FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

TEMA:
EL SIDA

ASIGNATURA: EPIDEMIOLOGIA Y
DEMOGRAFIA DE LA SALUD

DOCENTE: Dra. CRISNABEL RIVAS ACHAHUI

ALUMNO: PUMA JIMENEZ, IVAN

CODIGO: 018101236A

CUSCO - PERÚ
Junio de 2019

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 INTRODUCCIÓN

Uno de cada 100 adultos de edades comprendidas entre los 15 y los 40 años está
infectado por el VIH, el virus que provoca SIDA. Solamente 1 de cada 10 personas
infectadas sabe que lo está. Se estima que en la actualidad hay más de
30 millones de personas viviendo con la infección por el VIH.

El SIDA se convirtió en la gran epidemia del siglo XX, y la proyección a futuro sobre
la expansión de esta enfermedad se transforma en una considerable carga para los
sobrecargados sistemas asistenciales de la mayoría de los países afectados.

Por eso el presente trabajo monográfico trata sobre El SIDA, trabajo que para
nosotros como estudiantes de educación secundaria hemos aprendido más sobre
este tema. El objetivo principal es dar a conocer a todos aquellos lectores las
consecuencias que trae esta enfermedad que hoy en día ha venido
incrementándose más en nuestra juventud.

El trabajo monográfico ha sido divido en 3 capítulos: EL SIDA, EPIDEMIOLOGIA Y

SITUACIONES DE RIESGOS Y CONTAGIO, CAUSAS Y PREVENCION.

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 CAPÍTULO I

EL SIDA

1.1. Definición:

El sida (síndrome de
inmunodeficiencia adquirida) es
la denominación de los estados
avanzados de la infección por el
virus de la inmunodeficiencia
humana (VIH). Clínicamente, el sida
es declarado cuando un paciente
seropositivo presenta un conteo
de linfocitos T CD4 inferior a 200 células por mililitro cúbico de sangre. En esta
condición, el sistema se halla gravemente deteriorado, de modo que el paciente
queda expuesto a diversos procesos patológicos generados por un conjunto
de infecciones oportunistas. Cuando las condiciones de los servicios médicos no
permiten la realización de pruebas de laboratorio, se declara que un paciente ha
desarrollado sida cuando presenta enfermedades que se consideran definitorias
del síndrome.

El sida se adquiere a través del intercambio de fluidos como la sangre, el semen,

la mucosa vaginal y la mucosa anal. Otros fluidos como las lágrimas y la saliva
contienen el virus en menores cantidades, de manera que la probabilidad de
adquirir el VIH a través de ellos es prácticamente nula. Las formas más
frecuentes de contraer el VIH son a través del coito sin condón, las jeringas y
otros instrumentos punzocortantes infectados, la transfusión de sangre o
productos derivados contaminados con el virus, o bien, por vía perinatal de una
madre a su hijo en el parto o al amamantarlo. Pasarán algunos días antes de la
seroconversión del portador del virus, después de ella tendrá la condición

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de seropositivo. Aunque no se manifiesten síntomas graves de la infección por
VIH, el sistema inmune del paciente estará expuesto a un proceso de deterioro
causado por la reproducción del virus. Eventualmente, un seropositivo
desarrollará el sida en el lapso de aproximadamente 5 años o más después de
la infección.

1.2. ¿Cómo actúa el sida?

El virus del SIDA ingresa al organismo a través de la sangre, el semen y los
fluidos vaginales y una vez incorporado ataca el sistema inmunológico. Este
sistema está constituido por un conjunto de componentes que incluyen células,
anticuerpos y sustancias circulantes que enfrente a todo elemento que sea
reconocido como ajeno o extraño. Esto sucede, especialmente con los agentes
infecciosos como bacterias, hongos, virus y parásitos.
Frente a la presencia de agentes infecciosos el sistema inmunológico moviliza
para defenderse células llamadas linfocitos. Los linfocitos, al ser invadidos por el
virus VIH pierden su capacidad para reconocer y enfrentar a los agentes
extraños, los que aprovechan la oportunidad de esta caída de la vigilancia
inmunológica para proliferar. Para multiplicarse, el virus pone en funcionamiento
un mecanismo específico de los retrovirus por el cual copia su genoma (conjunto
de información genética de un ser vivo) de ARN, en el ADN de la célula. La
presencia del virus estimula la actividad reproductiva de los linfocitos pero, dado
que tienen copiado el genoma del VIH, en vez de reproducirse, multiplican células
virales.
A medida que el virus se reproduce, el organismo se hace cada vez más
vulnerable ante enfermedades contra las cuales, en tiempos normales puede
defenderse. A estas enfermedades se las denomina enfermedades oportunistas.
La caída de las defensas no es masiva y uniforme sino que permite con mayor
probabilidad la aparición de ciertas enfermedades: infecciones (las más
frecuentes son las pulmonares, y también otras producidas por diversos virus,
bacterias, hongos y parásitos), y distintos tipos de cáncer (los más comunes son
lo que afectan la piel y los ganglios linfáticos).

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 CAPITULO II

EPIDEMIOLOGIA, COMPORTAMIENTOS Y SITUACIONES DE RIESGOS

2.1. Epidemiologia:

En los países occidentales el índice de infección con VIH ha disminuido

ligeramente debido a la adopción de prácticas de sexo por los varones
homosexuales y (en menor grado) a la existencia de distribución gratuita de
jeringas y campañas para educar a los usuarios de drogas inyectables acerca del
peligro de compartir las jeringas. La difusión de la infección en los heterosexuales
ha sido un poco más lenta de lo que originalmente se temía, posiblemente porque
el VIH es ligeramente menos transmisible por las relaciones sexuales vaginales

Sin embargo, desde fines de los años 1990, en algunos grupos humanos del
Primer Mundo los índices de infección han empezado a mostrar signos de
incremento otra vez. En el Reino Unido el número de personas diagnosticadas
con VIH se incrementó un 26% desde 2000 a 2001. Las mismas tendencias se
notan en EE.UU. y Australia. Esto se atribuye a que las generaciones más
jóvenes no recuerdan la peor fase de la epidemia en los ochenta y se han
cansado del uso del condón. El sida continúa siendo un problema entre las
prostitutas y los usuarios de drogas inyectables. Por otro lado el índice de
muertes debidas a enfermedades relacionadas con el sida ha disminuido en los
países occidentales debido a la aparición de nuevas terapias de contención
efectivas (aunque más costosas) que aplazan el desarrollo del sida.

En países subdesarrollados, en particular en la zona central y sur de África, las

malas condiciones económicas (que llevan por ejemplo a que en los centros de
salud se utilicen jeringas ya usadas) y la falta de educación sexual debido a
causas principalmente religiosas, dan como resultado un altísimo índice de
infección (ver sida en África). En julio de 2003, se estimaba que había 4,6
millones de infectados en India, lo cual constituye aproximadamente el 0,9% de

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la población adulta económicamente activa. En China, la cantidad de infectados
se estimaba entre 1 y 1,5 millones, aunque algunos creen que son aún más los
infectados. Por otra parte, en países como Tailandia y Camboya se ha mantenido
constante la tasa de infección por VIH en los últimos años.

Recientemente ha habido preocupación respecto al rápido crecimiento del sida

en la Europa oriental y Asia central, donde se estima que había 1,7 millones de
infectados a enero de 2004. La tasa de infección del VIH ha ido en aumento
desde mediados de los 1990s, debido a un colapso económico y social, aumento
del número de usuarios de drogas inyectables y aumento del número de
prostitutas. En Rusia se reportaron 257 000 casos en 2004 de acuerdo a
información de la Organización Mundial de la Salud; en el mismo país existían
15 000 infectados en 1995 y 190 000 en 2002. Algunos afirman que el número
real es cinco veces el estimado, es decir, cerca de un
millón. Ucrania y Estonia también han visto aumentar el número de infectados,
con estimaciones de 500 000 y 3700 a comienzos de 2004, respectivamente.

2.2. Situaciones de riesgos:

Comportamiento de riesgo de la pareja sexual:

El compañero sexual del que se ignora su comportamiento sexual pasado o sus
hábitos de drogodependencia puede suponer un riesgo de transmisión del VIH.
Cuando el compañero sexual tiene o ha tenido comportamientos de riesgo se
debería actuar como si fuese capaz de transmitir el virus del SIDA.

Haber nacido de una madre seropositiva:

Un porcentaje variable de niños nacidos de madres seropositivas están
infectados por el virus del SIDA (20-50 %).
El riesgo es mayor cuanto más deteriorada está la salud de la madre.
Recibir sangre o sus derivados

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En esta situación el riesgo es despreciable ya que todas las donaciones son
sometidas por ley a pruebas de detección muy fiables. Este riesgo que se sitúa
en el orden de 1 por cada 200.000 o 300.000 donaciones.

Personal sanitario:
En caso de exposiciones accidentales el riesgo se puede situar entre el 0 y el
0,75 %. Este riesgo es más bajo cuando se adoptan precauciones universales
(todos los días, con todos los pacientes). Las medidas de higiene existentes en
los centros sanitarios reducen el riesgo a cifras despreciables.

2.3. Conocimiento actual de la enfermedad el VIH

está emparentado con otros virus que causan enfermedades parecidas al sida.
Se cree que este virus se transfirió de los animales a los humanos a comienzos
del siglo XX. Existen dos virus diferenciados que causan sida en los seres
humanos, el VIH-1 y el VIH-2. Del primero la especie reservorio son los
chimpancés, de cuyo virus propio, el SIVcpz, deriva. El VIH-2 procede del SIVsm,
propio de una especie de monos de África Occidental. En ambos casos la
transmisión entre especies se ha producido varias veces, pero la actual pandemia
resulta de la extensión del grupo M del VIH-1, procedente según estimaciones de
una infección producida en África Central, donde el virus manifiesta la máxima
diversidad, en la primera mitad del siglo XX. 18 La pandemia actual arrancó en
África Central, pero pasó inadvertida mientras no empezó a afectar a población
de países ricos, en los que la inmunosupresión del sida no podía confundirse
fácilmente con depauperación debida a otras causas, sobre todo para sistemas
médicos y de control de enfermedades muy dotados de recursos. La muestra
humana más antigua que se sepa que contiene VIH fue tomada en 1959 a un
marino británico, quien aparentemente la contrajo en lo que ahora es la República
Democrática del Congo. En la actualidad, la manera más común en que se
transmite el VIH es a través de actividad sexual desprotegida y al compartir
agujas entre usuarios de drogas inyectables. El virus también puede ser
transmitido desde una madre embarazada a su hijo (transmisión vertical).

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 CAPITULO III

CONTAGIO, CAUSA Y PREVENCIÓN

3.1. Contagio:

a) Penetración:
La infección por VIH por las relaciones sexuales ha sido comprobado de hombre
a mujer, de mujer a hombre, de mujer a mujer y de hombre a hombre. El uso de
condones de látex se recomienda para todo tipo de actividad sexual que incluya
penetración.
b) Sexo oral:
En términos de trasmisión del VIH, se considera que el sexo oral tiene menos
riesgos que el vaginal o el anal. Sin embargo, la relativa falta de investigación
definitiva sobre el tema, sumada a información pública de dudosa veracidad e
influencias culturales, han llevado a que muchos crean, de manera incorrecta,
que el sexo oral es seguro.
c) Vía parenteral:
Se sabe que el VIH se transmite cuando se comparten agujas entre usuarios de
drogas inyectables, y éste es uno de las maneras más comunes de transmisión.
Todas las organizaciones de prevención del sida advierten a los usuarios de
drogas que no compartan agujas, y que usen una aguja nueva o debidamente
esterilizada para cada inyección.

d) Circuncisión:
Un estudio de 2005, ha demostrado que estar circuncidado reduce
significativamente la probabilidad de que un hombre se infecte de una mujer
seropositiva por penetración vaginal

e) Resistencia natural:

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Investigaciones recientes confirmaron que de hecho existen personas más
inmunes al Virus, debido a una mutación en el genoma llamada " CCR5-delta 32".
Según se cree, habría aparecido hace 700 años, cuando la peste bubónica
diezmó a Europa

f) Saliva:
Después de la sangre, la saliva fue el segundo fluido del cuerpo donde el VIH se
aisló. El origen del VIH salivar son los linfocitos infectados de las encías (gingiva).
Estas células emigran dentro de la saliva en una tasa de un millón por minuto.
g) Abstinencia:
Según algunos estudios, los programas que preconizan la abstinencia sexual
como método preventivo exclusivo no han demostrado su utilidad para disminuir
el riesgo de contagio del virus. Edward Green, director del Aids Prevention
Research Project de Harvard, asegura que " El preservativo no detiene el Sida.
Sólo un Comportamiento sexual responsable puede hacer frente a la pandemia"
h) Monogamia:
En el África subsahariana, y otros países subdesarrollados, se ha mostrado
eficaz en la lucha contra el SIDA el fomento de la monogamia y el retraso de la
actividad sexual entre los jóvenes.

3.2. Causas:
Este virus ataca al sistema inmune y deja el cuerpo vulnerable a una gran
variedad de enfermedades. Estas enfermedades suelen estar ocasionadas por
bacterias, hongos y virus muy comunes que ordinariamente no ocasionan
enfermedad. EL VIH ha sido encontrado en la sangre, esperma, saliva, lágrimas,
tejido nervioso, leche materna, y secreciones del tracto genital.

Sin embargo está probado que de éstos son la sangre, el esperma, las
secreciones del tracto genital, y la leche materna las que transmiten la infección
a otros.

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3.3. Prevención:

La única causa de la transmisión es el intercambio de fluidos corporales, en

particular la sangre y las secreciones genitales. El virus VIH no se puede
transmitir por la respiración, la saliva, el contacto casual por el tacto, dar la mano,
abrazar, besar en la mejilla, masturbarse mutuamente con otra persona o
compartir utensilios como vasos, tazas o cucharas.

¿Qué hacer para evitar contraer el virus VIH?

A.) Tener hábitos de vida sana como:

B.) Evitar hacer uso de comportamientos de riesgo:

3.4. Tratamiento:

Actualmente existen medicamentos, llamados antirretrovirales, que

inhiben enzimas esenciales, la transcriptasa reversa, retro transcriptasa o la
proteasa, con lo que reducen la replicación del VIH. De esta manera se frena el
progreso de la enfermedad y la aparición de infecciones oportunistas, así que
aunque el sida no puede propiamente curarse, sí puede convertirse con el uso
continuado de esos fármacos en una enfermedad crónica compatible con una
vida larga y casi normal.

En el año 2007 la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA por sus siglas en

inglés) autoriza el fármaco Atripla que combina tres de los antirretrovirales más
usuales en una única pastilla. Los principios activos son el efavirenz,
laemtricitabina y el disoproxilo de tenofovir. El medicamento está indicado para
el tratamiento del virus-1 en adultos.

El común denominador de los tratamientos aplicados en la actualidad es la

combinación de distintas drogas antiretrovirales, comúnmente llamada "cóctel".
Estos "cócteles" reemplazaron a las terapias tradicionales de una sola droga que
sólo se mantienen en el caso de las embarazadas VIH positivas. Las diferentes
drogas tienden a impedir la multiplicación del virus y, hacen más lento el proceso
de deterioro del sistema inmunitario.

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 CONCLUSIONES

1. En conclusión El Sida es una enfermedad que cada vez más está atacando a
millones de personas por todo el mundo.

2. Todos nosotros debemos prevenir esta enfermedad, no siendo indiferente ante

ella.

3. Debemos informarnos cada vez más sobre esta enfermedad, ya que si nos
descuidamos nuestra esperanza de vida disminuye.

4. Hay que tener en cuenta con las personas que están relacionadas con nosotros.

5. El Sida es una enfermedad devastadora que si no se controla puede acabar con

muchas vidas.

BIBLIOGRAFIA

Sitas web:

 www.monografias.com/trabajos5/sida/sida.shtml
 Delgado Ochoa, Sara. monografia.colegio “juana infantes vera”, 1993.
 http://www.youngwomenshealth.org/sphiv-aids.html
 www.aciprensa.com/sida/
 La republica. informe, 1999, paginas 15, 16, 17.
 www.tuotromedico.com/temas/sida.html

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