Você está na página 1de 1

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA
DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA
COORDINACIÓN DE PRÁCTICA PROFESIONAL

PLANILLA DE DATOS PERSONALES DEL


ALUMNO
APELLIDOS
Ingrese sus Apellidos
NOMBRES
FOTO DIGITAL
Ingrese sus Nombres
CEDULA DE IDENTIDAD
Ingrese su n° de Cédula
CARRERA TELEFÓNOS
Ingrese su Carrera ( )- ( )-
DIRECCIÓN

Ingrese su Dirección

CORREO ELECTRÓNICO GMAIL: CORREO E. SECUNDARIO


Ingrese su Correo Electronico (Opcional)

DATOS DE EMPRESA POSIBLE PARA HACER PRACTICA


PROFESIONAL
NOMBRE EMPRESA RIF
Ingrese el Nombre de la Empresa Ingrese el Rif. de la Empresa
DIRECCIÓN EMPRESA PARROQUIA

Ingrese la Dirección de la Empresa Ingrese la Parroquia

TELÉFONO CORREO ELECTRÓNICO


( )- Ingrese su Correo Electronico

ENCARGADO (A) R.R.H.H O GERENTE CEDULA IDENTIDAD

Ingrese el Nombre del Encargad@ Ingrese el n° de Cedula

TELÉFONO PERSONAL CORREO ELECTRÓNICO


( )- Ingrese su Correo Electronico

___________________________________________
FIRMA DEL ALUMNO

Você também pode gostar