Você está na página 1de 3

Estación: - 2.01.3.

012 Psiquiatría de enlace

Nivel de conocimiento:

Nivel de diagnóstico Nivel de manejo Nivel de seguimiento


Sospecha Inicial derivar

Resúmen estación

Competencia Habilidades clínicas Básicas


Especialidad Psiquiatría General
Contenido Trastorno de ansiedad en niños
Desempeño Realiza diagnósticos y deriva
Ambiente Servicio de emergencia
Código

Pauta del evaluado/a

Contexto Ud se encuentra en un box en un cesfam turno nocturno,


cuando traen a un niña de 12 años el cual su padre lo ha
conseguido fuera de la casa con una actitud ansiosa.
Instrucciones Realice anamnesis detallada
Indique junto a la paciente tratamiento y manejo, además
pertinencia de la situación
Explique situación y pronostico a la paciente
Indique si existe o necesidad de derivar a Especialista Psiquiatra

Instrucciones e información para el/la paciente simulado/a

1.- Antecedentes generales

Nombre Maria Escurra


Edad 12 años.
Profesión - Ocupación Estudiante de 1er. Medio de Colegio Publico
Grupo familiar Vive con su tia en regiones y es hija única. Sus padres trabajan
en Santiago
Emocionalidad en entrevista preocupada

1
2.- Antecedentes:

Antecedentes mórbidos No
Antecedentes quirúgicos No
Antecedentes familiares Su abuela padecía de esquizofrenia y un primo en 2do grado hizo
un brote psicótico con la marihuana, desconoce otros
antecedentes
Medicamentos No
Alergias No

3.- Historia actual:

4.- Información que debe entregar sólo si la persona evaluada pregunta:

5.- Pregunta que debe el paciente simulado debe formular espontáneamente a la persona
evaluada:

Pauta de evaluación:

Sugerencias:

Cada dimensión debe tener 10 enunciados aproximadamente

Cada enunciado debe ir enfocado a un sólo elemento a evaluar.


Evitar cosas como estas (cada elemento va subrayado):
“Pregunta por uso de drogas(1) o medicamentos(2).”
“Explica que enfermedad es contagiosa(1) y que requiere tratamiento(2)”
“Habla sobre las complicaciones(1) y deriva al especialista(2)”
“Explica tratamiento(1) (paracetamol y antibióticos) y cita a control en 2 días(2)”

Cada enunciado debe comenzar con un verbo que sea observable. Por ejemplo:
“Pregunta por…”
“Revisa el exámen…”
“Explica las complicaciones…”
“Responde de forma…”

2
Cada enunciado debe ser específico, sin dar espacio a posibles respuestas.
Evitar enunciados como:
“Explica complicaciones” (Poco específico: ¿cuáles? ¿todas? ¿algunas?)
“Deja tratamiento antibiótico” (Poco específico: ¿que antibióticos? ¿Sólo el nombre? ¿la
posología? ¿Debe decir los días de duración o no es necesario?)
“Explica que debe ser derivado” (Poco específico: ¿Adonde? ¿Debe hacer referencia al
profesional que lo atenderá - derivado a un nutricionista, por ejemplo - o al lugar - derivado al
hospital, por ejemplo?

Dimensión: relación interpersonal y comunicación


Elemento Puntaje

Dimensión: recolección de información


Elemento Puntaje

Dimensión: manejo realizado


Elemento Puntaje

Exámen físico

Temperatura Presión Arterial Frecuencia Frecuencia Saturación


cardiaca Respiratoria

General
Cabeza y cuello
Cardíaco
Pulmonar
Abdomen
Genital
Extremidades

Exámenes de laboratorio - Tablas y recursos adicionales

Você também pode gostar