“GUÍA  PRÁCTICA  DE  
PRIMEROS  AUXILIOS”  

TEMA 11  
 Tema 11. Guía Práctica de Primeros Auxilios.

11
TEMA
URGENCIAS POR
ENFERMEDAD III:
URGENCIAS DEL SISTEMA
NERVIOSO.

 
ÍNDICE  DE  CONTENIDOS.  
 
1.-­‐  OBJETIVOS  DEL  TEMA.  
 
2.-­‐  EL  SISTEMA  NERVIOSO.  
                     2.1.-­‐  LA  NEURONA.  
                     2.2.-­‐  PARTES  DEL  SISTEMA  NERVIOSO.  
 
3.-­‐  PRINCIPALES  ENFERMEDADES  DEL  SISTEMA  NERVIOSO.  
                     3.1.-­‐  ACCIDENTE  CEREBRO  VASCULAR.  
                     3.2.-­‐  CUADROS  CONVULSIVOS.  
 

 
 
 
 

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1.- OBJETIVOS DEL TEMA:

Tras el conocimiento de este tema el alumno sera capaz de:

• Conocer el sistema nervioso y sus partes.

• Conocer las principales enfermedades del sistema nervioso.

• Prestar ayuda en urgencias por enfermedad producidas por el sistema

nervioso.

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2.- EL SISTEMA NERVIOSO.

El ser humano está dotado de mecanismos nerviosos, a través de los cuales

recibe información de las alteraciones que ocurren en su ambiente externo e
interno y de otros, que le permiten reaccionar a la información de forma
adecuada.

Por medio de estos mecanismos ve y oye, actúa, analiza, organiza y guarda en

su encéfalo registros de sus experiencias.

Estos mecanismos nerviosos están configurados en líneas de comunicación

llamadas en su conjunto sistema nervioso.

Encéfalo.  
Sistema  nervioso  
central.  
Médula  espinal.  
Sistema  nervioso.  
Nervios  craneales.  
Sistema  nervioso  
periférico.  
Nervios  raquídeos.  

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El sistema nervioso se divide en:

1. El sistema nervioso central, tiene como funciones:

• Percibir los estímulos • Producción de los impulsos

procedentes del mundo efectores o de gobierno.
exterior. • Transmisión de estos
• Transmitir los impulsos impulsos efectores a los
nerviosos sensitivos a los músculos esqueléticos.
centros de elaboración.

2. El sistema nervioso periférico, tiene como funciones:

• Recibir y transmitir, hacia el sistema nervioso central los impulsos

sensitivos, y hacia los órganos efectores los impulsos motores.

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2.1.- LA NEURONA.

La neurona es la célula nerviosa. Es la unidad funcional del sistema nervioso

pues sirve de eslabón comunicante entre receptores y efectores, a través de
fibras nerviosas.

A través de la sinapsis, una neurona envía los impulsos de un mensaje desde

su axón hasta las dendritas o un cuerpo de otra, transmitiéndole así la
información nerviosa.

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2.2.- PARTES DEL SISTEMA NERVIOSO.

Las diferentes partes del sistema nervioso son las siguientes:

• El encéfalo está alojado en la cabeza, nos permite entender y razonar.

Tiene tres partes: cerebro, cerebelo y bulbo raquídeo.

• El cerebro es el órgano más voluminoso llegando a pesar de 1200 a

1600 gramos. Está formado por dos hemisferios (derecho e izquierdo)
unidos por unas fibras nerviosas. La parte exterior es la corteza cerebral
y está surcada por unas arrugas o circunvoluciones.
§ Si se lesionan determinadas partes del cerebro, podemos quedar
sordos, ciegos, con medio cuerpo inmóvil, con dificultad para
hablar, etc.

• El cerebelo es un centro nervioso que se halla debajo del cerebro y

regula el movimiento del corazón y de la respiración.

• El bulbo raquídeo es un grueso cordón nervioso colocado en la parte

inferior del cerebro. Comunica el cerebro con la médula espinal.

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• La médula espinal está alojada en la columna vertebral. De ella salen

los nervios que llegan al resto del cuerpo para conducir las impresiones
recibidas al encéfalo y devolver la respuesta de éste al órgano
correspondiente.

• Los nervios son unos cordoncitos que enlazan los centros nerviosos con
los distintos órganos del cuerpo.

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3.- PRINCIPALES ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO.

3.1.- ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR.

El accidente cerebro vascular, es una enfermedad vascular que afecta a las

arterias del cerebro o que llegan al cerebro.

Se produce una interrupción del suministro de sangre a cualquier parte del

cerebro; a consecuencia de esto, se altera la función de una determinada
región del cerebro.

ü Supone la tercera causa de muerte después de la enfermedad

cardiovascular y el cáncer.

Causas:

Un accidente cerebro vascular sucede cuando el flujo sanguíneo a una parte

del cerebro se interrumpe debido a que un vaso sanguíneo en dicho órgano se
bloquea o se rompe.

Si se detiene el flujo sanguíneo durante más de unos pocos segundos, el

cerebro no puede recibir sangre y oxígeno. Las células cerebrales pueden
morir, causando daño permanente.

Hay dos tipos principales de accidente cerebro vascular:

• Accidente cerebro vascular isquémico:

Pueden ser provocados por la obstrucción de las arterias

(ateroesclerosis). Esto puede afectar las arterias dentro del cerebro o las
arterias en el cuello que llevan sangre al cerebro. La grasa, el colesterol
y otras sustancias se acumulan en la pared de las arterias como una
placa. Con el tiempo, la placa se acumula. Esto ralentiza y dificulta el
flujo de la sangre, lo cual puede provocar que ésta se coagule.

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También pueden ser causados por coágulos de sangre que se forman en el

corazón u otras partes del cuerpo. Estos coágulos viajan a través de la
sangre y pueden atascarse en las pequeñas arterias del cerebro.

• Accidente cerebro vascular hemorrágico:

- Ocurre cuando un vaso sanguíneo en parte del cerebro se debilita y se

rompe, provocando que la sangre se escape hacia el cerebro. Algunas
personas tienen defectos en los vasos sanguíneos del cerebro que
hacen que esto sea más probable.

ü Para valorar el estado neurológico, hay que prestar atención al estado

mental (alerta, desorientado, estuporoso, etc) la postura y los
movimientos (incoordinación, parálisis, etc).

Factores de riesgo del accidente cerebrovascular:

La hipertensión arterial es el factor de riesgo número uno para accidentes

cerebro vasculares.

Los siguientes factores también incrementan el riesgo:

• Edad > 55 años. • Diabetes.

• Niveles elevados de grasas en • Antecedentes familiares de la

sangre (colesterol y triglicéridos). enfermedad.

• Enfermedades cardiacas. • Ingesta de drogas excitantes:

cocaína, etc.
• Fibrilación auricular.

Síntomas:

Los síntomas generalmente se presentan de manera súbita, los principales

son:

• Pérdida de fuerza brusca de la • Cambio en la lucidez mental

cara, brazo y/o pierna de un lado (incluyendo somnolencia y pérdida
del cuerpo. del conocimiento).

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• Dolor de cabeza súbito. • Entumecimiento u hormigueo en un

lado del cuerpo.
• Torpeza.
• Problemas con la vista: disminución
• Confusión o pérdida de memoria. de la visión, visión doble o ceguera
total.
• Desviación de la comisura bucal.
• Alteración repentina del habla:
• Pérdida del equilibrio, sensación de problemas para hablar o entender
vértigo. a otros que estén hablando.

• Debilidad muscular en la cara, el

brazo o la pierna (por lo regular
sólo en un lado).

Actuación.

1 Si la persona está inconsciente o con bajo nivel de conciencia, PLS y

control de la vía aérea.

2 Oxigenación si es posible.

3 Prever complicaciones: convulsiones.

ü Es muy importante para las personas que están experimentando

síntomas de un accidente cerebro vascular acudir al hospital lo más
rápidamente posible. Si el accidente cerebro vascular fue causado por
un coágulo sanguíneo, se puede administrar un fármaco para disolverlo
(durante las tres primeras horas).

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3.2.- CUADROS CONVULSIVOS.

Las convulsiones son contracciones enérgicas e involuntarias del sistema

musculo-esquelético, secundarias a descargas cerebrales.

Hay varios tipos:

1. Epilépticas.

2. Febriles (ver urgencias pediátricas).

3. Histéricas.

4. Provocadas por otras enfermedades (hipoglucemias, emergencias

hipertensivas).

5. Provocadas por traumatismos craneales.

A continuación, aportaremos al alumno, mas detalles sobre las convulsiones

epilépticas y de las convulsiones histéricas.

Convulsiones epilépticas: la epilepsia es una enfermedad del sistema

nervioso central. La epilepsia ocurre cuando los cambios permanentes en el
tejido cerebral provocan que el cerebro esté demasiado excitable o agitado. El
cerebro envía señales anormales, lo cual ocasiona convulsiones repetitivas e
impredecibles.

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• Signos y síntomas:

- Pérdida de conocimiento repentina.

- Babeo o espuma en la boca.

- Gruñir y resoplar.

- Pérdida del control de esfínteres.

- Detención temporal de la respiración.

- Espasmos musculares incontrolables con movimientos espasmódicos

en las extremidades.

- Periodo postconvulsivo: período de confusión (la persona no puede

recordar lo sucedido y está desorientado).

o Los síntomas suelen durar segundos o minutos. Rara vez se

prolongan por más tiempo y si se alargan más de 15 minutos
supone un cuadro grave.
o Algunos pacientes, pueden presentar síntomas de advertencia
antes del ataque, como:

- Síntomas visuales (como luces brillantes y centelleantes, manchas o

líneas onduladas frente a los ojos).

- Sabor metálico en la boca, etc.

ü Preguntar siempre si la persona es diabética; las bajadas de

azucar provocan convulsiones y son un cuadro común.

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• Actuación:

§ Apartar los objetos § No sujetar a la víctima,

que estén cerca de la dejar que convulsione.
víctima para que no se
golpee. § En periodo
postconvulsivo poner
§ Proteger la cabeza. en posición lateral de
seguridad.
§ Aflojar ropa.

Convulsiones histéricas: crisis nerviosa producida por múltiples causas de

excitación psíquica en sujetos de inestabilidad emocional. Este tipo de ataque
puede en ocasiones simular un ataque epiléptico.

• Síntomas:

§ Grito inicial. § Convulsiones

aparatosas para
§ Caída al suelo de llamar la atención.
manera aparatosa:
Siempre delante de § No suele existir
gente. De manera relajación de
cuidadosa para no esfínteres.
lesionarse.
§ No hay periodo de
somnolencia intensa.

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• Actuación:

§ Controlar o disminuir el estímulo causante si es posible.

§ Aislar al sujeto para que no se sienta protagonista.

§ Aspersiones de agua fría en el rostro.

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