INTRODUCCIÓN

El estudio de los procesos de desarrollo de una simple célula a un bebe que representa

una extraordinaria integración de fenómenos, recibe el nombre de embriología y en el

campo se incluye la investigación de los factores moleculares, celulares y estructurales,

estas contribuyen la información de un organismo.

GAMETOGÉNESIS

Es el proceso de generación y maduración de gametos óvulo y espermatozoide.

Meiosis._ es la división celular que tiene lugar en las células germinales, para generar
gametos masculinos y femeninos.

Mitosis._ es el proceso mediante el cual una célula se divide y origina 2 células hijas
genéticamente iguales a la madre. Cada célula contiene 46 cromosomas.1
 ANOMALÍAS CONGÉNITAS Y ABORTOS ESPONTÁNEOS.

Factores cromosómicos y generales

Las anomalías cromosómicas pueden ser numéricas o estructurales, son causa

importante de defectos congénitos y abortos espontáneos.

El 50% de las concepciones acaban en un aborto y el 50% de estos presentan anomalías

cromosómicas graves, el 25% de los fetos tienen un defecto cromosómico grave los más
comunes son:

- Síndrome de Turner 45X

- Triploidia y trastorno del cromosoma 16

El 10% son anomalías congénitas y el 8% mutaciones genéticas.1

DIA 1

Se da la fecundación, proceso mediante el cual el

gameto masculino o espermatozoide y el gameto
femenino u ovocito se fusionan y forman un
cigoto. Los gametos se derivan de células
germinales primordiales (CGP) que se forma en
el epiblasto.2 El proceso de fecundación se da 0-
72 horas donde se forma el huevo fecundado en
este lapso se puede determinar si el cigoto ha
adquirido una enfermedad u anomalía cromosómica, ambientales o fisiológica.3

Anomalías ambientales

Se adquiere cuando las madres quedan expuestas a sustancias químicas o si

consumen sustancias psicotrópicas o fármacos, las sustancias nocivas llegan al feto. Los
bebes nacerán con desarrollo anormales de órganos, tejidos etc.3

Anomalías cromosómicas

Son enfermedades relacionadas a las alteraciones o anomalías de los cromosomas, en

el cual el afectado sufre un desorden en el material genético o una mutación.1
Trisonomia del cromosoma 21

- Retraso mental
- Retraso del crecimiento
- Ojos rasgados
- Epicanto(repliegues cutáneos)
- Cara plana y orejas pequeñas defectos cardiovasculares

Trisomía de cromosoma 18

Características

- Retraso mental
- Orejas de implantación baja y flexión de los dedos.
- El 85% se pierde en la undécima semana
- Los nacidos vivos suelen morir hacia los 2 meses y el 5 % logra vivir hasta 1 año
 Trisonomia del cromosoma 13

características

- Retraso mental
- Halo psocenfalico
- Defecto cardiaco congénito
- Sordera
- Labio leporino y fisura
- El 90% muere en el primer mes
- El 5% logra vivir más de un año

Síndrome de Klinefelter

Solo se presenta en los varones y se da en la pubertad, son estériles.

Posee 47 cromosomas XXY

Síndrome de Turner

Canotipo 4X única monosomia compatible

El 98% de estos fetos se abortan

espontáneamente los que sobreviven son las
mujeres y se caracterizan por la ausencia de
ovarios.

Otras anomalías: Cuello corto, linfedema de las

extremidades de las extremidades malformaciones
óseas y pecho ancho con los pezones muy
separados.1

Síndrome de triple X (47XXX)

Niñas padecen de trastorno

del lenguaje y baja
autoestima.
Síndrome del maullido de gato

Causado por la relación parcial del brazo

corto del cromosoma 5.

Los recién nacidos presentan un llanto

parecido al de los gatos además de
microcefalia (cabeza pequeña)

Retraso mental y enfermedades cardiacas

congénitas.

Anomalías estructurales afecta a uno o

más cromosomas debido a una ruptura de
los mismos. La ruptura puede producirse
por factores ambientales como virus,
radiaciones y fármacos. 1

Síndrome de Angelman

- Retraso mental, no pueden

hablar, desarrollo psicomotor pobre y
propenso a la risa prolongada e
inapropiada
- Malformaciones cardiacas,
problema en el aprendizaje y una
enfermedad parecida a la esquizofrenia
debido a la deleccion 22911.1
Síndrome de miller-dieker

- Genes contiguos que se pueden heredad de cualquiera de los progenitores

- Lisencefalia, retraso en el desarrollo convulsiones, y anomalías cardiacas y faciales
debido a una deleccion en 17 p 13.1

Síndrome del cromosoma X frágil

Se caracteriza por retraso mental, orejas grandes, mandíbula prominente e iris de color
azul pálido.

Afecta más a los varones que a las mujeres.1

 Día 2

Fase de dos células._ Cuando el cigoto ha llegado a su fase de dos caulas, experimenta
una serie de divisiones
mitóticas que aumentan el
número de células. Estas
cuyo tamaño se reduce con
cada división, recibe el
nombre de blastómeros.
Hasta la fase de 8 células,
forman un grupo laxo después
de la tercera división, sin
embargo los blastómeros
maximizan el contacto entre ellos y forman una pelota compactada que se mantiene
juntas con uniones herméticas.2

Este proceso de compactación separa las células internas, que están comunicadas
mediante uniones intercelulares comunicantes, de las células externas. Después de 5
días aproximadamente de la fecundación, las células del embrión compactado se dividen
de nuevo y forma una mórula de 16 células.2

Las células internas de la mórula constituyen la masa celular interna y las células que la
rodean componen la masa celular externa. La masa celular interna origina los tejidos
propios del embrión y la masa celular externa el trofoblasto que más adelante contribuirá
a la formación de la placenta. Las células del trofoblasto en el polo embrionario inicia su
diferenciación primero a citotrofoblasto a partir de este se diferencia el sincitiotrofoblasto
todo el proceso se da entre los días dos, tres y cuatro; desarrollo del cigoto o este la fase
de dos células hasta la fase final de la mórula. La fase de dos células se alcanza
aproximadamente en 30h después de la fecundación; la de 4 células en 40h la de 12 a
16 células hacía los tres días y la fase de la mórula próximamente a los 4 días.1

Durante este periodo de blastómero están rodeados por la zona pelucida, que
desaparece al final del cuarto día.
 DIA CUATRO, CINCO, SEIS Y SIETE.

- Formación y maduración del blastocito

- Aquí se da el fin de la primera semana donde se da el
proceso de la primera semana donde da el proceso de la
fecundación a la implantación.3

En el momento que la mórula entra en la cavidad interna, a

través de la zona pelucida empieza a penetrar liquido dentro
de los espacios intercelulares de la masa celular interna,
estos espacios confluyen y acaban formando una cavidad
única, el blastécele. En este momento el embrión es un blastocito, el embrioblasto
(células internas) se encuentran en un polo, mientras que el trofoblasto (células eternas)
se aplanan y forman la pared epitelial del blastocito lo que permite que se inicie la
implantación. En los seres humanos, las células trofoblasticas del embrioblasto empiezan
a penetrar entre las células de la mucosa uterina hacia el sexto día.1

La implantación es el resultado de una acción trofoblastica y endometrica mutua por lo

tanto al final de la primera semana del desarrollo el cigoto humano ha pasado por los
estados de mórula y blastocito y ha empezado a implantarse en la mucosa uterina.2
 DIA 8

IMPLANTACIÓN: El blastocito en el octavo día del desarrollo está parcialmente

sumergido en el estroma
endometrial. En el área que
queda por encima del
embrioblasto, el trofoblasto se a
diferenciad en dos capas: un
citotrofoblasto(interna) 2
sincitiotrofoblasto. El
embrioblasto se diferencia en dos
capas: hipoblastica(células
cúbicas pequeñas)
epiblasticas(células cilíndricas)
son células adyacentes, la 1ª a la cavidad del blastocito y la 2ª a la cavidad amniótica
juntas las dos capas forman un disco plano. Al mismo tiempo aparece una cavidad dentro
del epiblasto se agranda y se convierte en cavidad amniótica. Las células epiblasticas
adyacentes al citotrofoblasto reciben el nombre de amnioblastos con el resto del
epiblasto revisten la cavidad amniótica.1

DIA 9

- Formación y diferenciación del trofoblasto

con lagunas que derivan del disco
bilaminar contenido por hipoblastos,
epiblasto que origina el ectodermo.2

El blastocito está más inmerso en el

endometrio y la zona de penetración en el
epitelio superficial está cerrado por un coagulo
de fibrina. El trofoblasto ha evolucionado especialmente del polo embrionario donde
aparecen vacuolas a nivel del sincito, cuando se fusionan forman grandes lagunas, razón
por la cual la fase se llama periodo.1
 DIAS 10-11-12

- El embrión está inmerso completamente en el útero.3

El blastocito está inmerso en el estroma endometrial

y el epitelio superficial, este cubre toda la herida
original de entrada de la pared del útero.2 Produce
un pequeño bulto en la luz del útero el trofoblasto se
caracteriza porque la presencia de espacio
lagunares en el sincitio que forma una red
intercomunicada. Las células del sincitiotrofoblasto
penetran más profundamente en el estroma y erosionan el revestimiento endorenal de
los capilares maternos. Estos capilares se los conoce como sinusoides. La sangre
materna empieza a fluir a través del sistema trofoblasto y se establece la circulación
uteroplacentaria.1

CIRCULACION UTEROPLACENTARIA
DIA 13
La cicatrización del endometrio ha desaparecido a veces el lugar de implantación sangra
debido al aumento del flujo sanguíneo en los espacios lagunares. El trofoblasto se
caracteriza por estructura en forma de vellosidades las columnas celulares con sus
cubiertas principal se conocen como vellosidades primarias.1

El hipoblasto produce otras células,

estas proliferan y forman una nueva
cavidad dentro de la cavidad se
conoce como saco vitelino
secundario o saco vitelino
definitivo. 2

También existen las implantaciones

anómalas.
Aquí se puede saber si ella está
embarazada y si ella consume alcohol,
puede causar anomalías o también por
consumo de fármaco.3
 DIA 14:
Disco embrionario vista dorsal, se ha abierto la cavidad amniótica para que se pueda ver
la cara dorsal del epiblasto. El epiblasto y el hipoblasto están el contacto el uno con el
otro y la línea primitiva forma un surco profundo en la región caudal del embrión. 2

DIA 15:
Establecimiento de la lateralidad: las células que están por la región del módulo se
convierten en la placa precordal y la notocorda ; las que proceden del extremo.2
DIA 16:
Gastrulación formación de las capas germinales (Ectodermo, Mesodermo) del embrión.

Este proceso de la gastrulación inicia con la formación de una línea primitiva en la

superficie del epiblasto entre los 15 y 16 días la línea es en forma de un surco estrecho
con regiones abultadas en ambos lados. El nódulo primitivo consiste en un área elevada
que rodea una pequeña fosita primitiva. Después de invaginarse, algunas células
desplazan el hipoblasto y crean el endodermo embrionario, otra en el epiblasto y
endodermo forman el mesodermo.
Las células que quedan en el epiblasto forman el ectodermo.2
 DIA 17:
Se inicia con la línea primitiva, nódulo primitivo.3

DIA 18:
Se forma el disco embrionario trilaminar; Constituido por endodermo que da lugar al
tracto gastrointestinal el mesodermo que da lugar al tejido muscular entre otros; el
ectodermo que da lugar a la totalidad del sistema nervioso.2
 DIA 19-20:
Introducción o aparición del sistema nervioso central (SNC) como una placa de
ectodermo engrosado en forma de zapatilla la capa neural.3

CAPA NEURAL: Los extremos se elevan y forman los pliegues neurales entre los cuales
encontramos el surco neural que contribuye a la formación del tubo neural. 2

DIA 23-24:
Los pliegues continúan elevándose para fusionarse y formar el tubo neural, la fusión
inicia en la región central del disco embrionario al inicio dela cuarta semana.2
 DIA 25:
La fusión avanza en sentido cefálico y causa que posteriormente dos extremos abiertos
llamados neuroporos poros el craneal y caudal los cuales establece comunicación con la
cavidad amniótica.2

Entre el prosencéfalo, mesencéfalo y romboencéfalo se encuentra el pliegue cervical y

encefálico que antes del cierre del pro encefálico se forma en el 2 envaginaciones
laterales llamadas recesos ópticos que darán origen a los globos oculares. 2

Defectos del tubo neural (DTN) estos aparecen cuando el tubo no se cierra, si no se
cierra por la región craneal la alteración se llama anencefalia y si no se cierra la región
cervical o caudal espina bífida.1
 DIA 25-26-27-28:
Formación de las primeras somitas. El neuroporo craneal se cierra en el día 25 y el caudal
en el día 28 en este momento se ha evolucionado el disco plano a una estructura tubular
cerrada la cual repercuta al sistema nervioso central.1

Esto está constituido por una parte caudal estrecha que indica la medula espinal y una
parte encefálica ancha caracterizada por distracciones.1
 28 DIAS:
Al final de las cuatro semanas el embrión tiene un cierre completo del tubo neural y
presente La placoda del cristalino, placoda óptica y reborde de las extremidades.2
ESTADIO DE TRES VESICULAS.
En el extremo cefálico del tubo neural que es más amplio muestra tres dilataciones las
vesículas cerebrales primitivas la primera es el prosencefalo o cerebro anterior,
segundo mesencéfalo o cerebro medio y tercero romboencefalo o cerebro posterior.
Al mismo tempo entre estas dilataciones se observan dos pliegues, el pliegue servical y
el pliegue cefálico.1

ESTADIO DE CINCO VESICULAS.

Durante la quinta semana aparecen cinco vesículas secundarias debido a la división de
la primera y tercera vesicular cerebral.2
PROSENCEFALO: telencéfalo que forma una parte central y dos laterales primitivas que
dará paso a los hemisferios cerebrales.
DIENCEFALO: Va a ser aislado por la presencia de vesículas ópticas.
MESENCEFALO: No presenta ninguna subdivisión.
ROMBOENCEFALO: Está divido en dos partes cuyo límite divide por el pliegue pontino.
METENCEFALO: Este forma la protuberancia Y el cerebelo.
MIELENCEFALO: Formaran el bulbo.3

MEDULA ESPINAL
El tubo neural consta de células epiteliales que se extienden por todo el grosor de su
pared y después del cierre a la cuarta semana constituye el neuroepitelio con
características de epitelio ependimario que forman capas ventricular, después del cierre
las células epiteliales forman los neuroblastos y se convierten en glioblastos que es una
sustancia gris que conforman la capa del manto.2
Unas fibras nerviosas consideradas del manto llegaran a formar parte de la capa
marginal adoptando una colorizacion blanquecina por la mielinizacion (sustancia blanca
de la medula espinal).2

La medula espinal que forma el extremo caudal (SNC), se caracteriza por la placa basal
que contiene las neuronas motoras, la palca alar para las neuronas sensitivas y una placa
del suelo y una placa del techo como placa de conexión entre ambos lados. 2
 HISTOGENESIS DEL TEJIDO NERVIOSO

Los neuroblastos células nerviosas primitivas son las que se originan por la división por
las células neuroepiteliales al principio tienen una prolongación y un central transitorio.
La microglia Se desarrolla a partir de células del mesen químico de vasos sanguíneos a
medida que se bascularíza el sistema nervioso central.2

Cuando migra hacia la capa del manto esta prolongación desaparece convirtiéndose en
neuroblastos redondos y apolares, posteriormente se forma el neuroblasto bipolar con
dos prolongaciones, una de esta forma el neuroblasto primitivo y las otras numerosas
armonizaciones las dendritas primitivas del nombre del neuroblasto bipolar llegando a
convertirse en una neurona adulta.2
 VALORACIONES CLINICAS
LOS DEFECTOS DEL TUBO NEURAL MÁS COMUNES SON LOS SIGUIENTES:
Espina bífida, fusión incompleta de la médula espinal y la columna vertebral
Anencefalia, subdesarrollo grave del cerebro
Encefalocele, desarrollo de una protuberancia de tejido cerebral hacia la piel causado
por una abertura anormal en el cráneo
Todos estos defectos ocurren durante los primeros 28 días del embarazo, por lo que, en
general, suceden antes de que la mujer sepa que está embarazada.
Por eso, es de suma importancia que todas las mujeres en edad fértil tomen la cantidad
necesaria de ácido fólico, no solo aquellas que están buscando quedar embarazadas.
Solo el 50 % de los embarazos son planificados, por lo que cualquier mujer que pueda
quedar embarazada debe asegurarse de tomar la cantidad necesaria de ácido fólico.
Los médicos y científicos no saben a ciencia cierta por qué el ácido fólico tiene un efecto
tan grande en la prevención de los defectos del tubo neural, pero sí saben que esa
vitamina es crucial en el desarrollo del ADN. En consecuencia, el ácido fólico desempeña
un papel muy importante en el crecimiento y desarrollo de las células, así como en la
formación de los tejidos.1
DE LA TERCERA A OCTAVA SEMANA
Se puede producir efectos en el tubo neural que aparece cuando no consigue cerrarse
el tubo neural.
ANENCEFALIA.- es cuando el tubo neural no se cierran por la región craneal la mayor
parte del cerebro no se forma, es un defecto mortal y la mayoría de los casos se detecta
antes del nacimiento.1
EL ESPINA BÍFIDA.- Se da cuando no se cierra por cualquier otra parte de la región
servical o la región caudal.
Los niños con espina bífida presentan
con diversos grados de disminución con
la función neurológica dependiendo de la
zona donde sea la lesión en la medula
espinal.
El 50% de los embarazos no se han
planificado cuando es recomendable que
las mujeres diariamente tomen ácido
fólico.1

IMPORTANCIA DEL ÁCIDO FÓLICO

El ácido fólico, a veces llamado folato, es una vitamina B (B9) que está presente
principalmente en los vegetales de hoja verde, tales como la col rizada y la espinaca, en
el jugo de naranja y en los granos enriquecidos.
Muchos estudios han demostrado que las mujeres que toman 400 microgramos (0.4
miligramos) por día antes de la concepción y durante la primera etapa del embarazo
tienen hasta un 70 % menos de riesgo de que su bebé nazca con defectos graves del
tubo neural (defectos congénitos que consisten en el desarrollo incompleto del cerebro y
de la médula espinal).4
 CONSIDERACIONES CLINICAS
TERATOGÉNESIS ASOCIADA A LA GASTRULACIÓN
Se da en la tercera semana cuando ya la
gastrulación se ha iniciado, es una fase
muy susceptible a las malas formaciones
teratogenicas por ejemplo la dosis
elevada de alcohol matan las células de
las líneas medias anterior del disco
germitivo lo que con lleva deficiencias en
las estructuras crono faciales de las
líneas medias y esto forma la
HOLOPROSENCEFALIA.
En esos niños el prosencéfalo es
pequeño los dos ventrículos laterales se
suele fusionar en uno solo y los ojos se
encuentran uno cerca del otro.1

DESIGNIA CAUDAL (SIRENOMELIA)

Es cuando no se toma la forma de suficiente
mesodermo en la región más caudal del
embrión lo que dado que este mesodermo
contribuye a la formación de las extremidades
superiores.
El sistema urogenital (Mesodermo Intermedio)
y las vértebras lumbares sacras conllevan a la
apreciación de anormalidades.1

SÍNDROME DE TRANSFUSIÓN GEMELAR

En embarazos monocigoticos desde el 10.5% y
15% anatomía vascular placentaria, se forma de
tal manera que uno de los gemelos recibe mayor
parte, el flujo sanguíneo.
El resultado es que uno de los gemelos es más
grande que otro, y un 50% y 70% de los casos
mueren ambos gemelos.1
 GEMELOS UNIDOS O SIAMESES
Se da en las fases tardías del desarrollo, la
división parcial de la línea y el modulo primitivo se
clasifican de acuerdo con la naturaleza y el grado
de unión.1

GEMELOS PREMATUROS
Alrededor de 50% de los gemelos son
prematuros se tiene una alta influencia del peso
al nacer, muchos gemelos mueren antes de
nacer y algunos estudios indican que solo el
29% de mujeres embarazadas dan a luz a los
dos bebes.1

GEMELOS EVANESCENTES
Se refiere a la muerte de uno de los dos fetos que tienen lugar en el primer trimestre o al
principio del segundo, que puede hacer debido a la formación de un feo capiraceo.1
 GLOSARIO DE TÉRMINOS CLAVES
A
Ácido fólico.- vitamina b, que puede evitar aproximadamente el 90% de los defectos
del tubo neural.
Alteraciones.- término utilizado para descubrir anomalías.
Anencefalia.- detecto del tubo neural que se caracteriza por las ausencias de cierre de
los pliegues neurales.
B
Blastocito.- fase de embriogénesis en el momento de la implantación.
Blasfocele.- huevo en desarrollo compuesto cauidad del blastocito rodeada de
troblastu.
C
Capa del manto.- capa epitelial ecfordermias del tubo neural que debe dar origen a las
neuronas.
Capa marginal.- capa periférica del tubo neuronal en la cual se ubican las neuroglias y
prolongaciones de neuronas.
Capas.- acumulan líneas de células.
Célula.- porción de vida independiente más pequeñas, células madres que dan
orígenes que tienen propiedades.
Cordón umbilical.- estructura tubular que conecta tejidos madres y fetal.
Cresta.- elevación , y creciente a manera del engrosamiento.
D
Diencetala.- porción posterior del prosencetalo de ello se forma el talamo, hipotálamo,
nucleos pasales, tallo óptico y contiene el tercer ventrículo.
Diplorne.- complemento cronosomico normal presente en las células somaficaz.
E
Ectodermo.- una de las tres capas germinales básicas que forman la piel.
Embrión .- estado del desarrollo de huevo de tercera a actava semana.
Encéfalo.- cerebro derivación de ectodermo.
Endodermo.- primera capa del embrión a tomarse en primera semana del desarrollo.
Endometrio.- capa intensa de la estructura histológica de útero.
Epiblasto.- capa más externa del botón embrionario y que se drie da origen a todos las
capas germitivar.
F
Feto.- nombre dadoal producto de concepción a la novena semana.
Folicolo.- formación a manera de estructura globular que contiene algo.
G
Gametos.- célula sexual masculina o femenina.
Gastrulación.- proceso de formación de estrías primitivas y aparición del mesodermo,
tercera capa germitiva.
Gen: unidad de intosmacion del genoma que contiene elementos necesarios para que
ese gen se exprese en forma regular.
H
Herencia: cantidad de características pasadas del padre al hijo en genes.
Hipotalamo: copa mas interna del grupo celular interno de huevo.
M
Masa celular interna: grupo de celular del huevo o cigoto.
Mesencéfalo: porción media del tallo cerebral.
Mesodermo: tercera capa del tejido embrionario.
Metencéfalo: porción de la tercera vesícula nerviosa embrionaria.
Mielencefalo: porción del romboencefalo que da origen al bulbo.
N
Neurona: unidad fonuonal y estriada del sistema nervioso.
Neurulacion: proceso por medio del cual se forma el tubo neural.
O
Organogénesis: etapa embrionaria periodo de conformación de diferentes órganos.
Ovarios: glándula femenina productora de óvulos y hormonas.
P
Pedículo vitelino: formación tubular que comunica el saco vitelino con el intestino
medio del embrión.
Placenta: órgano producido entre el feto y la madre, productora de hormonas, que
sirven para proporcionar al embrión.
Prosencefalo: vesícula mas anterior del sistema nervioso. Da origen al telencéfalo.
Protuberancia: despertar del cuerpo
Pobertad: despertar del cuerpo a la acción de las hormonas gonadales.
S
Solo amniótico: bolsa llena de liquido amniótico y a las vez envuelve al embrión y al
feto.
Saco vitelino: es un anexo membranoso del desarrollo de vertebrados.
Síndrome: conjunto de síntomas.
Somitas: acumulo de mesodermo formadas entre 16 a 32 dias, a lado y lado de la
notocorda.
T
Telencéfalo: vesicula nerviosa pareada formada por división del prosencefalo.
Teratoma: tumor de células embrionarias regularmente ubicadas en la región sacra
Testículos: glandudo o gonado masculino.
Trofoblasto: conjunto de células que participan en la formación de vellosidades y
placenta.
U
Utero: forma a manera de pera que hace parte del sistema de conductos genitales
femeninos y sirve para guardar el producto de la concepción.
V
Vasos sanguíneos: formación vascular.
Vasos umblilicales: conjunto de dos arterias y una vena que se encuentra en el
interior del cordón umbilical.
Venas cardinales: vasos encargados de recoger la sangre del cuerpo del embrión y
llevarla al cordón.
Venas vitelinas: vasos encargados de llevar la sangre formada alrededor de la
cavidad vitelina y llevara hasta el corazón embrionario.
BIBLIOGRAFIA:

1
Langma – Embriologia medica. Decima segunda edición 2012 Wolters Kluwer.
2
Manizales, U. d.(19 de octubre del 2012) youtube. Obtenido de
https://www.youtube.com/whatch?v=OtBFmGExjig
3
Dra. Ruth Marlene Loor Rivadeneira
4
Elana Pearl Ben-Joseph, M. (Octubre de 2014). KidsHealth® . Obtenido de KidsHealth® :
http://kidshealth.org/es/parents/folic-acid-esp.html