MATERIAL DE Curso de Asistente de Primeros Auxilios Avanzados (APAA)

REFERENCIA

Lección 9:
9 Obstrucción de las Vías Aéreas por
Cuerpo Extraño (OVACE) y
Reanimación Cardiopulmonar (RCP)

Para identificar emergencias cardiovasculares y
practicar OVACE y RCP son necesarios algunos
conocimientos básicos sobre la anatomía y la fisiología
del sistema respiratorio, cardiovascular y nivel de dióxido de carbono en la sangre arterial
cerebrovascular.
Sistema Respiratorio
Anatomía de Sistema Respiratorio
El Sistema Respiratorio tiene cuatro componentes: (1)
La Vía aérea que conduce aire del exterior al interior
del cuerpo, (2) Los alvéolos o pequeños sacos aéreos
en los pulmones donde se produce el intercambio
gaseoso, (3) un componente neuromuscular y (4) las
arterias, los capilares y las venas.
La vía aérea se divide en dos partes, la vía aérea
superior e inferior. La vía aérea superior esta
conformada por naríz y boca, faringe (detrás de la
lengua) y laringe (caja bocal). La vía aérea inferior
conformada por la tráquea, bronquios (uno al pulmón
derecho y otro al izquierdo) y bronquiolos (rama de los
bronquios que terminan en los alvéolos). El
componente neuromuscular del sistema respiratorio
esta compuesto por el centro respiratorio del encéfalo,
los nervios que van a los músculos respiratorios y los
que vienen de ellos, y los músculos respiratorios. Las
arterias pulmonares transportan sangre con bajo
contenido de oxigeno desde el corazón derecho, a
través de la circulación pulmonar, hacia los capilares
que rodean a los alvéolos.
Los capilares transportan sangre a los alvéolos para
recoger el oxígeno y eliminar el dióxido de carbono.
Las venas pulmonares transportan sangre con alto
contenido de oxigeno desde los pulmones, de regreso
al corazón izquierdo.
Fisiología del Sistema Respiratorio
La función del sistema respiratorio es llevar oxígeno
del aire a la sangre y eliminar el dióxido de carbono del
organismo.
El estímulo para respirar proviene del centro
respiratorio del encéfalo y el estímulo primario para
modificar la profundidad y frecuencia respiratoria es el
cercana a esta parte del encéfalo. Cuando aumenta el
nivel de dióxido de carbono, el centro respiratorio
encefálico envía un número creciente de señales a
través de los nervios a los músculos respiratorios. La
frecuencia y profundidad respiratoria aumenta hasta
que desciende el nivel de dióxido de carbono. Cuando
baja en el nivel sanguíneo el dióxido de carbono
disminuyen las señales en el centro respiratorio del
encéfalo y a su vez la frecuencia respiratoria.
Sistema Cardiovascular
Anatomía del Sistema Cardiovascular
Comprende el corazón, las arterias, los capilares y las
venas. El corazón de un adulto no es mucho más
grande que su puño, es un órgano hueco cuyas
paredes están revestidas por un endocardio delgado y
resistente. La fuerte pared muscular del corazón se
denomina miocardio.
El corazón está rodeado por un saco o pericardio. Se
divide en cuatro partes, 02 cavidades superiores
(aurículas) y 02 cavidades inferiores (ventrículos). La
aurícula y ventrículo derecho reciben sangre del
cuerpo, el ventrículo derecho bombea está sangre
hacia la arteria pulmonar y la envía a los pulmones.
La aurícula y ventrículo izquierdo reciben sangre
oxigenada de los pulmones. El ventrículo izquierdo
bombea esta sangre oxigenada hacia la aorta e irriga
el cuerpo. El corazón tiene su propia irrigación a través
de las arterias coronarias.
Fisiología del Sistema Circulatorio
La función del corazón consiste en bombear sangre a
los pulmones y el cuerpo. El volumen total de sangre
de un adulto es de alrededor de 6 litros.

Setiembre 2006 OVACE y RCP MR 9 - 1

 Curso de Asistente de Primeros Auxilios Avanzados (APAA)

Cada contracción del músculo cardiaco es generada Sistema Cerebrovascular

por un impulso eléctrico que surge del marcapaso Anatomía del Encéfalo
natural de corazón y es transmitida al músculo El sistema nervioso central está formado por el
cardiaco por un sistema de conducción especializada. encéfalo y la médula espinal. En el cerebro se
El músculo cardiaco se contrae al ser estimulado por localiza los sistemas nerviosos que regulan todas las
este impulso eléctrico. Después de la contracción actividades sensitivas y motoras del cuerpo. El
sigue un periodo durante el cual el sistema eléctrico y encéfalo requiere un aporte constante de sangre
el músculo cardiaco se vuelven a carga y se preparan oxigenada, está proviene de las dos arterias carótidas
para el siguiente latido. La frecuencia cardiaca puede y de las dos arterias vertebrales (irrigan el tronco
ser modificada por impulsos nerviosos encefálicos o encefálico).
por diversas sustancias de la sangre que influyen
sobre el marcapaso y el sistema de conducción. Fisiopatología Cerebral
Las lesiones cerebrales que dañan zonas bien
Fisiopatología del corazón circunscritas pueden determinar la pérdida de
El bloqueo de una arteria coronaria impide la llegada funciones específicas, mientras que otras partes del
de sangre oxigenada al miocardio y puede sobrevenir sistema nervioso continúan funcionando
cualquiera de un grupo de síndromes coronarios normalmente. La falta de oxígeno durante un paro
agudos (angina de pecho e infarto agudo del cardiaco produce pérdida de conocimiento no hay
miocardio o paro cardiaco). Pueden presentar una respuesta al estímulo del dolor, la persona no se
complicación eléctrica denominada Fibrilación puede mover y pierde el control de funciones vitales
Ventricular (FV). Este Ritmo anormal y caótico causa como la respiración.
un temblor inútil del corazón y la interrupción de la
circulación: el corazón deja de bombear sangre. Para mejor comprensión y actualización se
La FV es el ritmo cardíaco inicial más frecuente en el recomienda revisar las siguientes páginas Web:
Paro cardíaco súbito presenciado. La probabilidad de
convertir con éxito la FV a un ritmo de perfusión www.americanheart.org/cpr
(Desfibrilación) disminuye rápidamente con el tiempo, www.citizencpr.org
la FV no tratada evoluciona a asistolia y la Así como el Manual de Apoyo Vital Básico
probabilidad de reanimación exitosa es sumamente actualizado
baja. Aquí la importancia de tratar rápidamente la
Desfibrilación mediante de un Desfibrilador
Automático Externo (DAE) y la Reanimación Cardio
Pulmonar (RCP).

Setiembre 2006 OVACE y RCP MR 9 - 2