Universidad Nacional del Centro del Perú

Facultad de Enfermería
INFORME DE PRACTICAS DE ROTACION POR EL PROGRAMA
‘‘REFORMA DE VIDA’’
Asignatura: Salud Pública II
Alumno: Carbajal Suarez Pilar Estefany
Semestre: CUARTO
Docente: Tania Olano Romero

Huancayo - Perú
2019
 INTRODUCCION

El síndrome metabólico (SM) son un conjunto de anormalidades metabólicas, que se

constituyen como principales factores de riesgo para desarrollar diversas enfermedades entre
las más comunes: enfermedades cardiovasculares (hipertensión) y la diabetes, estás
enfermedades en la actualidad se constituyen como las enfermedades más comunes en
personas de nuestro país, y por qué del desarrollo de estas enfermedades, se redactara en el
presente informe.
Respecto al SM, la resistencia a la insulina ha sido considerada como base de desarrollo del
conjunto de anormalidades que lo conforman, sugiriendo a la obesidad abdominal o central
como responsable del desarrollo de la insulino resistencia. Es por ello que en el presente
informe se va a redactar los días de rotación y las actividades que se desarrollaron, dentro de
ellas el aprendizaje captado y desarrollado, la práctica de la teoría definida, etc.
También se detallaran las actividades que se realizó durante los días de rotación por el
programa reforma de vida, así mismo se detalla el aprendizaje obtenido dentro del servicio y
fuera de ella, las tareas recomendadas para ampliar nuestros conocimientos, y las
actividades realizadas para cumplir con nuestro objetivo principal, ser competente en el
campo de servicio de reforma de vida.
Se toma en cuenta diversos puntos como son: Visitas extramurales, Orientación y consejería
al usuario con Síndrome Metabólico, Sobrepeso y Obesidad, Tamizaje, etc.
Se sustenta principalmente, dentro del trabajo toda nuestra estadía durante los días de
rotación por el servicio Reforma de vida, concibiendo el objetivo brindado y el desarrollo de
las actividades programadas. Las actividades que mayormente se desarrollaron dentro del
establecimiento y fuera de ella, y verificando si se obtuvo los objetivos planeados, puesto
que ello influye bastante en el desempeño de los estudiantes desde la competencia
actitudinal hasta la competencia cognitiva y participativa, para así obtener nuestros objetivos
planeados generalmente.
 BASE TEORICA
DEFINICION:
El Programa de Reforma de Vida es una estrategia de Es Salud para identificar factores de
riesgo para la salud en los trabajadores asegurados y promover en ellos estilos de vida
saludable que los conduzcan a una mejor calidad de vida y ayuden a cuidar integralmente a
personas con sobrepeso, obesidad, estrés, colesterol, triglicéridos, glucosa elevada o
hipertensión.
Entre los objetivos, el programa busca contar con un trabajador saludable, disminuir las
ausencias laborales por enfermedades prevenibles y la incidencia de enfermedades crónicas
no transmisibles, así como mejorar el rendimiento del trabajador al reducir los estados de
estrés y ansiedad laboral.

Síndrome metabólico
Es preciso indicar que el síndrome metabólico es un estado patológico producido por varios
factores que ponen en riesgo a una persona de desarrollar una enfermedad cardiaca o
diabetes tipo 2.
El síndrome metabólico está presente si una persona tiene tres o más de los siguientes
signos: circunferencia abdominal mayor o igual a 90 centímetros en el varón y mayor o igual
a 80 centímetros en la mujer; presión arterial mayor o igual a 140/90 mmHg; elevación de las
concentraciones de triglicéridos mayor o igual a 150 mg/dl; aumento de glucosa en sangre
mayor o igual a 120 mg/dl; y disminución de las concentraciones del colesterol bueno (HDL)
menor o igual a 40 mg/dl en hombres y menor o igual de 50 mg/dl en mujeres.

Pilares
Según explicó la doctora Villar, el Programa de Reforma de Vida Renovada reposa en tres
pilares de intervención: Alimentación celeste o la relación del ser humano con la naturaleza;
Alimentación terrestre o la relación con una alimentación saludable; y Alimentación humana
o la relación entre seres humanos.

El primer pilar busca enseñar a las personas a descubrir su proyecto de vida, a respirar con
actividad psicofísica mediante la práctica de yoga, tai chi, caminatas y ejercicio físico, detalló.

Indicó que la alimentación terrestre está referida al consumo de alimentos nutritivos y

saludables y a la enseñanza del buen comer, esto es, disfrutar la comida comiendo lenta y
pausadamente; además beber dos litros de agua como mínimo y mantener una higiene física,
mental y espiritual.

La alimentación humana guarda relación con la identidad, la autoestima, los valores y el

desarrollo humano, anotó.
El extenso número de publicaciones a nivel mundial nos da una idea de la importancia del
diagnóstico y practicidad en su aplicación.
La fisiopatología: El síndrome metabólico es una serie de desórdenes o anormalidades
metabólicas que en conjunto son considerados factor de riesgo para desarrollar diabetes y
enfermedad cardiovascular. En la actualidad ha tomado gran importancia por su elevada
prevalencia y es una referencia necesaria para los profesionales de la salud en la evaluación
de los pacientes.
Está claro que el síndrome metabólico no se trata de una simple definición, sino de un conjunto
de anormalidades. Factores asociados al desarrollo del síndrome metabólico. 317 Síndrome
metabólico: concepto y aplicación práctica Juan Carlos Lizarzaburu Robles relacionadas que,
por una combinación de factores genéticos y factores de riesgo como alteración de estilo de
vida (la sobrealimentación y la inactividad o disminución de actividad física), favorecen el
desarrollo de las alteraciones fisiológicas asociadas con el síndrome.
IMPORTANCIA HEMATOLOGICA:
El impacto del SM ha sido demostrado por el incremento de la enfermedad ateroesclerótica
subclínica en pacientes con el síndrome, aún sin el diagnóstico de diabetes. En países como
Estados Unidos y México, la prevalencia del SM es alrededor de 25% de su población adulta.
En nuestro país se ha publicado una prevalencia de 16,8% en la población adulta a nivel
nacional y alrededor de 20 a 22% en la costa del Perú, incluyendo Lima.
ESTILOS DE VIDA SALUDABLE:
Son un estrategia global, que hace parte de una tendencia moderna de salud, básicamente
está enmarcada dentro de la prevención de enfermedades y promoción de la salud, tal vez el
momento clave o el inicio de esta tendencia fue en el año 2004 y se genero por una
declaración de la organización mundial de salud, para mejorar los factores de riesgo como
alimentación poca saludable y sedentarismo.
RECOMENDACIONES PARA LLEVAR A CABO UN ESTILO DE VIDA SALUDABLE:

- Consumo de agua ( 8 vasos al día o según prescripción médica)

- Disminuir las comidas artificiales y comidas chatarras
- Los pacientes deben recibir consejos a través de intervenciones estructuradas sobre la
práctica de ejercicio físico aeróbico adaptado a sus características El ejercicio debe de
incluir al menos tres sesiones semanales de 45 a 60 minutos
- Los pacientes diabéticos deben de disminuir las azucares y el consumo de grasas
saturadas, deben de equilibrar los carbohidratos.
- Las recomendaciones sobre el estilo de vida saludable se deben dar también a los
pacientes con presiones arteriales normal-alta
- No es necesario eliminar el café de la dieta de los hipertensos, a menos que consuma
más de cuatro tazas al dia.
- Los pacientes con consumo excesivo de bebidas alcohólicas deben de recibir consejos
para reducir al menos en un 60%
- Se debe de recomendar la pérdida de peso (en caso de sobrepeso y obesidad) y reducir
moderada la ingesta de sal.
- Se invita contar con una dieta rica en frutas y verduras según patología
 PRACTICAS EN EL CENTRO DE SALUD DE CHILCA

DIA 1:
-Al llegar al servicio la licenciada Tania nos informo acerca del cómo era la movilización,
actividades, etc. que se realizan en el programa de reforma de vida.
-Nos pregunto acerca de algunos temas el cual nosotras no respondimos exactamente
la respuesta y nos dejo para investigar y averiguar, para ampliar nuestro conocimiento.
-Nos informo acerca de las actividades extramurales que se realizarían, y nos repartimos
actividades que deberíamos hacer, para apoyar en el servicio.
- La Lic., Tania nos explico acerca de cómo pesar y todo acerca del tallimetro y el cómo
se debería medir, nos dejó de tarea averiguar todo sobre lo que habíamos realizado y el
cómo se debería medir la cintura, practicando entre mi compañera de prácticas, las
prácticas y corrigiéndolas, para poder tener una medida exacta.
- La Lic. Tania nos enseño acerca de cómo se realizaran las actividades extramurales.
- Salimos a Electrocentro a sensibilizar a todos los trabajadores pasando por todas las
oficinas y mostrando respeto a la labor que realizaban les informamos acerca de la
actividad que se llevaría a cabo y la importancia de realizarse esa actividad. Fuimos a
diversos locales haciendo llegar la invitación y sensibilización a todos los trabajadores.
(Ver anexo 1 y 2).

DIA 2:
- Fuimos directamente al centro de trabajo electrocentro a realizar la campaña, al llegar
rápidamente preparamos todos los materiales que se usarían, y de manera muy rápida
ya comenzábamos a realizar las actividades respectivas, repartiéndonos funciones para
que se realice de manera más organizada y rotando con mi compañera de práctica para
así desarrollar ambas la práctica y el aprendizaje.
- Primero inicie apoyando al servicio de laboratorio con la recolección de muestra de
sangre de los trabajadores, tomando apuntes tanto en la lista correspondiente y en la
hoja informativa de ellos, tuvimos que avanzar de manera rápida y pareja para evitar
confusiones y equivocaciones.
-Posteriormente rote con mi compañera y yo realice a los trabajadores las siguientes
actividades: primero pesarlos pidiéndoles con respeto que se quiten los zapatos, la
casaca y otras cosas que generarían peso, para que así el peso sea exacto, pero siempre
se descontó la cantidad necesaria, debido a que se le pesa aun con ropa, posteriormente
de le talla, pidiéndole que suba al tallimetro y junte los talones con la mirada al frente, y
por último la medición de la circunferencia abdominal, brindándoles datos importantes
 como por ejemplo, el rango de medición de la cintura, si se encuentra en normal,
sobrepeso, etc..(Ver anexo 3,4 y 5)

DÍA 3:

- Sábado 25 de Mayo nos fuimos directamente al establecimiento de salud, el policlínico

de chilca, la licenciada Tania, nos pregunto acerca de lo que debimos de leer, y nos dejó
otros temas para averiguar más y que para el lunes debíamos de estar con el tema
reforzado.
-Nos repartimos en los servicios, mi persona se fue con la licenciada Tania a
inmunizaciones, habían muchas actividades por realizar es por ello que apoyamos en el
servicio de inmunizaciones.
-Aplicamos vacunas según la tarjeta de control, y la fiebre amarilla, y otras vacunas,
educando y sensibilizando a las madres y padres que se encontraban con sus hijos, para
así promover la salud.

DIA 4
Fui al servicio de síndrome metabólico, y la licenciada me dijo que saldríamos a realizar unas
actividades extramurales, y que ella estarías realizando los documentos por lo que fui al
servicio de triaje.
-En triaje apoye a una señorita técnica de enfermería, pesamos talamos y medimos
circunferencia abdominal, las atenciones se realizan de manera muy rápida si es que se
encuentran muchas personas, y siempre se brinda un buen trato a las personas que
atendemos y con respeto.
-Al realizar la actividad extramural conversaba con la licenciada Tania y me dijo que debería
no solo de haber pesado tallado y medido circunferencia abdominal, también la de tomar la
presión, y que todos los pacientes a la próxima debían de salir con todos los datos necesarios
y tomados la presión y la frecuencia cardiaca. (Ver anexo 6).
DIA 5
- Martes 28 de mayo, al llegar al servicio de reforma de vida, lalicenciada nos evaluo
oralmente sobre la tarea que nos dejo para averiguar siendo resultados positivos y
satisfactorios.
- -La licenciada nos informo de que beriamos estar en triaje mientras ela realizaba los
documentos respectivos ara poder realizar campaña extramural de inmunizacion a
trabajadores de limpieza de Chilca, por lo que nos pregunto acerca de las vacunas
del tetano y HVB, y nos dejo tarea sobre ello para averiguar e investigar.
- -Nos fuimos a apoyar al servicio de triaje, relizamos actividades como pesar, tallar,
medicion de la circunferencia abdominal, y la toma de la presion arterial, y su
frecuencia cardiaca, siempre con un trato digno, con respeto hacia las personas,
sensibilizando y brindando datos clave acerca de sus datos.
- Salimos fuera del servicio hacia un local en donde realizariamos la campaña de
inmunizaciones a los trabajadores del servicio de limpieza del distrito de Chilca,
algunos de ellos no quisieron realizarse la inmunizacion pero al explicarles la
importancia de las vacunas accedieron.

DIA 6:
-Al llegar al servicio temprano porque debía de realizar mi charla educativa a las
personas que se encontraban esperando en laboratorio, el tema de mi charla fue
alimentación saludable, y las personas tomaron mucho interés y preguntaban y yo podía
absolverles las preguntas, aconsejándolos y educándolos, hasta que ya tuvieron que
ingresar al servicio del que esperaban, pero con la charla ya brindada.
- Al llegar al servicio la licenciada nos comunicó que debíamos de estar en triaje y que
posteriormente saldríamos del establecimiento de salud para poder verificar y realizar
los documentos respectivos en la municipalidad de chilca porque realizaríamos compaña
de descarte de síndrome metabólico principalmente, a los trabajadores del centro de
trabajo.
-También trasladamos algunos materiales del establecimiento de salud, al lugar en
donde realizaríamos la campaña.

DIA 7:
- Fuimos directamente al establecimiento de salud a llevar algunos materiales faltantes
para el lugar de la campaña.
- Al llegar al municipio de chilca, nos instalamos y preparamos los materiales
rápidamente, para ya comenzar con la actividad,
- Nos repartimos las funciones para que así sea mas organizado, mientras al principio
yo anotaba los datos, y mi compañera de servicio tallaba, pesaba y me día la
circunferencia abdominal.
- -Posteriormente rotamos y yo tallaba, pesaba y media la circunferencia
abdominal.(Ver anexo 7 y 8)

ANEXOS:

Anexo Nº1

FUENTE: CARBAJAL
Se puede observar que salimos del establecimiento de trabajo electrocentro.
 Anexo Nº2

FUENTE: CARBAJAL
Se puede observar que se está dando la invitación y sensibilización

Anexo Nº3

FUENTE: CARBAJAL
Se puede observar ya en campaña, que se está midiendo a un trabajador de electrocentro
 Anexo Nº4

FUENTE: CARBAJAL
Se observa el trabajo que desarrollaba en la campaña en el establecimiento de trabajo,
electrocentro.

Anexo Nº5

FUENTE: CARBAJAL
Se observa que la laboratorista está recolectando muestras de sangre.
 Anexo Nº6

FUENTE: CARBAJAL
Se observa mi estadía por el servicio de triaje, se puede observar el tallimetro

Anexo Nº7

FUENTE: CARBAJAL
Se puede observar los distintos servicios que se pudieron brindar en la campaña de Chilca
Anexo Nº8

FUENTE: CARBAJAL
Se observa las actividades que ya hicimos, en este caso la medición de la circunferencia
abdominal
 CONCLUSIÓN

 Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la obesidad y sobrepeso han alcanzado

caracteres de epidemia que afecta a más de 1,000 millones de personas. Al menos 300
millones padecen de obesidad. Es por ello que se capta la importancia de la prevención y
promoción de la salud
.
 Al ir a prácticas aprendí que no solo nos encargamos del paciente sino también nos
encargamos de la familia porque si ella cambiara sus hábitos, su familia también tendrá que
hacerlo.

 Enseñemos a nuestra población que la vida es muy importante y que ellos deben aprender
a cuidarse y a cuidar a los demás.

 Concientizar a las personas, puesto a que es un privilegio poder educar, y promocionar la

salud en toda la población, evitando que se desarrollen enfermedades muy comunes y que
se convierta en un una enfermedad no común.

 Promoción de la salud, mediante la sensibilización porque hoy en día la mayoría de la

poblacion deja a la salud como segundo plano y no debería desarrollarse de esa manera.
 Referencia bibliográfica:
1- Es salud. EsSalud implementa Programa de Reforma de Vida Renovada. 2019. [Internet]. 14
Mayo, 2013.
2- ADAMS, Karen J y CHIRINOS, Jesús L. Revista Peruana de Medicina Experimental y
Salud Pública. [Internet]. Disponible en:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1726-46342018000100007&script=sci_abstract
3-Palomino H. Carmen. ELABORACIÓN Y MANTENIMIENTO DE INFANTÓMETROS Y
TALLÍMETROS DE MADERA: Guía técnica. 2007. Centro Nacional de Alimentación y
Nutrición. [Internet]. Disponible en:
http://www.cnp.org.pe/pdf/GU%C3%8DA%20T%C3%89CNICA%20INFANT%C3%93METR
OS%20TALL%C3%8DMETROS.pdf
4.- Juan Carlos Lizarzaburu Robles. Síndrome metabólico: concepto y aplicación práctica.
2013. [Internet]. Disponible en:
http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v74n4/a09v74n4.pdf
5.- Gerencia Central de Prestaciones de Salud Oficina de Apoyo Prestacional Medicina
Complementaria Lima – Perú 2007. [Internet]. Disponible en:
http://www.essalud.gob.pe/downloads/M001%20-
%20Manual%20de%20Reforma%20de%20Vida.pdf
 PLAN EDUCATIVO
TEMA: Alimentación Saludable
OBJETIVO: Desarrollar estilos de alimentación saludable en la persona en sus diferentes
escenarios analizando el modelo de abordaje de promoción de salud con participación de
los servicios de salud demostrando empatía responsabilidad.
LUGAR: Policlínico Chilca
HORA: 6:50 am
TIEMPO: 10 minutos
PUBLICO: Personas que esperaban, para el servicio de laboratorio
MATERIALES:
 Rotafolio
 Lapiceros
 Imágenes en hojas apartes
 Lista de integrantes de los que recibieron la charla
DESARROLLO DEL PLAN EDUCATIVO
MOTIVACION:
Informales que si me prestan atención y me responden las preguntas se les regalare unos
lapiceros.
EXPOSICION:
Alimentación saludable:
Una alimentación saludable consiste en ingerir una variedad de alimentos que te brinden
los nutrientes que necesitas para mantenerte sana, sentirte bien y tener energía. Estos
nutrientes incluyen las proteínas, los carbohidratos, las grasas, el agua, las vitaminas y los
minerales
Sobrepeso y obesidad:
El sobrepeso es un exceso de peso causado por una acumulación de grasa corporal que
puede perjudicar la salud. Se considera que una persona tiene sobrepeso si su índice de
masa corporal (IMC) es igual o superior a 25.

La obesidad también es un exceso de peso causado por una acumulación de grasa

corporal que puede perjudicar la salud, pero solo se considera obesa a una persona
cuando su índice de masa corporal es igual o superior a 30.

CALCULO DEL IMC:

Se halla desarrollando la siguiente operación:

P/T2

CIRCUNFERENCIA DE LA CINTURA:
Es utilizada como un marcador de la masa grasa abdominal ya que correlaciona la masa
grasa subcutánea y la masa grasa intraabdominal. Se considera que en los hombres varía
entre (70-90) y mujeres (60-80) aquellos que sobrepasan estos rangos tienen un riesgo
aumentado de desarrollar enfermedades cardiometabólicas.
¿Cuáles son las consecuencias del sobrepeso y la obesidad?

 Diabetes tipo 2
 Cáncer (de endometrio, de mama y de colon)
 Hipertensión (presión arterial alta)
 Dislipidemia (por ejemplo, niveles altos de colesterol total o de triglicéridos)
 Accidente cerebrovascular(derrames)
 Enfermedad del hígado y de la vesícula
 Apnea del sueño y problemas respiratorios
 Problemas ginecológicos (menstruación anómala, infertilidad)

LA PRESENTACION DE UN PLATO SALUDABLE: