UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABI

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERÍA

ENFERMERIA EN LA NIÑEZ Y ADOLESCENCIA

PLAN DE CUIDADOS EN ANEMIA

INTEGRANTES:
Alcívar Carranza Jonathan
Alcívar Rosado Mishell
Castillo Constante Wagner
García Zambrano Gema
Paladinez Chalares Graciela

DOCENTE:
Mg. Narciza Briones

VII NIVEL
Paralelo “A”
PERIODO ACADÉMICO
Abril 2019 – Agosto 2019
 Caso clínico
Paciente pediátrico de 1 año 3 meses de edad el cual ingresa en el servicio de urgencias
pediátricas del Hospital del IESS el 8 de julio del presente año por presentar disnea, fatiga,
confusión, palidez generalizada; de igual manera presenta hemorragia nasal y gingivorragia,
se cuantifican los signos vitales, se obtuvieron los datos siguientes:

TA: 100/70 mmHg Fc: 70 lpm Fr: 15 rpm Temperatura: 36.2 °C

Al momento de realizar la anamnesis con el familiar se descubre que el niño sufrió de una
infección viral por varicela unas semanas atrás, por lo que se le deciden hacer análisis de
laboratorio para determinar la existencia de una trombocitopenia y en qué grado se encuentra,
al obtener los resultados de los análisis se detectaron los siguientes resultados:

Hto: 8.2 Plaq: 14,000 u/L Leu: 18,000 u/L

Al analizar los resultados se diagnóstica PTI aguda secundaria grave y se le decida

administrar hemoderivados plaquetarios para reducir la pérdida de sangre y disminuir el
riesgo de hemorragia y sus posibles complicaciones.
VALORACION/HA DIAGNOSTICO PLANIFICACION EJECUCION RAZON CIENTIFICA EVALUACION
LLAZGO

 Hemorragia 1. Riesgo de 1. Prevención del  1… Monitorizar SV 1. El estado de shock se Durante la estancia

nasal y shock r/c shock y manejo -Comprobar el estado circulatorio refiere a una irrigación baja de hospitalaria y
 Gingivorragia Hipovolemia de hipovolemia -Vigilar la temperatura y el estado oxígeno hacia los diferentes mediante los
 Disnea
respiratorio tejidos del cuerpo supone un cuidados de
 Fatiga 2. Patrón 2. Disminución de
 Confusion -Comprobar los valores de laboratorio riesgo a todo el organismo y enfermería el
nutricional la hemorragia y debe ser identificado y usuario logro
metabólico manejo de la reponer la volemia
tratado cuanto antes
alterado R/C medicación por lo que queda
coagulopatías estable con signos y
esenciales
síntomas de mejora
(Trombocitopen respondiendo a
1.1 Verificar las órdenes del médico.
ia) M/P 1.1.. Cuando es necesaria la tratamiento,
-Verificar que sea correcto el
hemorragia administración de un familiares
paciente, el --grupo sanguíneo, el
nasal y hemoderivado es de vital manifiestan
grupo Rh, el número de la unidad y
gingivorragia importancia que el personal tranquilidad al ya
fecha de caducidad, y registrar según
el protocolo del centro. de enfermería se encargue de conocer los efectos
Administrar concentrados de una monitorización estricta de del tratamiento, asi
eritrocitos, plasma fresco congelado la respuesta del paciente para mismo usuario
y/o plaquetas, según proceda. proporcionar los cuidados queda en vigilancia
-Registrar la duración y volumen de la adecuados en caso de haber continua
transfusión. complicaciones.
-Mantener acceso IV permeable
 2..Identificar la causa de la
hemorragia.
-Buscar y evaluar hematomas.
-Monitorizar el estado hídrico,
-Monitorizar la coagulación,
Administrar hemoderivados, si está
indicado.
2.2… Observar los efectos
terapéuticos de la medicación en el
paciente y explicarles los efectos a el
y familiares
-Controlar el cumplimiento del
régimen de la medicación.
2…El personal de enfermería
debe de darle importancia al
cuidado de las hemorragias
para así limitar la pérdida de
sangre lo mínimo posible y
evitar complicaciones graves
en el paciente.
2.2 Los medicamentos tienen
la finalidad de proteger y
recuperar la salud. Por eso es
deber del personal de
enfermería tener un manejo
adecuado de la medicación y
así mantener la salud en el
paciente.