SECRETARÍA DE EDUCACION DE CUNDINAMARCA

FORMULARIO SOLICITUD DE TRASLADO

INSTITUCIÓN EDUCATIVA DEPARTAMENTAL DE DONDE PROCEDE FORMULARIO No.

NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO CÓDIGO DANE

NOMBRE DE LA SEDE CÓDIGOD E LA SEDE

DEPARTAMENTO CUNDINAMARCA MUNICIPIO

INFORMACIÓN DEL ALUMNO

PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO: EDAD:
PRIMER NOMBRE: SEGUNDO NOMBRE:
REG. CIVIL: T.I. C.C. OTRO - CUAL? NÚMERO
DIRECCIÓN DE RESIDENCIA BARRIO/VEREDA MUNICIPIO DEPARTAMENTO TELÉFONO ESTRATO SISBEN

NACIONALIDAD LUGAR DE NACIMIENTO (MPIO/DPTO) FECHA DE NACIMIENTO (MPIO/DPTO) GÉNERO DISCAPACIDAD CAPACIDAD EXCEPCIONAL ETNIA

DESPLAZADO S N MUNICIPIO DE DONDE PROVIENE DEPARTAMENTO

INFORMACIÓN DE LOS PADRES DE FAMILIA

NOMBRES DE LA MADRE APELLIDOS DE LA MADRE

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN TELEFONO TRABAJO O CEL
NOMBRES DEL PADRE APELLIDOS DEL PADRE

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN TELEFONO TRABAJO O CEL

INFORMACIÓN DEL ACUDIENTE

DOCUMENTO NÚMERO APELLIDOS NOMBRES PARENTESCO

DIRECCIÓN TEL. RESIDENCIA TEL. TRABAJO

SOLICITUD DE TRASLADO

OPCIÓN 1. NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO

EDUCATIVO A DONDE DESEA TRASLADARSE GRADO JORNADA

MUNICIPIO EDAD MODELO EDUCATIVO

OPCIÓN . NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO

EDUCATIVO A DONDE DESEA TRASLADARSE GRADO JORNADA

MUNICIPIO EDAD MODELO EDUCATIVO

EL TRASLADO ESTARÁ SUJETO A LA DISPONIBILIDAD DE CUPO Y DE CRITERIOS DE ASIGNACIÓN ESTABLECIDOS POR LA SECRETARÍA DE EDUCACIÓN EN LOS
ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS SOLICITADOS. EN CASO DE NO EXISTIR CUPO EN NINGUNO DE LOS ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS ARRIBA SOLICITADOS, EL CUPO SERÁ
RESERVADO AL ALUMNO EN EL ESTABLECIMIENTO EDUCATIVO DE ORIGEN.
EL ESTABLECIMIENTO EDUCATIVO NO LE GARANTIZARÁ EL CUPO PARA EL SIGUIENTE AÑO AL ALUMNO (A) QUE NO PRESENTE ESTE FORMATO DILIGENCIADO DENTRO DE LAS
FECHAS DE MATRÍCULA ESTABLECIDAS POR LA SECRETARÍA DE EDUCACIÓN.

NOMBRE Y FIRMA RESPONSABLE ESTABLECIMIENTIO EDUCATIVO FIRMA DE ALGUNO DE LOS PADRES O DEL ACUDIENTE

FECHA DE RECIBO POR EL ESTABLECIMIENTO EDUCATIVO DD MM AA

DESPRENDIBLE PARA SER ENTREGADO AL ALUMNO No FORMULARIO

DOCUMENTO APELLIDOS NOMBRES

ESTABLECIMIENTO ESTABLECIMIENTO OPCION 1.
EDUCATIVO DE ORIGEN EDUCATIVO DESTINO OPCION 2.

FECHA EFECTIVA GRADO DE MODELO NÚMERO DE FOLIOS

DE TRASLADO DD MM AA DESTINO EDUCATIVO SEGÚN ANEXOS
1 3 5
ANEXOS
2 4 6

NOMBRE Y FIRMA DEL FUNCIONARIO QUE ATENDIÓ LA SOLICITUD

FORMULARIO DE DISTRIBUCIÓN GRATUITA

 INSTRUCTIVO PARA DILIGENCIAR FORMULARIO TRASLADO
IMPORTANTE
DILIGENCIAR EN LETRA IMPRENTA CADA UNO DE LOS CAMPOS
PADRE DE FAMILIA O ACUDIENTE RECUERDE QUE LA INFORMACIÓN QUE USTED NOS SUMINISTRE ES FUNDAMENTAL PARA LA ORGANIZACIÓN DEL SERVICIO PÚBLICO EDUCATIVO.

INFORMACIÓN DEL ESTUDIANTE

Diligenciar apellidos y nombres completos.

EDAD: Se indica la edad cumplida en años.
TIPO DE IDENTIFICACIÓN: Marque con una X si es Tarjeta de Identidad, Cédula de Ciudadanía, Registro Civil u otra, ejemplo Cédula de Extranjería.
SISBEN: Colocar el número del carté.
DESPLAZADO: Se indica con una X si el siño es desplazado, Desvinculado de Grupos Armados o Hijo de Adultos Inmovilizados.
DISCAPACIDAD: Si su niño o niña tiene una alguna discapacidad, escribala: sordera profunda, ceguera. parálisis cerebral, sindrome de down, lesion neuromuscular,
baja audición, autismo, baja visión diagnosticada, deficiencia ccognitiva (retardo mental).
CAPACIDADES EXCEPCIONALES: Si su niño o niña tiene una alguna capacidad excepcional, escribala: superdotado, con talento tecnológico, con talento subjetivo.
Colocar una X donde corresponda, luego el municipio de donde proviene.

INFORMACIÓN DE LOS PADRES DE FAMILIA

NOMBRES Y APELLIDOS: Se indica nombres y apellidos del padre y de la madre de familia.

NÚMERO: Se indica el número de documento de identificación del padre y de la madre y el tipo de documento: CC si es Cédula de Ciudadanía o la TI si es Tarjeta de Identidad.
TELEFONO TRABAJO: Se indica el teléfono del lugar de trabajo del padre de familia o el número de celular.

INFORMACIÓN DEL ACUDIENTE

(la información de los padres debe ser diligenciada obligatoriamente)

TIPO DE DOCUMENTO: Se debe colocar el tipo de Documento : Cédula de Ciudadanía

NÚMERO: Se indica el número de documento de identificación.
NOMBRES Y APELLIDOS: Se indica nombres y apellidos.
PARENTESCO: Se indica el parentesco del acudiente: Abuelo (a), Tío (a), Primo (a), etc...
Escriba la dirección, el teléfono de la casa y el trabajo.

SOLICITUD DE TRASLADO

La solicitud de traslado presenta dos opciones en las cuales deberá escribir el nombre del establecimiento educativo, el grado y la jornada.
Escriba la edad del estudiante en años cumplidos.
Escriba el modelo educativo pedagógico si se quiere. Si es asi puede escribir entre otros: Posprimaria, Telesecundaria, Media, SAT, SER y CAFAM.
Al finalizar se debe firmar el formulario, tanto por el padre, madre o acudiente y el responsable del establecimiento educativo con nombre y fecha
de entrega del mismo.

DESPRENDIBLE PARA SER ENTREGADO AL ESTUDIANTE

(espacio que será diligenciado por el responsable de la institución educativa)

DOCUMENTO: Escriba el número del documento del estudiante.

Copie los apellidos y nombres del estudiante.
Copie el establecimiento origen y las dos posibles opciones de traslado.
Escriba la fecha en que se debería otorgar el cupo - esto le indicará al padre de familia el dato para preguntar por el estado de la solicitud.
Copie el grado al que accedería el estudiante.
Escriba el modelo solicitado si se requiere.
Si el establecimiento educativo requiere algún soporte en los espacios de los anexos, se diligenciará el nombre del documento.
En en número de folios escriba el número de hojas que soportan los requerimientos del establecimientoo, incluido el formulario.
Diligenciar el nombre y firma del funcionario que atendió la solicitud.

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