UNIVERSIDAD CATOLICA REDEMPTORIS MATER

UNICA

14-06-2019
TRABAJO DE
18-5 UNIVERSIDAD ODONTOLOGIA
COMUNITARIA II

ELABORADO POR:
Brandon López
1. Docente:
Dra. María José Rodríguez

Año: II (Odontología)
Aula B-10
Técnicas de admiración de medicamentos

La administración de medicamentos son actividades que se realizan bajo prescripción

médica, en las cuales se debe cumplir con los conocimientos y aptitudes necesarias para
aplicar un fármaco al paciente.
Asimismo, saber evaluar los factores fisiológicos, mecanismos de acción y las variables
individuales que afectan la acción de las drogas, los diversos tipos de prescripciones y
vías de administración. Así como los aspectos legales que involucran una mala práctica
de la administración de medicamentos.

Concepto
Son las acciones que se efectúan para la administración de un medicamento,
por algunas de sus vías de aplicación, con un fin determinado.
Objetivo
Lograr una acción específica mediante la administración de un medicamento,
ya sea con fines preventivos, diagnósticos o terapéuticos.

Reglas de seguridad para la administración de medicamentos

Las reglas de seguridad se deben llevar a cabo en cada administración de un
medicamento, las cuales se conocen también como “LOS CINCO PUNTOS
CORRECTOS”, y son los siguientes:

REGLA DE LOS 5 CORRECTOS

1- Medicamentos correcto 2- Paciente correcto

 3-Dosis correcto 4- Vía correcto

5- Hora correcta

1. MEDICACIÓN CORRECTA
• Rectificación del medicamento mediante los siguientes pasos: La tarjeta
del fármaco, la hoja de indicación médica, en el kardex de fármacos (registro
de medicamentos del paciente) y con la etiqueta del empaque del fármaco
(presentación fármaco indicado).
• Rectificar la fecha de caducidad.
• Tener conocimiento de la acción del medicamento y efectos adversos. Así
como el método de administración y la dosificación, considerando el índice
terapéutico y toxicidad.
• Rectificar nombre genérico (composición química) y comercial del
medicamento.

2. DOSIS CORRECTA
• La persona que va a administrar el medicamento debe verificar
simultáneamente con otra que la acompañe el cálculo de la dosis exacta.
Especialmente en medicamentos como: Digitálicos, heparina, insulina, etc.
3. VÍA CORRECTA
• Verificar el método de administración (algunos medicamentos deberán
aplicarse por vía IV o IM exclusivamente).

4. HORA CORRECTA
• Tomar en cuenta la hora de la dosis inicial, única, de sostén, máxima o
mínima.

5. PACIENTE CORRECTO
• Verificar el nombre en el brazalete, Núm. De registro, Núm. de cama,
prescripción en el expediente clínico y corroborar con el diagnóstico y
evolución del paciente. Llamar por su nombre al paciente (si él está
consciente).

Administración de medicamentos por vía

oral
Concepto
Es el procedimiento por medio del cual un medicamento es administrado
por la boca y se absorbe en la mucosa gastrointestinal, entre estos
medicamentos podemos citar: Tabletas, cápsulas, elíxires, aceites, líquidos,
suspensiones, polvos y granulados.
Ventajas
Producen molestias al paciente durante su administración y es de fácil
administración.

Desventajas
No se administra en pacientes inconscientes, con náuseas y vómitos, o con
movilidad intestinal disminuida, algunos medicamentos irritan la mucosa
gástrica o pueden estropear los dientes.

Objetivos

Lograr la absorción de las sustancias en el tracto digestivo.

Favorecer el tránsito del medicamento.

 Principios

Las papilas gustativas y las terminaciones nerviosas del sentido del gusto
son más numerosas en la punta y borde de la lengua.

Los medicamentos se absorben en el estómago e intestino delgado, y

cuando más diluidos estén, más rápida será la absorción.

Precauciones especiales

 La administración de un medicamento por vía oral siempre requiere

de una prescripción médica por escrito.

 Verificar “Los Cinco Puntos Correctos”.

 Verificar la caducidad del medicamento.

 Verificar si el paciente padece alguna alergia.

 Asegurarse de que el paciente ingiera el medicamento.

 Registrar la administración del medicamento en el expediente

clínico.
 Equipo
 Bandeja o carrito para administración de medicamentos.
 Medicamento prescrito: Cápsulas, tabletas, jarabe, grageas,
suspensión.
 Vaso con agua.
 Tarjeta de registro del horario del medicamento prescrito.
 Vasito o recipiente para colocar el medicamento.
Procedimientos
Identificarse con el paciente.
Rectificar la orden prescrita en el expediente clínico.
Lavarse las manos antes de preparar los medicamentos.
Trasladar el equipo a la habitación del paciente, y al mismo tiempo
verificar el número de cuarto o cama con los registros del paciente (el
medicamento se presenta en un vasito especial para medicamentos, el
cual es preparado previamente evitando que al depositarlo en el vasito
toque con las manos; en caso de suspensiones se debe agitar antes de
preparar la dosis).
Llamar por su nombre al paciente.
Administrar el medicamento al paciente. Si está en condiciones de tomarlo
por él mismo, ofrecer el medicamento, ya sea que se le proporcione agua,
leche o jugo de fruta de acuerdo a su diagnóstico.
Desechar el vasito o recipiente que contenía el medicamento.
Colocar al paciente en posición cómoda una vez que ha ingerido el
medicamento.
Registrar en el expediente clínico la administración del medicamento.
Colocar al paciente en posición Fowler (si no existe contraindicación).
Explicar al paciente el objetivo de tomarse el medicamento prescrito.
Administración de medicamentos
por vía sublingual
Concepto
Es la administración de un medicamento debajo de la lengua, el cual
permite una absorción rápida y directa hacia el torrente sanguíneo. Vía en
la cual el medicamento no debe ser ingerido.
Ventajas
Además de las ventajas que presenta la vía oral, en esta vía la absorción se
realiza rápidamente en el torrente circulatorio.
Objetivo
Proporcionar una vía rápida y un método más eficaz de absorción.
Principio
La absorción del medicamento es rápida, ya que se realiza a través del
epitelio, (capa de tejido delgada) debajo de la lengua, ayudada por una
amplia red de capilares con la que cuenta esta área.
Equipo
Bandeja o carro para administración de medicamentos.
Medicamento indicado.
Tarjeta de registro del horario de medicamento prescrito.
Equipo para toma de signos vitales.

Desventajas
Si el medicamento se traga puede causar irritación gástrica. Se tiene que
mantener bajo la lengua hasta que se disuelva y absorba.

Procedimiento
Realizar los mismos procesos para administrar medicamentos por vía oral,
teniendo en cuenta las siguientes consideraciones:
Explicar al paciente que no debe deglutir el medicamento ni ingerir líquido,
sino mantenerlo debajo de la lengua hasta que sea absorbido
completamente.
Colocar el medicamento debajo de la lengua del paciente, si el paciente está
en condiciones de realizar este proceso, verificar que lo realice
adecuadamente.
Evaluar la reacción del paciente ante la administración del medicamento,
observar si presenta reacciones secundarias, sobre todo si éstas son de
consideración.
Complicaciones
a) Si el medicamento es ingerido, puede producir irritación de la mucosa
gástrica.
b) Una administración de medicamento equivocado o caduco puede
provocar: Sensación de hormigueo, ulceraciones locales o shock.
Administración de medicamentos por vía
parental.
• El termino parenteral se refiere a la administración
de medicamentos por medio de una inyección.
• Se emplea básicamente cuando los medicamentos a
utilizar no pueden ser administrado por otra vía.
• La técnica que se utiliza al administrar por vía
parenteral debe ser estrictamente estéril.

Tipos de agujas
Jeringas
• Cilindro ( tubo o cuerpo): donde se deposita el liquido que se va
inyectar, graduado en mililitros.
• Embolo: parte interna, se desliza por el centro del cilindro, actúa
como pistón.
• Pivote: ( cono o portaaguja): es el extremo del cilindro, para
conectar la aguja.
. Tipos de jeringas: 1, 2, 3, 5, 10, 20, 50ml o CC.
Vía paretal

VÍA USOS MÁS COMUNES

Intradérmica Pruebas cutáneas, vacuna BCG, Anestésicos

locales
Subcutánea Insulinas, analgésicos, Vacunas, Adrenalina.

Intra muscular Vacunas, Otros fármacos: antibióticos,

analgésicos, antinflamatorios, etc.
Intravenosa Atropina, Glucosa hipertónica, múltiples
fármacos a diluir en suero

La inyección intramuscular es una de las formas de administración de fármacos

incluidos en la vía parenteral. Permite suministrar mayor volumen de líquido que
en otras vías, a la vez que se produce un inicio de la acción farmacológica más
rápido, ya que la sustancia administrada llega antes al torrente circulatorio.

Es una vía que nos permite administrar tanto preparados acuosos como oleosos,
alcanzando una absorción mayor cuanto más acuosa es la droga. Por su
comodidad, facilidad y velocidad de absorción, es elegida como primera elección
en numerosos fármacos y vacunas.

Ventajas:

 Es la viá adecuada para algunas sustancias irritantes, sustancias oleosas y

volúmenes moderados de liq ́ uidos.
 La inyección en esta zona es menos dolorosa debido a que los músculos
poseen menor número de terminaciones nerviosas.
 No sufre pérdida de efecto terapéutico por la actividad gástrica.
 Es indiferente del estado del paciente, es decir, no impide su
administración el hecho de que el paciente esté inconsciente o no sea
colaborador.

Desventajas:

 Dependiendo del lugar de administración la velocidad de absorción puede

ser variable.
 Existe riesgo de lesión de vasos sanguiń eos y nervios.
 Cada zona de inyección tiene unos límites en cuanto a la cantidad de
volumen a administrar.

Técnicas de inyección intramuscular

Existen varias técnicas asociadas a la hora de aplicar una inyección
intramuscular. Veamos cuáles son los pasos más importantes a la hora de
administrar un fármaco por esta vía:

1. Informar al paciente de lo que se le va a hacer.

2. Lavado de manos y colocación de guantes no estériles.
3. Colocar al paciente en la posición adecuada.
4. Limpiar la piel con un antiséptico y dejar secar durante unos segundos.
5. Con la mano no dominante estirar la piel de la zona a inyectar.
6. Puncionar la piel con la aguja formando un ángulo de 90 o. Este
movimiento será firme (de forma que el fármaco se deposite directamente
en las fibras musculares), seguro y rápido, empleando una técnica cerrada
(inyectar sin retirar la aguja de la jeringa).
7. Previamente a la introducción del fármaco, realizaremos una aspiración
suave para comprobar que la aguja no esté alojada en un vaso sanguíneo.
 En el caso de que al aspirar salga sangre retiraremos la aguja y
repetiremos de nuevo el proceso.
8. Introducir lentamente la medicación, para disminuir el dolor.
9. Para evitar daños tisulares, se debe sujetar firmemente la jeringa en el
momento en el que la aguja esté alojada dentro del tejido muscular.
10. Esperar durante unos segundos antes de extraer la aguja, para evitar que
refluya la medicación.
11. Tras la retirada de la aguja, masajear suavemente la zona, para favorecer
la absorción del fármaco y disminuir el dolor producido por la técnica.
12. Desechar el material usado, lavarse las manos, y registrar la técnica.

Inyecciones subcutáneas (SC)

Una inyección subcutánea (SC o subQ) significa que se aplica en el tejido adiposo, justo bajo la piel.

Una inyección subcutánea es la mejor manera de administrarse ciertos medicamentos, como:

 Insulina

 Anticoagulantes

 Fármacos para la fecundidad

Escoger el sitio de la inyección

Las mejores zonas del cuerpo para aplicarse una inyección SC son:

 Brazos. Por lo menos 3 pulgadas (7.5 centímetros) por debajo del hombro y 3 pulgadas (7.5
centímetros) por encima del codo, en la parte lateral o posterior.

 Parte frontal de los muslos. Por lo menos 3 pulgadas (7.5 centímetros) por debajo de la cadera y 3
pulgadas (7.5 centímetros) por encima de la rodilla.

 Zona del vientre. Por debajo de las costillas y por encima de los huesos de la cadera, por lo menos a
2 pulgadas (5 centímetros) de distancia del ombligo.

El sitio de la inyección debe estar sano, lo cual significa que no debe haber ningún enrojecimiento,
hinchazón, cicatrización ni otro daño en la piel o el tejido por debajo de esta.

Cambie el sitio de aplicación de una inyección a la siguiente, por lo menos por una pulgada. Esto
mantendrá su piel saludable y ayudará al cuerpo a absorber bien el medicamento.

Reunir los suministros

Se necesitará una jeringa que tenga una aguja SC (subcutánea) colocada. Estas agujas son muy
cortas y delgadas.

 NO use la misma aguja y jeringa más de una vez.

 Si la envoltura o la tapa en el extremo de la jeringa están rotas o faltan, deposítela en el recipiente de

objetos cortopunzantes y utilice una aguja y jeringa nuevas.

Usted puede conseguir en la farmacia jeringas que vienen llenas previamente con la dosis correcta de
su medicamento. O posiblemente necesite llenar la jeringa con la dosis correcta de la ampolla. De
cualquier manera, revise la etiqueta del medicamento para constatar que esté tomando el
medicamento correcto y la dosis adecuada. También revise la fecha en la etiqueta para verificar que
el medicamento no esté vencido.
Además de una jeringa, usted necesitará:

 2 toallitas de alcohol

 2 o más gasas limpias

 Un recipiente para objetos cortopunzantes

Preparar el sitio de la inyección

Se deben seguir los siguientes pasos:
 1. Para ayudar a prevenir una infección, lávese las manos con jabón y agua corriente durante al
menos 1 minuto. Lave muy bien el dorso, las palmas, los dedos y entre estos en ambas manos.

2. Séquese las manos con una toalla de papel limpia.

3. Limpie la piel en el sitio de la inyección con una toallita de alcohol. Empiece en el punto en
donde planea inyectar y frote con un movimiento circular alejándose del punto de partida.

4. Deje que la piel se seque al aire o séquela con una gasa limpia.

Preparar la jeringa
Se deben seguir los siguientes pasos al preparar la jeringa:

1. Sostenga la jeringa como un lápiz en la mano con la que escribe, apuntando con la punta de la
aguja hacia arriba.

2. Quite la tapa de la aguja.

3. Golpee suavemente la jeringa con el dedo para llevar las burbujas de aire hasta la parte
superior.

4. Presione con cuidado el émbolo hacia arriba hasta que la línea oscura del émbolo esté nivelada
con la línea de la dosis correcta.
 Vía intradérmica
CONCEPTO:
Son las maniobras que se realizan para introducir una pequeña cantidad de
medicamento en la piel por medio de aguja y jeringa.

OBJETIVOS:
 Determinar sensibilidad de substancias alergénicas.
 Administrar pequeñas cantidades de medicamentos.

PRINCIPIOS:
 La administración de medicamento por vía intradérmica permite la absorción
lenta de las soluciones a través de los vasos capilares.
 Una pequeña cantidad de solución administrada a pacientes susceptibles
puede producir reacciones alérgicas.
 El dolor cutáneo es el resultado del paso de la aguja a través de las zonas
sensibles de la piel.

PRECAUCIONES:
 Cuando se trate de frasco ámpula, utilizar una aguja para cargar el medicamento
en la jeringa y otra para administrarlo,
 Marcar la zona periférica a la punción, si se aplicó alguna prueba diagnóstica o
de sensibilidad.

SITIOS DE APLICACION:
1. Parte media anterior del antebrazo.
2. Región subescapular de la espalda.

EQUIPO:
- Carro para medicamentos con charola con cubierta que contenga:
- Tarjeta cárdex.
- Medicamento indicado.
- Jeringa de insulina o de tuberculina desechable.
- Aguja No. 26 o 27.
- Torundero con torundas alcoholadas.
- Contenedor de punzocortantes.

PROCEDIMIENTO:
1. Verificar orden médica.
2. Lavarse las manos.
3. Preparar el equipo y medicamento:
 Leer tres veces la orden médica.
 Abrir la ampolleta protegiendo el cuello con una torunda o gasa para que al abrirla
no sufra cortaduras.
 Si es frasco ámpula, hacer asepsia del tapón.
 Tomar la jeringa, descubrir la aguja e introducirla en el frasco o ampolleta del
medicamento.
 Succionar con el émbolo la cantidad prescrita del medicamento.
 Purgar la jeringa.
 Cambiar de aguja manteniéndola protegida con su protector.
 Membretar la jeringa.
 Colocar la jeringa en la charola junto con la tarjeta cárdex.
4. Llevar el equipo a la unidad del paciente.
5. Identificar al paciente.
6. Dar preparación psicológica
7. Dar preparación física:
 Dar posición fowler o semifowler, colocando el brazo elegido sobre una superficie
plana.
 Descubrir el área y realizar asepsia alrededor de 7 centímetros.
8. Al secarse la piel, introducir la aguja con el bisel hacia arriba y casi paralela al
brazo, inyectar el medicamento haciendo una pequeña pápula.
9. Extraer rápidamente la aguja sin hacer presión con la torunda.
10. Marcar el sitio periférico a la punción si se requiere.
11. Dejar cómodo al paciente.
12. Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo. (Agujas y jeringas
en contenedor especial sin ponerle el protector).
13. Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondientes.
 Vía intravenosa
CONCEPTO:
Son las maniobras que se realizan para introducir medicamentos al torrente
circulatorio a través de las venas mediante aguja y jeringa.

OBJETIVOS:
 Producir efectos más rápidos que por otras vías.
 Introducir dosis precisas de medicamento al torrente circulatorio para una acción
rápida.
 Administrar substancias no absorbibles en depósitos tisulares o en el aparato
gastrointestinal, o que se pueden inactivar antes de la absorción.

PRINCIPIOS:
 La circulación sanguínea se efectúa en un minuto.
 Los medicamentos inyectados al torrente circulatorio se absorben rápidamente.
 La presencia de aire en la circulación sanguínea incrementa la formación de
embolias.
 La presión que ejerce el torniquete hace que la vena se distienda y que la sangre
fluya hacia el interior de la aguja cuando se punciona la vena.

PRECAUCIONES:
 No introducir aire al torrente circulatorio.
 Evitar realizar hematomas y desgarros de los tejidos al puncionar.
 Evitar contaminar el equipo.
 Notificar de inmediato de todo signo de enrojecimiento, hipersensibilidad o dolor
en el sitio de la punción.

EQUIPO:
- Carro para medicamentos con charola con cubierta que contenga:
- Tarjeta cárdex.
- Medicamento indicado.
- Jeringa de 10 o 20 ml.
- Aguja No. 20 y 21.
- Torundero con torundas alcoholadas.
- Ligadura.
- Guantes desechables.

PROCEDIMIENTO:
1. Verificar orden médica
2. Lavarse las manos.
3. Preparar el equipo y medicamento:
- Leer tres veces la orden médica.
- Cargar la jeringa con el medicamento indicado.
- Proteger la aguja y colocar la jeringa membretada en la charola junto con la tarjeta
cárdex.
4. Llevar el equipo a la unidad del paciente.
5. Identificar al paciente.
6. Dar preparación psicológica
7. Dar preparación física:
- Aislar al paciente.
- Dar posición decúbito dorsal.
8. Elegir la zona por puncionar y descubrirla.
9. Calzarse guantes.
10. Colocar la ligadura de 5 a 8 centímetros por arriba de la vena elegida para la
punción.
11. Purgar el aire de la jeringa e introducir la aguja con el bicel hacia arriba formando
un ángulo de 30 grados, después de atravesar la piel seguir el trayecto venoso
hasta puncionar la vena, aspirar para cerciorarse de que la aguja esté dentro de
ella.
12. Quitar la ligadura.
13. Introducir el medicamento lentamente, observando las reacciones del paciente.
14. Al terminar de administrar el medicamento, retirar rápidamente la aguja.
15. Colocar una torunda alcoholada en el sitio de la punción.
16. Dejar cómodo al paciente.
17. Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores al equipo.
18. Hacer anotaciones en la hoja de registros correspondientes.