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Deterioro neurologico senil: con el paso del tiempo, el cerebro se deteriora y pierde

funcionalidad consecuencia de procesos degenerativos que se han ditinguidos en la


literatura medica como normales y patologicos.
La neurodegeneración involucra las celulas fundamentales del tejido nerviosos (neuronas)
y sus componentes internos, que impiden efectividad en la conduccion de información.
Asi se limitan funciones cerebrales en la zona afectada. El proceso de degeneración
neurologica es considerado normal junto con el envejecimiento generalizado. Los limites
de normalidad se ligan directamente a la ausencia o presencia de cuadros patologicos.
Anciano sano: como proceso normal, la senescia esta caracterizada por la perdida de
habilidades cognoscitivas, lingüisticas, sociales y motoras, relacionadas con funciones
cerebrales deterioradas. Diferentes autores realizan estudio demografico y
epidemiologicos, en busqueda de esclarecer las causas y las caracteristicas de la
degeneración neurologica normal, inherente a la edad, cuyas manifestaciones
predominan en la poblacion senil.
Frente a la muerte neuronal, durante el envejecimiento normal se exponen 2 teorias que
promueven limportancia de los procesos quimicos y las sustancias protagonistas de ellos
(neurotransmisores). Se sugieren: (1)incremento en la concentracion intracelular de ion
calcio de manera cronica y (2) formacion excesiva de radicales libres.
Otras teorias afirman que el citoesqueleto de la neurona se encuentra afectado ppr
procesos de crecimiento adversos en los que disminuye el tamaño de ramificaciones
dendriticas y aumenta el espacio sinaptico que produce deficit en la transmision,
procesamiento y respuesta de la información.

Una de las ultimas teorias expuestas sostiene que dentro del cerebro senil ocurren
eventos pasivos intra y extracelulares que causan la muerte de grupos celulares en
diferentes zonas cerebrales. Diversos datos indican que se alcanza un promedio de muerte
de 10.000 neuronas diarias. Estos eventos , consecuencia de procesos como isquemias o
embolias, producen el mal funcionamiento del organismo senil. Ademas de las
caracteristicas moleculares y quimicas que acompañan los procesos neurologicos de la
senetus, se distinguen deterioros en el ancioano sano que se relacionan directamento con
el procesos degenerativo en diferentes aspectos.
Las alteraciones se evidencian en las dificultades adaptativas del anciano para las tareas
cotidianas y en la limitación para la interación familiar. Estos cambios en el
funcionamiento motor y cognoscitivo se acentuan y restriguen al anciano en sus
desplazamiento y forma de vida.
Es claro que la vejez como procesos natural, lleva a estados de deterioro tanto fisico como
intelectual. Tales estados, en los limites normales y con apoyo de su entorno familiar y
social, no afectan de forma devastadora la claidad de vida y permiten el mantenimiento
de actividades como su autocuidado.
Anciano y su patologia: La degeneración neurologica patologica sucede a causa de uno o
varios de los cuatro procesos moleculares de muerte neuronal. Estos procesosocurren en
el tejido nervioso y se producen por causas especificas: muerte por estrés oxidativo,
excitoxicidad, muerte por isquemia o anoxia y neurodegeneración por priones ( procesos
infecciosos causados por virus de incubación).
Las neuropatoligias degenerativas se presentan a causa de uno o de la combinación de los
procesos mencionados. Se manifiestan como afectaciones irreversibles en las funciones
mentales superiores como (1) la memoria, en la que se reflejan olvidos, dificultades de
recordar eventos pasados, con deterioro en aspectos inimaginables ( por ejemplo, el
reconocimiento de sus propios familiares); (2) la cognición, con alteraciones en la
abstracción, el calculo matematico y deficit en habilidades para solucionar problemas
cotidianos; (3) la perspectiva y la visuoespacialidad que se ve deteriorada con
desorientación general, además de distorsion y omisiones; (4) la personalidad, pues
muestra desinteres, irritabilidad e indiferencias a tareas diarias, y (5) el lenguaje, ya que se
observan transtornos afasicos, anomias progresivas , dificultad en lacomprensión y
parafasis.
Además, se distinguen afectaciones motoras, entre las que se destacan transtornos de
voz, disartrias, marcha alterada, postura anormal debido a disfonias, alteraciones en la
agilidad mental y movimientos imprecisos. Estasafectaciones varian de acuerdo con su
patologia y tiempo de evolució. Cada una sigue patrones especificos, tanto para lo motor
como para las funciones mentales.
Deterioro cognoscitivo: los transtornos de la memoria son los signos más evidentes del
deterioro cognoscitivo. Con respecto a esta, lo unico claro es que no es una función
unitaria del cerebro y que está integrada por varios procesos reconocidos como subtipos
de memoria, los cuales dependen de estructuras neurales anatomofuncionales distintos,
aunque interrelacionados.
En la normalidad, el anciano presenta olvidos ocasionales y esporadicos que son notorios
para él, pero no para su familia. Las alteraciones leves para ciertas capacidades mnesicas o
debido a transtornos fisiologicos se caracterizan por deficitis en algunas funciones
mentales y producen cambios en el anciano que ocasionalmente son identificadas por él
mismo y no por la familia. El deterior cognoscitivo leve, además de la memoria, se
reconoce afectación en la inteligencia fluida o capacidad de procesamiento de la
informacion y en la habilidad para aprender según el nivel de complejidad de la
información y en la habilidad para aprender segunel nivel de complejidad de la
información. Esto suele ser asociado con factores hereditarios/geneticos del individuo.

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