EN TIJUANA BAJA CALIFORNIA, EN AVENIDA PASEO DE LOS HEROES #9211 Y LEONA VICARIO, ZONA

RIO FARMACIAS ROMA. TELEFONO:_6643484960__Correo: _________

C E R T I F I C A D O M E D I C O

EL QUE SUSCRIBE MEDICO CIRUJANO Y PARTERO DR.(a) ____Analen Tafoya Barboza _____
CON LA CEDULA PROFESIONAL ______7346847____ ;LEGALMENTE AUTORIZADO PARA EJERCER LA
PROFESION DE MEDICO CIRUJANO Y PARTERO POR LA DIRECCION GENERAL DE PROFESIONES.

C E R T I F I C O
QUE HABIENDO PRACTICADO RECONOCIMIENTO MEDICO EL DIA ; ___01 de abril____DEL 2018,
PACIENTE: _____ Hector Samuel Guevara Ayala _____ DE 25 años DE EDAD QUE ACUDE A
REVISION MEDICA PARA VALORACION DE ESTADO DE SALUD, PACIENTE SIN ANTECEDENTES DE
IMPORTANCIA, ALERGIAS NEGADAS, GRUPO Y RH O +, CON UN PESO DE __102__ Kg , UNA ALTURA
DE _180 cm_. FC _79__ X FR _18__ POR MINUTO.TEMPERATURA; ___36.5__ GRADOS CENTIGRADOS.
PACIENTE AL CORRIENTE CON TODAS SUS VACUNAS ; A LA EXPLORACION FISICA PACIENTE SANO, SIN
DATOS DE INFECCIONES O ENFERMEDADES.

EXTIENDE LA PRESENTE A PETICION DEL INTERESADO Y PARA LOS FINES DESEADOS

ATENTAMENTE

_____________________________________

NOMBRE Y FIRMA DEL MEDICO FIRMANTE