VANCOMICINA

-PRESENTACION:
* Vial con 1000 mg de Vancomicina en polvo.
* Jeringa con 10 mg de Vancomicina en 2 ml de solución de ClNa al 0,9 % (
administración vía intratecal preparada por el Servicio de Farmacia ).
*Vancomicina 1 g en 100 ml de solución de Glucosa al 5 %.
*Dosis superiores a 1000 mg se preparan en 250 ml de glucosa 5%
-INDICACION:
Infecciones graves causadas por bacterias gram+ sensibles a la vancomicina
que no pueden tratarse, no responden o son resistentes a otros antibióticos,
como penicilinas o cefalosporinas: endocarditis, infecciones óseas
(osteomielitis), neumonía, infecciones de tejidos blandos; profilaxis
perioperatoria contra la endocarditis bacteriana en pacientes con alto riesgo de
desarrollar endocarditis bacteriana cuando son sometidos a intervenciones
quirúrgicas mayores (por ejemplo, intervenciones cardiacas y vasculares) y no
se les puede administrar un agente antibacteriano betalactámico apropiado.
-DOSIS:
En adultos:
- Enterocolitis estafilocócica:
2 g/día vía oral en 2-4 dosis divididas.
- Colitis asociada a antibióticos:
125-500 mg vía oral cada 6 horas durante 7-10 días; repetir con
un ciclo más largo si ocurre recaída.
- Vía IV:
20-30 mg/Kg/día (normalmente 2 g/día) en 2-4 dosis divididas en
infusión durante 1-2 horas.
- No debe utilizarse por vía IM.
En niños:
- Neonatos:
12-15 mg/Kg/día vía IV.
- Lactantes de más tiempo y niños:
40 mg/Kg/día vía IV en 2-4 dosis divididas.
- Vía oral:
10-50 mg/Kg/día en 4 dosis divididas.
-RECONSTITUCION:
Reconstituir el vial de 1000 mg con 20 ml de agua para inyección (
concentración: 50 mg por ml ).

-ADMINISTRACION:
Administrar únicamente como perfusión IV lenta (no más de 10 mg/min durante
al menos 60 min) que esté suficientemente diluida (al menos 100 ml para 500
mg o al menos 200 ml para 1.000 mg). En el caso de pacientes que precisen
restringir el volumen de líquido perfundido, se puede administrar una solución
de 500 mg/50 ml o 1.000 mg/100 ml.
-ESTABILIDAD:
VIAL RECONSTITUIDO -> 14 días refrigerado.
DILUIDO -> 7 días refrigerado ( jeringa intratecal )
14 días a temperatura ambiente, 63 días refrigerado (concentración de 5 mg
por ml de solución Glucosada al 5 % o ClNa al 0,9 % ).

ATROPINA:
-PRESENTACION:
amp. 1 mg / 1 ml
-INDICACION:
- Hipermotilidad funcional del intestino delgado.
- Preanestesia.
- Broncodilatador.
- Uveítis o midriasis.
-DOSIS:
En adultos:
- Efecto anticolinérgico gastrointestinal:
400-600 mcg 4 veces al día (con las comidas y al acostarse) vía
oral, SC, IM o IV.
- Preanestesia:
300-600 mcg SC, IM o IV aproximadamente 1 hora antes de la
inducción.
- Broncodilatador:
0,025-0,05 mg/Kg por inhalación cada 4-6 horas diluido a 2-3 mL
con salino normal y administrado mediante un nebulizador de aire
comprimido.
- Uveitis o midriasis:
1-2 gotas de solución al 1% (10 mg/mL) (hasta 3 veces al día para
uveítis).
En niños:
- Uso general:
10 mcg/Kg cada 4-6 horas vía oral o SC.
- Como broncodilatador:
0,05-0,075 mg/Kg cada 4-6 horas diluido a 2-3 ml con salino
normal y administrado mediante un nebulizador de aire comprimido.

-RECONSTITUCION:
Este medicamento está comercializado disuelto.
-ADMINISTRACION:
* I.M. -> Sí.
* S.C. -> Sí.
* I.V. DIRECTA -> Sí.
Puede administrarse sin diluir o diluido con 10 ml de agua
para inyección.
* PERFUSION I.V. INTERMITENTE -> No.
* PERFUSION I.V. CONTINUA -> No.
* OTRAS VIAS -> No.
-ESTABILIDAD:
AMPOLLA -> Fecha de caducidad indicada en el envase.
JERINGA -> 6 meses a temperatura ambiente.

MORFINA:
-PRESENTACION:
• Solución oral, al 3% en frasco x 30 mL.
• Solución inyectable, 1 mg/ mL, ampolla x 1 mL, caja x 10 unidades.
• Solución inyectable multidosis, 3% en frasco vial x 20 mL.
-INDICACION:
Está indicado en: - Tratamiento de dolor intenso. - Tratamiento de dolor
asociado a infarto de miocardio - La morfina es el medicamento de elección en
el tratamiento de insomnio producido por dolor intenso.
-DOSIS:
Dosis inicial en adultos y niños mayores de 5 años: 5-10 mg/4h de un
preparado de acción rápida y ajustar después la dosis hasta obtener un alivio
adecuado del dolor. Una vez ajustada la dosis se puede sustituir por un
preparado de acción retardada repartiendo la dosis en 2 tomas diarias. En
episodios de agudización del dolor tomar dosis adicionales de morfina rápida
(10% de la dosis diaria total de morfina, que podrá repetir cada hora).
Vía subcutánea. Se utiliza cuando la vía oral no es posible y en las
agudizaciones del dolor oncológico. Dosis inicial en adultos 5-10 mg/4-6h. Los
cambios de dosis y las dosis adicionales se calculan igual que por vía oral.
-ADMINISTRACION:
Los comprimidos de liberación prolongada deben tragarse enteros y no
romperse, masticarse o triturarse.
Inyectable: el paciente debe estar tumbado.
OCTREOTIDE:
-INDICACION:

 octreotide se emplea para controlar síntomas tales como la diarrea o el

rubor en pacientes con tumores como el carcinoide, los tumores de
células isleta del páncreas, el gastrinoma o lo tumores secretores de
péptidos intestinales vasoactivos (VIPomas).
 También se utiliza para tratar la acromegalia, cuando el cuerpo produce
hormona del crecimiento en exceso y las manos, los pies, el rostro o la
cabeza crecen demasiado.

-ADMINISTRACION:

 octreotide se administra por inyección subcutánea (inyección en el tejido

entre la piel y el músculo). Puede ser necesario administrar estas
inyecciones varias veces al día. El lugar de la inyección debe cambiarse
con regularidad. octreotide también puede administrarse por vía
intravenosa.
 octreotide LAR se administra por inyección intramuscular (directamente
al músculo) bajo supervisión médica. Por lo general, octreotide se
administra una vez cada cuatro semanas. El lugar preferible para la
inyección es la cadera, porque es dolorosa cuando se administra en el
brazo. octreotide LAR NO debe administrarse por vía subcutánea ni
intravenosa.