Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Dar cuenta del Proceso del desarrollo del Programa Más Adultos Mayores
Autovalentes durante el año 2017 en el CESFAM Dr. Jorge Kaplán- Cienfuegos.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
Informar del desarrollo de los componentes del Programa Más Adultos Mayores
Autovalentes (Programa de Estimulación Funcional y Fomento del Autocuidado
en Organizaciones Sociales), sus estrategias y productos esperados, según el
siguiente formato.
I. IDENTIFICACIÓN DEL CENTRO DE SALUD
Las alianzas generadas fueron representadas por el vínculo con la sede social
Nº102 de Reñaca Alto, la que permitió tener gran disponibilidad de horarios
para la realización de los distintos talleres de manera permanente. Buena
disposición por parte de los profesionales y dirección del consultorio Cienfuegos
para la utilización de los espacios y la realización de actividades del programa.
Proyecciones
Con el objetivo de implementar una buena gestión comunicacional del programa que lograra
incluir e incentivar a la mayor cantidad de adultos mayores en los distintos talleres
efectuados, se llevaron a cabo reuniones con los equipos de salud cuyo fin principal fue
definir y explicar claramente a los profesionales y técnicos los ejes fundamentales del
programa y como estos debían ser fomentados a través de los canales de comunicación
pertinentes.
Entre los métodos de difusión utilizados se cuentan los siguientes:
-Entrega de folletos informativos en salas de espera de los CESFAM
- Consentimientos informados entregados por enfermeras.
-Pendones y afiches estratégicamente localizados en sectores designados para entrega de
información dentro de centros de salud.
-Se entregó una hoja de anotaciones en los SOME y OIRS para facilitarle la labor al
personal del lugar en su tarea de registrar a aquellas personas que manifestaran interés por el
programa.
-Creación y entrega de material publicitario audiovisual al encargado de difusión del
CESFAM para ser publicado en los televisores de las salas de espera.
-Hubo un importante volumen de volantes informativos repartido por los profesionales de
los centros los cuales explicaban el proceso de atención con kinesiólogo para ser ingresados
al programa.
- Se realizó en el mes de octubre una actividad en el CESFAM Cienfuegos para celebrar el
día del adulto mayor, donde se ubicó un stand informativo del programa Mas Adultos
Mayores autovalentes y se realizó una pequeña charla informativa para invitar a los
participantes a integrarse a los talleres.
- Al finalizar los talleres del año 2017 se realizaron cierres masivos de finalización de ciclo
donde se invitaron a todos los adultos mayores que participaron del programa y a los
respectivos directores de cada CESFAM.
ACTIVIDAD EN TEATRO MUNICIPAL DE VIÑA DEL MAR. PROGRAMA MAS AMA EN JORNADA DE
ADULTOS MAYORES
CURSO ENFERMERIA GERONTOLOGICA “SALUD CON ENFOQUE BIOPSICOSOCIAL PARA UNA
SOCIEDAD ENVEJECIDA” CAPACITACION DE KINESIOLOGOS DEL PROGRAMA PARA APLICACIÓN DE
EMPAM.
Para introducir al equipo +AMA en la comunidad, se coordinó y concretó una serie de reuniones
para realizar los talleres en las dependencias de las sedes de las Juntas de Vecinos (JJVV) e invitar
a grupos y clubes de personas mayores para participar de los talleres realizados. A continuación
se presentan las reuniones y actividades que realizamos durante el año.
- A principios de marzo nos reunimos con la directiva de la JJVV 102 de Reñaca Alto, sede
que nos acogieron de forma positiva para la realización de las evaluaciones de ingresos y
los talleres. Es la sede más cercana al CESFAM J. Kaplan y satisface a la población de
Reñaca Alto.
- Luego, para implementar los talleres en el sector de Glorias Navales, nos reunimos con los
dirigentes de la sede de dicho sector, lugar con el espacio apropiado para la ejecución del
taller. Sin embargo, producto de una confrontación violenta con vecinos de dicho sector,
suspendimos la implementación del programa en dicho lugar.
ARTETERAPIA
Las estrategias utilizadas para invitar a usuarios al programa fueron en coordinación con el equipo
de salud de los centros de salud, como por ejemplo la recolección de consentimientos informados
de los usuarios interesados de participar de los talleres por parte de las enfermeras del centro de
salud. También, el equipo +AMA realizó captación en las salas de espera, para invitar a los
usuarios interesados que respondían con los requisitos de ingreso. Además, para captar y derivar
usuarios con su EMPAM vigente, se solicitaba al encargado del programa adulto y adulto mayor de
los centro de salud las planillas con personas mayores con su EMPA y EMPAM vigente, las cuales,
se distribuían entre el Equipo del Programa Mas Adultos Mayores Autovalentes (+AMA) para poder
llamar –contratando un plan telefónico particular-, invitar y citar a evaluación de ingresos
realizada por Kinesióloga de nuestro programa en la Sede 102 de Reñaca Alto y en dependencias
del CESFAM Cienfuegos. Luego, se gestionó la participación de los usuarios al ofrecer los horarios
disponibles de los talleres.
Por otro lado, para captar usuarios se utilizó de estrategias comunicacionales en los centros de
salud y en la sede vecinal como carteles informativos y pendones con información de los talleres,
como también, nuestro apoyo en jornadas enfocadas en diversas áreas de la salud destinadas
para el adulto mayor. Además, por solicitud del Directo del CESFAM J. Kaplan de Reñaca Alto,
realice productos audiovisuales con muestras de los talleres in situ e información de los objetivos
de cada taller, con el fin de que sean expuestos en las pantallas de cada centro de salud. Cabe
añadir aquí, como estrategia de comunicación interpersonal se incentivó en cada taller al grupo
de participantes de invitar a los talleres a amigos y seres queridos que cumplieran con los
requisitos del programa.
Al momento de ingreso al programa se entregó a cada usuario del horario de los talleres en cada
sede y de una cartola de asistencia (ver anexo 3) de los tres talleres, creada con el fin de que el
participante y el tallerista fuera consciente de la cantidad de talleres realizados y cuantos quedan
por completar. Esta estrategia que fue creada y sostenida por el equipo de J. Kaplan - Cienfuegos
fue replicada por nuestros colegas de los equipos de otros territorios de la comuna de Viña del
Mar. También, el equipo realizó llamadas de rescate a los participantes del programa que se
ausentaron de los talleres. Al finalizar cada ciclo se realizó convivencias de cierre que incentivan
el vínculo entre los participantes de la comunidad.
Por consecuencia, nosotros, el equipo de psicólogos del programa +AMA elaboramos ejes
temáticos, que inspiran la metodología de las sesiones de arteterapia, estos son, las Relaciones
Sociales, Territorio, Naturaleza, Cuerpo, Historia e Identidad. Cada taller comienza y acaba en una
sesion, para que los participantes nuevos y los que se han ausentado se puedan reintegrar en
cualquier momento del año a los grupos arteterapeuticos. Se trabajó la pintura, la escultura, la
música, el canto y la dramatización. Entendiendo el taller dentro de las terapias comunitarias, las
cuales tienen el objetivo de contribuir al tejido social y de contrarrestar el aislamiento, se trabajo
durante todo el año en la construcción y la consistencia de los grupos, -definido desde la
psicología de los grupos como el conjunto de personas o nodos que establecen redes de afectos e
identificaciones para cumplir una tarea en común-. Se utilizó de una “cartografía grupal”, que por
medio de la observación y el registro in situ de los afectos compartidos y de los contenidos
expresados durantes las sesiones de cada grupo, fue el respaldo empírico para determinar
estrategias adecuadas para guiar la interacción de los grupos, la construcción de talleres
ajustados a la demanda -como de estimulación cognitiva y el cuidado de la atmósfera de
confianza necesarios para desarrollar la creatividad y cooperación- de cada grupo en particular, a
favor de promover la salud mental y fortalecer el vínculo entre los vecinos de la comunidad. A
continuación, se presenta una breve sistematización de las experiencias de los grupos de cada
sede:
SEDE 102:
Grupo caracterizado por una atmósfera de compañía y apoyo, siendo la identidad de este.
Comprometidos con las ganas de compartir, salir de sus casas y del aislamiento que viven, de
manera espontánea crearon listas de números telefónicos para mantener una comunicación
permanente entre los participantes con el fin de cuidar unos de otros, ya que, existe una mayoría
del grupo que viven solos y necesitan de la comunicación para urgencias y contención
socioafectiva. Las ganas de divertirse, de reír y conversar fueron la base de este grupo,
compartiendo en momentos de confianza con testimonios sobre recuerdos de niñez, la crianza, la
familia, el juego, el cuidado del jardín como lugar de belleza y bienestar, el orgullo de ser
autovalente, la religión, la capacidad de sostener el dolor físico, la sexualidad, la importancia del
desarrollo personal, el liderazgo y su diferencia con la autoridad, lo vivido en la dictadura y
experiencias compartidas de maltrato durante la época de matrimonio, lo cual, significo una
profunda reflexión para los hombres participantes y una contención emocional solidaria –
sororidad- entre las mujeres. La mayoría de los asistentes no completaron su escolaridad,
significando que volver a realizar expresiones artísticas estuvo asociado a experiencias de
descalificación por parte de sus profesores en la infancia, y un rechazo al cultivo de la lectura y la
escritura, con efecto negativos en el lenguaje a nivel de comprensión y modulación adecuada. Se
identificó experiencias de inseguridad en su entorno, lo cual, provoca estados de nerviosismo y
estrés, con la consecuencia de perjudicar la atención y concentración. Sin embargo, debido a la
positiva animosidad del grupo se comprometían con las tareas de arteterapia con el deseo de
compartir y conocerse a mismos a través de las proyecciones psicológicas desplegadas en sus
obras artísticas. Además, debido a la necesidad de estimulación cognitiva, se trabajó de forma
permanente con el grupo con juegos y dinámicas grupales para entrenar la memoria, la atención
y la concentración. Se estima la resiliencia de este grupo citando a una participante que dijo
“aunque estén los problemas siempre sale el sol”.
CIENFUEGOS
Grupo culto, respetuoso y alegre, ofreciendo una atmosfera consistente de cordialidad y libre
expresión. Representado en su mayoría por mujeres y hombres profesionales del área de las
ciencias sociales, la pedagogía, ingenierías y la manufactura. Han compartido testimonios
respecto de la crianza desde el punto de vista de las habilidades parentales y la formación
pedagógica. También los contenidos que fueron compartidos hacían referencia a la infancia, el
amor de pareja, el empoderamiento femenino, la espiritualidad, la fe, la importancia de aprender
en toda etapa de la vida, la importancia de concluir asuntos pendientes, el goce de viajar, la
importancia de la estabilidad económica y familiar para llegar a la felicidad. La mayoría de los
participantes han vivido toda su vida en el barrio, siendo testigo de sus cambios antes, durante y
después de la dictadura, relacionados con el cierre las fábricas e industrias aledañas y su relación
simbiótica con el barrio, en el cual, comentaban que lo común “era ver a las esposas bajar al
horario de almuerzo para entregar la colación a sus maridos y todo el barrio se movía con la
industria”. Por consecuencia los participantes consideraban que desde la dictadura “fue muriendo
la solidaridad barrial”, y ahora “está peor con las inmobiliarias que tapan la vista” perdiendo la
convivencia y aumentando el aislamiento. La atmosfera de cada sesión se podría describir desde
el inicio como un respetuoso silencio –gracias a las prácticas de Qi Gong en el patio del CESFAM-,
paulatinamente se iba conversando e intensificando la interacción hasta llegar a la alegría de
conocerse a sí mismos en las obras artísticas. Este grupo a nivel cognitivo poseen una buena
capacidad de uso del lenguaje como la comprensión, interpretación, argumentación, reflexión y
un buen desarrollo de la atención, concentración y memoria, facilitando la toma de consciencia
en el proceso creativo.
Los materiales predomino su uso en el dibujo y la pintura, como blocks, cartulinas, temperas,
pinceles, vasos, mezcladores, plumones, crayones y lapices de colores. En menor medida
materiales para escultura -al principio solo plastilinas y luego se solicitó gredas-, materiales para
la elaboración de collage como cola fría, tijeras, stick fix, plumas, lentejuelas e instrumentos
musicales para talleres de musicoterapia. Se consiguió revistas y materiales de la naturaleza
como arena y hojas secas. Cabe añadir el uso de materiales de higiene como toalla nova y
manteles plasticos. Se utilizo la impresora del CESFAM Miraflores para imprimir insumos de los
talleres, hojas de asistencia, etc. Al finalizar cada sesión, los participantes de las sesiones se
llevaban para su casa sus obras realizadas para continuar con la reflexión de su mundo interior.
PROPUESTAS DE MEJORA 2018
- Tener un espacio físico y estable dentro del CESFAM para realizar los ingresos y las
evaluaciones y con acceso directo para labores administrativas, para mejorar la fluidez
entre el equipo del programa y los funcionarios del CESFAM.
- Mejorar estrategias de derivación de los funcionarios del CESFAM para el ingreso al
programa.
- Continuidad del programa durante los meses de verano es imperativo, esto justificado por
el alto grado de ausentismo durante los meses de invierno, por lo cual resulta importante
poder recuperar la baja convocatoria durante dichos meses, además de considerar que la
población de adultos mayores logran su mayor participación cuando las condiciones
climáticas son favorables.
- Incorporar un teléfono por equipo, de tal modo de poder realizar llamadas a usuarios. Esto
debido a que no siempre se dispone de tiempo y acceso a los del CESFAM, por lo que casi
la totalidad de las llamadas son realizadas desde los teléfonos particulares de los
profesionales del equipo.
- Fijar reuniones mensuales del equipo para retroalimentación, de tal modo de poder
unificar ideas y lograr mejoras en el desarrollo y progreso del programa.
- Aumentar número de sesiones: Aumentar la oferta por ciclo, ya que, se considera que el
número de sesiones para un año completo es demasiado bajo para poder aportar
considerablemente los cambios de hábitos de estilo de vida saludable que supone este
programa, sobre todo en cocina saludable y Arteterapia.
- Aumento de capacitaciones del equipo más +AMA para crear una mirada y conocimientos
integrativos entre la alimentación saludable, las funciones motoras, cognitivas y
socioafectivas. Integrar los talleres de Arteterapia, Cocina Saludable y Yoga por medio de
temáticas en común, para ofrecer una congruencia a favor de guiar cambios en los
hábitos de estilo de vida saludable para los participantes. Por ejemplo crear la semana del
corazón, con talleres de yoga para la hipertensión, disminuir la carga cardiaca, trabajo al
cuarto chakra y emociones vinculadas; en arteterapia talleres destinados al recuerdo
(definido etimológicamente como volver al corazón) y la expresión de emociones
vinculadas al corazón y su simbolización psicológica; y en cocina saludable sesiones
destinados a alimentos cardioprotectores.
- Al trabajar con población que puede padecer de diferentes enfermedades, es importante
que el equipo +AMA pueda recibir una capacitación de primeros auxilios.
- Para promover el bienestar psicológico y un estilo de vida saludable, se identificó en los
talleres de arteterapia la valoración de los jardines de los patios de las casa de los adultos
mayores, entendido como un espacio para el bien-estar. Como reconocimiento al cuidado
y la dedicación de bellos entornos, se propone un video documental que graba y captura
testimonios de los “Jardines de bienestar” de algunas personas mayores, común en
hombres, mujeres y parejas. Además de construir un documental, también tendremos las
bellas imágenes estéticas para la realización de breves cápsulas informativas para ser
expuestas en los centros de salud, con la intención de atraer nuevos usuarios y marcar
una presencia continua de la existencia del programa en el establecimiento de salud,
informando a los trabajadores del centro la existencia y valor del programa.
- Una realidad común de los talleres es la dependencia de personas mayores, quienes, ya
egresados/as siguen participando. Las personas que permanecen en los talleres,
participan por el beneficio de su salud, como también por una necesidad socioafectiva de
estar con otros en confianza y respeto. Con el tiempo, se vuelven colaboradores
espontáneos de los talleres, apoyan la organización, mueven los materiales, facilitan en la
enseñanza de los nuevos participantes al ser ejemplos del buen uso de las técnicas
aprendidas, y crean amistades afectivas y solidarias, las cuales, trascienden las sesiones
del programa. Por consecuencia, el participante que permanece es un rol emergente y
espontáneo que debe ser reconocido e instituido por el programa +AMA, y que puede
contribuir a la red de colaboradores de la siguiente manera:
Luego de egresar, el participante que desea seguir participando debe firmar un
compromiso voluntario de tomar la responsabilidad de apoyar a los nuevos participantes
-quien no acepte queda excluido-, identificar a su grupo de amistades y crear una red de
contactos. Esta red puede ser mediante una agenda con los números telefónicos de sus
amistades y/o -si tiene una alfabetización digital adecuada- un grupo de Whatsapp.
El equipo +AMA de cada sector debe crear un grupo de Whatsapp de los egresados
colaboradores, en el cual, se pueda centralizar la información frente a consultas y
problemáticas contingentes a la población, incluyendo a las asistentes sociales en estos
grupos y así crear un vínculo con el componente 2 del programa.
Realizar un Taller de Egresados con el fin de ofrecer una capacitación de detección y
reconocimiento de factores de riesgo en sus amistades AM u otros.
Esta propuesta tiene un dos objetivos. Primero crear una red de comunicación
socioafectiva que por medio de la confianza pueda crear un vínculo de las personas en
situación de aislamiento, ofreciendo una contención emocional por y para la comunidad.
Segundo establecer una red de consultas y gestiones de apoyo hacia la población con los
servicios de salud y establecimientos de SENAMA. Al crear un sistema arborescente de
comunicación continuada entre los vecinos, los participantes a los talleres, los egresados
colaboradores, el equipo del programa +AMA y asistentes sociales, se crea una red social
con los centros de salud y otras instituciones de apoyo a las personas mayores.
1. CONCLUSIONES
Sintetizar las experiencias de lo que significó el compromiso de ofrecer terapias comunitarias en
la población de Reñaca Alto, territorio con importantes problemáticas como su bajo nivel
socioeconómico; la mala planificación urbana caracterizada por la autoconstrucción, con zonas
rurales que llegan a colindar con Quilpué, con tomas de terreno, pésimos medios de transporte,
carente de una red troncal dentro del sector, perjudicando a usuarios que debían –por ejemplo-
tomar 4 microbuses para avanzar 10 cuadras desde su casa hasta el CESFAM; testimonios de
violencia en el barrio, experiencias de violencia intra-familiar y el narcotráfico creando un entorno
de inseguridad para las personas mayores, que estaban forzadas a permanecer en sus casas. El
CESFAM J. Kaplan se esfuerza por remediar estas problemáticas, intenta recibir y mediar los
conflictos que son consecuencia de su territorio, con un centro emplazado a la periferia del centro
de su población, y con la infraestructura insuficiente para poder satisfacer la demanda de la
población, como también las necesidades para implementar el programa +AMA. Por
consecuencia, como equipo +AMA nos encontramos en la permanente contradicción de como
apoyar las necesidades que tienen las personas mayores de la comunidad que buscan cambiar
sus estilos de vida sin los recursos y medios mínimos necesarios para que el programa sea
efectivo – mayoría de números telefónicos erróneos, sin espacio en el CESFAM para evaluación a
ingresos, mal transporte publico perjudicando el acceso y baja oferta de sedes vecinales para
realizar los talleres-. Sin embargo, nuestro compromiso y nuestra experiencia de evidenciar
cambios profundos en los hábitos de vida saludable en las personas que participaron, fue el motor
que incentivo el cumplimiento de nuestros objetivos, y este compromiso también se encontró de
forma similar en los profesionales del CESFAM que fueron nuestros aliados, desde el director a las
enfermeras, psicólogas y auxiliares que contribuyeron nuestro rol.
Cabe aquí señalar y agradecer la implementación del programa +AMA en el CESFAM Cienfuegos.
Aunque no posee la población adulto mayor necesaria, es un centro de salud que tuvo la intención
de incluirnos dentro de sus dependencias para la realización de los talleres, siendo además, el
sector de Santa Inés un lugar con las condiciones de acceso oportunas y adecuadas para las
personas mayores, quienes, estuvieron agradecidos de las sesiones. Este CESFAM posee una
mirada de inclusión y de relación de complementariedad con las terapias alternativas,
significando para su población un avance en la aculturación y su aceptación de los abordajes no
biomédicos.