Médicos Personal Técnico Biólogo/Tecnólogo

Enfermeras

Asistenta Social

Detección oportuna y
Éxito de Tratamiento

Psicólogo Nutricionista
EQUIPAMIENTO

Rayos X Digital Microscopios Cabina de Flujo

Laminar
Por Reposición: 29 equipos Por Reposición: 31 equipos Por Reposición: 06 equipos
Nuevos: 23 equipos Nuevos: 48 equipos Nuevos: 16 equipos
Total: 52 equipos Total: 79 equipos Total: 22 equipos
Plan de Monitoreo
 Objetivos

2.1 GENERAL:
 Establecer mecanismos de monitoreo y evaluación que permitan una gestión oportuna y
eficiente de los recursos asignados para la prevención y control de tuberculosis de las
regiones priorizadas.

2.2 ESPECIFICOS:
 Monitoreo de la ejecución de mestas físicas y ejecución presupuestal
 Monitoreo de los indicadores de desempeño establecidos en el plan para la
implementación de medidas preventivas y correctivas.
 Realizar el seguimiento y evaluación del Plan de Intervención a través del resultado de
los indicadores establecidos en el Plan.
 Fortalecer el sistema de información para la generación de la evidencia necesaria en la
toma de decisiones.
 Fuentes de información

 Reportes del Sistema de Información Gerencial de Tuberculosis (SIG

TB)
 Listas de cotejo
 Entrevistas
 Grupos Focales
 Reuniones
 Indicadores del Plan de Intervención para la
Prevención y Control de TB Lima Metropolitana
a) INDICADORES DE MONITOREO Y RESULTADO

OBJETIVO ESTRATÉGICO 1: Detectar y diagnosticar precozmente los casos de TB en todas sus

formas para el inicio oportuno del tratamiento, con énfasis en grupos y áreas de alto riesgo
priorizados.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2: Prevenir la transmisión y desarrollo de la enfermedad mejorando el control
de contactos y tratamiento de la tuberculosis latente.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 2: Prevenir la transmisión y desarrollo de la enfermedad
mejorando el control de contactos y tratamiento de la tuberculosis latente.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 3: Incrementar el éxito del tratamiento de tuberculosis
fortaleciendo la atención integral e integrada centrado en la persona afectada por
tuberculosis.
OBJETIVO ESTRATÉGICO 3: Incrementar el éxito del tratamiento de tuberculosis
fortaleciendo la atención integral e integrada centrado en la persona afectada por
tuberculosis.

OBJETIVO
Detectar y diagnosticar
precozmente los casos de
tuberculosis en todas sus formas
para el inicio oportuno del
tratamiento, con énfasis en
grupos y áreas de alto riesgo
priorizados
ESTRATEGIA
Detección y diagnóstico de casos mediante el (Biólogo/Técnicos de Laboratorio) 08 Laboratorios Implementados para GEN
uso adecuado de la baciloscopias, microscopía Recursos Materiales:
de Inmunoflorescencia LED (iLED, cultivo en
medio líquido y la implementación del
GenXpert, en EESS priorizados.
Incrementar el uso de la radiología digital y/o
convencional para el diagnóstico de la
población en riesgo de tuberculosis, y
seguimiento radiológico de la respuesta al
tratamiento anti-TB.
Mejorar el acceso oportuno a examen y
resultados de las pruebas de sensibilidad
rápida, para la detección y seguimiento de la
resistencia a Isoniacida (H) y Rifampicina (R.)
en todos los pacientes con tuberculosis
pulmonar (frotis positivo y frotis negativo) en
Lima Metropolitana, Callao, Ica, La Libertad y
Loreto.
INDICADORES INTERMEDIOS DE INDICADORES FINALES DE
INSUMO PRODUCTO RESULTADO IMPACTO
Recurso Humano:
-Personal de Salud 102 trabajadores de salud contratados
Xpert
- Insumos de Laboratorio 06 Laboratorios implementados con ILED
- Equipos de Laboratorio 04 Laboratorios implementados con cultivo
Recursos Financieros: en medio líquido (BACTEC)
- Presupuesto para la adquisición 04 laboratorios implementados con MODS
de insumos de laboratorio
Recurso Humano: 01 Documento Normativo
- Recurso Humano Capacitado 20 Establecimientos de Salud
Incremento en 20% de la Reducir las fuentes de contagio
Recursos Materiales: Implementados con Telemedicina
detección del SR respecto al de la tuberculosis en la
- Equipos de Rayos X digital 01 Curso sobre Radiología para TB
año anterior comunidad con diagnostico
Incremento de la Proporción precoz y tratamiento oportuno,
Recursos Materiales: de SR BK(+) evitando la generación de
- Insumos de Laboratorio Incremento de la cobertura de nuevos casos de tuberculosis e
- Equipos de Laboratorio Laboratorios de referencia abastecidos con pruebas de sensibilidad rápida iniciar la reducción de la tasa de
Recursos Financieros: insumos para pruebas de sensibilidad rápida en TPFP incidencia a partir del año 2021.
- Presupuesto para la adquisición DIRIS y Regiones con sistema de transporte
de insumos de laboratorio y de muestra
servicio de transporte de
muestras

4 DIRIS, 7 Hospitales y 04 Regiones con

Fortalecer y garantizar el Control de Planes de Control de Infecciones aprobados
Infecciones de Tuberculosis (CITB) en los con RD.
Recurso Humano:
establecimientos de Salud priorizados de Lima
- Recurso Humano Capacitado
Metropolitana y las Regiones priorizadas 4 DIRIS, 7 Hospitales y 04 Regiones con
(Callao, Ica, La Libertad y Loreto). Planes de Control de Infecciones
Implementados
 INDICADORES INTERMEDIOS DE INDICADORES FINALES DE
OBJETIVO ESTRATEGIA
INSUMO PRODUCTO RESULTADO IMPACTO

Implementar acciones de
mejora para la detección,
Recurso Humano: 309 personal de salud
seguimiento y el diagnóstico
- Recurso Humano contratado Reducir las fuentes
oportuno de TB, en
contratado Incorporación de agentes de contagio de la
contactos de personas
- Agentes Comunitarios comunitarios tuberculosis en la
afectadas por Tuberculosis 90% de contactos de TB
en todas sus formas. comunidad con
Sensible y Resistente
Prevenir la transmisión y diagnostico precoz
examinados
desarrollo de la y tratamiento
90% de contactos menores de
enfermedad mejorando el oportuno, evitando
05 años con TPI
control de contactos y la generación de
60% de contactos de TB
tratamiento de la nuevos casos de
sensible controlados
tuberculosis latente. tuberculosis e
25% de contactos de TB
iniciar la reducción
Fortalecer el tratamiento resistente controlados
Plan de la Red de TB Pediátrica de la tasa de
preventivo de TB en incidencia a partir
implementado
contactos de personas Recurso Humano: del año 2021.
Establecimientos de Salud
afectadas por Tuberculosis y Recurso Humano Capacitado
implementados para
aquellos diagnosticados con
supervisión del TPI
TB Infantil.

OBJETIVO ESTRATEGIA
Desarrollar acciones de mejora
para la adherencia al
tratamiento de la TB sensible y
TB resistente mediante
intervenciones centradas en el
paciente, usando la tecnología
comunicacional móvil, la
consejería eficiente y el soporte
psico-emocional de las personas
afectadas.
Mejora de la infraestructura y el Recurso Humano:
equipamiento de los
establecimientos priorizados
para el manejo especializado de -Equipos
Incrementar el éxito del
los casos de tuberculosis y
tratamiento de tuberculosis
tuberculosis resistente (TB DR). Recursos Financieros
fortaleciendo la atención
integral e integrada centrado en
Optimización del sistema de
la persona afectada por
información nominal de los
tuberculosis.
casos de TB a través del Sistema
de Información Gerencial en TB
(SIG TB) vinculándolo al sistema
HIS, NETLAB (INS) y Noti TB
(CDC), respetando la
confidencialidad y la protección
de la información, de acuerdo
con las disposiciones legales
vigentes
Implementación de la Historia
Clínica Electrónica (HCE) de
Tuberculosis que considere la
confidencialidad y la protección
INDICADORES INTERMEDIOS DE
INSUMO
Recurso Humano:
- Recurso Humano contratado
- Recurso Humano contratado
Recursos materiales:
- Mobiliario
Recurso Humano:
- Recurso Humano contratado
Recursos materiales:
-Equipos de cómputo
-Mobiliario
Recursos Financieros
Recurso Humano:
- Recurso Humano contratado
Recursos materiales:
INDICADORES FINALES DE
PRODUCTO RESULTADO IMPACTO
417 recursos humanos contratados
Recurso humano capacitado en
adherencia a tratamiento anti TB
Implementación de estrategias para
garantizar el DOT centrado en el
afectado
Red de soporte psicológico
Acciones comunicacionales
100% de EESS priorizados
monitoreados, supervisados y
evaluados.
EESS priorizados con proyectos
específicos para el
Reducir las fuentes de
acondicionamiento de la
contagio de la
infraestructura para la atención Disminución de Porcentaje de
tuberculosis en la
diferenciada de la TB inasistencia al tratamiento
comunidad con
EESS con equipamiento y mobiliario Disminución del 50% de número de
diagnostico precoz y
en el marco del Plan de abandonos en TB Sensible
tratamiento oportuno,
equipamiento y reposición Disminución del 25% el número de
evitando la generación
abandonos de TB MDR
de nuevos casos de
Disminución del número de
tuberculosis e iniciar la
abandonos de TB XDR
reducción de la tasa de
SIG TB con interoperabilidad con incidencia a partir del
CDC y Netlab año 2021.
Recurso humano capacitado en SIG
TB
117 Equipos de cómputo adquiridos
 2018
ACTIVIDADES
Mayo Junio Julio Agosto Setiembre Octubre Noviembre Diciembre
Reuniones de Monitoreo x x x x x x x x
Reuniones con Gobiernos
x x
Locales
Visitas de Monitoreo x x x x x x x x
Evaluación del Plan de
x
Intervención 1er Semestre
Gracias