Eficacia de un programa de ejercicios fisioterapéuticos para disminuir la hipercifosis dorsal

Especialidad de Fisioterapia y Rehabilitación
Instituto de Educación Superior Tecnológico Privado
ESPECIALIDAD DE FISIOTERAPIA Y REHABILITACION PROYECTO DE

INVESTIGACIÓN
TÍTULO:
EFICACIA DE UN PROGRAMA DE EJERCICIOS FISIOTERAPEUTICOS PARA

DISMINUIR LA HIPERCIFOSIS DORSAL EN ALUMNOS DE LA CARRERA DE
ENFERMERIA TECNICA DEL INTITUTO SUPERIOR TECNOLOGICO PRIVADO
“PABLO CASALS” – 2019
AUTORES:
CABOS FUENTES, Arlita
CUSTODIO ALVA, Gladys
GAMGOA GUEVARA, Yuli
SILVA ARAUJO, Karoline
TERRONES ESCOBEDO, Sharon
ASESOR:
Lic. T.M. ALAN GARCIA VILLACORTA
TRUJILLO –PERU 2019-I
1
ÍNDICE
I. ASPECTOS GENERALES
Pág.
1.1 Titulo 1
1.2 Autores 1
1.3 Asesor 1
1.4 Tipo de investigación 1
1.5 Línea de investigación 1
1.6 Localidad o institución donde se desarrolla la investigación 1
1.7 Duración de la investigación 1
2. MARCO PROBLEMÁTICO
2.1 Realidad problemática 2
2.2 Formulación del problema 3
2.3 Justificación 4
2.4 Objetivos 4
3. MARCO TEORICO
3.1 Antecedentes 5
3.2 Bases teóricas 11
3.3 Hipótesis 18
3.4 Operacionalización de variables 18
4. MARCO METODOLOGICO
4.1 Discusión de investigación 19
4.2 Población y muestra 19
4.3 Procedimientos para la recolección de información 20
5. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
5.1 Cronograma 21
5.2 Materiales 22
5.3 Presupuesto 23
2
I.-ASPECTOS GENERALES
1.1 Titulo
● Eficacia de un programa de ejercicios fisioterapéuticos para disminuir la

hipercifosis dorsal en alumnos de la carrera de enfermería técnica del
Instituto Superior Tecnológico Privado “Pablo Casals” – 2019
1.2 Autores
CABOS FUENTES, Isenia
CUSTODIO ALVA, Gladys
GAMGOA GUEVARA, Yuli
SILVA ARAUJO, Karoline
TERRONES ESCOBEDO, Sharon
1.3 Asesor
● LIC. TM Alan García Villacorta
1.4 Tipo De Investigación: APLICADA
1.5 Línea De Investigación:
1.6 Localidad: Instituto Pablo Casals – Trujillo
1.7 Duración de la Investigación
3
2.MARCO PROBLEMATICO
2.1Realidad problemática:
Numerosas investigaciones han demostrado que gran parte de la población

mundial, no presenta una postura bípeda ideal, siendo el 90% de los
individuos los que presentan una alteración postural. Así mismo diversos
estudios epidemiológicos, incluso menciónales han reportado un alto índice
de alteraciones posturales en la población infantil, mientas que no hay
muchos estudios en la población adulta. Por ello, se debe resaltar que los
problemas de malas posturas pueden tener consecuencias negativas
incluyendo dolor y discapacidad funcional en la calidad de vida tanto en la
niñez como en la adultez. (1)
El mantenimiento y el control de la postura en diferentes posiciones aseguran
la integridad y la integración de los diferentes sistemas del cuerpo humano,
asegurando un efectivo y eficiente funcionamiento corporal como un todo. Los
estudios coinciden en señalar que la postura está influenciada por tres
factores fundamentales: la herencia, la enfermedad y el hábito.
Durante el período de crecimiento se provoca en los niños desequilibrios en
el aparato locomotor, circunstancia que supone un serio peligro para el
escolar, incrementando la adopción de actitudes posturales inadecuadas con
el riesgo de aparición de deformidades espinales que, con el transcurso del
tiempo, pueden desencadenar en limitaciones funcionales.
La cifosis es una curvatura sagital de la columna en la que el vértice de la
curva tiene una dirección posterior. La cifosis de 40º a 49º está en el límite de
la normalidad y las curvaturas mayores de 50º se consideran como
hipercifosis, que suele aparecer entre los 12-16 años, con predominio en sexo
4
masculino, afecta fundamentalmente a la región posterior, en ocasiones

puede afectar a la región lumbar y entonces el dolor es más evidente. (2)
Un 35% de las hipercifosis son idiopáticas (sin causa conocida), aparecen
muy pronto, y se acentúan durante el estirón puberal, presentando una curva
de naturaleza regular y no dolorosa con acuñamientos progresivos de las
vértebras torácicas medias. (3)
2.2Formulación del problema:

¿Cuál es la eficacia de un programa de los ejercicios fisioterapéuticos para disminuir
la hipercifosis dorsal en alumnos de la carrera enfermería técnica del ISTP “Pablo
Casals” – 2019?
2.3Justificación
o Nivel social:
5
Una persona que tiene hipercifosis dorsal va alterar su postura, por lo

tanto, se sentirá reprimido, no querrá socializar con los demás y
mucho menos asistir a su centro de estudios lo cual le hará bajar su
rendimiento académico. Por ello concientizar a los niños, jóvenes a
tener una buena postura es muy importante porque de esa manera
ayudaremos a que las personas padezcan de menos patologías en la
columna. Así mismo nuestro proyecto ayudara a que las personas que
padecen de esta patología mejoren su postura a través de ejercicios
fisioterapéuticos y así evitar rechazos en la sociedad.
o Nivel económico: Si la persona que padece de hipercifosis dorsal no

hace un seguimiento a la enfermedad y cuáles podrían ser sus
complicaciones, y más aún si no lleva un tratamiento adecuado, podría
agravar la patología, afectando su salud como en la economía porque
lo llevara a utilizar un corsé para poder mejor su postura. Con nuestro
proyecto trataremos de que la hipercifosis no se agrave más y que no
influya su economía.
o
o Nivel metodológico: Aplicando nuestro proyecto de investigación
trataremos de mejorar la postura, además concientizaremos a los
alumnos a tener una buena higiene postural, para llevar una buena
calidad de vida. Así mismo nuestro proyecto aportara a otros
investigadores tanto en lo conceptual como también observar si los
ejercicios fisioterapéuticos tuvieron un resultado positivo en
hipercifosis dorsal.
o
2.4 Objetivos
6
2.4.1 Objetivos generales: Determinar la eficacia de un programa de

ejercicios fisioterapéuticos para disminuir la hipercifosis dorsal en los alumnos de la
carrera enfermería técnica del Instituto Superior Tecnológico Privado “Pablo
Casals”-2019.
2.4.2 Objetivos específicos:

1. Medir el grado de la hipercifosis dorsal mediante el inclinómetro antes de
aplicar los ejercicios fisioterapéuticos, en los alumnos de enfermería del
Instituto Superior Tecnológico Privado “Pablo Casals”-2019.
2. Diseñar y Aplicar los ejercicios fisioterapéuticos para disminuir la

hipercifosis dorsal en el Instituto Superior Tecnológico Privado “Pablo
Casals”-2019.
3. Medir el grado de la hipercifosis dorsal mediante el inclinómetro después

de aplicar los ejercicios fisioterapéuticos en el Instituto Superior
Tecnológico Privado “Pablo Casals”-2019.
3.MARCO TEORICO
7
3.1ANTECEDENTES
● Plata, A (2014) México. “factores relacionados con la frecuencia de
hipercifosis dorsal e hiperlordosis lumbar, en el personal de oficina de la
empresa RH maq s.a de c.v. 2013”.su muestra : se trabajó con un total de
30 trabajadores de la empresa RH maq s.a su muestreo fue no
probabilístico por conveniencia. Sus objetivos: identificar si el factor mala
postura se relaciona con la híper-cifosis dorsal e hiperlordosis lumbar en
un 50%, en los trabajadores de oficina de la empresa rh maq.s.a. De c.v.
2013. Analizando los resultados según la posición de los segmentos
corporales que presentaron los 26 participantes con hipercifosis dorsal
(hc) e hiperlordosis lumbar (hl), en relación con el puesto de trabajo; la
cabeza en ante pulsión representó un 100%, cuello: en rectificación
26.9% y en flexión 65.4%; hombros: en ante pulsión el 84.6%, en
retropulsión un 7.7% y el 3.8% fueron simétricos; codos: en flexión 69.2%
y en extensión el 30.8%, columna: en hiperflexión 61.5%, en
hiperextensión 11.5% y lateralizada con el 26.9%, pelvis: en basculación
anterior 73.1% y en basculación posterior el 23.1%, cadera: en flexión
73.1 % y el 26.9% en extensión. (3)
● De las nieves, R (2016) Callao. “Uso inadecuado de mochilas escolares

y alteraciones de la columna vertebral en estudiantes de nivel secundario
de la institución educativa “san juan Macías”. Su muestra: El estudio contó
con la participación de los estudiantes pertenecientes a la Institución
Educativa “San Juan Macías” de la Provincia Constitucional del Callao,
cuyos estudiantes están cruzando el año escolar, desde 1° a 5° año de
secundaria. Sus objetivos: Determinar si existe asociación entre el uso
incorrecto de la mochila escolar y las alteraciones de la columna vertebral
en estudiantes de nivel secundario de la Institución Educativa “San Juan
Macías”. Los resultados se encontró asociación entre el uso inadecuado
de la mochila escolar con la escoliosis. En escolares que usan
inadecuadamente la mochila escolar, se halló una prevalencia de
escoliosis de un 86% comparado a los que usan correctamente la mochila
escolar donde se encontró un 24%. También hubo una asociación entre
el uso de la mochila con hipercifosis e hiperlordosis (p<0.001). Siendo
numéric9amente menores los casos de hipercifosis (82% vs 18%). De la
misma manera fueron numéricamente mejor los casos de hiperlordosis
en los que usan inadecuadamente la mochila en comparación a los que
las usan adecuadamente. (4)
8
● Zaleta, L (2013) México,” aplicación de un programa físico para mejorar

la postura corporal en escolares de 9 a 12 años de la ciudad del Carmen.
Sus objetivos: intervenir con un programa de actividad física en los
escolares sedentarios de la ciudad del Carmen. conclusiones: la
aplicación del programa de intervención conduce a una mejoría
significativa de la postura corporal, desviación lateral e índice de
obesidad, confirmando lo apreciado en la literatura y poniendo de
manifiesto la necesidad de realizar programas de esta índole. (5)
3.2 BASES TEORICAS

3.2.1 COLUMNA VERTEBRAL
La columna vertebral (o espina dorsal) se extiende desde el cráneo hasta la pelvis
y se compone de 33 huesos individuales que se denominan vértebras. Las
vértebras se apilan un grupo sobre otro en cuatro regiones (FIGURA Nº1)
3.2.2VÉRTEBRAS CERVICALES (C1 - C7)
Se subdivide en dos partes: la región cervical superior (C1 y C2) y la inferior (C3 a
C7). La C1 se denomina atlas y la C2 se denomina axis. El occipucio (CO),
también conocido como hueso occipital, es un hueso plano que forma la parte
trasera de la cabeza.
● Atlas (C1)
Es la primera vértebra cervical o C1. Esta vértebra sostiene la cabeza.
Tiene un aspecto diferente al de otras vértebras. El atlas es un anillo óseo
formado por dos masas laterales unidas en las partes frontal y posterior por
el arco anterior y el arco posterior.
● Axis (C2)
Es la segunda vértebra cervical o C2. Es un proceso parecido a un diente
sin punta que se proyecta hacia arriba. También se lo conoce como el
"diente" o proceso odontoide. El diente proporciona un tipo de pivote y
collar que permiten que la cabeza y el atlas roten a su alrededor. (FIGURA
Nº2)(6)
9
3.2.3 VÉRTEBRAS TORÁCICAS (T1 - T12)
Aumentan de tamaño de la T1 a la T12. Se caracterizan por tener pequeños

pedículos, procesos espinales largos y forámenes intervertebrales relativamente
grandes (pasajes neurales), lo que trae como resultado menos incidencia de
compresión nerviosa. (FIGURA Nº3)
 La caja torácica está unida a las vértebras torácicas. En la T11 y la T12, las
costillas no están adheridas y por eso se las llama "costillas flotantes". El
rango de movimientos de la columna torácica está limitado debido a la gran
cantidad de conexiones de las costillas/ vértebras y los largos procesos
espinales. (7)
3.2.4 VÉRTEBRAS LUMBARES (L1 - L5)
Varían de tamaño de la L1 a la L5. Estas vértebras cargan con la mayor parte del
peso del cuerpo y el estrés biomecánico relacionado. Los pedículos son más
largos y anchos que los de la región torácica. Los procesos espinales son
horizontales y de forma mucho más cuadrada. Los forámenes intervertebrales
(pasajes neurales) son relativamente grandes pero la compresión de la raíz
nerviosa es más común que en la zona torácica. (FIGURA N°4) (8)
3.2.5 LA COLUMNA SACRA
El Sacro se localiza detrás de la pelvis. Cinco huesos (abreviados como S1 a S5)

se fusionan en un triángulo para formar el sacro. El sacro se localiza entre los dos
huesos de la cadera que conectan la columna con la pelvis. (9)
HIPERCIFOSIS DORSAL
La hipercifosis consiste en el aumento de la concavidad anterior de la columna

dorsal. En la mayoría de los casos, se produce por la adopción prolongada de
posturas inadecuadas o vicios posturales, en otros casos, se debe a la falta de
tonicidad y potencia en la musculatura paravertebral.
La hipercifosis puede ocurrir a cualquier edad, aunque es rara en el momento del
nacimiento. En algunos adolescentes, la deformación hipercifótica tiene que ver con
una anomalía en el proceso de osificación de las vértebras dorsales, conocida como
enfermedad de Scheuermann. En los adultos, la cifosis puede ser causada por:
enfermedades degenerativas de la columna (como la artritis o degeneración de
10
discos), fracturas causadas por osteoporosis (fracturas osteoporóticas por

compresión), lesión (traumatismo), deslizamiento de una vértebra hacia adelante
sobre otra (espondilolistesis), enfermedades endocrinas, trastornos del tejido
conectivo, infección (como tuberculosis), distrofia muscular, neurofibromatosis,
enfermedad de Paget, polio, escoliosis, espina bífida, tumores, etc.
SÍNTOMAS DE LA HIPERCIFOSIS DORSAL
La curvatura de la columna produce un arqueamiento o redondeo de la espalda,
llevando a que se presente una postura jorobada o agachada. En consecuencia, la
persona puede experimentar:
 Dificultad para respirar (en los casos graves)

 Fatiga.
 Dolor de espalda leve.
 Apariencia redondeada de la espalda.
 Sensibilidad y rigidez en la columna.
la debilidad de la musculatura que suele provocar la hipercifosis puede

causar contracturas musculares y dolores. La variación de la forma en sí misma
no tiene importancia y, en general, no causa dolores sino sólo un aspecto estético
desagradable. (10)
Causas
La etiología de la postura hipercifótica es compleja, ya que son muchos los
factores que pueden contribuir a los cambios degenerativos de la columna. Las
causas relacionadas con la hipercifosis degenerativa están muy ligadas al
envejecimiento.
 El acuñamiento del cuerpo vertebral contribuye en gran medida a la hipercifosis.

Los cuerpos vertebrales pueden deformarse y acuñarse e incluso, fracturarse.
Por otro lado, con el paso de los años los discos intervertebrales pierden sus
propiedades visco-elásticas con la consiguiente pérdida de altura. De igual forma,
los ligamentos tienden a perder su elasticidad y a calcificarse.
 Otro factor a tener en cuenta son las malas posturas rutinarias. La postura en
flexión torácica se puede revertir en un primer momento con facilidad. Sin
embargo, el mantenimiento de la misma durante años tiende a provocar una
disminución de la movilidad y reforzar la postura cifótica de forma que al final se
establece de forma permanente.
 No podemos olvidar la influencia de la disminución de la fuerza de la musculatura
extensora de la espalda. Los músculos del Core, especialmente los extensores
del tronco, presentan gran relevancia en el mantenimiento de la postura erguida.
Se ha observado una relación directa entre la disminución de la fuerza muscular
y el aumento de la curvatura torácica. (11)
11
COMPLICACIONES
 Problemas de respiración. La cifosis grave puede presionar los pulmones.
 Funciones físicas limitadas. La cifosis se asocia con el debilitamiento de los

músculos de la espalda y la dificultad para realizar tareas como caminar y
pararse después de estar en una silla. La curvatura de la columna vertebral
también puede dificultar el mirar hacia arriba y conducir, y puede causar dolor
cuando te acuestas.
 Problemas digestivos. La cifosis grave puede comprimir el sistema digestivo

y causar problemas como el reflujo ácido y la dificultad para tragar.
 Problemas con la imagen corporal. Las personas que tienen cifosis, en

especial los adolescentes, pueden dejar que se desarrolle una mala imagen
corporal por tener la espalda redondeada o por el uso de dispositivos de
inmovilización que corrigen la enfermedad. En el caso de las personas
mayores, la mala imagen corporal puede llevarlos al aislamiento social.(12)
Tipos de Hipercifosis Dorsal

Existen dos tipos de hipercifosis: una juvenil y otra del adulto, con diferentes
características y diversas maneras de aparición.
Cifosis Juvenil o Enfermedad de Scheuermann.

Es una enfermedad que altera y cambia la postura, aumentando así la curvatura de
la cifosis dorsal. Puede tener complicaciones con el pasar de los años. Esta
patología puede aparecer con mayor frecuencia en las etapas de crecimiento,
pudiendo afectar a niñas adolescentes que comienzan a desarrollarse o los niños
que presentan escaso desarrollo muscular, adoptando hombros redondeados y
cabeza adelantada (alteraciones posturales más características de la hipercifosis).
Hipercifosis del Adulto.

Es una deformidad que afecta al 50% de la población adulta y además tiene una
mayor incidencia en el género femenino, siendo la causa principal de este tipo de
hipercifosis el envejecimiento.
Otra de las causas comunes de hipercifosis es la osteoporosis en el sistema óseo.
Esta enfermedad debilita los huesos en la columna, por ende las vértebras son más
propensas a presentar fracturas en forma de cuña, el mantenimiento de las malas
posturas en flexión del tórax puede provocar una disminución de la movilidad de la
parte anterior del mismo y una postura cifótica permanente por la pérdida de fuerza
12
de los músculos extensores de la espalda y los interescapulares (músculos claves

para mantener una postura erguida).(13)
TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO HIPERCIFOSIS DORSAL
En las últimas décadas se han propuesto y evidenciado multitud de actuaciones
terapéuticas para la hipercifosis. A continuación, hacemos un resumen de los
principales métodos, sus ventajas e inconvenientes.
Medicamentos. Es habitual el tratamiento de la osteoporosis asociada a la
hipercifosis con fármacos antirresortivos o de construcción de hueso. Este
tratamiento farmacológico de la osteoporosis ayuda a prevenir las fracturas
vertebrales, sin embargo, no se ha demostrado efectivo en la mejoría de la
hipercifosis.
Cirugía. Las opciones quirúrgicas más comunes son la cifoplastia y la vertebro
plastia. Estos métodos generalmente tienen buenos resultados en cuanto a la
reducción de la cifosis, el dolor y la función física a corto plazo. Sin embargo, no
muestran diferencias en el dolor a medio y largo plazo en comparación con el
tratamiento conservador. Además, existe un aumento del riesgo de fracturas
vertebrales en los segmentos adyacentes tras una vertebro plastia o cifoplastia,
cosa que no ocurre con el tratamiento conservador. Por ello el tratamiento quirúrgico
de la hipercifosis debe reservarse para aquellos casos que presenten un dolor
intratable de forma conservadora, progresiva hipercifosis y/o compromiso
neurológico severo.
Ortesis y vendajes funcionales: Se han utilizado corsés y otras ortesis
espinales para tratar de reducir la curva cifótica. También se han testado vendajes
funcionales como el tapping neuromuscular. El tapping es un método de vendaje
que utiliza un esparadrapo o venda elástica que se coloca sobre la piel del paciente
para producir un efecto postural deseado. Pese a que ambas técnicas son efectivas
en la reducción del ángulo de la cifosis, el apoyo pasivo no proporciona los efectos
beneficiosos del ejercicio sobre el hueso. Debido a la vinculación de esta patología
con la osteoporosis y las fracturas y deformaciones vertebrales resulta interesante
su combinación con ejercicios terapéuticos que puedan proporcionar un efecto
beneficioso adicional. (14)
3.2.9 EJERCICIOS
Ejercicio 1
Para este ejercicio necesitarás de un palo como herramienta extra, es un ejercicio

para estirar músculos como el pectoral mayor para ello colocamos el palo justo
detrás de nuestra espalda para mantener una posición erguida e intentaremos pegar
o juntar las escápulas, llevando los hombros hacia atrás. (FIGURA Nº6)
Ejercicio 2
Para este ejercicio necesitarás estar acostado sobre una superficie horizontal como
lo es la camilla, luego dejas caer uno de tus brazos por fuera de la superficie,
mientras giras el cuello en la dirección contraria sentirás tensión en el pecho y por
13
encima del hombro ya que estarás estirando músculos como el trapecio y el pectoral
mayor, Al terminar repite lo mismo con el otro brazo. (FIGURA Nº7)
Ejercicio 3
Aquí deberás recostar en una superficie horizontal tu espalda hasta el nivel de las
escápulas, el resto del cuerpo queda por fuera, si estás apoyado sobre una mesa
puedes colocar una almohada para que el borde de la superficie no moleste, luego
te sujetas bien a la superficie, respiras profundo y dejas caer el cuerpo, buscando
cada vez una mayor amplitud, en esta postura sentirás cómo se endereza tu espalda
y tus músculos pectorales y dorsales se estiran. (FIGURA Nº8)
Ejercicio 4
Nos acostamos en el piso y apoyamos las piernas estiradas sobre una pared que
esté cerca (ten en cuenta que mientras más acerques las piernas a la pared mayor
será el grado de estiramiento). En cuanto sientas tensión, lleva las puntas de los
pies hacia abajo, estira los brazos hacia atrás e intenta llevar la cabeza cómo si una
persona te está traccionando además puedes abrir ambos brazos a los lados del
cuerpo para estiramiento del pectoral, de esta forma estiras de forma global las
piernas, muslos y parte de la musculatura dorsal, y es un excelente ejercicio para la
rectificación de la cifosis. (12). (FIGURA N°9)
3.3 HIPOTESIS
Hi: El programa de ejercicios fisioterapéuticos si tiene eficacia para disminuir la
hipercifosis dorsal en alumnos de la carrera de enfermería técnica del instituto
“Pablo Casals”-2019.
H0: El programa de ejercicios fisioterapéuticos no tiene eficacia para disminuir la

hipercifosis dorsal en alumnos de la carrera de enfermería técnica del instituto
“Pablo Casals”
3.4 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

14
VARIABLES DEFINICION DEFINICION INIDICADORES INSTRUMENTOS

CONCEPTUAL OPERACIONAL
V. Es una actividad Se medirá con  Asiste

INDEPENDIENTE física la ficha Puntualmente Ficha
Efecto Ejercicios programada con observacional observacional
Fisioterapéuticos el objetivo de  Realiza
recuperar una adecuadamente
función alterada los ejercicios.
que permite 
prevenir
alteraciones del
movimiento
corporal humano.
V. Consiste en el Se medirá con 0 -20° leve Escala

DEPENDIENTE aumento de la inclinómetro 20-40° moderado
Hipercifosis dorsal concavidad 40-60°grave
anterior de la
columna dorsal.
4. MARCO METODOLÓGICO
4.1 DESCRIPCION DEL DISEÑO DEL EMPLEO
Pre experimental, pre test y post test con un solo grupo
Dicho diseño responde al siguiente esquema:
G=O1 – x- O2
Donde:
15
O1 = Pre test inclinómetro = resultados antes de la aplicación de los ejercicios

terapéuticos
X= Aplicación de los ejercicios terapéuticos
O2 = Post test inclinómetro = resultados después de la aplicación de los ejercicios

terapéuticos
El diseño se llevará a cabo con un solo grupo que corresponde a los alumnos
de la carrera de enfermería del ISTP “Pablo Casals” el cual se administrará el pre
test y el post test, antes y después respectivamente de la aplicación de ejercicios
fisioterapéuticos.
4.2 POBLACION Y MUESTRA
 La población lo conformaran 20 alumnos del ISTP “Pablo Casals”, donde se

desarrollará el programa.
 La muestra será constituida por 20 alumnos de un aula del turno de
mañana del ISTP “Pablo Casals” que cumplieron con los criterios de
inclusión y exclusión de la investigación.
 CRITERIOS DE INCLUSION
 Alumnos de la carrera de enfermería de 2° ciclo turno mañana.

 Alumnos de la carrera de enfermería de 2°ciclo con hipercifosis
dorsal.
 Alumnos mayores de 20 años.
 Alumnos que dispongan de tiempo.
 Alumnos que tengan interés de corregir sus posturas.
16
 CRITERIOS DE EXCLUSION
 Alumnos que presentaron alguna discapacidad física permanente o

temporal.
 Alumnos que no desearon participar. (3)
 Alumnos que hayan tenido una fractura recientemente.}
 Alumnas embarazadas.
4.3 PROCEDIMIENTO PARA LA RECOLECCION DE INFORMACION
Instrumento de investigación:
 En la presente investigación a utilizar se recurrió a utilizar como instrumento

el test
Inclinómetro
El inclinómetro permite obtener ángulos que no pueden ser medidos con

goniómetros.
Coloque el inclinómetro cerca de la articulación que tiene que ser medida, gire el
dial hasta que la escala sea 0 y lea la medida directamente.
Herramienta de diagnóstico moderno para la medición rápida y precisa de la

movilidad y asimetría vertebral (por ejemplo, en los casos de escoliosis) en al
ajuste ortopédico. La forma de la herramienta permite la colocación completa del
instrumento sobre una espalda encorvada.
Dado que se necesita sólo un brazo del ángulo para tomar una medición, el
resultado es tan preciso que las aseguradoras de América reconocen la medición
hecha sólo con inclinómetro.
Como funciona:
Inclinómetro para la medición de la movilidad de las articulaciones. A partir de una
flexión de la posición neutral, extensión, abducción, aducción, pronación,
supinación, flexión dorsal, flexión plantar, etc. La medición de la gama total de
17
movimiento es posible con este inclinómetro.
El inclinómetro:
 Coloque el aparato sobre la articulación relevante

 Gire el dial hasta que el puntero está en 'cero'
 La articulación se pone en la posición de destino
 Leerá el grado de movimiento directamente en la escala.
 Además, se utilizará una hoja de cotejo para el programa ejercicios

terapéuticos, que tendrá comunicadores: Asiste puntualmente a los
ejercicios físicos (si o no), ejecuta los ejercicios planteados en el
programa (si o no) y trabaja en orden y disciplina los ejercicios (si o
no).
 PROCEDIMIENTO DE RECOLECCION DE DATOS.
-Se presentará una solicitud dirigida al director del ISTP “Pablo Casals” Juan
Carlos Bolaños Cansino, para una carta de presentación del proyecto de
investigación. (ver anexo1)
-Se presentará la autorización y carta de presentación, al director del ISTP “Pablo

Casals” Juan Carlos Bolaños cansino, para la aceptación del programa ejercicios
fisioterapéuticos.
18
-Se coordinará con el director del ISTP “ Pablo Casals”, para las acciones
necesarias del desarrollo de la investigación como también el uso del ambiente
adecuado par a desarrollar el programa durante el tiempo acordado.
N° DE SESIONES EJERCICIO / ACTIVIDADES TIEMPO

1° SESION MEDIR EL GRADO DE HIPERCIFOSIS DORSAL 1 HORA
EN LOS ALUMNOS
2° SESION REALIZAR UNA DINAMICA PARA 1 HORA
INTERACTUAR CON LOS ALUMNOS Y DAR A
CONOCER SOBRE NUESTRO PROYECTO.
3° SESION REALIZAR LOS EJERCICIOS PARA RELAJAR 1 HORA
LA MUSCULATURA.
4° SESION COLOCAR UNA VARILLA DE MADERA DETRÁS 1 HORA
DE LA ESPALDA INTENTAMOS PEGAR LAS
ESCAPULAS.
5° SESION AUTO MASAJE DE PECTORAL MAYOR Y 1 HORA

MENOR (4-6
COCORRECION POSTURAL CONTRA LA
PARED
APERTURA DEL TORAX 3 SERIES (4
REPETICIONES)
6° SESION REPROGRAMACION DE ESPALDA EN 1 HORA
PATRON CRUZADO
EJERCICIOS DE PILATES
 FLEXION Y EXTENSION DE LA
COLUMNA.
 ROTACION DE LA COLUMNA.
 LA SIERRA
 PREPARACION PARA LA BRAZADA
 SWIMIN.
-Se iniciará la investigación con la evaluación de los alumnos, en cuanto al grado

de hipercifosis dorsal, mediante el test INCLINOMETRO, antes del programa (ver
anexo2)
Se aplicará 20 sesiones, lunes una hora y miércoles una hora que completaran
dos horas por semana a través de un programa d ejercicios fisioterapéuticos para
disminuir la hipercifosis dorsal en los alumnos de la carrera de enfermería
19
-Concluidas las sesiones se procederá a evaluar el nivel del grado de hipercifosis

dorsal mediante el post test INCLINOMETRO, para comprobar efecto del
programa fisioterapéuticos.
- Además se medirá mediante la hoja de cotejo el desempeño de los alumnos de

la carrera de enfermería.
20
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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130X2018000100004(1)
 Citado 02/06/19http://repositorio.puce.edu.ec/bitstream/handle/22000/5972/T-
PUCE-6247.pdf?sequence=1&isAllowed=y(2)
 Citado 02/06/19
http://ri.uaemex.mx/bitstream/handle/20.500.11799/14833/Tesis.417362.pdf?seque
nce=2 (3)
 Reposorio .ucss.edu.pe (internet)Perú: Pizarro Roció,2016 (citado
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enhttp://repositorio.ucss.edu.pe/bitstream/handle/UCSS/176/Pizarro_Rocio_tes
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 Hera.urg.es(internet).México:Editorial de la universidad de granada,2013(citado
13/04/19).Disponible en https://hera.ugr.es/tesisugr/22476374.pdf (5)
 www.spineuniverse.com(internet)EE.UU.Bridwell,Keith.2016(citado 29/05/19)
disponible en https://www.spineuniverse.com/espanol/anatomia/columna-
vertebral(6)
 http://ri.uaemex.mx/bitstream/handle/20.500.11799/14833/Tesis.417362.pdf?se
quence=2(7)
 www.illescw.com(internet) Perú. Orduña,Jana.2018(citado 29/04/19) disponible
en(8)
https://www.illescw.com/hipercifosis-dorsal-que-es-correccion-por-medio-del-
yoga/ (5)
 Katzman, W, B, Wanek, L, Shepherd, J.A, Sellmeyer, D.E(2010) Age- related
(9)
 fisioonline todo sobre la fisioterapia(internet)España: Junquel, Nikel 2014,
(actualizado 13/04/2019).Disponible en https://www.fisioterapia-
online.com/videos/4-ejercicios-para-corregir-la-hipercifosis-dorsal (10)
21
 SlideShare(internet)España: Miranda, López, 2006, actualizado

26/08/2018(citado 10/04/2019). Disponible en
https://es.slideshare.net/fernandamiranda9862/escoliosis-y-hipercifosis(11)
 www. Atmgrupo.com. (internet) – Perú: Velasco, Justina 2017 (citado 17/05/19)
Disponible en https://www.atmgrupo.com/material-de-diagnostico/613-
inclinometro-de-burbuja.html(12)
ANEXOS
22
ANEXOS 1
FIGURA Nº1 FIGURA Nº2
23
FIGURA Nº7 FIGURANº8
24
FIGURA N.°9
GLOSARIO
Occipucio: termino se refiere (en anatomía) a la parte posterior de la cabeza o
del cráneo humano en donde se une o articula directamente con el cuello
y también la primera vértebra llamado atlas, el traumatismo de esta zona
puede ocasionar la fractura de la base del cráneo.
Odontoide: Apófisis de la segunda vértebra cervical, el axis, que permite la

articulación con la vértebra atlas. Dicha articulación posibilita la rotación
de la cabeza con respecto al cuello.
Pivote: el extremo cilíndrico o puntiagudo de una pieza en el que se apoya o

inserta otra, de manera de que una pueda girar u oscilar respecto a la
otra.
Cuando un eje recibe una carga axial y la transmite a un apoyo recibe su
extremidad el pivote.
Pedículos: Es un tallo o pedúnculo de tejido que conecta partes del cuerpo entre
sí. El cerebro posee muchos pedículos (tales como el pedículo cerebral)
que conectan áreas del cerebro entre sí.
25
Forámenes: Abertura o agujero que permite el paso o comunicación entre dos

estructuras anatómicas; así el foramen oval es el que presenta el corazón
de un feto humano y permite la comunicación entre las partes arterial y
venosa; el foramen vertebral es el conducto que alberga la médula en la
columna vertebral; los huesos.
26

Eficacia de un programa de ejercicios fisioterapéuticos para disminuir la hipercifosis dorsal

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Especialidad de Fisioterapia y Rehabilitación

Instituto de Educación Superior Tecnológico Privado

ESPECIALIDAD DE FISIOTERAPIA Y REHABILITACION PROYECTO DE

EFICACIA DE UN PROGRAMA DE EJERCICIOS FISIOTERAPEUTICOS PARA

CABOS FUENTES, Arlita

CUSTODIO ALVA, Gladys

GAMGOA GUEVARA, Yuli

SILVA ARAUJO, Karoline

TERRONES ESCOBEDO, Sharon

Lic. T.M. ALAN GARCIA VILLACORTA

TRUJILLO –PERU 2019-I