SEÑOR: Jorge Iván palacios

Juez: civil municipal de Tunja (reparto)

E. S. D.

Yo Duván Camilo Ávila López identificado con CC. 1050693511 de Ciénega

domiciliado en Tunja, acudo a su despacho con el fin de imponer acción de tutela
en contra del HOSPITAL SAN RAFAEL de la ciudad de Tunja con el objeto de
que se protejan los derechos constitucionales fundamentales ya que se ha
vulnerado el derecho a la salud y por consecuente el derecho a la vida
fundamentándome los siguientes hechos.

HECHOS
1. El día 18 de junio del 2018 a las 10:30 am en la ciudad de Tunja en las
horas de la mañana me dirigí al municipio de Ciénega ha atender unos
casos familiares.

2. El clima de ese mismo día era nublado y estaba lloviendo, por lo que
conducir en moto tiene un mayor nivel de riesgo.

3. Cuando pasaba por el municipio de soraca para ir hacia Boyacá Boyacá

derrapé y caí de la moto. Lo cual choque contra unos bloques en la vía y
accidentalmente se me adhirió un palo en el abdomen.

4. A las 11:10 am llego la ambulancia y me transporto al hospital san Rafael

en donde me negaron la atención por el hecho de no tener segundo
medico

5. El Hospital San Rafael no ha realizado ninguna orden médica para poder

recibir los medicamentos, ya que me esta afectando mi estado anímico
por los intensos dolores.

PETICION
Con base a los hechos anteriores narrados solicito al juez ordenar a la parte
accionada, a favor de Duván Camilo Ávila López lo siguiente: Que se tutele los
derechos fundamentales al derecho a la salid en conexidad con el derecho a la vida
y la integridad, y se solicita la medida cautelar para evitar la vulneración de derechos
fundamentales que el hospital San Rafael realice los pertinentes procesos médicos
que yo requiero y que salvaguarden mis derechos en un termino no mayor de 48
horas, dada la gravedad.

FUNDAMENTOS DE DERECHOS
Fundamento esta acción con los siguientes artículos
Articulo 11. El derecho a la vida es inviolable. No habrá pena de muerte.
articulo 48. La seguridad social es un servicio público de carácter obligatorio que
se prestara bajo la dirección, coordinación y control del estado, en sujeción a los
derechos principios de eficiencia, universalidad y solidaridad. En los términos que
establezca la ley, se garantiza a todos los habitantes el derecho irrenunciable a la
seguridad social.
articulo 49. La atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios
públicos a cargo del estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a los
servicios de promoción, protección y recuperación de la salud
articulo 15. Atención en accidente de tránsito y eventos catastróficos. El sistema
general de seguridad social en salud garantiza a todos los habitantes del territorio
nacional la atención en salid derivada en accidente de transito con cargo a la
aseguradora del vehículo.

PRUEBAS
con el fin de establecer la vulneración de los derechos fundamentales de mi
persona, solicito se tengan en cuenta las siguientes pruebas:
 Fotocopia de ingreso al Hospital san Rafael de Tunja
 Fotocopia de la cedula de ciudadanía
 Certificado del dictamen médico de mi persona.
 Certificado de los procedimientos que hasta el día de hoy se han realizado
JURAMENTO
Manifiesto señor Juez, bajo la gravedad del juramento, que no he interpuesto otra
acción de tutela por los mismos hechos y derechos aquí relacionados, ni contra la
misma autoridad
 ANEXOS
 Video realizado al ingresar al Hospital
 Grabación de testimonios que presenciaron los hechos.
 Fotocopia del historial clínico
 Fotocopia de cedula de Duván Camilo Ávila López

NOTIFICACIONES
ACCIONANTE: Duván Camilo Ávila López
Dirección: calle 3 n 8-02 Ciénega
Celular: 3193451622

ACCIONADO: Hospital san Rafael

Dirección: Cra 11#27-27
Teléfono: 12344566

Atentamente,
Duván Camilo Ávila López
CC 1.050.693.511