16-05-19

Como educar
correctamente
a los pacientes
Carlos Cárdenas López
Químico Farmacéutico

Con la ayuda de material proporcionado

por red SSV.

A tener presente… del paciente.

u  Saber que enfermedades tiene el paciente y si están controladas.

u  Manejar información de ellas, como de que se tratan, sus complicaciones,

etc.

u  Manejar información acerca de los controles del paciente, identificando si es

un paciente de inasistente o riguroso en sus controles.

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A tener presente… de los medicamentos.

u  Se deben conocer los medicamentos que tenga el paciente, sean entregados

en el establecimiento o no.

u  Manejar las contraindicaciones.

u  Saber identificar en el paciente si esta sufriendo algún efecto adverso a

medicamentos.

u  Realizar test de adherencia a los medicamentos.

u  Identificar la necesidad del paciente en caso de omisión medicamentosa.

TEST ADHERENCIA
u  Test de cumplimiento autocomunicado o test de Haynes-Sackett

Se basa en preguntar al paciente sobre su nivel de cumplimiento de su

tratamiento. Consta de 2 partes:
En la primera se evita preguntar directamente sobre la toma de medicamentos.
Sino que se le habla al paciente, para generar confianza, de cuán difícil es para
los pacientes seguir con sus tratamientos.
La segunda parte corresponde consultar: ¿Tiene dificultades para tomar los
suyos? Si responde afirmativamente, el paciente no cumple. Si hay dudas en sus
respuestas, se le pregunta: ¿Cómo se los toma?.
Finalmente se hace la siguiente consulta: Muchas personas tiene dificultad para
seguir sus tratamientos, ¿Por qué no me comenta cómo le va a usted?

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TEST ADHERENCIA
u  Test de Morisky-Green

Es un método validad para diversas enfermedades crónicas. Consiste en una serie

de 4 preguntas con respuestas de Sí o No. Se pretende medir si las actitudes del
paciente son correctas con relación al tratamiento, ya que se asume que si son
incorrectas el paciente es incumplidor. La ventaja es que muestra información de
las causas del incumplimiento. Lo ideal es hacerlas entre la conversación.

1.- ¿Olvida alguna vez tomar sus medicamentos para tratar su enfermedad?
2.- ¿Toma los medicamentos a la hora que le acomode?
3.- Cuando se encuentra bien, ¿deja de tomar su medicación?
4.- Si alguna vez se siente mal, ¿deja usted de tomarla?

Si el paciente responde a las 4 preguntas con NO, entonces es cumplidor con el

tratamiento.

TEST ADHERENCIA
u  Test de Batalla (Test de conocimiento del paciente sobre la enfermedad)

Mediante algunas preguntas sencillas se analiza el grado de conocimiento que el

paciente tiene de su enfermedad. Es bueno para medir HTA por su buena
sensibilidad. Se considera incumplidor al paciente que falla en alguna de las
siguientes preguntas:

1.- ¿Es la HTA una enfermedad para toda la vida??

2.- ¿ Se puede controlar con dieta y medicamentos?
3.- Indique 2 o más órganos que pueden verse afectados por la presión arterial
alta.

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¿Qué le puedo entregar al paciente?

u  Se puede entregar un calendario farmacológico plastificado.

u  Entregar información legible para el paciente.

u  Información completa de las patologías y los medicamentos.

u  Pastillero

u  Cortador de pastilla si es necesario.

u  Recordar que no todos los pacientes sabrán leer, se debe diseñar sistema que
permita que estos pacientes entiendan correctamente.

Ahora… a educar e informar.