CONFIGURACIÓN INTERNA DE LAS GLÁNDULAS PARATIROIDES:

Son generalmente 4 glándulas ubicadas por pares en la parte posterior de cada lóbulo
que secreta la hormona paratiroidea que ayuda a mantener la concentración de calcio
en la sangre y la normalidad de transmisión de impulsos nerviosos y permeabilidad de
la membrana celular. Cada una de las glándulas celulares tienen una apariencia de un
disco oval par rojizo que mide 6 cm. de longitud y 4cm de ancho1.

Se divide según su localización en superior e inferior, la superior suele estar una a cada
lado en el borde el cartílago cricoides junto a la faringe y esófago, la inferior está en
número de dos, puede estar situado en el borde caudal y los lóbulos laterales de la
glándula tiroides, inmediatamente por debajo de la tiroides haciende a las venas tiroides
inferior1-2.

Cada glándula está envuelta por una capsula delgada de tejido conjuntivo
colagenoso.La función de la glándula es la producción de PTH, que actúa en huesos,
riñones e intestinos para conservar las concentraciones ópticas de calcio en sangre y
liquido histico intersticial2

En las glándulas penetran extensiones de

la capsula de tejido conjuntivo en la
forma de tabiques, acompañados de
vasos sanguíneos linfáticos y nervios. El
tabique sirve sobre todo para apoyar el
parénquima y se constituyen con
cordones o agrupamientos de células
epiteliales rodeadas por fibras reticulares
que también apoyan el parénquima y una
red capilar abundante(1).

El estroma de tejido conjuntivo suele

incluir desde algunas a varias células
adiposas que pueden ocupar el 60% de
la glándula. El parénquima de las
glándulas paratiroides se integra con
dos tipos de células:

-Células principales: pequeñas y

abundantes.

-Células acidofilas: se desconoce su

función(1).
CELULAS OXIFILAS1-2-3:

Las células del segundo tipo que hay

en las glándulas paratiroides son las
células oxifílicas. No se conoce su
función, aunque se cree que son un
tercer tipo de célula, descrita como
célula intermedia, que representa
probablemente fases inactivas de un
solo tipo de células, y que las células
principales se encuentran en la fase de
actividad secretora.

Las células oxifílicas son menos numerosas y más grandes (6 a 10 micras de diámetro),
y su tinción es más oscura con eosina que las células principales. Las células oxifílicas
se manifiestan en grupos o como células aisladas.

Poseen una abundancia mayor de mitocondrias que las células principales, pero su
aparato de Golgi es pequeño y el RER que contiene es escaso. Hay también glucógeno
en el citosol rodeado por mitocondrias.

Las células oxifluas son mucho menos abundantes en la glándula que las principales,
pero son más grandes y pálidas y tienen un núcleo pequeño y un citoplasma muy
acidófilo (de donde proviene el nombre).

Las mitocondrias son abundantes crestas y alargadas y muchos, muchos más

paratiroidea que las células que conduce, y entre ellos hay gránulos de glucógeno.

Las células oxífilas paratiroides aparecen aisladas o en pequeños grupos entre las
células principales en el centro y la periferia de la glándula.
CELULAS PRINCIPALES 1-2-3:

Las células parenquimatosas funcionales principales de las glándulas paratiroides son

las células principales de tinción ligeramente eosinófila (5 a 8 nm de diámetro), que
contiene gránulos del pigmento lipofuscina diseminados por todo el citoplasma.

Los gránulos de secreción que contienen hormona paratiroidea son densos y más
pequeños, de 200 a 400 nm de diámetro, se originan en el aparato de Golgi y se
desplazan hacia la periferia celular. Las micrografías electrónicas revelan, además, un
complejo de Golgi yuxtanuclear, mitocondrias alargadas y RER abundante.

En ocasiones las células principales adyacentes están unidas por desmosomas. Puede
extenderse un solo cilio hacia el espacio intercelular. Algunas células principales tienen
un complejo de Golgi más pequeño, gránulos de secreción escasos y grandes
cantidades de glucógeno; se cree que estas células se encuentran en fase inactiva.

El precursor de la hormona preproparatiroidea se sintetiza en los ribosomas del RER y

se segmentan con rapidez durante su transporte hacia la luz del RER, para formar
hormona proparatiroidea y un polipéptido.

Al llegar al aparato de Golgi, la hormona proparatiroidea se segmenta de nuevo en PTH

y un polipéptido pequeño. La hormona se empaca en gránulos de secreción y se
descarga desde la superficie celular por exocitosis. El resultado del aumento de la
actividad de estas células a la hora de producir PTH es un aumento considerable de los
niveles de calcio en el plasma sanguíneo.

Las células paratiroideas son uno de los pocos tipos de células que regulan los niveles
de calcio intracelulares como consecuencia de cambios en la concentración extracelular
(plasmática) del calcio.

El receptor sensor de calcio (CaSR) es sensible a los aumentos de calcio plasmático y

estimula el consumo de calcio de las células principales paratiroideas. Este mecanismo
es esencial, ya que forma un bucle de retroalimentación negativa en el cual la secreción
de hormona paratiroidea es regulada en respuesta al aumento de calcio extracelular.
BIOSÍNTESIS DE LA PARATHORMONA 2,3

La hormona es sintetizada en las células paratiroideas, como un precursor polipeptídico

de 115 aminoácidos en los ribosomas; recibe el nombre de prepro-PTH. La conversión
de prepro-PTH a pro-PTH ocurre durante el transporte del polipéptido en la cisterna del
retículo endoplásmico rugoso.

La escisión de otro hexapéptido permite la conversión en PTH madura a los 15 min. de

haberse iniciado la síntesis de pro-PTH. En este punto, la PTH es "empaquetada" en
vesículas y gránulos secretores para su depósito y conveniente liberación. En algunos
de estos gránulos la hormona intacta sufre otra escisión por proteasas (catepsinas B y
H) para generar fragmentos inactivos carboxiterminales que pueden ser liberados con
la hormona intacta a la circulación.

Ambos precursores (prepro-PTH y pro-PTH) no tienen actividad biológica valorable y no

son detectados en la circulación.
FUNCIONES DE LA PARATHORMONA

La PTH, producida por las células principales de las glándulas paratiroides, ayuda a
conservar la concentración de calcio apropiada en él liquido extracelular (8.5 a 10.5
mg/100ml). Está hormona actúa sobre las células de hueso y riñón e indirectamente
sobre el intestino, y aumenta la concentración de iones de calcio en los líquidos
corporales1.

Cuando la concentración de iones de calcio del cuerpo disminuye por debajo de lo

normal, las células principales aumentan su concentración y su descarga de PTH, con
lo que aumenta con rapidez su tasa de secreción normal en diez veces. Está reacción
rápida tiene importancia especial a causa de muchas funciones que tiene el calcio en la
homeostasia, incluso la de estabilizar los gradientes de iones a través de los
plasmalemas de las células musculares y nerviosas, y su función en la descarga de
neurotransmisores a nivel de las terminaciones axonianas.3
  Acciones sobre el hueso

En el hueso, la PTH se fija a receptores situados sobre los osteoblastos, que emiten
señales hacia las células para que incrementen su secreción de factor estimulante de
los osteoclastos. Este factor induce activación de estas células, por lo tanto aumenta la
resorción de hueso y la descarga final de iones de calcio hacia la sangre .En los riñones
la PTH impide la pérdida de calcio por la orina4.

 Acciones sobre el riñon

Incrementa la excreción urinaria de fósforo (tanto en el nivel proximal -más importante

cuantitativamente- como en el distal) con lo cual se elimina el fósforo extra producido en
la degradación ósea. La PTH impide la pérdida de calcio por la orina4.

 Acciones sobre el intestino

Incrementa la absorción intestinal de calcio y fosfato. Esta acción es indirecta al

potenciar la síntesis renal de calcitriol que sí tiene un efecto directo sobre la absorción
intestinal1.
 REFERENCIAS:

1.-Gartner,L.Hiatt,J.Texto Atlas de histología.McGrawHill: EEUU,3edic,cap13,pag 316-

317.

2.-Palermo,M.Blanco,D. Revisión embriológica, histológica y anatómica de las

glándulas paratiroides[internet].VITAE:Venezuela,publicado el 12 de 2019(citado el 09
de 2019).Disponible en : http://www.bioline.org.br/pdf?va09034

3.-Sistema endocrino[internet]. Médicos pasantes de servicio social: 2010,(citado el 09

de 2019).Disponible en :
http://www.facmed.unam.mx/deptos/biocetis/PDF/Portal%20de%20Recursos%20en%2
0Linea/Presentaciones/Sistema_endocrino.pdf

4.Glandulas paratiroides[internet]. Centro de Paratiroides Norman:2013(citado el 09 de

2019).Disponible en : https://www.parathyroid.com/paratiroide/paratiroide-
glandulas.html