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SISTEMA VACUTAINER

“AÑO DE LA LUCHA CONTRA LA CORRUPCIÓN E IMPUNIDAD”

INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR


TECNOLOGICO PÚBLICO
“SAUSA”

CARRERA PROFESIONAL
LABORATORIO CLÍNICO
MONOGRAFIA:

SISTEMA
EL SISTEMA VACUTAINER
VACUTAINER
CURSO:
EXTRACCION Y RECOLECCION DE MUESTRAS
BIOLOGICAS HUMANAS
DOCENTE:
LIC. CARLOS COZ CANO
ESTUDIANTE:
RAMOS ORTEGA YOSELI
SEMESTRE:
JUNIO - I

JAUJA - 2019

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SISTEMA VACUTAINER

INTRODUCCION
El Vacutainer es una marca comercial de Becton, Dickinson and Company

para un tubo de ensayo especialmente diseñado para la venopunción. Fue

desarrollado en 1947 por jhoseph kleiner.

el sistema consiste en extraer sangre intravenosa al vació y específicamente

de la región cubital del brazo. se trata de un tubo de vidrio al vacío con un

tapón de plástico blando que permite que lo atraviese una aguja mediante una

leve punción.

Existen varios tipos de vacutainer que se diferencian por el color de su tapón.

cada color del tapón indica el aditivo, o ausencia del mismo, contenido en el

tubo. por ejemplo, los tubos de tapón color lila o violeta contiene EDTA, los de

color celeste contienen CITRATO etc.

El significado de cada color esta estandarizado para los distintos fabricantes.

El orden de extracción se refiere a la secuencia en que cada tubo debe ser

utilizado. La aguja que perfora los tubos puede llevar al siguiente tubo sus

aditivos característicos, por eso la secuencia también esta estandarizada y así

se logra evitar que cualquier tipo de contaminación cruzada no afecte los

resultados del laboratorio.

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SISTEMA VACUTAINER

INDICE

INTRODUCCION
INDICE

1. EXTRACCIÓN CON SISTEMA DE VACÍO 04


1.1 OBJETIVOS 04
1.2 INDICACIONES 04
1.3 MATERIAL 05
1.4 PROCEDIMIENTOS 05
1.5 ADVERTENCIAS 06
2. TUBOS VACUTAINER 07
2.1 EDTA - TUBO LILA O MORADO 07
2.2 CITRATO DE SODIO - TUBO CELESTE 08
2.3 HEPARINA LITIO – TUBO VERDE CLARO 09
2.4 HEPARINA LITIO – TUBO VERDE OSCURO 10
2.5 TUBO SIN ANTICOAGULANTE (TUBO ROJO) 11
2.6 SST GEL SIN ANTICOAGULANTE (TUBO AMARILLO) 12
2.7 FLUORURO DE SODIO + EDTA (TUBO GRIS) 13
2.8 EDTA (TUBO NEGRO) 13
2.9 MEDIDAS DE LOS TUBOS VACUTAINER 13
2.10 INDICACIONES 13

CONCLUSIONES
BIBLIOGRAFIA
ANEXOS

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SISTEMA VACUTAINER

EXTRACCIÓN CON SISTEMA DE VACÍO


La punción venosa es una técnica de Enfermería que consiste en introducir
una aguja en una vena para acceder al torrente sanguíneo y así poder extraer
una muestra con la finalidad de obtener información sobre el estado
nutricional, metabólico, inmune y bioquímico del individuo. Para obtener una
muestra venosa de calidad hay que conocer el orden de extracción de los
diferentes tubos antes de realizar la punción venosa:
Muestras esterilizadas (hemocultivos).

Muestras sin aditivos (bioquímica).

o Tubo seco 3’5 ml tapón rojo.


o Tubo seco 8’5ml tapón rojo.

Muestras con aditivos.

o Tubo Heparina Litio con Separador 3ml tapón verde.


o Tubo EDTA 4ml tapón lila (hemograma con anticoagulante EDTA).
o Tubo Ambar/ Narcar 5’5ml (micro) tapón blanco.

Muestras pruebas anticoagulación (anticoagulante citrato de sodio).

o Tubo citrato Na o azul coagula 4’5ml tapón azul.

1.1 OBJETIVOS:

o Realizar correctamente el procedimiento.


o Conocer los diferentes modos de extracción sanguínea venosa.
o Conocer, identificar y prevenir las posibles complicaciones.
o Conocer las diferentes circunstancias que pueden alterar los
resultados.
o Realizar correctamente el registro de enfermería.
o Realizar una interpretación básica de los resultados.
o Realizar una correcta gestión de los residuos generados.

1.2 INDICACIONES:

o Para realizar determinaciones analíticas.

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SISTEMA VACUTAINER

1.3 MATERIAL:

o Solución antiséptica (clorhexidina, povidona yodada, alcohol).


o Guantes de un solo uso.
o Aguja estéril de doble bisel.
o Campana.
o Algodón o gasas estériles.
o Garrote o compresor.
o Esparadrapo.
o Tubos adecuados para la muestra de sangre.
o Etiquetas de identificación rellenadas de acuerdo con las
directrices de la institución.
o Petición de laboratorio rellenada (fecha, hora, tipo de prueba).
o Bolsa de plástico para transportar la muestra al laboratorio.
o Soporte para agujas y aguja estéril de doble bisel del calibre
adecuado según el tipo de usuario.
o Contenedor para el material punzante.
o Contenedor para el material punzante.

1.4 PROCEDIMIENTOS:

Para la correcta elaboración de la técnica:

o Realizar lavado de manos.


o Comprobar las determinaciones analíticas que se solicitan para
ver la cantidad de sangre necesaria según los tubos.
o Identificar los tubos con los datos del paciente.
o Preparar el material.
o Comprobar las condiciones necesarias antes de la toma de
muestra sanguínea, según las normas de laboratorio (ayunas,
picos máximos y mínimos del fármaco).
o Preservar la intimidad del paciente.
o Verificar la correcta identificación del paciente.
o Informar al paciente del procedimiento.
o Solicitar su colaboración y que permanezca quieto durante la
venopunción.
o Colocar al paciente en decúbito supino y con el brazo en
hiperextensión.
o Colocarse los guantes.
o Colocar el compresor unos 10-15 cm. por encima del sitio de
venopunción.
o Seleccionar la vena para la venopunción teniendo en cuenta la
cantidad de sangre necesaria, comodidad para el paciente,
edad y el estado de las venas.
o Desinfectar la zona con antiséptico con movimientos circulares,
comenzando en el punto de venopunción y hacia fuera.

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SISTEMA VACUTAINER

o Dejar secar la piel.


o Fijar la aguja de doble punta al portaagujas del tubo con vacío.
o Retirar el capuchón de la aguja e informar al usuario del
pinchazo que durará unos segundos.
o Colocar el dedo índice o el pulgar de la mano no dominante 2’5
cm por debajo del punto de punción y mantenga la piel tirante.
o Introducir la aguja en la vena con un ángulo de 20-30º y le bisel
hacia arriba.
o Estabilizar la aguja y el adaptador con una mano, con el pulgar
en la parte inferior del tubo y los dedos índice y medio en las
aletas del adaptador. Presionar con el pulgar y el dedo índice
para que se perfore el tubo.
o Comprobar que fluye la sangre por el tubo.
o Llenar los tubos necesarios.
o Retirar el último tubo del adaptador.
o Retirar el compresor y la aguja.
o Presionar sobre la zona de punción con una turunda de
algodón hasta que finalice el sangrado. Fijar con esparadrapo.
o Desechar aguja y material punzante en el contenedor, según
criterios de segregación de residuos.
o Colocar al paciente en posición cómoda.
o Recoger el material.
o Retirarse los guantes.
o Realizar lavado de manos.
o Enviar las muestras al laboratorio con el impreso de laboratorio.
o Registrar en la documentación de enfermería: procedimiento,
motivo, fecha y hora, incidencias y respuesta del paciente.
o Realizar un lavado de manos.

1.5 ADVERTENCIAS:

o Se recomienda la utilización de materiales de bioseguridad.


o Técnica aséptica.
o Llenar los tubos con la cantidad de sangre necesaria: primero
los tubos de muestras coagulables y después los tubos con
anticoagulante hasta consumir todo el vacío. Una vez llenos
invertir varias veces los tubos para que la sangre y
anticoagulante se mezclen.
o Si el paciente está con fluidoterapia es preferible elegir el brazo
opuesto.
o No puncionar en las fístulas arteriovenosas ni en brazos de
mujeres con mastectomías pues tienen comprometido el
retorno venoso.
o Si el paciente está anticoagulado aumentar el tiempo de
presión.

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SISTEMA VACUTAINER

TUBOS VACUTAINER
Vacutainer es una marca comercial de Becton Dickinson and Company y es
un sistema utilizado para la extracción de sangre intravenosa al vacío que
generalmente se extrae de la región cubital del brazo. Existen varios tipos de
Vacutainer que difieren por el color del tapón que llevan.

CON ANTICOAGULANTES (PLASMA Y PAQUETE GLOBULAR


“LEUCOCITOS Y ERITROCITOS”) EL PLASMA CONTIENE
FIBRINÓGENO

2.1 EDTA (etilendiaminotetraacético) (TUBO LILA O MORADO)

Contiene Preservante y Anticoagulante es el preferido para recuentos


celulares y estudios morfológicos usado en Hematología. Sólo es
Necesario 2 mL de muestra y Homogenizar. Para Algunos exámenes
de Bioquímica piden el de EDTA según diga el inserto del reactivo para
Bioquímica.

Usado para: Hematología

 Hemoglobina - H1
 Hematocrito - H2
 Hemograma Completo (Recuento de Leucocitos, Hematíes y
Plaquetas, fórmula leucocitaria, constantes corpusculares) - H3
 Recuento de Plaquetas - H5
 Recuento de Reticulocitos - H6
 V.S.G. (Velocidad de Sedimentación Globular) - H8
 Tiempo de Coagulación y Sangría - H9

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2.2 CITRATO DE SODIO (TUBO CELESTE)

Contiene 3,8 % en Concentración de Citrato de Sodio y se utiliza en


estudios de la Coagulación (Hemostasia). Se Debe llenar todo el tubo
(4,5 mL) y Homogeneizarlo para luego llevarlo a la Centrífuga por 10
minutos a 3 500 ó 4 000 rpm.

Usado para: Hematología (Hemostasia)

 Tiempo de Protrombina (TP) – H10


 Tiempo de Tromboplastina Parcial Activada (TTPa) – H11
 Tiempo de Trombina (TT) – H12
 Dosaje de Fibrinógeno – H13
 Perfil de Coagulación (Tiempo de Coagulación y Sangría,
Plaquetas, TP, TTPa, TT, Fibrinógeno) – H14
 Dímero D – H21
 Gota Gruesa – Hemoparásitos (En Lámina = Frotis + Gota de
GIEMSA) – H18

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SISTEMA VACUTAINER

2.3 HEPARINA LITIO como Aditivo + PST Gel (TUBO VERDE


CLARO)

La Heparina es utilizada tanto en estudios de rutina como


especializadas. Viene en presentaciones con Litio o Sodio.

• La de Litio es utilizada para Estudios de Química.

• La de Sodio es utilizada para Estudios de Linfocitos.

La Heparina Litio es Usada para las Pruebas de Bioquímica. Para


Algunos exámenes de Bioquímica piden la Heparina Litio según diga el
inserto del reactivo para Bioquímica.

Este Tubo Necesita Llenarse 4,5 mL.

Usado para: Bioquímica

• Glucosa Basal – B1 Fosfatasa Alcalina) –


B17
• Úrea – B4
• Amilasa – B25
• Creatinina – B5
• Deshidrogenasa
• Bilirrubinas Totales y Láctica – B22
Fraccionadas – B11
• CPK Total – B23
• Proteínas Totales y
Fraccionadas – B12 • CPK – MB – B31

• TGO – AST – B13 • CPK Total y CPK-


MB – B24
• TGP – ALT – B14
• Calcio Sérico – B19
• Fosfatasa Alcalina –
B15 • Citoquímico de
Líquidos – B27
• GGTP Gamma
Glutamil • Agar y/o Electrolitos
Transpeptidasa – y/o Calcio Iónico –
B16 B36

• Perfil Hepático (TGP,


TGO, GGTP,
Proteínas Totales y
Fraccionadas,
Bilirrubinas Totales y
Fraccionadas,

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2.4 HEPARINA LITIO (TUBO VERDE OSCURO)

Sólo Contiene Heparina Litio y se debe llenar todo el Tubo (4,0 mL).

Usado para: Bioquímica e Inmunología

• Glucosa Basal – B1 • CPK Total y CPK-


MB – B24
• Úrea – B4
• Calcio Sérico – B19
• Creatinina – B5
• Citoquímico de
• Bilirrubinas Totales y Líquidos – B27
Fraccionadas – B11
• Agar y/o Electrolitos
• Proteínas Totales y y/o Calcio Iónico –
Fraccionadas – B12 B36

• TGO – AST – B13 • Aglutinaciones – I1

• TGP – ALT – B14 • Proteína C Reactiva


(PCR) – I5
• Fosfatasa Alcalina –
B15 • Troponina - I54

• GGTP Gamma • Beta Hormona


Glutamil Coriónica
Transpeptidasa – Gonadotropina (B-
B16 HCG Cuantitativo)
I13
• Perfil Hepático (TGP,
TGO, GGTP,
Proteínas Totales y
Fraccionadas,
Bilirrubinas Totales y
Fraccionadas,
Fosfatasa Alcalina) –
B17

• Amilasa – B25

• Deshidrogenasa
Láctica – B22

• CPK Total – B23

• CPK – MB – B31

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SISTEMA VACUTAINER

SIN ANTICOAGULANTES (SUERO Y COÁGULO) EL SUERO


CONTIENE FIBRINA (COLOR BLANCO)

2.5 TUBO SIN ANTICOAGULANTE (TUBO ROJO)

Este tubo está Siliconizado. No Contiene Aditivos es utilizado para


Bioquímica y Serología (Inmunología). Se Debe llenar 4,0 mL.

Usado para: Bioquímica e Inmunología

• Glucosa Basal – B1 • CPK – MB – B31

• Úrea – B4

• Creatinina – B5 • CPK Total y CPK- MB


– B24
• Bilirrubinas Totales y
Fraccionadas – B11 • Calcio Sérico – B19

• Proteínas Totales y • Citoquímico de


Fraccionadas – B12 Líquidos – B27

• TGO – AST – B13 • Agar y/o Electrolitos


y/o Calcio Iónico –
• TGP – ALT – B14 B36

• Fosfatasa Alcalina – • Aglutinaciones – I1


B15
• Proteína C Reactiva
• GGTP Gamma (PCR) – I5
Glutamil
Transpeptidasa – B16 • Troponina - I54

• Perfil Hepático (TGP, • Beta Hormona


TGO, GGTP, Coriónica
Proteínas Totales y Gonadotropina (B-
Fraccionadas, HCG Cuantitativo) I13
Bilirrubinas Totales y
Fraccionadas,
Fosfatasa Alcalina) –
B17

• Amilasa – B25

• Deshidrogenasa
Láctica – B22

• CPK Total – B23

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SISTEMA VACUTAINER

2.6 SST GEL SIN ANTICOAGULANTE (TUBO AMARILLO)

Es utilizado en Emergencia porque separa el Suero y Coágulo más


rápido. Se debe llenar 4.0 mL

Usado para: Bioquímica e Inmunología

• Glucosa Basal – B1 • CPK – MB – B31

• Úrea – B4 • CPK Total y CPK- MB


– B24
• Creatinina – B5
• Calcio Sérico – B19
• Bilirrubinas Totales y
Fraccionadas – B11 • Citoquímico de
Líquidos – B27
• Proteínas Totales y
Fraccionadas – B12 • Agar y/o Electrolitos
y/o Calcio Iónico –
• TGO – AST – B13 B36

• TGP – ALT – B14 • Aglutinaciones – I1

• Fosfatasa Alcalina – • Proteína C Reactiva


B15 (PCR) – I5

• GGTP Gamma • Troponina - I54


Glutamil
Transpeptidasa – B16 • Beta Hormona
Coriónica
• Perfil Hepático (TGP, Gonadotropina (B-
TGO, GGTP, HCG Cuantitativo) I13
Proteínas Totales y
Fraccionadas,
Bilirrubinas Totales y
Fraccionadas,
Fosfatasa Alcalina) –
B17

• Amilasa – B25

• Deshidrogenasa
Láctica – B22

• CPK Total – B23

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SISTEMA VACUTAINER

2.7 FLUORURO DE SODIO + EDTA (TUBO GRIS)

Utilizado Para Bioquímica

2.8 EDTA (TUBO NEGRO)

Utilizado para la V.S.G. Velocidad de Sedimentación Globular es de


Vidrio. Actúa como el Tubo de Wintrobe.

2.9 MEDIDAS DE LOS TUBOS VACUTAINER

• 13 x 75 mm

• 13 x 100 mm

• 16 x 100 mm

• 10,25 x 64 mm (pediátrico)

2.10 INDICACIONES

Se Necesitarán:

• Aguja

• Camisa o Capuchón

Este Sistema dá facilidad para la extracción de sangre y reduce el


peligro de contagio de enfermedades.

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SISTEMA VACUTAINER

CONCLUSIONES

Vacutainer es un sistema utilizado para la extracción única o múltiple de

sangre intravenosa al vacío específicamente de la región cubital del brazo.

Consiste en un tubo al vacío de plástico blando que permite lo atraviese una

aguja mediante presión, la aguja es doble con un lado corto protegido con hule

látex que perfora el tapón, una funda, camisa o soporte transparente donde

se enrosca la aguja doble.

Se deben revisar ciertos puntos del sistema para la correcta extracción como

el sello de la aguja no esté violado, la funda limpia y los tubos de recolección

deberán estar rotulados antes de iniciar la extracción.

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BIBLIOGRAFIA
1. Introducción a la práctica de enfermería. (2011-2012). Universidad de

Valencia. Facultad de Enfermería y Podología.

2. Guía de actuación de Enfermería. (2007). Manual de procedimientos

generales.

3. http://mural.uv.es/vipenfer/tecnicas_extraccion_sistemaVacio.html.

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ANEXOS

ANEXOS

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