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UNIDAD 3 TAREA 4: PROCESOS

BIOSEGURIDAD

RICHARD MAURICIO GONZALEZ CACERES

88306638

TUTORA:

MARTHA LUCIA HINCAPIE

GRUPO 151054A_611

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA (UNAD)

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

TECNOLOGIA EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

CCAV CUCUTA 23 DE ABRIL DE 2019


OBJETIVO GENERAL:

 Reconocer y analizar los procesos de gestión interna y externa de los residuos


en una institución de salud.

Objetivos específicos:

 Definir como se clasifican los residuos.


 Analizar las características de las bolsas y los contenedores.
 Reconocer la separación en la fuente y su disposición final para el manejo de
los residuos internos.
 Determinar los conceptos llevar a cabo la recolección y el transporte de
residuos.
INTRODUCCIÓN

Todos los trabajadores del sector de la salud, al momento de ejecutar sus labores están
en riesgo de adquirir alguna enfermedad o infección, ya que dentro de las instituciones
de salud se manejan fluidos biológicos, es de gran importancia el uso correcto de los
protocolos en gestión interna y externa de los residuos, que se manejan en estos
lugares, en el presente trabajo presentaremos las principales definiciones, las
características y la clasificación del manejo de los residuos internos y la forma como se
debe manipular y trasportar estos residuos para su disposición final.
GESTIÓN INTERNA DE RESIDUOS:

 Definición: son las acciones desarrolladas por el generador que implica la


cobertura, planeación e implementación de actividades relacionadas con la
mitigación, generación, segregación, almacenamiento interno y el tratamiento
de los residuos dentro de una institución.
 Generación: es la persona natural o jurídica la cual genera residuos
hospitalarios, dentro del desarrollo de sus actividades como tratamiento y
rehabilitación, prevención de la enfermedad, entre otras.
 Gestión integral: es el manejo que implica la cobertura y la planeación de un
conjunto de actividades que están relacionadas a la gestión de los residuos
hospitalarios, desde que se generan hasta su disposición final.
 Plan de gestión integral de residuos: instrumento de gestión diseñado e
implementado por los generadores, el cual contiene de manera organizada todas
las actividades necesarias para garantizar la gestión integral de los residuos que
se generan en la atención en salud y demás actividades.
 Recolección interna: es la remoción de los residuos de los lugares en donde se
generan para depositarlos en sitios seguros y apropiados.

Clasificación de los residuos:

Según el decreto 351 del 14 de febrero 2014 articulo 5 los residuos se clasifican
en residuos peligrosos y residuos no peligrosos.
 Residuos no peligrosos: son aquellos producidos por el generador en desarrollo
de su actividad que no presentan ninguna de las características de peligrosidad
establecidas.
Se clasifican en cuatro: biodegradables, reciclables, inertes, ordinarios o
común.
 Residuos peligrosos: se consideran residuos peligrosos cuando contiene
agentes patógenos como microorganismos y otros agentes con suficiente
virulencia y concentración como para causar enfermedades en los seres
humanos o en los animales.

Se sub-clasifican en:

Biosanitarios: los elementos o instrumentos utilizados y descartados durante la


ejecución de las actividades que tienen contacto con fluidos corporales de alto
riesgo: gasas, apósitos, algodones, drenes, vendajes, guantes, bolsas para
transfusiones de sangre, sondas, cualquier otro elemento desechable que la
tecnología médica introduzca.

Anatomopatologicos: aquellos residuos como partes del cuerpo, muestra de


órganos, tejidos o líquidos humanos generados en la realización de necropsias,
procesos médicos, remoción quirúrgica, análisis de patología, toma de biopsias
y la obtención de muestras biológicas para análisis químico, microbiológico,
citológico o histológico.
Cortopunzantes: aquellos cuyas características punzantes o cortantes pueden
ocasionar un accidente; limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas,
pipetas, hojas de bisturí, vidrio o material de laboratorio, laminas portaobjetos,
tubos de ensayo, cristalería entera o rota, entre otros.

Residuos radiactivos: aquellos que contienen radionucleidos en concentraciones


o con actividades mayores que los niveles de dispensa establecidos por la
autoridad reguladora o que estén contaminados con ellos.

De animales: aquellos residuos provenientes de animales de experimentación,


inoculados con microorganismos patógenos o de animales portadores de
enfermedades infectocontagiosas.

Otros residuos: los demás residuos de carácter peligroso que presentan


características de corrosividad, explosividad, reactividad, toxicidad e
inflamabilidad generados en la atención en salud y otras actividades.

Segregación en la fuente

Consiste en la separación selectiva inicial de los residuos generados en cada


una de las fuentes o áreas determinadas, comienza disminuyendo la generación
usando solo la cantidad de insumos necesarios, mantener separados
adecuadamente los residuos sin mezclarlos entre si y asegurando que todos los
residuos químicos e infecciosos estén identificados.

Características de las bolsas y recipientes

En el proceso de recolección de residuos se requiere recipientes, contenedores,


y bolsas según el tipo y la cantidad de residuos generados en cada una de las
áreas dependiendo del plan de gestión integral de residuos deben cumplir con
las siguientes características:
Para las bolsas: de polietileno de color rojo translucido de calibre mínimo 200 y
de color amarillo translucido de calibre mínimo 300, marcadas con el símbolo
universal de riesgo biológico y la leyenda “Residuos peligrosos biológicos-
infecciosos”.
 La bolsa roja: material de curación y recipientes empapados con sangre fresca,
tubos de ensayo de plástico con sangre fresca, jeringas con sangre y sin agujas,
recipientes con cultivos y cepas de agentes bilógicos infecciosos, biosanitarios,
anatomapatologico, de animales
 Bolsa verde: residuos ordinarios y biodegradables (alimentos, jardines, zonas
verdes).
 Bolsa purpura: residuos o desechos radiactivos.
 Bolsa gris: material reciclable como cartón, plástico, papel, latas, textiles entre
otros.
 Los recipientes deben ser de material rígido impermeable, livianos, que garantice
la estanqueidad, de fácil limpieza, desinfección y resistentes a la corrosión.
 bordes redondeados y boca ancha para facilitar su vaciado.
 En el momento de su instalación, estando cerrados o tapados, no permitan la
entrada de agua, insectos o roedores, ni el escape de líquidos por sus paredes
o por el fondo.
 Los recipientes para residuos con riesgo biológico o infeccioso, deben contar con
un sistema de apertura sin contacto manual.

Características y manejo de los recipientes para residuos corto punzantes

 Deben ser desechables y no reutilizables.


 Los recipientes para residuos cortopunzantes deben permanecer en las
respectivas áreas y servicios asistenciales del generador ubicados de forma
vertical, bien sujetados o fijados.
 Deberán ser rígidos material polipropileno de alta densidad, que no tenga PVC
resistente a las rupturas y perforación por elementos corto punzantes.
 La tapa debe ser ajustable o de rosca, la boca angosta, que al momento de
cerrarla quede completamente hermética.
 Ser resistentes, desechables y de paredes gruesas.
 Livianos y de capacidad desde 0.5 lts, 1.8lts, 2.9lts
Las unidades de almacenamiento.

Unidad de almacenamiento intermedio: Es el área definida y cerrada, en la que se


ubican los contenedores o similares para que el generador almacene temporalmente los
residuos previa recolección y entrega a la unidad de almacenamiento central y que tiene
como fin facilitar el movimiento de residuos dentro de la instalación.
Debe contar como mínimo con las siguientes características:
Estas unidades deben estar aisladas de las salas de hospitalización, cirugía,
laboratorios, bancos de sangre, cocina y demás lugares en donde se requiera que las
condiciones óptimas de higiene deberán ser extremas evitando la contaminación
cruzada por material contaminado.
Los pisos, paredes, techos que sean de fácil lavado y limpieza.
Adecuar acometida de agua y drenaje para facilitar las labores de limpieza y
desinfección.
Suministrar una buena cantidad de iluminación y de ventilación sin poner el riesgo la
salud de las personas.
Señalizar el lugar de almacenamiento con rótulos y etiquetas que impidan el paso de
personal no autorizado.
La entrada debe estar libre de cualquier obstáculo y de libre movilidad.
Contar con la suficiente capacidad de almacenamiento para soportar el material
contaminado quede dentro del almacenamiento y no genere sobrecarga.
Suministrar el lugar con los equipos de control de incendios.

Unidad de almacenamiento central: Es el área definida y cerrada, en la que se ubican


los contenedores o similares para que el generador almacene temporalmente los
residuos, mientras son presentadas al transportador.
Debe contar con las siguientes características:
Disponer de un sistema de pesaje de los residuos.
b. Dotado con un sistema de luz de emergencia.
c. Contar con kit anti derrames
d. Para el caso de los residuos anatomapatológicos y de animales se deberá contemplar
un área para la ubicación del sistema de refrigeración que garantice una temperatura no
mayor a 4°C. y que cuente con un termómetro para verificar periódicamente su correcto
funcionamiento.
e. Para el caso de medianos y grandes generadores, se deberá garantizar un área con
vestier, lavamanos y ducha para el personal que realiza las labores de recolección
interna de residuos.
GESTIÓN EXTERNA DE RESIDUOS

Concepto: son las acciones desarrolladas por el gestor de residuos o desechos


peligrosos que implica la cobertura y planeación de todas las actividades relacionadas
con la recolección, almacenamiento, transporte, tratamiento, aprovechamiento
disposición final de los residuos fuera de las instalaciones del generador.

Criterios para la recolección y el transporte: el generador y el transportador de residuos


o desechos peligrosos deberá cumplir con las siguientes disposiciones,

 El generador debe entregar al transportador los residuos o desechos peligrosos


debidamente embalados, envasados y etiquetados.
 La recolección debe ser realizada por personal capacitado y entrenado en el
manejo de residuos o desechos peligrosos, que cuente con la dotación y
elementos de protección personal adecuados.
 Es un deber del transportador verificar que las condiciones en las cuales el
generador entrega sus residuos cumplan con los lineamientos establecidos
 El transportador deberá entregar una copia del comprobante de recolección de
los residuos o desechos peligrosos con riesgo biológico o infeccioso al
generador,
 Tanto el generador como el transportador deberán conservar el comprobante de
recolección por un término de cinco (5) años y tenerlo disponible en sus
instalaciones para cuando las autoridades competentes lo requieran en el
ejercicio de sus funciones de inspección y vigilancia.

Tratamiento de residuos:
El tratamiento de residuos con riesgo infeccioso o biológico, debe realizarse, conforme
a los protocolos, condiciones y los requisitos a fin de que se garantice la eliminación del
grado de peligrosidad que genere el residuo.

 Tratamiento térmico por combustión: utiliza la energía térmica a temperaturas


suficientes para causar combustión o pirolisis del residuo.
 Tratamiento térmico sin combustión: utiliza energía térmica a temperatura
suficiente para destruir los microorganismos pero no la suficiente para causar
combustión o pirolisis del residuo (autoclave de calor húmedo, equipos de calor
seco, microondas, infrarrojo).
 Tratamiento químico: utiliza desinfectantes químicos para destruir patógenos en
el residuo ( ácidos, álcalis sustancias oxidantes)
 Por irradiación: utiliza irradiación para destruir patógenos en el residuo (radiación
UV, cobalto 60).

Requisitos mínimos exigidos por la autoridad ambiental para la realización de


tratamiento de residuos:

 Descripción del tipo de tratamiento de acuerdo con la clasificación establecida


 Estimación del tipo, cantidad y frecuencia de residuos a tratar.
 Descripción detallada sobre el proceso de tratamiento de los residuos.
 Descripción técnica detallada de la tecnología a utilizar (insumos, variables que
afectan el tratamiento, impactos que genera al ambiente, limitaciones de la
tecnología frente a determinados tipos de residuos, entre otros).
 Descripción del equipo (requerimientos de funcionamiento y operación,
instrucciones de manejo por parte del fabricante, capacidad instalada,
desactivación esperada, condiciones y procesos de operación, tiempos de
tratamiento, rangos normales de operación, concentraciones requeridas,
procedimientos de mantenimiento, entre otros.)
 Descripción detallada del procedimiento de muestreo y monitoreo de control
interno del proceso utilizados para verificar la desactivación del residuo,

Seguimiento y monitoreo a gestores externos:


Las empresas que realicen tratamiento de residuos o desechos con riesgo bilógico o
infeccioso, deberán realizar tres pruebas por duplicado en tres días diferentes que
cubran el funcionamiento normal del equipo, siempre acompañado de la autoridad
ambiental se demostrara la eficacia del tratamiento teniendo en cuenta las condiciones
más críticas de la operación.

 La prueba deberá realizarse a la máxima capacidad para la que este diseñado


el equipo con el tipo de residuos que se esperan tratar
 Realizar el tratamiento de acuerdo con las condiciones descritas y presentadas
a la autoridad ambiental durante el proceso de licenciamiento ambiental.
 Realizar la caracterización del residuo tratado, para cada prueba, con un
muestreo representativo.
 Presentar el informe correspondiente a la autoridad ambiental en el cual se
incluya como mínimo:
Copia de resultados obtenidos, copia de los registros de las condiciones de
operación (temperatura, presión, tiempos de inicio y finalización de pruebas.)
cantidad, tipo y presentación de residuos utilizados en la prueba de tratamiento,
identificación de las personas responsables de la ejecución, registros
fotográficos.
Una vez se haya verificado la eficacia de tratamiento, las empresas o establecimientos
que realicen el tratamiento de residuos con riesgo biológico o infeccioso deberán realizar
el seguimiento y monitoreo de acuerdo con lo establecido.
CONCLUSIONES

 Dentro de las actividades realizadas en el desarrollo del trabajo, se debe dar


relevancia a todas los procesos que se ejecutan dentro de la gestión interna y
externa de los residuos haciendo un adecuado control y monitoreo desde su
origen hasta de disposición final con el fin de evitar problemas en la salud de las
personas y daños en el medio ambiente.

 Se requiere de que las personas que se encargan de las labores de recolección


y traslado de estos residuos cumplan con las medidas de seguridad establecidas
evitando el posible contagio de alguna infección.

 Los recipientes y las bolsas en las que se depositan los residuos deben contar
con unas características especiales y estar bien ubicadas para que se faciliten
la recolección y su grado de peligrosidad.
BIBLIOGRAFIA

Ministerio de Salud y Protección Social. Decreto 351 del 19 de febrero de 2014.


Recuperado de
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Decreto%200351%20de%202014.p
df

Ministerio de Salud y Ministerio del Ambiente. 2015. Proyecto de Manual para la Gestión
Integral de Residuos Generados en la Atención de Salud y otras actividades.
Recuperado de
http://www.minambiente.gov.co/images/Atencion_y_particpacion_al_ciudadano/Consul
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Rodríguez-Miranda, Juan Pablo, García-Ubaque, César Augusto, & García-Vaca, María


Camila. (2016). Gestión ambiental en hospitales públicos: aspectos del manejo
ambiental en Colombia. Revista de la Facultad de Medicina, 64(4), 621-624.
https://dx.doi.org/10.15446/revfacmed.v64n4.54772

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http://www.minambiente.gov.co/images/Atencion_y_particpacion_al_ciudadano/Consulta_P
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