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Anatomía del

Cerebelo, IV ventrículo y
Diencéfalo

MCs. Gonzalo Tiznado M.


Instituto de Anatomía, Histología y
Patología
Facultad de Medicina
Tronco Encefálico
• Se ubica entre el plano horizontal
que pasa por la cintilla óptica,
hasta el nivel del espacio entre
C1 y foramen magno

• Se conforma por 3 estructuras:


mesencéfalo, puente y bulbo

• Tres1. funciones:
Conducto para tractos
ascendentes y descendentes
que conectan la médula espinal
con estructuras prosencefálicas.
2. Contiene centros de reflejos
importantes, también esta el
control de la conciencia.
3. Contiene núcleos importanes de
los nervios craneanos III a XII.
del latín cerebellum = cerebro pequeño
Pesa entre 150 y 180 grs (10% del peso del cerebro)
Superficie de 1000 cm2 (40% de la corteza cerebral)
Función motora

Seno recto

Tienda del cerebelo


Pedúnculos cerebelares
Configuración Externa

Vermis
Folias
Escotadura superior
Fisuras

Hemisferios cerebelosos

- Zona intermedia (paravermis)


- Zona lateral

Valléculas cerebelar
Caras del Cerebelo

A) Cara Superior

B) Cara Inferior

C) Cara Anterior
División Anatómica

Fisura pre-culminar

Fisura precentral Fisura primaria


Fisura Post-clival

Fisura Horizontal
Fisura prepiramidal

Fisura post-piramidal

Fisura postero-lateral
División Anatómica

1. Língula
Fisura pre-culminar
2. Lobulillo central
Lóbulo
Fisura precentral Fisura primaria 3. Culmen anterior
Fisura Post-clival
4. Declive
5. Folio
Lóbulo
6. Túber Posterior
Fisura Horizontal
Fisura prepiramidal 7. Pirámide
8. Úvula
Fisura post-piramidal
Lóbulo
9 Nódulo floculonodular
Fisura postero-lateral
División Anatómica

Fisura precentral
Fisura pre-culminar I Língula
II Lobulillo central
II III Culmen
I III Fisura prima
IV Declive
IX IV V Folio
Fisura Post-clival
VIII VI Túber
Fisura
V
postero-lateral Fisura Horizontal VII Pirámide
VI
VII VIII Úvula
Fisura post-piramidal IX Nódulo

Fisura prepiramidal
División Anatómica

ala del lóbulo central Fisura precentral

Fisura pre-culmina
Lóbulillo cuadrangular

Lóbulillo simple Fisura prima

Lóbulillo semilunar superior Fisura posclival

Fo
Fisura horizontal

Lóbulillo semilunar inferior

Fisura
prepiramidal
Lóbulillo biventral
Fisura post-pirami
Tonsila Fisura postero-
lateral
División Embriológica

Lóbulo anterior

LC

Fisura primaria
Cu
(Segunda fisura en aparecer)
De

Fo

Lóbulo posterior

Li

No
Fisura postero-lateral Uv
(primera fisura en aparecer)
Pi
Tu

Lóbulo flóculonodular
DIvisión filogenética (funcional)
Espinocerebelo
Paleocerebelo

Pontocerebelo
Cerebrocerebelo o
neocerebelo

Vestibulocerebelo
Arquicerebelo

Paleocerebelo (peces)
Arquicerebelo - Lóbulo anterior más la Neocerebelo
(vertebrados primitivos) pirámide y úvula del lóbulo (mamíferos)
- Lóbulo flóculo-nodular posterior - Lóbulo posterior
- Poco desarrollado en el - Relacionado con el tono - Recibe aferencias de la
humano muscular, movimientos corteza cerebral vía núcleos
- Relacionado con equilibrio y asociados, postura y pontinos
movimientos oculares locomoción (desarrollan husos - Relacionado con la armonía,
- Recibe las aferencias neuromusculares y órganos coordinación y metría de los
vestibulares del oído interno y articulares). movimientos.
núcleo vestibular inferior - Aferencias propioceptivas - Aferencias de fascículos:
Espinocerebeloso anterior Espinocerebeloso dorsal
Espinocerebeloso posterior Espinocerebeloso ventral
Cuneocerebeloso
Organización interna
Organización interna
Organización interna
Organización interna

Capa molecular: Células en cesto


(inhibitorias), conexión axosomáticas fibras
alrededor del cuerpo de las células de
Purkinje; células estrelladas (inhibidoras)
Gran cantidad de fibras paralelas

Capa media: Una fila de células de


Purkinje, dendritas se ramifican en la capa
molecular y axón a núcleos cerebelares
(inhibitorio, GABA)

Capa granular: gran cantidad de células


pequeñas con escaso citoplasma (células
granulares), envía su axón a la capa
molecular en forma de T (fibras paralelas,
son excitatorias, glutamato). Células de
golgi muy ramificadas, hacen contacto con
fibras paralelas.
Núcleos cerebelares
Núcleos cerebelares

Núcleo fastigial

• Es el más medial que se ubica casi en


el vermis.
• Son 2, uno a cada lado
• Llegan a él, fibras vestíbulo
cerebelares.
• Conexiones con el arquicerebelo,
por tanto presenta funciones
relacionadas al equilibrio.
Núcleos cerebelares

Núcleo globoso

• Lateral al núcleo fastigial


• Tiene forma de S
• Es uno sólo
• Recibe fibras del paleocerebelo, por
tanto relacionado al tono muscular y
postura
Núcleos cerebelares

Núcleo Emboliforme

• Lateral al núcleo globoso


• Tiene forma de coma
• Es uno sólo
• Recibe fibras del paleocerebelo, por
tanto al igual que el núcleo globoso
está relacionado al tono muscular y
postura
Núcleos cerebelares

Núcleo dentado

• Es el más lateral de todos


• Tiene forma de como la oliva bulbar
con un lado abierto hacia medial
• Es el más desarrollado, tiene relación
con el neocerebelo, por tanto participa
en la coordinación y metría de los
movimientos.
Aspectos Funcionales

Arquicerebelo, vermis, tractos Paleocerebelo, Núcleo dentado Zona lateral: etapas de


vestibuloespinal y e interpósito, tractos planificación, Cortico-ponto-
retículoespinal corticoespinal y rubroespinal cerebelar y dento-tálamo-
cortical.
Zona intermedia: corrección,
interpósito-tálamo-cortical.
Síndromes cerebelares

Niños menores de 10 años por tumores en el techo del IV


ventrículo que comprimen el nódulo y el pedúnculo del
fóculo.
Síndrome arquicerebelo

Pérdida de equilibrio, no consiguen mantenerse en pie.


Tono y movimientos voluntarios, normales

Consecuencia de degeneración del cortex del lóbulo


anterior debido al alcoholismo crónico.
Síndrome Paleocerebelo

Pérdida del equilibrio, con ataxia de miembros inferiores


Síndromes cerebelares

Síndrome Neocerebelo

Disdiadococinesia: Dificultad
para movimientos alternantes y
repetitivos. Se debe a la falta de
coordinación en la activación
alternante agonista y antagonista

Temblor intencional: Se acentúa


con los movimientos voluntarios, se
produce porque se contraen a la vez
Dismetría: Movimientos siguen de músculos agonistas y antagonistas al
largo, porque músculos antagonistas realizar el movimiento
no se activan a tiempo para frenarlo Nistagmo: mov. Oscilatorio
ritmico de los globos oculares.

Disartría: Dificultad en hablar, por


falta de coordinación en los
músculos de la articulación de las
palabras.
Funcionamiento de la corteza cerebelosa

El cerebelo cumple una función bien especial, que no es una función de aumentar, sino de
regular, coordinar y manejar una situación, y no la de excitar o de estimular el
funcionamiento de una vía.

✓ El cerebelo actúa automáticamente (sin participación de


la conciencia) en la coordinación de los movimientos
precisos y finos, comparando la actividad de la corteza
motora con la información propioceptiva que recibe de
músculos, tendones y articulaciones.

✓ También envía información a la corteza cerebral motora


para inhibir la musculatura antagonista y estimular los
agonistas, permitiendo hacer movimientos más fluidos y
precisos.

✓Participa en la mantención del equilibrio por conexiones


que mantiene con el sistema vestibular y por
modificaciones que puede realizar del tono muscular.

✓A través de todo esto mantiene un rol primordial de


mantener la postura corporal
IV ventrículo

Techo del IV ventrículo

• Velo medular superior

• Velo medular inferior

• Plexo coroideo
Acueducto cerebral

Piso del IV ventrículo

Aperturas laterales
(Luschka)

Apertura mediana
(Magendie)
Piso del IV ventrículo

Fosa superior
• Eminencia medial

• Colículo facial

• Área vestibular

• Locus ceruleus

• Estrías medulares del cuarto


ventrículo (acústicas)

• Surco mediano

• Trígono del hipogloso

• Trígono del vago


Características generales del diencéfalo

Comprende el conjunto de estructuras


situadas alrededor del tercer ventrículo
Características generales del diencéfalo

Adhesión intertalámica

Forámenes interventriculares Receso suprapineal

Comprende el conjunto de estructuras


situadas alrededor del tercer ventrículo

Receso pineal
Receso óptico

Receso Infundibular
Características generales del diencéfalo

Límites:
• Anterior: Línea entre quiasma
óptico y forámenes interventriculares

• Lateral: Tracto óptico y cápsula


interna

• Inferior: línea que pasa entre


comisura posterior y cuerpos
mamilares

• Superior: Techo del III ventrículo


Constituyentes del diencéfalo

Tálamo

Epitálamo

Hipotálamo

Subtálamo
Tálamo
Ocupa el 80% del diencéfalo

Ántero-posterior: 3 cm, Ancho: 1,5 cm

Estación de relevo celular para todos


los sistemas sensitivos principales
(excepto vía olfatoria)

Superiormente cubierto por el fórnix

Inferiormente se conecta con el


tegmento del mesencéfalo

Medialmente se encuentra unido por


la adhesión intertalámica y el III
ventrículo

Lateralmente cápsula interna


Tálamo
Tálamo
Conexiones con núcleos mamilares,
giro del cíngulo e hipotálamo.
Función del sistema límbico,
Núcleos mediales memoria reciente

Lámina medular interna

Lámina medular externa

Núcleos anteriores Núcleos laterales


Tálamo
Conexiones con corteza prefrontal,
núcleos hipotalámicos y otros
núcleos talámicos. Intrega
Núcleos mediales información sensitiva-emotiva

Lámina medular interna

Núcleo dorsomedial

Núcleos anteriores
Núcleo mediano

Núcleo medial
Tálamo
Pulvinar: conexiones con corteza
temporoparietal, función no muy
conocida. Lesiones, problemas de
lenguaje

Núcleos posteriores

Pulvinar
C. geniculado medial

C. geniculado lateral

C. geniculado medial: recibe fibras C. geniculado lateral: recibe fibras


del colículo inferior. Vía de relevo de del tracto óptico. Se conecta con
la vía auditiva colículo superior. Vía óptica.
Tálamo
VA: recibe del globo pálido y se
proyecta a áreas motoras ligado a
función motora somática

VPM: Relevo de firas sensitivas de la


vía trigeminal

LP
DL
VPL
VP
VPM
Núcleos laterales
VI
VA VL

VPL: Relevo de firas sensitivas, de


VL: recibe fibras del cerebelo y se
tacto epicrítico y propiocepción
proyecta a la corteza motora.
conciente, tº, dolor y tacto protopático
Tálamo

LP
DL
VP VPL
VPM
VI
VA VL

Gustativas
Tálamo
Conciencia y estado de alerta

Lámina medular interna

Núcleos intralaminares
Núcleos intertalámicos

Núcleo centromediano
Tálamo
Conexiones con sustancia reticular y
corteza cerebral. Se cree que regula
actividad talámica.

Núcleo reticular
Tálamo
Núcleos Específicos:
Núcleos que tienen circuitos bien
definidos, tanto para procesar
información sensitiva como motora.
VPM, VA, VL, Núcleo anterior del
tálamo

Núcleos de Asociación:
Presentan conexiones recíprocas con
áreas de asociación cortical.
Pulvinar, LP, VL, Núcleo anterior del
tálamo

Núcleos Inespecíficos:
Amplias conexiones con otros núcleos
del tálamo y regiones del sistema
nervioso.
Núcleos intralaminares, reticulares y
de la línea media del tálamo
Tálamo

Clasificación funcional:

Senstivos: VP, CGL, CGM

Motor: VA y VL

Límbicos: A y LD

Asociativos: DM y Pulvinar

Reticulares: Intralaminares
Hipotálamo
Se ubica en la porción más anterior del
diencéfalo, formado por más de 90
núcleos

Pesa alrededor de 4 grs.

Comprende estructuras situadas lateral


al III ventrículo:
• Cuerpos mamilares
• Quiasma óptico
• Tuber Cinereum
• Infundíbulo

Se divide en dos grupos neuronales,


dividido por el fórnix y el Fascículo
mamilotalámico

Grupo lateral: pobre en somas, rico en


fibras

Grupo medial: Mayor cantidad de


núcleos
Núcleo Núcleo
dorsomedial paraventricular
Núcleo preóptico
Núcleo posterior

Núcleos supraópticos
Supraóptico: ADH
Núcleo
Ventromedial Paraventricular:
Oxcitocina
Núcleo
Infundibular TSH, FSH, LH, ACTH,
GH
Conexiones
hipotalámicas

Núcleo Núcleo
dorsomedial paraventricular
Núcleo preóptico
Núcleo posterior

Núcleos supraópticos

Núcleo
Ventromedial

Núcleo
Infundibular
Epitálamo

Se ubica en la parte posterior y superior del


diencéfalo

Constituido por el trígono de la habénula y


la glándula pineal, estrías medulares y
comisura posterior

Participan en el sistema límbico

comisura posterior es el límite entre el


mesencéfalo y el diencéfalo
Glándula pineal

- Melatonina que ayuda a restaurar el


cuerpo durante el sueño profundo.
- Es inhibida por la luz.
- Ayuda a regular el ciclo circadiano.
- Está relacionado con la maduración
sexual del individuo, ya que la inhibe.

Trígono de la habénula

Los núcleos habenulares se conectan vía


las estrías medulares del tálamo, que al
conectar el lado opuesto conforman la
comisura habenular
Subtálamo

Área ubicada en la transición del


mesencéfalo al diencéfalo

Limita superiormente con el


tálamo, lateralmente con la cápsula
interna y medialmente con el hipotálamo

Presenta núcleos que “invaden esta


zona”: núcleo rojo y sustancia negra y
además dos núcleos propios, la zona
incerta y el núcleo subtalámico
Anatomía del
Cerebelo, IV ventrículo y
Diencéfalo

MCs. Gonzalo Tiznado M.


gonzalo.tiznado@gmail.com

http://anatomiahumana3d.com

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