Sistema Nervioso

Embriología
 Origen: Ectodermo.

 Se forma la placa neural.

 Posteriormente se forma el tubo neural el cual presenta una porción cefálica y una caudal.

Sistema Nervioso Central

Médula Espinal:
 Situado en el conducto Raquídeo de la columna vertebral (decusación lumbar a L1- L2 )

 Cilindro aplanado con 2 engrosamientos (cervical y lumbar)

 Mide de 42 – 45 cm.

Relaciones
 Arriba: Se continúa con el bulbo raquídeo (decusación piramidal).

 Abajo: Termina con el cono medular (L1-L2). Se continúa con el filum terminal y con la cola de caballo que están
contenidas en la duramadre.

Morfología Externa
 Dos engrosamientos: -Cervical (C3-T2): Origina el plexo braquial. -Lumbar (T9-T12): Origina el plexo lumbosacro.

 Caras: -Anterior. -Posterior. -Laterales.

Estructura Interna
 Sustancia Gris: Central, forma de “H”, rodeada de sustancia blanca.

 Astas anteriores: Motoras.

 Astas posteriores: Sensitivas.

 Astas laterales: Vegetativas.

 Sustancia Blanca: Periférica.

 Canal Central: Conducto del epéndimo.

Sistematización de la Sustancia Gris

 Presenta neuronas motoras (astas anteriores y laterales) y neuronas asociativas (astas posteriores).

 Neuronas Motoras: Alfa, Gamma, pre ganglionares.

 Neuronas asociativas: De cilindro corto y de cilindro largo.

  La sustancia gris está sistematizada en 4 zonas:

 Zona Somato sensitiva: Sensibilidad del Sistema Nervioso De relación.

 Esponjoso (waldeyer): tacto y presión.

 Gelatinoso (de Rolando): dolor y temperatura.

 Centro dorsal: sensibilidad propioceptiva.

 Columna de Clarke: sensibilidad propioceptiva.

 Intermedio medial: sensibilidad propioceptiva.

 Zona Viscerosensitiva: sensibilidad visceral (S.N. vegetativo).

 Zona Visceromotora: actividad motora visceral (S.N. vegetativo).

 Zona Somatomotora: actividad motora (S.N. De relación).

Sistematización de la Sustancia Blanca

 Presenta fibras nerviosas (mielínicas y amielínicas).

 Fibras ascendentes que llevan sensibilidad inconsciente. -Haz espinocerebeloso dorsal (haz de Fleschig). ---
-Haz espinocerebeloso ventral (haz de Growers). -Haz espinotectal. -Haz espinoolivar.

 Fibras ascendentes que llevan sensibilidad consciente. -Haz espinotalámico lateral. -Haz espinotalámico
anterior. -Haz de Goll (fascículo gracilis). -Haz de Burdach (fascículo cuneatus).

 Fibras descendentes con actividad motora involuntaria. -Haz rubro espinal (fascículo de Monakov). -Haz
tectoespinal. -Haz olivoespinal (fascículo de Helwig). -Haz vestíbulo espinal. -Haz retículo espinal.

 Fibras descendentes con actividad motora consciente.

 Haz piramidal directo (haz corticoespinal directo).

 Haz piramidal cruzado (haz corticoespinal cruzado).

Funciones de la Médula

 Centro nervioso:A nivel de la sustancia gris.

 Centro motor: Función realizada por las astas anteriores.

 Centro sensitivo: Función realizada por las astas posteriores.

 Centro vegetativo: Función realizada por las astas laterales.

 Función conductora:A nivel de la sustancia blanca.

 Su lesión produce :

 Tabes dorsal:Lesión en los cordones posteriores.

 Siringomielia: Lesión alrededor del conducto del epéndimo.

  Centro distribuidor: Función realizada por los 31 pares de nervios raquídeos.

 Distribución centrípeta.

 Distribución centrifuga.

Bulbo Raquídeo
 Parte inferior del tronco encefálico

 Llamada medula oblongada

 Continuación de la medula espinal

 Apoyada en la apófisis basilar, atraviesa el agujero magno

 Forma: cono truncado

 Centro cardiorrespiratorio, tos, vomito, estornudo.

 Dimensiones: 30x17x10-25

 Peso:6-7gr

 Origen aparente del IX, X, XI y XII pares c.

 Cara anterior: pirámides, decusaciones y las olivas bulbares.

 Cara posterior: piso del IV ventrículo

Funciones del Bulbo Raquídeo

 Centro nervioso (sustancia gris)

 Conducción (sustancia blanca)

  Centro reflejo: respiratorio, regulador del corazón, vasomotor, de los movimientos de deglución, de la tos , nauseas

Protuberancia Anular
 Parte media del tronco encefálico.

 Llamada puente de Varolio

 Porcion cuadrilatera del tronco cerebral

 Dimensiones: 27x38x25mm

 Cara anterior: presenta los rodetes piramidales, presentan la emergencia del V, VI, VII, VIII .

Mesencéfalo
 Porción del encéfalo entre la protuberancia y los hemisferios cerebrales.

 Es la primitiva vesícula cerebral media.

 Presenta 3 estructuras: -Pedúnculos cerebrales. -Tubérculos cuadrigéminos. -Acueducto de Silvio

Pedúnculos cerebrales
 Origen aparente del tercer par craneal.

 Se relaciona con la glándula epífisis o pineal.

 Relaciones:

 Extremo anterior: Cápsula interna, región subtalámica.

 Extremo posterior: Protuberancia, velo medular anterior.

 Cara Superior: Glándula epífisis o pineal.

 Cara Inferior: Hipófisis, cuerpos mamilares.

Estructura Interna de los Pedúnculos Cerebrales

 Dos pisos: superior (pie) y piso inferior (calota), separados por el Locus Niger.

 Locus Niger: Contiene melanina.

 Núcleo Rojo: Recibe y envía fibras.

 Tectorúbricas: En la decusaciòn de Wernicke.

 Estriorúbricas.

 Corticorúbricas.

 Rubrotalámicas.

 Rubroespinal.
Estructura Interna de los Pedúnculos Cerebrales
 Sustancia Blanca:

 En la calota (fibras sensitivas y de asociación).

 Pedúnculos Cerebelosos.

 Lemnisco medio.

 Lemnisco lateral.

 Cintilla longitudinal superior.

 En el pie (fibras motoras).

Tubérculos Cuadrigéminos
 Son cuatro eminencias redondeadas. Son:

 Dos anteriores o superiores (nates, cuerpos geniculados externos). Para la visión.

 Dos posteriores o inferiores (testes, cuerpos geniculados internos). Para la audición.

 De cada tubérculo sale un cordón blanquecino llamado brazo conjuntival.

 El IV par craneal tiene su origen aparente debajo de los tubérculos cuadrigéminos.

Diencéfalo
 Porción del S.N.C. que se origina del cerebro anterior (prosencéfalo).

 Se sitúa entre el tronco encefálico y el cerebro.

 Presenta: Tálamo, Hipotálamo, Epitálamo, Subtálamo.

Tálamo
 Mide unos 3 cm de longitud y abarca mas del 80% del diencéfalo. cm de longitud y abarca mas del 80% del diencéfalo.

 Consta de un par de masas ovales de sustancia gris organizada en núcleos.

 Es la principal estación de relevo para los impulsos sensoriales.

Hipotálamo
 Es una pequeña parte del diencéfalo localizada en el parte inferior al plano.

 Se compone de una docena o mas de núcleos

  En cuatro regiones principales: -Región Supraóptica -Región Tuberal -Región Preóptica -Región Mamilar

 Funciones

 Regula actividades Simpáticas y Parasimpáticos.

 Regulación de la temperatura corporal.

 Centro de la sed, el hambre y la saciedad.

 Regulación de funciones endocrinas.

 Regulación del sueño y la vejiga.

 Regulación del agua y electrolitos corporales.

Epitálamo
 Estructura superior y posterior al tálamo.

 Comprende el cuerpo pineal y los núcleos de habénula.

 La glándula pineal es una masa pequeña que se localiza en una depresión entre los tubérculos cuadrigéminos
superiores.

 Los núcleos de la habénula participan el la olfacción (respuestas emocionales a aromas).

Subtálamo
 Pequeña área inmediatamente inferior al tálamo.

 Abarca fascículos y el par de núcleos subtalámicos. Estos núcleos colaboran con los gánglios basales, cerebelo y cerebro
en la regulación de los movimientos corporales.

Cerebro
 Porcion mas voluminosa e importante del neuroeje, llamado telencefalo

 Constituye la parte anterior y posterior del encéfalo.

  Presenta : -Morfologia externa -Morfologia interna

 Pesa 1 200 gr. Y mide 17 x 14 x13.

Morfología Externa
CARA EXTERNA

CONVEXA
RELACIONADA
CON LA BÓVEDACRANEAL

CISURAS : LOBULOS: CIRCUNVOLUCIONES

SILVIO FRONTAL
ROLANDO PARIETAL
PERPENDICULAR EXTERNA TEMPORAL

Cisuras
 Silvio: Nace en la cara inferior del cerebro , limita lóbulos parietal y temporal.

 Rolando: Nace en la mitad del borde superior de la cara externa,limita lobulos frontal y parietal.

 Perpendicular Externa: Es imaginaria,limita al lobulo occipital .Se encuentra en la parte posterior del hemisferio.

Lóbulos
 Las cisuras externas, divide la cara externa en 4 lobulos.

 Dato: se considera al lóbulo de la ínsula. -Frontal -Parietal -Temporal -Occipital

Frontal
 Surcos:

 Frontal Superior e Inferior

  Pre rolandico

 Circunvoluciones: -1 frontal -2frontal -3frontal -Frontal ascendente.

Temporal
 Surcos: -Temporal superior -Temporal inferior

 Circunvoluciones: -1 temporal -2 temporal -3 temporal

Parietal
 Surco: interparietal con su prolongacion ascendente.

 Circunvoluciones: -Parietal ascendente - Parietal superior - Parietal inferior

Lóbulos y Circunvoluciones
 1 circunvolución Frontal interna: Comprendida entre el borde superior del hemisferio y la cisura calloso marginal y de
rolando.

 2 circunvoluciones del cuerpo calloso.

 3 cuña (lóbulo): Pequeño triangular.

Corteza Cerebral
 Alocorteza: Especialmente en zonas de olfación , presenta tres capas celulares.

 Neocorteza: Más abundante, mayor parte de la corteza.

Áreas de Brodman
 Área : 4

 Función: Movimiento voluntario contralateral

 Lesión: -Si es irritativa, causa convulsiones focales. -Parálisis plástica contralateral.

Área 3, 1,2
 Situacion: Circunvolucion parietal ascendente y pared anterior de la cisura de rolando.

 Funcion: Sensibilidad consciente.

 Lesión: -Si es irritativa hay parestesias. -Si es destructiva hay anestesia primaria.

Área 44
 Situación: Pie de la circunvolucion frontal ascendente.

 Función: Lenguaje motor.

 Lesión: Afasia de broca o expresiva.

Área 9, 10, 11,12
 Encargada de las actividades volitiva y proyectiva del ser humano y calculo:

 Comunicación con el medio externo.

 Planifica nuestras actividades.

 Coordina actividades de elaboración (juicios, pensamientos).

 Coordina conducta moral.

Cerebelo
 Parte del encéfalo que ocupa la parte posterior e inferior de la cavidad craneal.

 Presenta 3 partes: Vermis, 2 Hemisferios Cerebelosos.

 Ubicado en la fosa cerebelosa detrás del bulbo Raquídeo.

 Pesa 140 gr. y mide 9 x 5.5 x 5.

 Hemisferios: son dos unidos por la vermis llamados lóbulos laterales

 Vermis:

 Presenta 2 surcos profundos

 Formado por sustancia gris (periférica y central ) y blanca (central)

 Sustancia Gris

 En la corteza cerebelosa y os núcleos cerebelosos (dentado, emboliforme, loboso y del techo o fastigial).

 Aquí se encuentra la célula de Purkinje.

 Sustancia Blanca (central)

 Tiene la forma de un árbol se le llama el árbol de la vida.

 Forma 3 pedúnculos cerebelosos:

 Inferiores: conectan al cerebelo con el bulbo.

 Medios:conectan al cerebelo con la protuberancia anular.

 Superiores: comunican al cerebro con el mesencéfalo.

 Funciones:

 Arquicerebelo o Vestíbulocerebelo: Regula el equilibrio y la posición corporal

 Paleocerebelo o Èspinocerebelo: Regula el tono muscular.

 Neocerebelo o Pontocerebelo: Movimientos voluntarios finos.

Meninges
 Membranas conectivas en forma de envolturas.

 Protegen al Sistema Nervioso Central.

 Clasificación: -Paquimeninge: duramadre.

-Leptomeninge: aracnoides y piamadre.

 Duramadre: Túnica externa de tejido Conectivo Denso.

 Raquídea: Desde el agujero occipital hasta la segunda sacra.

 Craneal: Dos capas (externa e interna) y

Revisten el encéfalo, la hoz del cerebelo y la tienda del cerebelo.

 Aracnoides: -Túnica intermedia de mesotelio y tejido conectivo con espacio subdural. -Presenta vellosidades.

 Piamadre: -Túnica interna de tejido conectivo. -Presenta vasos sanguíneos.

Líquido Cefalorraquídeo -Líquido tisular que circula en los ventrículos del encéfalo de aspecto claro e incoloro de
densidad 1 004 a 1007. -PH = 7.35 -Volumen =120 - 150 ml. -Cambia 3 veces al día. -Compuesto principalmente de
agua, glucosa, proteínas, NaCl, ac. láctico, úrea, K, Ca, Mg, HCO3. -Funciones: -Disminuir o impedir la transmición de fuerzas de
choque. -Transportar nutrientes y desechos. -Función média terapeútica

Sistema Nervioso Periférico

  Constituido por : Nervios craneales (12), Nervios raquídeos ( 31)

Nervios Craneales
 Se insertan en el encéfalo (excepto I y II).

 Son simétricos.

 Los pares craneales sensitivos generalmente nacen

en ganglios.

I par Craneal – Olfatorio

 Nervio sensorial ( haz de fibras encefálicas).

 20 filetes nerviosos.

 Salen por la lámina cribosa del etmoides.

 Nace en la mucosa olfatoria.

 Termina en el bulbo olfatorio.

 Área 28.

 Función: Olfacción
  Alteraciones: -Anosmia: Pérdida del sentido. -Hiperosmia: Agudización anormal del olfato. -Parosmia: Sentido
pervertido del olfato. -Cacosmia: Percepción de olores desagradables.

II Par Craneal – óptico

 Nervio Sensitivo.

 Evaginación del encéfalo cubierta por meninges.

 Formada por 3 Neuronas: -Célula bipolar. -Célula Ganglionar. -Va del cuerpo geniculado a la corteza.

 Sale por el agujero optico y llega al quiasma.

 Área 17 ( lóbulo Occipital).

 Área 18

 Área 19 ( motilidad).

 Función : visión

 Alteración:

Hemianopsia: Pérdida de una mitad del campo v.

 Amaurosis: Ceguera sin compromiso ocular.

 Ambliopía: oscurecimiento visual

 Anopsia: perdida de sentido

 III
Par Craneal-Motor Ocular Común
 Nervio motor.

 Su núcleo del III par.

 Origen Aparente: Fosita interpeduncular.

 Nacen en el núcleo.

 Salen por la hendidura esfenoidal 3 ramas.

 Rama superior: recto superior, elevador del párpado.

 Rama inferior: al recto interno, inferior y oblicuo menor.

 Fibras Parasimpáticos.

 Función: innervación de los músculos oculomotores (excepto el recto externo y oblicuo superior).

 Alteración: -Optalmoplejía: imposibilidad de mover el globo ocular. –Estrabismo -Diplopia - Ptosis palpebral
IV Par Craneal – Patético o Tróclear
 Nervio motor.

 Nace en el nucleo del III.

 Salen por la Hendidura esfenoidal.

 Función: Movimiento del músculo Oblicuo. Mayor.

 Lesión: Parálisis del oblicuo mayor.

V par Craneal – Trigemino

 Nervio mixto

 F. Sensitiva: se origina del ganglio de Gasser.

 Presenta 3 ramas

 R. Oftálmica:Da 3 nervios (lagrimal, frontal, nasal).

 R. Maxilar superior: inerva todo el maxilar superior.

 R. Maxilar inferior: inerva todo el maxilar inferior.

 Presenta 3 núcleos.

 Sale por el agujero oval, hendidura. esfenoidal, redondo mayor.

 Origen aparente: Rodetes protuberanciales.

 Lesión:

 Neuralgia del trigémino.

 Perdida de la sensibilidad.
  Parálisis de los músculos de las áreas de distribución.

 Trismus: perdida de los reflejos de estornudo, corneal, palpebral y madibular.

VI par Craneal – Motor Ocular Externo

 Nervio motor.

 Las fibras motoras se originan del VI núcleo.

 Origen aparente: Surco Bulboprotuberancial.

 Función: Inerva músculo recto externo.

 Entra por la hendidura esfenoidal.

 Lesión: - Parálisis oculares. -Estrabismo convergente y diplopía.

VII par Craneal – Facial

 Nervio mixto

 Presenta una porción sensitiva y secretora Intermediario de Wrisberg.

 Función: Inerva a los músculos superficiales de la cara y el cuello, sabores de los 2/3 anteriores de la lengua (VII bis).

 Origen aparente: Surco bulbo protuberancial

 Por el agujero auditivo interno entra al oído.

 Sale por el agujero estilomastoideo.

 Lesiones: -Parálisis de Bell (parálisis facial periférica). -Parálisis facial central. -Hiperacusia. -Ageusia. -Hipoestesia.
VIII par Craneal – Cócleo Vestibular
 Llamado auditivo o estatoacustico.

 2 ramas: coclear y vestibular.

 Coclear: - La audición ( somatosensitivo especial). -Da origen al órgano de Corti. -Se dirige hacia la corteza auditiva
(área 41). -Sus somas se encuentran en el ganglio espiral.

 Vestibular: -Se encarga de el equilibrio. -Sus somas están el ganglio de Scarpa. -Se dirigen al Cerebelo y a centros
medulares. -Origen aparente: surco bulbo protuberancial. -Sale por el agujero auditivo interno.

 Lesiones:

 Coclear: -Tinnitus (zumbidos), sorderay escotomas auditivas (sordera par algunos sonidos y ruidos).

 Vestibular: Vértigos, nistagmo, nauseas, vómitos.

IX par Craneal – Glosofaríngeo

 Nervio mixto.

 Origen aparente: Bulbo (surco postolivar o retroolivar).

 Sale por el agujero rasgado posterior, junto al X y XI.

 Función: sensitivamente a las amígdalas, y a la faringe, sensaciones de 1/3 posterior de la lengua (sustancia amargas).

 Su cuerpo neuronal esta en le ganglio petroso.

 Lesiones:

 Ageusia de 1/3 posterior de la lengua

 Perdida del reflejo del vomito (faríngeo)
 Dificultad en la deglución (disfagia).
 Hipoestesia del velo, amígdalas y faringe.
 Taquicardia.
X par Craneal – Vago o Neumogástrico
 Nervio mixto.

 Origen aparente: Surco colateral posterior del bulbo

(surco retrolivar).

 Sale del cráneo por el agujero rasgado posterior.

 Inerva: Sensibilidad del conducto auditivo externo, de

la laringe, y movimiento del músculo cricotiroideo,
movilidad de la laringe, esófago alto y traquea alta,
faringe.

 Lesiones:

 Parálisis del hemivelo, voz sorda y nasal, deglución perturbada, los líquidos salen por la nariz, voz bitonal y o
afonía.

 Motilidad y secreción gastrointestinal y taquicardia.

 Aumento de las secreciones y del movimiento gastrointestinal.

XI par Craneal – Espinal; -Nervio Motor -Sale por el agujero rasgado posterior -Función:
Inerva a los músculos trapecio y esternocleidomastoideo -Lesión: tortícolis.

XII par Craneal – Hipogloso; -Nervio motor. _Destinado a la lengua. -Origen aparente: esta en el surco preolivar
del bulbar. -Sale por el agujero condíleo anterior
 Nervios Raquídeos

 De la medula nacen 31 pares de nervios raquídeos o espinales.

 Cada uno presenta una raíz anterior(motora) y posterior (sensitiva)

 Se dividen en : -8 cervicales -12 dorsales -5 lumbares -5 sacros -1 coccígeo

 Los nervios se unen formando plexos: cervical, braquial, lumbar, sacro.

 Presentan el ganglio espinal o ganglio de la raíz.

 Dermatoma: Área cutánea inervada.

 Unidad Motora: Conjunto de fibras. musculares inervadas por una neurona.

Principales Nervios Periféricos

  Nervio frénico: (C3-C4): Inerva el diafragma.

 Nervio serrato mayor (C5-C7).

 Nervio circunflejo (C5-C6): Deltoides.

 Nervio músculo cutáneo (C5-C6): Bíceps.

 Nervio radial (C5-C8): Extensor del antebrazo y brazo.

 Nervio mediano (C6-D1): Flexor de la mano.

 Nervio cubital (C8-D1).

 Nervio femorocutáneo (L2-L3): Tensor de la facia lata.

 Nervio crural (L2-L3).

 Nervio obturador (L2-L4).

 Nervio ciático (L4-S3): Músculos flexores de la pierna y pie.

Sistema Nervioso Vegetativo

Sistema Nervioso Autónomo (Vegetativo)

 Parte del Sistema Nervioso Periférico.

 Controla las funciones viscerales.

 Control sobre el músculo liso, cardíaco y glándulas.

 Estructura: -Neuronas que se originan del S.N.C.,núcleos, médula espinal, nervios periféricos y ganglios. -Cadena de
dos neuronas. -Se realiza en el ganglio vegetativo. -Se libera neurotransmisores. -Neuronas Preganglionar: Su soma
está en el tronco encefálico. -Neurona Postganglionar: Su soma está en el ganglio vegetativo.

 Neurotransmisores

 Acetilcolina (Ach): - Sinapsis entre preganglionar y postganglionar. - Contienen fibras colinérgicas.

 Noradrenalina (Na) : - Sinapsis realiza la postganglionar y el efector. - Contienen fibras adrenergéticas.

 División:

 Parasimpáticos: -Cráneo-sacro. -Somas de sus neuronas preganglionares están en el tronco encefálico y

porción sacra de la médula espinal (S2-S4). -Salen con los pares craneales III,VII,IX, X. -Fibras (más del 70%)
del S.N.Parasimpático en el X p.c. -La fibra preganglionar es larga y la postganglionar es corta y establece
sinapsis con el efector. -Neurotransmisor : acetilcolina.
  Simpático: -También denominado sistema toracolumbar. -Los somas preganglionares están en la sustancia
gris. -Su fibra nerviosa preganglionar es corta y termina en ganglio simpático. -Su fibra postganglionar es
larga. -Utiliza como neurotransmisor la noradrenalina. -Los ganglios simpáticos forman la cadena
simpática.

-Responsables de la contracción del músculo liso, de las vísceras y vasoconstricción, taquicardia y bronco dilatación.

1. OJOS 2. GANGLIOS BASALES 3. GLANDULA SALIVAL

4. CORAZÓN 5. PULMONES 6.HÍGADO 7.ESTOMAGO 8. INTESTINO

9.RIÑÓN 10. VEJIGA 11. GÓNADAS 12. GANGLIO CELIACO 13.
GANGLIO MESENTÉRICOSUPERIOR 14. GANGLIO MESENTÉRICO
INFERIOR