MAESTRIA:

ADMINISTRACION DE INSTITUCIONES DE SALUD

“Propuesta terapéutica en áreas de lavandería, dietología y almacenes

Hospital Psiquiátrico Dr. Rafael Serrano, 2017”

PROTOCOLO DE INVESTIGACION

QUE PRESENTA

DRA. MARTHA LUNA SALAZAR

ASESOR METODOLOGICO

DR. MANUEL BAZAN HERNANDEZ

ASESOR EN LA MATERIA

LTO. MARIA MATILDE ESPINOZA GARCIA

Tabla de contenido
Resumen………………………………………………………………………………...i

1. Marco teórico. ............................................................................................................................. 4

2. Planteamiento del problema. ....................................................................................................... 6

3. Objetivos. .................................................................................................................................... 7

4. Hipótesis...................................................................................................................................... 8

5. Justificación................................................................................................................................. 9

6. Material y métodos. ................................................................................................................... 10

7. Aspectos éticos. ......................................................................................................................... 12

8. Recursos materiales y humanos. ............................................................................................... 13

9. Cronograma. .............................................................................................................................. 14

10. Resultados y Conclusiones. ....................................................................................................... 15

11. Bibliografía. .............................................................................................................................. 16

Resumen.
El trabajo terapéutico es parte de la psiquiatría desde sus inicios, desde 1409 hasta nuestros

días ha sido considerado como “la terapéutica del alma”. Es así como a través de la historia se

han propuesto diversos esquemas de atención basados siempre en la terapia ocupacional,

dignificar al débil mental por medio del trabajo, hacerlo útil. Y si nos preguntamos porque ha

fracasado en todos sus intentos aplicados de diferentes formas, es porque se ha olvidado este

carácter terapéutico y se ha querido lucrar, sin invertir.

Tener la oportunidad de realizar algún trabajo, no solo beneficia a los usuarios con trastorno

mental y del comportamiento, puede llevar a tener beneficios económicos para los

nosocomios, sabiendo que esta rama de la medicina siempre ha padecido de una carencia de

presupuesto.

El éxito de estos programas se basa en: “no olvidar su fin terapéutico, garantizar los derechos

de los pacientes y otorgar una remuneración en especie o en efectivo”.

.
Marco teórico.

Definición de salud mental.

La organización mundial de la Salud define la salud mental como el completo bienestar que

una persona experimenta como resultado de su buen funcionamiento en los aspectos

cognoscitivos, afectivos y conductuales, y en última instancia el despliegue óptimo de sus

potencialidades individuales para la convivencia, el trabajo y la recreación.

(OMS, 2004) Aunque es importante definir la salud mental, no siempre es necesario

para lograr su mejoramiento. Las diferencias en los valores entre países, culturas clases

y géneros pueden parecer demasiado grandes para permitir un consenso sobre una

definición. Sin embargo, al igual que la edad o la riqueza tienen en si muchas

expresiones diferentes alrededor del mundo, y aun así mantienen un significado

universal de sentido común medular, también la salud mental se puede conceptuar a

través de las culturas sin restringir su interpretación

Programa de Acción Específico Salud Mental 2013-2018: “Modelo Miguel Hidalgo.”

Los sistemas de atención para las personas que padecen algún trastorno mental o del

comportamiento exigen una mejora continua, la medicina evoluciona todos los días y los

avances en psiquiatría ayudan a comprender mejor el conjunto de factores que intervienen en

el origen y evolución de los mismos. Los recursos terapéuticos, físicos, humanos y financieros

son indispensables si se requiere una atención médica integral. Una de las características de la

psiquiatría moderna es la necesidad de reinserción social de la persona con algún trastorno

mental, pretende que se le dé continuidad al tratamiento una vez que haya sido egresado, ya

sea en el entorno familiar, los centros de día o las casas de medio camino.

De acuerdo a la NOM-025-SSA2-2014, es derecho de los usuarios que durante su

internamiento:

”Recibir tratamiento orientado a la reintegración a la vida familiar, laboral y social, por

medio de programas de rehabilitación psicosocial y en su caso, elegir la tarea que desee

realizar y gozar de la retribución que corresponda”

Se pretende contar con talleres protegidos, banco de reforzadores y brindar apoyo a

actividades de la vida diaria, desgraciadamente, la falta de recursos económicos limita estas

acciones.

“La Secretaría de Salud destina para la salud mental el 2% del presupuesto total asignado y, de

este porcentaje, el 80% se utiliza para los gastos de los hospitales psiquiátricos.” (IESM-OMS,

2011)

De acuerdo al modelo de atención Miguel hidalgo, una de las funciones de los comités

ciudadanos de apoyo es: “Gestionar y promover ante organismos nacionales o internacionales,

o en su caso ante personas físicas o morales nacionales o extranjeras, el otorgamiento de

recursos financieros o materiales que permitan mejorar las condiciones de las instalaciones y

equipo con que cuenta las unidades”, con esto garantizar que la atención recibida sea en las

mejores condiciones posibles.

Este modelo de atención se pretende que se instale a lo largo de todo el país, de esta manera

cerrar por completo los centros de internamiento que se han convertido en lugares de asilo.
Planteamiento del problema.
La salud mental es un tema de salud pública, que en los últimos diez años se ha visto bajo la

lupa, debido a las necesidades de una reforma en el modelo de atención. Se establece la NOM-

025-SSA2-2014 donde se fundamenta el Modelo Miguel Hidalgo de atención en salud mental,

donde se pretende que la rehabilitación psicosocial reinserte a la vida laboral a todas las

personas con algún trastorno mental o del comportamiento. Es imperativo su aplicación, pero

con ciertas modificaciones, que permitan adecuarlo a nuestro entorno. En “El Batan “se cuenta

con seis talleres protegidos, los cuales no son funcionales, ni brindan ninguna oportunidad de

reinserción laboral al usuario.

Lo que se puede realizar, es emplear los espacios de nuestra institución como fuentes de

trabajo terapéutico para el usuario, establecer reglamentos que protejan sus derechos, y

modificar el esquema de pago actual.

Objetivos.
Objetivo general.
Probar que se pueden utilizar los departamentos de lavandería, dietología y almacén del

Hospital Psiquiátrico de Puebla como talleres protegidos.

Objetivos específicos.

1. Capacitar a los usuarios interesados en participar en este programa.

2. Establecer un reglamento para poder solicitar el apoyo de los pacientes para cubrir

incidencias en las áreas requeridas.

3. Establecer un sistema de pago por medio de tarjetas, para así evitar una posible fuga de

dinero.
Hipótesis.
A través de la rehabilitación psicosocial se puede lograr la reinserción laboral del usuario,

realizando actividades que le permitan adquirir las habilidades mínimas para obtener un

trabajo. Esto se puede lograr utilizando las áreas de lavandería, dietología y almacén, como

opciones de talleres protegidos.

Justificación.
Es indispensable como personal del Hospital Psiquiátrico de Puebla, generar propuestas de

mejora. Esta investigación puede traer como beneficio un manejo adecuado del trabajo

terapéutico en el Hospital Psiquiátrico de Puebla; el hecho de no contar con recursos

económicos para la creación de talleres ha limitado la rehabilitación de los enfermos

psiquiátricos, y es que con los que se cuenta actualmente no son suficientes para lograr

integrar al mayor número de usuarios posibles. La aplicación del Modelo Hidalgo de salud

mental, donde el usuario pueda evitar el deterioro físico y mental, se puede subsanar utilizando

la lavandería, la cocina y los almacenes como un taller protegido, donde el paciente pueda

realizar actividades que se asemejan a las de la vida laboral, y recibir a cambio un beneficio

económico, con él cual pueda adquirir diferentes productos en el banco de reforzadores.

Material y métodos.
Se establecerán las áreas de lavandería, dietología y almacén como opciones para

rehabilitación psicosocial, donde el usuario podrá elegir el trabajo a realizar.

Lavandería:

1. Doblar ropa.

2. Cargar y descargar las máquinas de lavado y secado.

3. Recolección de ropa de los diferentes servicios.

4. Entrega de ropería.

Dietología:

1. Lavado y desinfección de alimentos.

2. Lavado de charolas y utensilios de cocina.

3. Servir alimentos.

4. Entrega y recolección de charolas en pabellones.

Almacenes:

1. Recepción de requisiciones.

2. Recepción de insumos.

3. Entrega de material.

4. Tareas administrativas.

Podrán cubrir las incidencias del personal de los departamentos mencionados, siendo

obligatorio lo siguiente:
 1. Será el responsable de cada pabellón el encargado de brindar al usuario una tarjeta de

pago, donde el responsable del servicio que lo solicita registrará el número de horas

laboradas. Con esta tarjeta podrá adquirir diferentes productos en el banco de

reforzadores.

2. El usuario no podrá ser obligado a laborar más de 4 horas por día.

3. Sera responsabilidad del jefe del servicio que solicita al usuario, respetar su horario de

alimentación, ya sea en el área de comedor o proporcionada por ellos.

4. No se podrá obligar al usuario a realizar actividades que pongan en riesgo su salud.

5. No se podrá realizar ningún acto de discriminación u hostigamiento en contra del

usuario.

Posteriormente se valorará la posibilidad de hacer extensivo este sistema a otras áreas, donde

el paciente pueda colaborar.

Aspectos éticos.
Las personas con padecimientos mentales son innegables sujetos de Derechos Humanos, la

reforma en salud mental pretende volver funcionales a las personas con trastornos mentales,

tiene como finalidad capacitar a la población en general ante la contingencias de Salud Mental

que pueden presentarse en la vida diaria, lo que permite concientizar a las personas sobre el

papel de todos los ciudadanos en el mantenimiento de la Salud Mental y reducir el estigma

social de las personas con padecimientos psiquiátricos.

Por eso para esta investigación se tomará en cuenta la Norma Oficial Mexicana NOM-025-

SSA2-1994 Para la Prestación de Servicios de Salud en Unidades de Atención Integral

Hospitalaria Medico-Psiquiátrica. Así como la Norma Técnica No.144 para la prestación de

servicios de atención médica en Hospitales Psiquiátricos.

Recursos materiales y humanos.
El área de estudio será en el Hospital psiquiátrico de Puebla, donde se utilizaran las áreas de

lavandería, cocina y almacenes como talleres protegidos.

Se pretende contar con un grupo de usuarios previamente seleccionados por el equipo

multidisciplinario, que sean capaces de cubrir las incidencias en los departamentos que hemos

mencionado.

El paciente solicitara poder participar en este programa, en ningún momento podrá ser

obligado.

Se establecerá un reglamento para poder solicitar algún paciente en caso de que estos

departamentos requieran de algún usuario.

Se brindara el equipo de seguridad e higiene necesario para cada departamento.

1. Guantes

2. Cubrebocas.

3. Fajas.

4. Mandiles.

5. Cofias.

Se utilizara un sistema de pago a través de tarjetas.

1. Tarjetas de registro de horas laboradas.

2. Lapiceros.

3. Perforadora.
Cronograma.

ENE FEB MZO ABR MAY JUN

Selección de usuarios

Capacitación usuarios.

Capacitación personal.

Entrega de tarjetas al personal.

Comienzo de actividades.

Evaluación.

Resultados

Conclusiones
Resultados y Conclusiones.
Los resultados y conclusiones de esta investigación se establecerán después de seis meses, se

describirán las limitaciones que se podrían presentar, la participación de los usuarios y el

funcionamiento de pagos a través de tarjetas.

Se revalorará el reglamento establecido y se harán las adecuaciones pertinentes. De la misma

manera se valorará la posibilidad de poder hacer extensivo este proyecto a otras áreas y

planteárselo al comité de bioética de la institución.

Bibliografía.
Ceballos, M. O. (2012). Transición de la enfermería en los servicios de salud mental comunitarios en
Cuba. Revista Uruguaya de Enfermeria, 60-66.
Escurdia, D. (. (2010). La Salud Mental en México. México.
IESM-OMS. (2011). México.
Makowski, S. (2013). Interferencias: una radio realizada por personas con sufrimiento psíquico
enMéxico. 283-308.
NORMA Técnica Núm. 144, para la prestación de servicios de atención médica en Hospitales
Psiquiátricos. (1987). 1-4.
OMS. (2004). Promoción de la Salud mental. Ginebra.
Sanz, E. L. (2014). Una experiencia terapeutica del teatro en salud mental. TOG, 1-15.
Anexos.
Anexo 1.
Reglamento.
1. El usuario tendrá derecho de elegir el área donde quiera colaborar.

2. Será obligatorio recibir remuneración por las actividades realizadas.

3. No podrá laborar más de 4 horas al día.

4. Serán respetados sus horarios de toma de medicamentos, alimentación y algún otra

intercurrencia.

5. Se presentará a laborar aseado y sin patología agregada.

6. La tarjeta de pago será personalizada e intransferible.

Anexo 2.

Tarjeta de Pago.

FECHA// FECHA// FECHA// FECHA// FECHA//

DEPARTAMENTO
HORAS HORAS HORAS HORAS HORAS

DIETOLOGIA

LAVANDERIA

ALMACEN

NOMBRE: SALA:

OBSERVACIONES: