UNIVERSIDAD ESTATAL DEL SUR DE MANABÍ

Excelencia Académica para el Desarrollo

Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera de Enfermería
A

DOCENTE
Lic. Adrián Loor Mg.

PROFESIONAL EN FORMACIÓN

Pilay Bravo Luigi Antonio

Octavo Semestre Matutino “A”

PERIODO ACADÉMICO

Noviembre 2018 – Marzo 2019

Octavo Semestre Matutino “A”

ENFERMERÍA AVANZADA
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Charla Educativa
TEMA:

Pancreatitis

Octavo Semestre Matutino “A”

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3

Planificación
Tema: Pancreatitis

Responsable: Luigi Antonio Pilay Bravo

Fecha: Jueves 06 de Junio de 2019

Grupo que va dirigido: Pacientes del área de Medicina Interna

Duración: 15 minutos

Lugar: Hospital Napoleón Dávila Córdova del Cantón Chone

Técnica: Exposición

Ayuda Didáctica: Carteles

Presentación: Buenos días somos estudiantes de la Carrera de Enfermería

del Octavo Semestre.

Supervisor: Lic. Adrian Loor Mg.

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Exploración de Conocimientos

1. ¿Conoce acerca de lo que es la pancreatitis?

2. ¿Reconoce los signos y síntomas de una pancreatitis?

3. ¿Sabe cuáles son los cuidados que debe tener una persona
con pancreatitis?

Octavo Semestre Matutino “A”

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Introducción
El páncreas es una glándula grande ubicada detrás del estómago y cerca de la primera parte del
intestino delgado que segrega jugos digestivos en el intestino delgado a través de un tubo llamado
conducto pancreático. El páncreas también libera las hormonas insulina y glucagón en la sangre.

La pancreatitis es una inflamación del páncreas. Esto ocurre cuando las enzimas digestivas comienzan
a digerir el páncreas. La pancreatitis puede ser aguda o crónica. De cualquier forma es grave y puede
traer complicaciones.

La pancreatitis aguda ocurre de repente y generalmente desaparece en pocos días con tratamiento. A
menudo es causada por cálculos biliares. Los síntomas comunes son dolor intenso en la parte superior
del abdomen, náuseas y vómitos.

El tratamiento suele ser fluidos, antibióticos y analgésicos por vía intravenosa durante unos días en el
hospital.

La pancreatitis crónica no se cura o mejora. Empeora con el tiempo y lleva a daño permanente. La
causa más común es un consumo excesivo de alcohol. Otras causas pueden ser fibrosis quística y
otras enfermedades heredadas, grandes cantidades de calcio o grasa en la sangre, algunos
medicamentos y enfermedades autoinmunes. Los síntomas incluyen náuseas, vómitos, pérdida de
peso y heces grasosas.

El tratamiento suele ser fluidos, analgésicos por vía intravenosa y nutrición artificial durante unos días
en el hospital. Luego de su estadía en el hospital, deberá tomar enzimas y llevar una dieta especial.
También es importante no fumar ni beber alcohol.

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Objetivos
Objetivo General
₰ Describir los aspectos más relevantes en Pancreatitis, así como
realizar un análisis de su principal complicación.

Objetivo Especifico
₰ Generalizar algunos aspectos importantes de la pancreatitis, concepto,
etiología y tipos.

₰ Explicar cuales deben ser los síntomas y síntomas alarmantes para

detectar que puede estar teniendo un cuadro de pancreatitis.

₰ Enseñar los cuidados que debe de llevar una persona con pancreatitis.

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Desarrollo del Tema

¿Qué es?
El páncreas es una glándula que se encuentra detrás del estómago y cerca de la primera parte del intestino
delgado que se encarga de la segregación de los jugos digestivos en el intestino delgado a través del
conducto pancreático. El páncreas también se encarga de la liberación de otras hormonas como la insulina.

La pancreatitis aguda es una enfermedad frecuente en la que se produce una inflamación aguda del
páncreas que se resuelve de dos maneras: por un lado, en los casos más frecuentes, la inflamación cesa y va
seguida de un proceso de reparación y cicatrización, o bien, en los casos menos frecuentes, la inflamación
comienza a afectar a otros sistemas (circulatorio, respiratorio o excretor renal), dando lugar a un fallo orgánico
o incluso el fallecimiento del paciente.

Causas
Las causas de la pancreatitis aguda son variadas. Las dos más frecuentes son los cálculos en la vesícula biliar
(colelitiasis) y el consumo excesivo de alcohol. Los cálculos en la vesícula provocan pancreatitis al moverse
hacia el conducto biliar y obstruir la salida del conducto pancreático hacia el intestino.

El alcohol tiene un efecto tóxico directo y también puede producir pancreatitis crónica. Otras causas más raras
son ciertos medicamentos, el aumento importante de los niveles de grasa en sangre (hipertrigliceridemia), el
aumento mantenido de calcio en sangre (hipercalcemia), las obstrucciones de la salida del conducto del
páncreas, los golpes en el abdomen, algunas intervenciones quirúrgicas y la realización de una prueba
llamada colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE).

En aproximadamente un 20 por ciento de los pacientes no se descubre la causa (pancreatitis aguda

idiopática). De ese 20 por ciento, sólo sufren nuevos episodios de pancreatitis un pequeño porcentaje del 5 por
ciento.

En cuanto a las causas de la pancreatitis crónica, se encuentra el consumo desmesurado de alcohol o bien,
los episodios repetitivos de pancreatitis aguda.

Pero además de estas, existen otras afecciones que se encuentran asociadas:

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ɨ Patologías de carácter autoinmune: Cuando el sistema inmunitario ataca al cuerpo.

ɨ Obstrucción del conducto pancreático o del conducto colédoco, conductos que drenan las
enzimas del páncreas y la bilis.

ɨ Complicaciones de una fibrosis quística: Provoca acumulación de moco espeso y adherente en los
pulmones, el tubo digestivo y otras áreas del cuerpo.

ɨ Altos niveles de grasa (triglicéridos) en la sangre.

ɨ Hipertiroidismo: es un trastorno en el cual las glándulas paratiroides del cuello producen demasiada
hormona paratiroidea.

ɨ Uso de ciertos medicamentos como: sulfaminas, diuréticos tiazídicos o azatioprina.

Síntomas
El síntoma principal de la pancreatitis es un dolor en el cuadrante superior izquierdo o medio del abdomen.

Respecto a este dolor los especialistas señalan que:

ɨ Puede empeorar en cuestión de minutos después de comer o beber al principio, especialmente si los
alimentos tienen un alto contenido de grasa.

ɨ Se vuelve constante o más intenso y dura varios días.

ɨ Puede empeorar al acostarse boca arriba.

ɨ Puede propagarse (irradiarse) a la espalda o por debajo del omóplato izquierdo.

ɨ Las personas con pancreatitis aguda a menudo tienen fiebre, náuseas, vómitos y sudoración.

ɨ Otros síntomas que pueden estar relacionadas con esta enfermedad abarcan:

ɨ Abdomen lleno de gases.

ɨ Hipo.

ɨ Indigestión.

ɨ Leve coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos (ictericia).

ɨ Distensión abdominal.

Síntomas de la pancreatitis crónica:

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ɨ Dolor abdominal: Se produce en mayor proporción en el abdomen superior y puede durar horas e
incluso días y se puede incluso convertir en continuo. Este dolor puede empeorar al comer o al beber
y al consumir alcohol y se puede manifestar también en la espalda.

ɨ Problemas digestivos: Pérdida de peso, incluso cuando el consumo de alimentos es normal. Se

puede producir además diarrea, náuseas o vómitos y deposiciones blandas con gasas.

El dolor abdominal es uno de los principales síntomas de la pancreatitis.

Prevención
Para prevenir esta enfermedad es importante tener en cuenta cuales son los posibles factores de riesgo. Los
pacientes que deben tener un cuidado especial son:

ɨ Las personas con sobrepeso y obesidad.

ɨ Aquellas que consumen excesivo de alcohol y alimentos ricos en grasas.

ɨ Las personas que padecen de cálculos en la vesícula y vías biliares que deben ser detectados
precozmente para poder ser tratados.

ɨ Aquellos que tienen niveles de triglicéridos muy elevados.

Tipos
Existen dos tipos de pancreatitis:

La pancreatitis aguda

Se produce generalmente por los cálculos biliares o a un consumo excesivo de alcohol, fenómenos que
pueden provocar una autodigestión (proceso en el que las enzimas pancreáticas destruyen su propio tejido y
causan la inflamación del mismo) del páncreas por las enzimas que produce.

Esta afección también puede originarse como consecuencia de los efectos secundarios de ciertos
medicamentos y, en muy raras ocasiones, es idiopática, es decir, que no tiene una causa justificada.

Pancreatitis crónica

Se debe generalmente a una repetición de la pancreatitis aguda. La ingesta prolongada y excesiva de alcohol
también puede ser la causa de la pancreatitis crónica.

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Entre otras posibles causas de la pancreatitis crónica están tener una enfermedad genética o hereditaria
(aunque se consideran casos inusuales), padece cálculos de la vesícula biliar o una hipercalcemia (aumento
de nivel de calcio en la sangre).

El tabaquismo se considera un factor de riesgo de una pancreatitis crónica.

Diagnóstico
El pilar más importante para la detección de esta enfermedad es que los síntomas coincidan con los descritos,
por lo que la experiencia del especialista en este punto es imprescindible para elaborar un diagnóstico certero.

Por otro lado, es importante que se realicen las pruebas convenientes para detectar un aumento en la
sangre de determinadas enzimas que el páncreas se encarga de segregar, como son la amilasa o la lipasa.

Por último, resulta fundamental que el especialista lleve a cabo alguna técnica de imagen, ecografía o escáner
(TC), para demostrar que existen cambios en la forma y/o tamaño del páncreas o alteraciones en las regiones
cercanas.

Tratamientos
La infección suele aparecer en la primera semana, pero habitualmente se manifiesta en la segunda o
siguientes, provocado por una infección de la necrosis pancreática.

El tratamiento de la pancreatitis aguda es el régimen de hospitalización, ajustando el mismo a cada caso,

intentando adelantarse a los acontecimientos que se puedan producir en el desarrollo de la afección.

Los puntos principales sobre los que se aplica el tratamiento son:

ɨ Un estrecho control del paciente al que se le realizarán controles habituales de sus constantes vitales
y analíticas de carácter múltiple o seriado.

ɨ El tratamiento del dolor con analgésicos.

ɨ Mantener al paciente hidratado de forma constante y nutrición por vía intravenosa, evitando la
ingesta de los alimentos por la boca.

ɨ Tratamiento específico de las náuseas y los vómitos.

ɨ Bloqueo de la secreción gástrica de ácido con fármacos.

ɨ Administración de antibióticos para evitar infecciones que entorpezcan la evolución.

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ɨ En los casos de pancreatitis aguda que se produzca por piedras en la vía biliar, es preciso extraer la
piedra mediante procedimientos endoscópicos.

Otros datos
La pancreatitis crónica se presenta con más frecuencia en hombres que en mujeres y, a menudo, se presenta
en personas de edades entre 30 y 40 años.

Este tipo de pancreatitis no se cura o mejora. Empeora con el tiempo y lleva a daño permanente.

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Evaluación de Conocimientos

1. ¿Conoce acerca de lo que es la pancreatitis?

2. ¿Reconoce los signos y síntomas de una pancreatitis?

3. ¿Sabe cuáles son los cuidados que debe tener una persona
con pancreatitis?

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Conclusiones
La facilidad y la rapidez de la determinación de la amilasa y lipasa séricas totales, así como el hecho de
que se ha demostrado que otras enzimas pancreáticas no tienen ventaja alguna por sobre éstas para
establecer el diagnóstico de pancreatitis aguda, hacen que todavía los datos de laboratorio sean más
frecuentemente utilizados. Ante el cuadro clínico, la elevación de estas enzimas por sobre los límites
mencionados es suficiente para confirmar el diagnóstico. Los métodos de imágenes con fines
diagnósticos pueden ser de utilidad en casos en los que la clínica no sea muy clara, pero es importante
conocer que la sensibilidad diagnóstica de estas pruebas en pancreatitis aguda es limitada y que un
hallazgo normal en las mismas no excluye el diagnóstico de enfermedad aguda.

Recomendaciones
Se recomienda llevar una dieta blanda es una dieta de fácil digestión que está indicada en pacientes
que han padecido alguna enfermedad del aparato digestivo como es el caso de la Pancreatitis Aguda y
Crónica, solo se recomienda como parte de la progresión alimentaria hasta alcanzar una dieta
completa, una vez que haya finalizado la fase aguda de la enfermedad.

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Fuentes Bibliografias
₰ https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/pancreatitis/symptoms-causes/syc-20360227

₰ https://medlineplus.gov/spanish/pancreatitis.html

₰ https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/pancreatitis/diagnosis-treatment/drc-20360233

₰ https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/digestivas/pancreatitis.html

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