Anatomia de los principales medios refringentes

CORNEA

1/6 de la capa fibrosa

Menisco eliptico convexo, avascular y tranparente

Diametros

Cara ant . vertical 11,7

Horizontal 12,6

Cara posterior vertical 11,6

Horizontal 11,6

Grosor: central 551-565 u

1- Lagrima 7um
2- Ep.corn 50um
3- Mb de Bowman 15-20 um
4- Estroma 400-450 um
5- Dua 15 um
6- Mb de descemet 15-20 um
7- Endotelio corneal

Inervacion

V1→ nervio naso ciliar→ inervacion externa

Nuticion

HA, LAGRIMA Y vasos perilimbares en orden , con glucosa y O2

CRISTALINO

1/3 del poder refractivo

MORFOLOGICAMENTE

1- Capsula acelular
2- Epitelio del cristalino→ant
3- Células fibrosas de la corteza externa ant y post
4- Región nuclear
Zónula de zinn(lig. Suspensorio del cristalino)

Son una banda de microfibrillas no elásticas

Se originan en el epitelio de los procesos ciliares, la zona mas interna en el epitelio no pigmentada
y externa en el epitelio pigmentado

3 tipos:

1- Anteriores: hacia el ecuador y cara anterior del cristalino

2- Ecuatoriales: se anclan al centro del cristalino
3- Posteriores: desde la cara posterior se anclan incluso en la pars plana

Cuerpo vitreo

- Gel transparente que ocupa la cavidad vítrea

- Limite ant: cristalino zonulasy cuerpo ciliar, POST: retina
- Casi esférica, concava por ant
- Ocupa totalmente la cámara vítrea
- Representa 2/3 del volumen total→80% del volumen de ojo
- Esta rodeado por una corteza(mem. Hialoides), que es el mismo humor condensado
- Se vivide en corteza ant y post
- La A. hialoides esta unida a la MLI de la retina
Coanal de cloquet→ vestigio de la arteria hialoidea

Interfase vitreoretiniana: parte mas externa de la corteza, incluye fibrillas de anclaje al cuerpo
vitreo y a la MLI de la terina. Se una a la retina en 3 sectores en base vítrea(ora serrata), papila
óptica(anillo de weiss), a nivel de vasos y rodeando la fóvea.

- La estructura igual que la cornea es mantenida principalmente por el GAG , disminuyendo

la dispersión de la luz

Composición

99% agua

1% solidos:

- Colageno→fibrilar
- Acido hialuronico→no fibrilar
- Hialocitos→celular

Como envejece el humor

1- Desintegracon de la estructura del gel, licuefacción lagunas acuosas

2- Engrosamiento de fibras colágenas que se asocian con las bolsas del viteo liquido

ANATOMIA DE ANEXOS OCULARES

VIA LAGRIMAL

Compuesta por las glándulas y vias lagrimales

La glandula se sitúa en la fosita lagrimal(angulo orbitario supero externo)

Y se divide en dos porciones por el musculo elevador del parpado creando una porción orbitaria y
otra palpebral

La porción orbitaria mide 20 x 16 x 2mm

En su cara inferior ingresa la AVN lagrimal

Desemboca en el fondo del saco conjuntival sup, mediante 10 a 12 conductillos

*las grandulas accesorias se encuentran en la conjuntiva

1- Puntos lagrimales(sup)
2- Caniculos colectores
3- Caniculo común
4- Saco lacrimal
5- Canal lacrimonasal
6- Meato inferior
INERVACION DE LA VIA LAGRIMAL

AFERENCIA→ V1→rama lagrimal

Eferencia→ desde el núcleo lagrimal→VII par→Ganglio pterigopalatino(meckel), V2, nervio

cigomático

CONJUNTIVA

Es una mucosa transparente que subre las sup internas de los parpados

Forma los fondos de saco, relajándose en la esclerotica ant.

Hay 2

1- Conjuntiva bulbar: termina en el limbo con la cornea

2- Conjuntiva palpebral

Estan inervadas por V1 y por una porción de V2

la conjuntiva palpebral inf es mas gruesa y vascularizada, el fórnix inferior presenta escasos vasos
pero mas cantidad de lejido linfoide y glándulas mucosas con presencia de células caliciformes y
las glándulas accesorias de Krause y wolfring

PARPADOS

Velos musculomembranosos que descubren o cubren el ojo, son 2 sup e inf, siendo el primero mas
largo que el otro.

El espacio entre parpados o hendidura interpalpebral mide 12mm y entre cantos 30 mm

El borde palpebral se divide en 2 laminas

1. Anterior: piel, musculo, glándulas asociadas

2. Post: placa tarsal, conjuntiva y glándulas asociadas

Anterior

- Musculo orbicular pretarsal: se origina a partir de las cebezas superficial y profunda del
tendón cantal interno. Rodean los caniculos del sistema de drenaje lagrimal
- Glándulas de seis y moll: sebáceas y sudoríparas que secretan alrededor del folículo

Posteior

- Placas tarsales: tejido fbroso denso de 1 a 1,5mm de grosor. Aloja la glándulas de

meibomio
- Conjuntiva palpebral

MOVIMIENTO PAPPEBRAL

Apertura: musculo elevador del parpado(IIIpar), MUSCULOS retractores del parpado inferior,m. de
muller
Cierre: musculo orbicular de los parpados.

MUSCULOS E.O

Son 6, 4 rectos y 2 oblicuos

Los 4 tectos y el oblicuo sup se orifinan en el vertice de la orbita mediante un tendón común(anillo
de zinn)

El oblicuo inf en el orificio superior del conducto nasal tras el saco lagrimal.

0- M. Oblicuo inferior(III)
1- M. Recto medial(III)
2- M. Oblicuo superior(IV)(Troclear)
3- M. Elevador del parpado(III)
4- M. Recto superior(III)
5- M. Recto lateral(VI)(Abducens)
6- M. Recto inferior(III)
7- N. óptico
8- N. oculomotor rama inf
9- N. abducens
10- N. oculomotor rama sup
11- N. nasociliar
12- V. oftálmica inferior
13- N. troclear
14- V. oftálmica superior
15- N. frontal
16- N. lagrimal
17- A. OFTALMICA