PEDUNCULOS CEREBELOSOS 1-2:

El cerebelo se fija a la cara posterior del tronco del encéfalo mediante 3 pares de pedúnculos

por los que discurren todas las fibras nerviosas que entran y salen de él. Todo el sistema de

fibras que entran y salen del cerebelo constituye los pedúnculos cerebolosos superior, medio e

inferior.

Los pedúnculos cerebelosos tienen la función de conducir impulsos nerviosos, se lesión

provoca trastornos de la motilidad y del equilibrio.

El cerebelo está relacionado con otras partes del sistema nervioso central por numerosas

fibras eferentes y aferentes que se agrupan a cada lado en tres haces grandes o pedúnculos.

Se dividen en pedúnculos superiores, pedúnculos medios y los inferiores.

a) Pedúnculo superior1-2:

Los pedúnculos cerebelosos superiores conectan el cerebelo con el mesencéfalo. Entre

estos dos pedúnculos se extiende el velo medular superior. Por ellos entran las fibras
del tracto espinocerebeloso ventral, las del tracto tectocerebeloso, las del tracto
trigeminocerebeloso, las del tracto rubrocerebeloso y las del tracto
caeruleocerebeloso.
 A través de ellos salen las fibras del tracto floculooculomotor, las del interpuestoolivar,
las del interpuestorrúbrico, las del interpuestotectal, las del tracto dentadotalámico,
las dentadorrúbricas y las colaterales del uncinado de Russell.

Su ubicación de afuera hacia adentro y de abajo hacia arriba, desde la escotadura

anterior a los tubérculos cuadrigéminos. Su cara posterior o superior está cubierta por
el cerebelo, la cara inferior o anterior se confunde con la formación reticular del
puente y forma parte del techo del cuarto
ventrículo.

b) Pedúnculo medio1-2:

Los pedúnculos cerebelosos medios o pontinos conectan el cerebelo con la

protuberancia o puente. Son los más grandes y están separados de los pedúnculos
superiores por el surco interpeduncular. Constituyen las caras laterales de la
protuberancia. Por ellos entran las fibras del tracto corticopontocerebeloso y las del
tracto serotoninérgico cerebeloso. A través de ellos no salen fibras eferentes
importantes.

Las fibras de los pedúnculos medios se organizan en tres fascículos: superior, inferior y
profundo.

El fascículo superior, el más superficial, deriva de las fibras transversales superiores de

la protuberancia. Se dirige dorsal y lateralmente, cruzando superficialmente a los otros
dos fascículos. Se distribuye principalmente por los lobulillos de la cara inferior de los
hemisferios cerebelosos y por las porciones adyacentes de la cara superior.

El fascículo inferior está constituido por las fibras transversales inferiores de la

protuberancia. Pasa profundamente al fascículo superior y se continúa hacia atrás y
hacia abajo más o menos paralelo a él. Se distribuye por los lobulillos de la cara inferior
en las porciones cercanas al vermis.

El fascículo profundo incluye la mayor parte de las fibras transversas profundas de la

protuberancia. En sus primeros tramos está cubierta por los fascículos inferior y
superior, pero termina por cruzarse oblicuamente y aparece al lado medial del
fascículo superior, de quien recibe un paquete de fibras. Sus fibras se disgregan y
acaban en los lobulillos de la parte anterior de la cara superior. Las fibras de este
fascículo cubren a las del cuerpo restiforme.

El pedúnculo cerebeloso medio es el más voluminoso, está formado exclusivamente

por fibras aferentes al cerebelo. La gran mayoría de ellas proviene de neuronas
localizadas en los núcleos propios de la protuberancia contralaterales; a su vez esas
 neuronas reciben fibras corticopónticas de origen ipsilateral. También discurren por las
fibras originadas en los núcleos del rafe.

c) Pedúnculo Inferior1-2:

Son dos, uno de cada lado, unen el bulbo al cerebelo, se les llama también cuerpos
restiformes. Son paralelos al borde del triángulo inferior del cuarto ventrículo. La cara
externa del pedúnculo está cruzada en la unión de su proción bulbar y cerebelosa por
las estrías acústicas, en la porción cerebelosa se relaciona con las amígdalas
cerebelosas.

El pedúnculo cerebeloso inferior lo une con la médula oblongada, esta compuesto por
fibras aferentes y eferentes. Las primeras se originan en la oliva contralateral, el
sistema vestibular, el fascículo espinocerebeloso posterior, de la formación reticular, el
núcleo cuneatus lateral y los núcleos arcuados o arqueados. Las fibras eferentes llegan
a los núcleos olivares inferiores, la formación reticular y los núcleos vestibulares.

Entre ellos se extiende el velo medular inferior. Por ellos entran las fibras del tracto
espinocerebeloso dorsal, las del tracto cuneocerebeloso, las de los tractos
vestibulocerebelosos, las del tracto reticulocerebeloso y las fibras trepadoras
provenientes del núcleo olivar inferior y accesorios (tracto olivocerebeloso).

A través de ellos salen las fibras del tracto cerebelovestibular, las del tracto uncinado
de Russell y las del tracto interpuestorreticular.

DECUSACIONES DE LOS PENDUCULOS SUPERIORES CEREBELOSOS 3-4:

La separación del pedúnculo cerebeloso superior es el cruce de las fibras del
pedúnculo cerebeloso superior a través de la línea media, y se localiza al nivel de los
colículos inferiores.
Comprende el tracto cerebelotalámico, que surge del núcleo dentado, así como el
tracto cerebelo-corubro, que surge del núcleo globoso y emboliforme y se proyecta
hacia el núcleo rojo contralateral para eventualmente convertirse en el tracto
rubroespinal.

Es importante como un hito anatómico, ya que las lesiones superiores causan signos
cerebelosos contralaterales, mientras que las lesiones inferiores causan signos
cerebelosos ipsilaterales.

VELO MEDULAR CEREBELOSO SUPERIOR1-4 :

Es una lámina delgada y transparente de materia blanca, que se extiende entre los
pedúnculos cerebelosos superiores; En la superficie dorsal de su mitad inferior, la folia
y la lingula se prolongan.
Forma, junto con el pedúnculo cerebelar superior, el techo de la parte superior del
cuarto ventrículo; es angosto en la parte superior, donde pasa por debajo de los
colículos faciales, y más ancho en la parte inferior, donde es continuo con la sustancia
blanca del vermis superior.

Una cresta ligeramente elevada, el fraenulum veli, desciende sobre su parte superior
de entre los colículos inferiores, y de ambos lados emerge el nervio troclear.
La sangre es suministrada por ramas de la arteria cerebelosa superior.

VELO MEDULAR INFERIOR1-5:

El velo medular inferior es una capa delgada de sustancia blanca, prolongada desde el
centro blanco del cerebelo, arriba y a cada lado del nódulo; forma la parte infero-
posterior del cuarto ventrículo.
De forma algo semilunar, su borde convexo es continuo con la sustancia blanca del
cerebelo, mientras que su delgado borde cóncavo es aparentemente libre; Sin
embargo, en realidad, es continuo con el epitelio del ventrículo, que se prolonga hacia
abajo desde el velo medular posterior hasta las tenías.

CONFIGURACIÓN INTERNA Y SISTEMATIZACIÓN DEL CEREBELO

- CONFIGURACIÓN INTERNA DEL CEREBELO

Está constituido por dos partes:

A. Una periférica, la corteza.

B. Otra central, el cuerpo medular del cerebelo, formado esencialmente por sustancia blanca,

que presenta masas de sustancia gris diseminadas: los núcleos del cerebelo.

A) CORTEZA DEL CEREBELO6-7:

La corteza cerebelosa tiene una superficie muy extensa.Los abundantes surcos y fisuras le dan

a la superficie vergosa y venosa un aspecto rugoso característico. Está conformada por

multitud de unidades histofuncionales conocidas como laminillas cerebelosas. Las laminillas

cerebelosas, que están constituidas por una fina lámina de sustancia blanca recubierta de

sustancia gris.
 La sustancia gris periférica de la laminilla cerebelosa tiene un espesor de alrededor de 1 mm.

Posee una estructura histológica, homogénea en todas sus regiones, constituida por tres capas

en las que se distinguen siete tipos fundamentales de neuronas.

 Capa molecular : Recibe su nombre porque contiene principalmente prolongaciones

celulares y pocos somas neuronales. Está recorrida por las fibras paralelas de las
células granulares e incluye arborizaciones dendríticas de las células de Golgi y de
Purkinje y contiene otras dos clases de neuronas, estrelladas y en cesto.

 Capa de Purkinje : Está constituida por los somas de las células de Purkinje que se
disponen en una formando una lámina monocelular. A pocos aumentos presenta una
mayor densidad celular en la convexidad de la laminilla que en los surcos. Algunos
autores no consideran que las células de Purkinje formen una capa definida y dividen
la corteza cerebelosa solo en dos capas: granular y molecular.

Contiene grandes neuronas o células de Purkinje, con enormes arborizaciones

dendríticas hasta la capa molecular y axones que son las únicas fibras de la corteza que
se dirigen a los núcleos cerebelosos profundos.

 Capa Granulosa 7: Es la capa más profunda de la corteza cerebelosa y limita en su zona

interna con la sustancia blanca. Debe su nombre a que en ella predominan un tipo de
pequeñas neuronas intrínsecas denominadas granos o células granulares del cerebelo.

Se localizan las células granulares, pequeñas y abundantes y las células de Golgi. Los
axones de las granulares ascienden hasta la capa más externa (molecular) y allí se
bifurcan y dan lugar a las llamadas fibras paralelas. Las dendritas de las células de Golgi
se extienden también hasta la capa molecular.
B) SUSTANCIA BLANCA:7

Central, rodea a los núcleos del cerebelo. Está recorrida por fibras contenidas en los seis pedú

nculos cerebelosos que unen al cerebelo con el bulbo raquídeo, la protuberancia y el mesencé

falo, y por fibras que se extienden desde la corteza cerebelosa hasta los núcleos. Se

encuentran prolongaciones de sustancia blanca entre las circunvoluciones del cerebelo; lo

delgado de estas prolongaciones le da un aspecto característico al corte, que le ha valido el

nombre de "árbol de la vida".

Está compuesta principalmente por las prolongaciones axónicas con mielina y tiene la función

de transportar la información nerviosa. Se encuentra en la parte interna del cerebelo y está

compuesta por: fibras aferentes a la corteza y núcleos profundos, fibras eferentes de los nú

cleos profundos y axones

de las cé lulas de Purkinje

C) SUSTANCIA GRIS:6-
8

La materia gris es la responsable de elaborar las respuestas adecuadas a los diferentes estí

mulos (forma parte del modulador). Está formada por los cuerpos neuronales y las

prolongaciones sin mielina (dendritas, axones amielínicos y teledendrón) y se divide en

la corteza cerebelosa y los núcleos profundos del cerebelo.

D) NUCLEOS DEL CEREBELO6-7-8:

En el interior de la sustancia blanca podemos encontrar 4 pares de núcleos de sustancia gris,

que de medial a lateral son: el núcleo del fastigio (o del techo), el globoso, el emboliforme y el

dentado.

a). Núcleo del fastigio [del techo]: situado en el cuerpo medular del cerebelo, en el vermis, atr

ás y arriba del techo del cuarto ventrículo, próximo a su homólogo opuesto. Recibe fibras del

arquicerebelo y emite fibras cerebelovestibulares.

Es una masa gruesa con forma de cometa, ubicada casi en la línea media, justo por encima del

techo del IV ventrículo del cual está separado por una delgada capa de sustancia blanca.

b). Núcleo globoso (interpósito posterior): está formado por uno o varios pequeños núcleos

redondeados situados entre los núcleos del fastigio y emboliforme. Recibe fibras del

paleocerebelo y emite fibras cerebelorrúbricas.

Es alargado en sentido anteroposterior. El núcleo emboliforme tiene forma de coma, con la

parte gruesa dirigida hacia delante y se sitúa junto al hilio del núcleo dentado.

c). Núcleo emboliforme (interpósito anterior): está situado cerca del hilio del núcleo dentado,

con el que a menudo se lo confunde. Recibe fibras del paleocerebelo y emite fibras cerebelorr

úbricas. El núcleo emboliforme tiene forma de coma, con la parte gruesa dirigida hacia delante

y se sitúa junto al hilio del núcleo dentado.

d) Núcleo dentado: [oliva cerebelosa]: se encuentra en la sustancia blanca hemisférica. Es una l

ámina de sustancia gris plegada e irregular con forma de bolsa abierta adelante y

medialmente. Recibe fibras de la corteza del neocerebelo homolateral y emite fibras

cerebelorrúbricas y cerebelotalámicas.

SISTEMATIZACION Y CONEXIONES DEL CEREBELO9:

La corteza cerebelosa puede dividirse en tres sectores topográfica y funcionalmente
distintos, dispuestos de adelante hacia atrás : el arquicerebelo (equilibrio), el
paleocerebelo (tono muscular) y el neocerebelo (coordinación de los movimientos
voluntarios). Esta división es valedera para las formaciones centrales: el núcleo del
fastigio pertenece al arqui-paleocerebelo y el núcleo dentado, al neocerebelo.
 Fisiológicamente, es importante recordar que cada porción de la corteza cerebelosa
proyecta a un grupo de núcleos profundos. La distribución es la siguiente:
- El vermis proyecta al núcleo fastigio.
- La porción intermedia del hemisferio cerebeloso sale a través de los núcleos
interpósitos.
- La porción lateral del hemisferio cerebeloso envia sus eferencias al núcleo dentado.
- El lóbulo floculonodular va a los núcleos vestibulares (ubicados en el tronco
encefálico).

A) ARQUICEREBELO9-10:

Vía aferente. Proviene en forma directa del laberinto y de los centros vestibulares del
tronco encefálico, unidos al nervio vestibular proveniente del oldo interno. Esta
segunda neurona procedente de los núcleos vestibulares pasa por el pedúnculo
cerebeloso inferior .

Centros. Son alcanzados directamente por estas fibras Se encuentran en el pequeño

lóbulo floculonodular, situado en la parte anterior y mediana del cerebelo.

Vía eferente. Llega al núcleo del fastigio (1ª neurona efectora) y de allí vuelve a los
núcleos vestibulares del tronco encefálico, del mismo lado o del lado opuesto por el
pedúnculo cerebeloso inferior (2ª neurona efectora).
 La vía vestibular originada del núcleo vestibular llega a la médula por los fascículos
vestibuloespinales directos o cruzados; este conjunto ejerce el control del equilibrio.
Desde su origen se divide en dos grupos de fibras: una cruzada voluminosa y otra

directa más delgada, que se dirigen al bulbo raquídeo y a la médula espinal.

Este conjunto ejerce el control de equilibrio por intermedio del aparato vestibular
contenido en el oído interno. Una lesión de este circuito acarrea trastornos de la
estática y de la marcha.

B) PALEOCEREBELO9-10:

Asegura la regulación del tono de la posición postura, para la estación de pie. Asi, cada
vez que por los efectos del peso el cuerpo tiende a caer hacia un lado, parten impulsos
de los músculos, los tendones y las articulaciones (propiocepción) que van a ordenar
una contracción de los grupos musculares antagonistas para que restablezcan la
situación .

Vías aferentes. Son las vías de la sensibilidad profunda inconsciente; utilizan los
siguientes tractos:

- Tracto espinocerebeloso posterior: es directo. Por el pedúnculo cerebeloso inferior,

llega a la corteza cerebelosa y termina en la capa granulosa de la corteza del vermis.
-Tracto espinocerebeloso anterior: Vehiculiza la sensibilidad propioceptiva
inconsciente de los miembros. El cuerpo de las neuronas asienta en el asta posterior,
en los núcleos de los miembros; sus axones cruzan la línea media y atraviesan la
comisura blanca para llegar al cordón lateral del lado opuesto.

Cuando llegan a la protuberancia, se dirigen hacia atrás a lo largo del borde superior
del núcleo motor del nervio trigémino, pasan por el pedúnculo cerebeloso superior y
luego atraviesan por segunda vez la línea media y llegan a la corteza paleocerebelosa.

Centros paleocerebelosos: Corresponden a la parte media de los hemisferios y del

vermis.

Vías eferentes: La 1 ª neurona efectora llega al núcleo emboliforme o al núcleo

globoso. Del núcleo emboliforme parten fibras para el núcleo rojo contralateral. Alli,
hacen sinapsis para dar origen al tracto rubroespinal, cuyas fibras participan en la
constitución del cordón lateral de la médula espinal.

Conduce el impulso nervioso motor semivoluntario que controla el tono muscular. Sus cuerpos

neuronales asientan en el núcleo rojo; los axones parten del borde medial de los núcleos rojos

y cruzan el rafe mediano a nivel de la decusación tegmental anterior del mesencéfalo. En el

tronco encefálico, se sitúa detrás del lemnisco medial y luego detrás de la oliva inferior, para

terminar en la médula espinal, en el cordón lateral. 10

VIAS DEL
PALEOCEREBELO
C) NEOCEREBELO:

Asegura la coordinación de los movimientos voluntarios. En efecto, cuando un sujeto

quiere efectuar un gesto cualquiera, sólo la primera orden precisa y voluntaria de ese
gesto parte de la circunvolución precentral del cerebro; la realización del gesto
requiere un conjunto de movimientos asociados y cambios de posición que escapan al
control de la voluntad. Este conjunto es controlado por el cerebelo.9

Vías aferentes: Provienen de la corteza cerebral, más exactamente, de la región

temporal. Siguen el tracto temporopontino; también existen fibras frontopontinas.
Todas estas fibras son directas y terminan en los núcleos de la protuberancia (1ª
neurona). La 2ª neurona llega a la corteza neocerebelosa opuesta por las fibras
transversas, cruzadas y de la protuberancia, que van por el pedúnculo cerebeloso
medio. 10

Centros neocerebelosos: Están situados por detrás de la fisura prima del cerebelo, en
la parte posterolateral del hemisferio. 9

Vías eferentes: Desde la corteza cerebelosa se dirigen hasta el núcleo dentado. Desde
allí las fibras van al tálamo (tracto dentotalámico). Éstas son fibras eferentes del
cerebelo que unen el núcleo dentado al tálamo contralateral. Se sitúan en el
pedúnculo cerebeloso superior y terminan en el núcleo ventral lateral, y parcialmente
en el núcleo ventral del tálamo. Parte de ellas pueden ir a la corteza temporal o

frontal. 10

Pero también existe un tracto dentorrúbrico, conectado con el tracto rubroespinal, y

un tracto dentotalámico que evita la corteza, llegando directamente al cuerpo
estriado. El cerebelo tiene, pues, influencia sobre la coordinación de los movimientos
de origen subcortical, ordenados por las vías motrices extrapiramidales. 10
Las lesiones de estos circuitos complejos producen diversos trastornos: hipermetría
(carácter excesivo del gesto), temblor intencional, adiadococinesia (imposibilidad de
realizar rápidamente movimientos alternos: prueba de los movimientos de los
titeres)9.

DIVISION FUNCIONAL DEL CEREBELO9-10:

a)El vestibulocerebelo :Está integrado por el lóbulo floculonodular, parte de la úvula y

del vermis. En estas regiones se reciben las aferencias provenientes de los núcleos
vestibulares.

b) El espinocerebelo : Corresponde a la mayor parte del vermis y el paravermis a

excepción del nódulo y la úvula; son las regiones donde terminan las aferencias
provenientes de la médula espinal.

c) El pontocerebelo : Se encuentra en las regiones más laterales de los hemisferios

cerebelosos y es allí donde se reciben las aferencias desde la corteza cerebral, luego de
su relevo en los núcleos pontinos.
 REFERENCIAS:

1. Garcia J.Estructura y función del cerebelo[internet].Neurologia.com:

https://www.neurologia.com/articulo/2001305
2. Neurocirugia Contemporanea.Velo medular[internet]:2015[citado el 25 abril 2019].Disponible
en : http://neurocirugiacontemporanea.com/doku.php?id=velo_medular_superior&do=
3. IMAIOS.Decusacion de los pedunculos cerebelosos:2010[citado el 25 de abril 2019].Disponible
en : https://www.imaios.com/es/e-Anatomy/Estructuras-anatomicas/Decusacion-de-los-
pedunculos-cerebelosos-superiores
4. IMAIOS.Velo medular superior[citado el 25 de abril 2019].Disponible en :
https://www.imaios.com/es/e-Anatomy/Estructuras-anatomicas/Decusacion-de-los-
pedunculos-cerebelosos-superiores

5. IMAIOS.Velo medular inferior[citado el 25 de abril 2019].Disponible en:

https://www.imaios.com/es/e-Anatomy/Estructuras-anatomicas/Velo-medular-inferior

6. Garcia R. Hernandez E.El cerebelo y sus funciones[internet]].Universidad

Veracruzana:Mexico,2010.[citado el 25 abril 2019].Disponible en :
https://www.uv.mx/rm/num_anteriores/revmedica_vol9_num1/articulos/el_cerebelo.pdf
7. Aguera S.El cerebelo[internet].Universidad de Cordoba:España,2008[citado el 24 abril
2019].Disponible en : http://www.uco.es/saguera/pdf/15FI2008.pdf
8. Mejia A.El cerebelo:Un repaso general[internet].BINASSS:Costa Rica 2012[citado el 25 abril
2019].Disponible en : http://www.binasss.sa.cr/revistas/neuroeje/v13n2/art7.pdf
9. Snell,R.Neuroanatomia.Editorial Panamericana: Buenos Aires,2007, 6ta edición, pag 243-259.
10. Latarjet M.Liard,A.Anatomia Humana.Editorial Panamericana:Buenos Aires,2011,5ta ed.Tomo I,
pag 271-275.