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UNIVERSIDAD DE CARABOBO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA DE ENFERMERIA
CATEDRA ENFERMERIA BASICA
SECCION

INGRESO, EGRESO Y MUERTE EN ELAREA HOSPITALARIA

Línea de investigación:

Cuidados y procedimientos

Autores:
Camargo Jose Miguelangel
Katerine Lugo
Johanny Martínez
Tutor:
Ever Osorio

Naguanagua. Marzo del 2018


Introducción

Con frecuencia, la impresión inicial del paciente acerca del hospital se forma en el
departamento de admisión; el aspecto del lugar y la recepción que se hace serán
básicos; sin embargo, si el individuo está gravemente enfermo, ingresará en la sala de
urgencias del hospital, en tal caso, algún miembro de la familia proporcionará la
información correspondiente al empleado de admisión.

Una vez que se ha proporcionado la información requerida al empleado de


admisión, se lleva por lo regular al paciente a la unidad de enfermería del servicio
donde se ha ingresado. Si el paciente llega a la unidad de enfermería y se da cuenta de
que quien lo recibe actúa de manera descuidada, ineficiente o excesivamente
impersonal, puede aumentar su intranquilidad, disminuir su cooperación, inhibir su
respuesta al tratamiento y hasta empeorar sus síntomas. En caso contrario, si el
enfermero actúa eficientemente y muestra interés por el paciente, ello mitiga la
ansiedad de este, lo incentiva a cooperar y aceptar el tratamiento.

Muchos pacientes se muestran inquietos por las adaptaciones que habrán de hacer
a su vida como resultado de sus limitaciones físicas; en efecto, los cambios de
ocupación y de manera de vida no se aceptan fácilmente y se ven con aprensión.

Las necesidades psicológicas y físicas del paciente en el momento de ser dado de


alta pueden ser satisfechas a menudo por él mismo, con la ayuda de su familia y de
los miembros del equipo de salud. Algunas de las necesidades de los pacientes son:

_ Aceptar las limitaciones impuestas por la enfermedad.


_ Aprender a comportarse eficazmente con dichas limitaciones.
_ Ser aceptado como miembro de la familia y de la comunidad local.
_ Aprender habilidades concretas y poseer conocimientos concretos en
correspondencia con una manera de vida sana.

Por lo regular, los pacientes son dados de alta en los hospitales o en otras
dependencias de salud cuando ya no necesitan los servicios que estos ofrecen; en
ocasiones, sin embargo, ocurre que un paciente deja el hospital contra el parecer del
médico, en estos casos la mayoría de los hospitales requieren que los pacientes firmen
en la historia clínica su decisión, de forma que libere al hospital y al médico de toda
responsabilidad.
INGRESO Y EGRESO DEL ÁREA HOSPITALARIA

INGRESO HOSPITALARIO

 DEFINA INGRESO HOSPITALARIO:

Es el conjunto de actividades técnico-administrativas que se


realizan en un hospital para admitir al paciente, cuyo objetivo es
ofrecerle atención de acuerdo con sus necesidades o problemas
mediante recursos adecuados y específicos.

Se considera admisión del paciente a cualquier servicio que


comprenda (cirugía, medicina interna, pediatría, etc.) por que su
estado de salud requiere de un tratamiento adecuado a ese padecimiento (tratamiento
quirúrgico, o a base de medicamentos)

Las vías de ingreso pueden darse a través del servicio de urgencias, consulta
externa, o consultorio de especialidades.

Conjunto de actividades que se aplican de forma individualizada al paciente y familia


a su llegada a la Unidad de hospitalización.

Es el conjunto de atenciones que se le proporcionan en el momento que ingresa al


hospital o clínica. Es una unidad que facilita el acceso del usuario a la asistencia
sanitaria

Admisión del paciente: Es la atención que se da al paciente que ingresa a un


servicio hospitalario enviado de consulta externa, urgencias o trasladado de otro
servicio o entidad. Es la admisión del paciente quien requiere los servicios del
hospital por diferentes situaciones de salud. Es responsabilidad compartida con la
oficina de admisión, el personal administrativo y el personal médico. Puede darse a
través del servicio de urgencias o por consulta externa.
Es la admisión del paciente quien requiere los servicios del Hospital por diferentes
situaciones de salud. Es responsabilidad compartida con la Oficina de Admisión, el
personal administrativo y el personal médico. Puede darse a través del Servicio de
Urgencias o por Consulta Externa.
Admisión Hospitalaria Área encargada de la gestión de pacientes, desde su ingreso
hasta su egreso del hospital, traslados y altas del área de hospitalización Además se
encarga de:

 Asignación de camas según la clasificación de su patología.


 Transferencias del usuario de un servicio a otro.
 Manejo de las listas hospitalización
 Peticiones de traslados de / a otros Centros Sanitarios.
 Para facilitar al usuario los trámites administrativos en la
obtención de los servicios que solicita, cuenta con
recepcionistas ubicadas en la ventanilla única en donde se
interrelaciona con otras áreas para coadyuvar en una atención
oportuna y de calidad.

OBJETIVOS
 Establecer comunicación directa y adecuada con el paciente y la
familia ofreciendo información y orientación general dentro del área
de hospitalización.
 Proporcionar atención de enfermería inmediata según el estado de salud
del paciente.
 Utilizar registros establecidos para llevar a cabo el ingreso del paciente.
PROCEDIMIENTO
1. Identificar al paciente, en lo posible confrontar la identificación con
el documento de identidad.
2. Saludar cordialmente al paciente y su familia e identificarse con su nombre y
cargo.
3. Indicarle la cama o cuarto asignado y darle la orientación referente al servicio
(sitio del baño, horas de visita, normas y mecanismos para obtener tarjeta de
visita.
4. Si el paciente llega a Urgencias, brindarle los cuidados iniciales y
después cumplir con el procedimiento.
5. Valorar el estado de salud del paciente y revisar la historia clínica.
 ESQUEMATICE Y EXPLIQUE LOS TIPOS DE INGRESO
Ingreso programado: es cuando el paciente requiere de asistencia hospitalaria
previo al control de su padecimiento en los diferentes niveles.

Ingreso por urgencias: es cuando el paciente requiere de asistencia inmediata


debido a la aparición brusca de un padecimiento agudo o por un accidente.

Intrahospitalarios: si el paciente procede de otra unidad del hospital. Es cuando


el paciente es ingresado de otra unidad del hospital.. Por ej cuando el paciente ingresa
de consulta general.

El ingreso programado es cuando el paciente requiere de asistencia hospitalaria,


previo el control de su padecimiento en los diferentes niveles.

El ingreso por urgencias es cuando el paciente requiere de asistencia inmediata


debido a la aparición brusca de un padecimiento agudo o por un accidente.

Generalmente el paciente ingresa al hospital ya ha pasado por los servicios de


consulta externa, de diagnóstico y otros; cuenta con un estudio socioeconómico
realizado por el departamento de trabajo social y tiene ya una historia clínica o
(expediente) al cual se anexan los resultados de laboratorio y diagnostico

Verificados los trámites sobre cuotas de recuperación, la trabajadora social


conduce al paciente y familiar al servicio correspondiente; allí es recibido en la
central de enfermeras por la jefa, la cual le da atenta acogida y lo presenta con la
enfermera de sala, dejándolo bajo su cuidado.

 NOMBRE LAS NORMAS Y PROCEDIMIENTOS


INSTITUCIONALES PARA EL INGRESO DEL PACIENTE

NORMAS GENERALES DE INGRESO

- Para el ingreso urgente el paciente no necesita ningún documento, aunque es


posible que le sean solicitados con posterioridad.
- Para formalizar el ingreso programado o urgente el paciente deberá presentar el
Documento Nacional de Identidad, la Tarjeta Sanitaria Individual u otro tipo de
documento identificativo.
- El paciente debe traer todos los informes médicos que tenga en su poder sobre su
estado de salud anterior y también todos los medicamentos que esté tomando.
- El Servicio de Admisión gestionará el ingreso, solicitándole los datos
administrativos que sean necesarios.

INFORMACIÓN-IMPORTANTE

El paciente no debe traer objetos de valor ni dinero al Hospital. En caso contrario,


debe entregarlos a su acompañante para que los guarde, pues en la planta no se
pueden hacer responsables de su custodia o pérdida.
Si el paciente desea que no se conozca públicamente su ingreso en el Hospital, debe
comunicarlo a su llegada, tanto en el Servicio de Admisión como en la planta de
hospitalización.

 MENCIONE LAS ACCIONES DE ENFERMERIA DURANTE EL


INGRESO DEL PACIENTE AL AREA HOSPITALARIA Y LOS
OBJETIVOS DE LAS MISMAS

 se recibe con amabilidad y se le acompaña a su habitación.


 identificar al usuario
 llenar hojas de admisión con datos personales
 se prepara la habitación, debiendo estar limpia y ordenada
 se le informa de forma clara, breve y comprensible sobre las
normas que deben respetar en la unidad, el reglamento del
hospital.
 unificar criterios sobre cómo le gusta ser llamado para ganar la
confianza del paciente
 realizar una valoración inicial del paciente
 colocar el brazalete de identificación del paciente
 se integra el expediente clínico
 se registra el ingreso del paciente, según lo establecido
 se toman los signos vitales y la somatometria
 se le da la ubicación y orientación
 dar al paciente equipo para baño y ropa; ayudando cuando tome
el baño y cuando se vista.
 observar el estado general del paciente; instalarlo en su cama
 guardar objetos personales del paciente en el closet o en el buro.
Hacer un paquete y lista respectiva de los valores del paciente,
que deberá ser firmada por este y por la enfermera para ser
depositados en caja o entregados a los familiares.
 avisar al médico de la llegada del paciente

 ANALICE Y EXPLIQUE LOS PRINCIPIOS ETICOS REFERIDOS


A: RESPETO, AUTONOMIA Y BENEFICENCIA

Respeto: Consideración, acompañada de cierta sumisión, con que se trata a una


persona o una cosa por alguna cualidad, situación o circunstancia que las determina y
que lleva a acatar lo que dice o establece o a no causarle ofensa o perjuicio.

Una de las premisas más importantes sobre el respeto es que para ser respetado es
necesario saber o aprender a respetar, a comprender al otro, a valorar sus intereses y
necesidades.

Autonomía: Facultad de la persona o la entidad que puede obrar según su criterio,


con independencia de la opinión o el deseo de otros.

Beneficencia: La beneficencia es la palabra que designa la disposición que


presenta una persona y que la lleva a hacer y promover el bien entre su entorno y
asimismo para el prójimo. Ayudar y asistir a quienes más lo necesitan es la misión de
quienes se encuentran alcanzados por la virtud de la beneficencia.

EGRESO HOSPITALARIO

 DEFINA EGRESO HOSPITALARIO

Son los procedimientos técnico-administrativos que se efectúan cuando el paciente


abandona el hospital de acuerdo al tipo de egreso.

Salida del paciente de la sala de hospitalización a cualquiera de los siguientes


destinos: casa, otra Institución de salud, otro servicio, anfiteatro, alta voluntaria,
permiso o fuga.

 ESQUEMATICE Y EXPLIQUE LOS TIPOS DE EGRESO


 Egreso por mejoría
 Egreso voluntario
 Egreso por fuga egreso por traslado a otra unidad
 Egreso por defunción

Plan de alta:

 Tanto el ingreso por mejoría como el voluntario, se requiere de un plan


de alta que debe iniciarse desde la admisión a una institución de salud
para consolidar autoconfianza e independencia.

Objetivos plan de alta del paciente por mejoría o voluntario son:

 Ofrecer continuidad de la asistencia en el hogar


 Estimular al paciente en actividades de autocuidado
 Mantener la actividad física del paciente
 Disminuir al máximo reingresos por complicaciones secundarias

 Egreso por mejoría: es el alta del paciente en una institución de salud


cuando su recuperación es satisfactoria

Pasos:

 Elaborar plan de alta


 Registrar los datos relativos al alta del paciente en los documentos del
expediente clínico
 Proporcionar ropa para que se vista o ayudarle
 Avisar al departamento de trabajo social y al servicio de admisión
 Trasladar al paciente al servicio de admisión llevando el expediente
clínico

 Egreso voluntario: este puede darse por motivos económicos,


transferencia a otra institución o inconformidad por la atención prestada
o inadaptación en el medio hospitalario.
 Egreso por fuga: es la salida del paciente del hospital sin autorización
médica. La función del personal de enfermería consiste en proporcionar
la información necesaria sobre los trámites a seguir en caso de fuga,
requiriendo el expediente clínico.

Pasos:

 Notificar enseguida
 Hacer anotaciones de enfermería sobre la fecha y hora de fuga del
paciente
 Enviar el expediente al departamento de trabajo social

 Egreso por defunción: es el egreso del paciente que ya ha fallecido. El


personal de enfermería consiste en proporcionar orientación a los
familiares sobre los trámites administrativos

Pasos:

 Escuchar, orientar o calmar a los familiares para superar el duelo por el


fallecimiento
 Integrar al expediente clínico con las anotaciones correspondientes
 Proporcionar los cuidados post mortem
 Orientar a los familiares sobre los tramites

 NOMBRE LAS NORMAS INSTITUCIONALES PARA EL EGRESO


DEL PACIENTE

ARTÍCULO 145: Se producirá el egreso, cuando en el paciente se observa uno o más


de los siguientes requisitos:
a) Que el médico lo considere curado o mejorado y no presente riesgo para él ni para
la comunidad.
b) Que el estado del paciente permita el tratamiento ambulatorio o domiciliario, en
coordinación con la atención primaria de salud.
c) Por petición firmada del enfermo o familiar responsable, siempre que no ofrezca
riesgo para él o la comunidad. Se excluyen de este caso los pacientes en edades
pediátricas, las gestantes y puérperas.
d) Cuando el paciente cometa actos graves de indisciplina que alteren el orden y
buena marcha del hospital, siempre que su enfermedad no ofrezca riesgo para el
paciente ni la comunidad, previa discusión en el Servicio y autorizado por la
Dirección.
e) Por trasladado a otra institución.
f) En caso de que sea necesario poner en práctica el Plan de evacuación del hospital.
ARTÍCULO 146: Estarán facultados para dar altas médicas el médico de asistencia,
los Jefes de Servicios, Vicedirectores, Director, y en ausencia de éstos el Jefe de la
Guardia Médica.
ARTICULO 147: Las altas serán avaladas con firma y cuño personales del médico de
asistencia y será refrendada por el Jefe de Servicio e informadas al Departamento de
Admisión inmediatamente.
ARTICULO 148: Todos los pacientes que egresen del hospital, tendrán que ser
registrados en el sistema de movimiento hospitalario del Departamento de Admisión
y la Historia Clínica se entregará en el Departamento de Admisión en el momento de
la salida física del egresado del hospital, siendo responsable de este trámite el
personal de enfermería de asistencia. Los pacientes egresados deberán tener el
seguimiento de la atención medica posterior de acuerdo a su patología (consulta
externa del hospital, policlínico y medico de la familia).
ARTÍCULO 149: A los pacientes que egresen fallecidos y los fetos muertos de más
de 500 gramos de peso, o 20 semanas o más de tiempo de gestación, se les realizará
necropsia con fines diagnósticos y científicos, previa aprobación por los familiares.
ARTICULO 150: En los casos médico-legales la disposición de la realización de la
necropsia corresponderá a la autoridad judicial competente.

CUIDADOS POST-MORTEN

 DEFINA MUERTE

Se considera que la muerte ha ocurrido cuando la respiración y la función cardíaca


cesan por varios minutos. Por lo general, primero se detiene la respiración; el corazón
deja de latir unos minutos después.

La muerte clínica es el breve período en que han cesado la respiración y la función


cardíaca y que de no realizarse las operaciones de resucitación de modo inmediato, el
proceso se hace irreversible y queda establecida la muerte biológica.

Los enfermeros deben anotar en el expediente la hora exacta en que cesan las
respiraciones y deja de latir el corazón (muerte clínica) y la muerte biológica.

El médico certifica la muerte del paciente.


Asistencia después de la muerte o procedimiento post mortem. Son los
procedimientos que se realizan después que el médico certifica la muerte del paciente.
Cualquiera que sea el procedimiento que se utilice para atender el cuerpo del paciente
después de su muerte, debe llevarse a cabo con dignidad y respeto.

 IDENTIFIQUE LOS SIGNOS DE MUERTE

Los signos que muestran se ha producido la muerte son:

 Sin respiración por un largo período de tiempo.

 Sin latidos del corazón.

 Los ojos fijos y ligeramente abiertos, con pupilas dilatadas.

 Mandíbula relajada, con la boca ligeramente abierta.

 ESQUEMATICE LOS PASOS PARA LA PREPARACION DEL


CÁDAVER

Atención al cadáver: una vez que el paciente ha fallecido, el personal de


enfermería deberá con todo respeto y actitud profesional, retirar de la unidad
clínica todo lo material y equipos utilizados para su atención, pero en caso de
que se hayan presentado problemas de tipo infectocontagiosos, tomar las
medidas necesarias, a continuación, se debe proceder a:
1. Colocar el cadáver en decúbito dorsal, retirándolas almohadas.
2. Bajar los parpados superiores y colocar una gasa húmeda para
mantener los ojos cerrados.
3. Colocar las prótesis dentarias si existen y cerrar la boca sosteniéndola
con un vendaje o una toalla enrollada debajo del maxilar.
4. Peinar el cabello para mejorar su aspecto físico.
5. Permitir la entrada a la unidad clínica, a los familiares, después del
deceso, si así lo desean.

 EXPLIQUE LOS OBJETIVOS, PRECAUCIONES Y PASOS PARA LA


IDENTIFICACION DEL CÁDAVER
Objetivos:

-Brindar los cuidados de enfermería post mortem.

-Confortar y apoyar emocionalmente a los familiares.

-Determinar la entrega de las pertenencias del fallecido.

Precauciones:

-Solicitar al médico el certificado de defunción.

-Retirar los equipos médicos que se encuentran colocados en el paciente.

-Limpiar y preparar al cadáver para que lo vean los familiares.

-Determinar lo que se debe hacer con las pertenencias del fallecido.

-Tener en cuenta las medidas y los cuidados necesarios en caso de que el fallecido
haya sufrido una enfermedad transmisible.

-Resolver el transporte a la morgue o a la funeraria.

Equipo:

-Torundas, Apósitos, Toalla, Recipiente de desechos, Equipo para el baño, Útiles


personales del paciente (peine, cepillo, jabón, ropa), Toallita o paños, Recipiente con
agua para enjabonar el paño o toallita, Recipiente con agua para enjuagar el paño o
toallita, Recipiente para verter el agua en los genitales, Cuña, Hule o nylon (si es
necesario), Ropa de cama.

Procedimientos:

Variantes funcionales:
Coloque el cadáver en decúbito supino, con los brazos extendidos a ambos
-lados del cuerpo, y la cabeza sobre la almohada.
Eleve la cabeza del fallecido ligeramente para evitar la hipostasis post
-mortem, es decir, la lividez del rostro, que podría cambiar su color.
- Acomode el cuerpo inmediatamente después de la muerte, antes de que se
presente la rigidez cadavérica (rigor mortis) que es el endurecimiento del cuerpo
debido a una reacción química dentro de los músculos: el glucógeno se coagula
y se produce ácido láctico. Suele ocurrir poco después de la muerte, y progresa
desde las mandíbulas hacia las extremidades.
Una vez establecida, el cuerpo permanece rígido de uno a seis días.

Coloque la prótesis dental (en caso de que la usara) con suavidad y trate de
cerrar la boca. Encaje una toalla doblada debajo de la barbilla para mantener la
-mandíbula cerrada.
Ciérrele los ojos apretando suavemente los párpados, con las yemas de los
dedos. Si no permanecen cerrados, póngales encima torundas de algodón
-húmedas durante varios minutos y luego trate de cerrarlos otra vez.

Retire la venoclisis, las cánulas, las sondas, así como cualquier otro equipo
-empleado.
-Retire anillos u otras prendas que tuviera el cadáver.
Realice el aseo (quitar restos de sangre o supuración que puedan haberse
-acumulado después de la muerte) y péinelo.
Ponga apósitos en el área perineal o inserte tapones en el recto y la vagina, para
evitar la salida de secreciones u otras sustancias por el relajamiento de los
esfínteres. En el caso de que existan secreciones por la boca, la nariz y los oídos,
-estos se taponarán.

-Cubra las heridas con apósitos (si las tuviera).


-Vista al cadáver.
-Cubra el cuerpo hasta la barbilla con una sábana limpia.
Revise y recoja las pertenencias del cadáver, y anótelas. Haga un paquete e
identifíquelo para entregárselo al familiar o al Departamento de Admisión (en el
-caso de que no estuvieran presentes los familiares del fallecido).
-Recoja la unidad del paciente que acaba de fallecer.
-Acompañe al familiar para que vea al fallecido.
-Proceda a realizar la técnica de la mortaja al retirarse el familiar.
Procedimiento de la mortaja

Mortaja. Ropaje con que se viste al cadáver o envoltura con que se le cubre para
llevarlo a la morgue.

Objetivo:

-Preparar al fallecido para su traslado a la morgue o a la funeraria.


Precauciones:

-Identifique dos veces al cadáver para evitar errores.


-En la tarjeta para identificar el cadáver se consignarán:

- Nombre y apellidos, número de la cama y la historia clínica.


-Sala y médico de asistencia.
- Horario de fallecimiento.

Si es necesario unir los tobillos y las muñecas, deben protegerse con apósitos
-para evitar la aparición de livideces y magulladuras.

Equipo:

-Bandeja.

-Tarjeta para identificar al cadáver.

-Apósitos o similar.

-Gasa.

-Esparadrapo.

-Sábanas.

-Tirantes.

Procedimientos:

Variantes funcionales:
Sostenga con una gasa el maxilar inferior para evitar que mantenga la boca
-abierta (si es necesario).
Mantenga el cuerpo en posición supina, con los brazos cruzados al frente y
-atados con gasa por las muñecas.
-Ate las piernas con gasa por los maléolos.
-Coloque la tarjeta en la muñeca para identificar el cadáver.
Coloque la sábana de la mortaja en forma diagonal por debajo del cadáver y
-empaquete el cuerpo.
Pase uno de los extremos laterales de la sábana por debajo del cuerpo,
-restringiendo las extremidades superiores e inferiores del fallecido.
-El extremo inferior de la sábana se invierte cubriendo los pies del cadáver.
Con el otro extremo lateral de la sábana se realiza un pliegue en los pies y se
continúa pasándola por encima del cadáver, fijándolo con un esparadrapo en la
-espalda.
El extremo superior de la sábana cubre la cara del cadáver, este extremo no se
-fija con esparadrapo, pues permite su identificación.
Coloque y fije otra tarjeta de identificación del cadáver por la parte exterior de la
-sábana de mortaja.
Cubra al cadáver con una sábana y coloque debajo del mismo un tirante para
-facilitar su traslado de la cama a la camilla.

La muerte puede definirse como cesación de la vida, ya sea por causas naturales,
accidentales o intencionales, donde el ser vivo se transforma en cadáver.

Identifique dos veces al cadáver para evitar errores.


En la tarjeta para identificar el cadáver se consignarán:

Escribir dos membretes iguales con los siguientes datos.


 Nombre completo del paciente.
 Número de expediente o cédula.
 Número de cama y nombre del servicio.
 Sexo y edad del paciente.
 Fecha y hora de fallecimiento.
 Nombre de la persona responsable del paciente.
 Dirección de los familiares del paciente.

Nombre y apellidos, número de la cama y la historia clínica.


Sala y médico de asistencia.
Horario de fallecimiento.
La muerte es entendida como la irrupción de la vida. Es el fin del ciclo
vital de cualquier ser vivo

Conclusión

Es urgente que el personal de salud tome conciencia de la importancia de lograr el


bienestar en los pacientes durante su hospitalización. Es necesario que la atención que
se brinda en las instituciones de salud se destaque no solo por la parte técnica, sino
también por la interpersonal, donde el trato es un aspecto relevante. Además de
considerar las necesidades y expectativas de atención para que el personal de
enfermería las incorpore como parte del cuidado planea en cada turno.

Se concluye que para asegurarse de fomentar el bienestar en los pacientes


hospitalizados es esencial que el personal de enfermería dirija sus intervenciones
hacia el manejo del dolor, lleve un seguimiento en el plan de atención de cada
paciente y lo mantenga informado de acuerdo con sus necesidades. Además, es
elemental que muestre una actitud que se destaque por su competencia profesional.
Un hallazgo relevante es que además de la atención de enfermería, para fomentar el
bienestar es importante que la institución tenga la infraestructura necesaria para
proporcionar la atención y cubrir las necesidades y expectativas de los pacientes.

Referencias Bibliográficas

http://enfermeria.iztacala.unam.mx/enf_perfiles.php

KOZIER, Barbara (1999). Fundamentos de Enfermería. Conceptos, procesos y


práctica. Quinta edición. Editorial McGraw- Hill. Volumen 1. España.

POTTER, Patricia (1996). Fundamentos de Enfermería. Teoría y práctica. Tercera


edición. Editorial Mosby/Doyma Libros. Madrid, España.
https://www.monografias.com/docs/Ingreso-y-egreso-de-pacientes-F3833FZMZ

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