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MINISTERIO
DE SALUD
ENCUESTA DE SATISFACCIÓN
DEL PERSONAL DE SALUD
ALIDAD
SALUD
LIMA, PERÚ
2002
1
DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS
MINISTERIO
DE SALUD
MINISTERIO DE SALUD
DIRECTORA GENERAL
Dra. René Luisa Hidalgo Jara Dirección General de Salud de las Personas
Documento elaborado a partir de los Talleres Regionales de Formulación del Programa de Gestión de la Calidad y
el Taller de Formulación de Estándares de Calidad para el Primer Nivel de Atención.
I. INTRODUCCION
Los miembros del personal de una organización pueden considerarse "clientes internos"
porque reciben productos y servicios esenciales para su labor por parte de sus compañeros
( )
de trabajo 2,3 . Los gerentes deben escuchar y responder a las necesidades de los
proveedores iniciales, supervisores y otros clientes internos en la misma forma en que
(4,5)
escuchan y responden a las necesidades de los clientes externos .
La satisfacción de los trabajadores de las instituciones sanitarias es un elemento que
forma parte de la definición de la calidad de la atención prestada. Aunque se cuestione
()
su relación directa sobre la calidad de la atención al cliente externo 6 , nadie discute
que al medir la satisfacción laboral se está comprobando la calidad de la organización y
de sus servicios internos.
Una buena gestión sobre las personas mejorará la calidad de los procesos clave y, en
general, de las actividades de la organización, lo que se proyectará en los resultados,
en la satisfacción de los clientes y en el impacto en la comunidad.
En cuanto a la frecuencia con que se deberían hacer este tipo de mediciones, Iñigo
Larrea y Mikel Lezamiz resaltan que "los factores que motivan y hacen que un
trabajador esté a gusto en la empresa no son muy variables, lo que hacen es indicar
tendencias, por lo que no se puede hablar de un determinado periodo de tiempo".
"Quizás depende más -añaden- de los posibles cambios que se puedan producir en
una empresa en un momento dado, y cuya incidencia en los trabajadores sea medible
una vez haya transcurrido cierto tiempo". No obstante consideran que un análisis cada
()
uno o dos años sí sería recomendable 9 .
Una vez extraídos los resultados y analizadas las posibles causas que originan
sentimientos de descontento, se analizan la cultura existente y se identifican los
factores motivacionales así como las barreras que se oponen a un alto rendimiento en
el personal de la organización; el equipo de gestión plantea los caminos a seguir para
mejorar esos aspectos. Es de vital importancia que en el plan de gestión se tengan en
cuenta las deficiencias encontradas y se emprendan actuaciones específicas
encaminadas a resolver los puntos críticos. De otra parte es necesario tener en cuenta,
que el grado de aceptación de resultados por parte de los funcionarios no siempre es el
adecuado, lo que puede generar mayor desconfianza entre los trabajadores, al ver que
no se aplican medidas correctivas frente a las áreas deficitarias encontradas, por ello
es importante tomar en cuenta que cuando se entrega un cuestionario a un trabajador,
por lo general es necesario preguntarse previamente si toda esa serie de preguntas
luego van a servir para algo y si realmente van a mejorar las cosas si él expone su
( )
punto de vista 10 .
Los investigadores consideran que son los trabajadores los que se muestran más
escépticos ante la posibilidad del cambio, y por ello destacan la necesidad de
involucrarlos en las acciones de mejora para que sean ellos mismos los que
comprueben que, al menos, se han tomado medidas para el cambio. No obstante, es
importante tener en cuenta que muchos de estos cambios no serán cosa de un día y se
deben producir de forma progresiva en el largo plazo.
III. OBJETIVO
Conocer periódica el grado de satisfacción del personal de salud del MINSA con su
institución y las labores que realiza e identificar los factores determinantes del clima
organizacional satisfactorio o insatisfactorio.
IV. METODOLOGÍA
Para el logro del objetivo se aplicará una encuesta abierta y anónima dirigida al
personal de salud del establecimiento (anexo 1), para su diseño se han correlacionado
las dimensiones de la calidad y sus correspondientes atributos y estándares
establecidos para el primer nivel de atención.
Los cuestionarios que se proponen han sido previamente validados con éxito para la
medición de la satisfacción de personal de salud en su centro laboral.
a. Trabajo Actual: lugar o área donde se le ha designado para cumplir con su labor
asignada, evalúa el nivel autonomía, variedad de habilidades, identificación y
significado del puesto o actividad realizada, así como la retroalimentación recibida.
b. Trabajo en General: labor que demanda todos los conocimientos que tiene el
trabajador y que lo involucra con todo el personal del establecimiento, también
considera aspectos de carácter estructural general y de organización del trabajo en
particular
Recomendamos que los datos se recolecten cada 6 meses, de tal forma que
usted pueda valorar los resultados de las acciones implementadas para mejorar la
satisfacción de los trabajadores de salud.
Para ello se hará entrega a cada trabajador de una ficha encuesta al inicio de sus
labores, la que será dejada en un lugar en el establecimiento de salud (acordado),
que garantice la confidencialidad.
Cuando se tengan todas las encuestas llenadas, vacíe los datos en la tabla para
procesar (anexo 2) y cuantifique las distintas respuestas por pregunta. Por cada
pregunta contar las respuestas de acuerdo a la opción correspondiente (ejm.
cuantos dijeron 5, 4, 3, 2, ó 1. Con las preguntas que tienen opciones abiertas -
comentarios y sugerencias-, agrupelas por tipos de respuesta y presente los
resultados.
Se marca con palitos (“método de los palotes”) cada vez que una respuesta está
en un número o tipo de respuesta establecida. Luego se cuentan y se obtienen los
porcentajes para cada respuesta.
De la manera más sencilla posible para que todos los entiendan y puedan
identificar dónde están los problemas de insatisfacción laboral “oportunidades de
mejora”, y sus posibles causas. Lo más fácil es presentar una tabla con los
porcentajes para cada respuesta, pero la forma más efectiva de analizar los
resultados es con gráficos de barras (si es factible barras comparativas) donde el
largo de la barra es proporcional al porcentaje obtenido.
Cuando tenga dos o más mediciones realizadas el análisis se hace más valioso al
comparar los resultados y observar los cambios en un periodo de tiempo
determinado, que en algunos casos son el resultado de las acciones de mejora
realizadas. También puede observar diferencias en los niveles de satisfacción
entre las distintas facilidades de salud por indicadores específicos.
Técnico Médico
administrativo 11%
17%
Enfermera
28%
Técnicos de
Enfermería/
auxiliar Obstetriz
33% 11%
37.0
29.6
60.0
Porcentaje
Totalmente en desacuerdo con la opinión
40.0
50.0
11.1
11.1
30.0
11.1
11.1
18.5
29.6
22.2
18.5
22.2
29.6
18.5
14.8
7.4
20.0
10.0
0.0
Objetivos y responsabilidades de M i servicio mi está bien organizado Se me proporciona información
puesto de trabajo son claros oportuna y adecuada
Fuente: Encuesta de Satisfacción del Personal de Salud, C.S. Nacional , Agosto 2002
VII. BIBLIOGRAFÍA
2. BUXBAUM, A., MURRAY, N., and VERNON, R., eds. Miller, J., series ed. Using CQI to strengthen
family planning programs. Family Planning Manager, Boston, Family Planning Management
Development, Management Sciences for Health, Vol. 2 Jan./Feb. 1993. 20 p.
3. MORGAN, C. and MURGATROYD, S. Total quality management in the public sector: An international
perspective. Buckingham, England, Open University Press, 1994. 200 p.
4. SIMMONS, R. and SIMMONS, G.B. Moving toward a higher quality of care: Challenges for
management. In: Jain, A.K., ed. Managing quality of care in population programs. West Hartford,
Connecticut, Kumarian Press. 1992. p. 23-34.
5. UNITED STATES AGENCY FOR INTERNATIONAL DEVELOPMENT (USAID). MAQ: From guidelines
to action. Proceedings of the USAID-sponsored conference, Washington, D.C., May 12-13, 1998.
PRIME and USAID p. 64.
7. WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). World Health Day, Safe Motherhood, 7 Apr. 1998: Improve
the quality of maternal health services. Division of Reproductive Health, WHO, 1998.
8. HUEZO, C.M. An ingredient for success: Motivation and commitment. Presented at the Second
European Congress of Tropical Medicine, Session on Strategies for the Prevention of Unwanted
Pregnancies in the Tropic, Liverpool, England, Sep. 14-18, 1998. International Planned Parenthood
Federation.
9. IÑIGO LARREA Y MIKEL LEZAMIZ. La satisfacción laboral, requisito previo al éxito empresarial.1998
11. LYNAM, P.F., RABINOVITZ, L.M., and SHOBOWALE, M. Using self-assessment to improve the quality
of family planning clinic services. Studies in Family Planning 24(4): 252-260. Jul./Aug. 1993.
12. MURRAY, N., VERNON, R., LOPEZ SUAREZ, A., SALAS, I., and VERTIZ, J. Institutionalizing continous
quality improvement (CQI): MEXFAM's experience. Presented at the Annual Meeting of Operations
Resarch in Family Planning, San Francisco, Oct. 29, 1993.
13. NICHOLAS, D.D. Results of CQI in Africa: The Niger experience. In: Kazandjian, V.A., ed. The
effectiveness of CQI in health care: Stories from a global perspective. Milwaukee, Wisconsin, ASQC
Quality Press. 1994. p. 239-266.
14. OMASWA, F., BURNHAM, G., BAINGANA, G., MWEBESA, H., and MORROW, R. Introducing quality
management into primary health care services in Uganda. Bulletin of the World Health Organization
75(2): 155-161. 1997.
15. NICHOLAS, D.D. Results of CQI in Africa: The Niger experience. In: Kazandjian, V.A., ed. The
effectiveness of CQI in health care: Stories from a global perspective. Milwaukee, Wisconsin, ASQC
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16. VAN BERGEN, J.E. District health care between quality assurance and crisis management: Possibilities
within limits, Mporokoso and Kaputa District, Zambia. Tropical and Geographical Medicine 47(1): 23-29.
1995.
ANEXOS
(Anexo 1)
Instrucciones Generales
9 Parte II: Está dedicada a medir la apreciación que tiene Ud. como trabajador acerca de
las políticas empleadas en la organización.
(Preguntas 1 a la 30).
9 Parte III: Tiene por finalidad recoger sugerencias y críticas constructivas acerca de la
organización, que usted considere necesarias precisar por escrito.
Parte I
INFORMACIÓN GENERAL
a) Director b) Funcionario
c) Jefe de Departamento. d) Jefe de servicio.
e) Jefe de Establecimiento f) Personal Administrativo
g) Personal asistencial h) Personal de servicio
i) Otros (especifique)
Parte II
A continuación tiene usted una lista de afirmaciones o puntos de vista relacionados con el
trabajo, cargo o puesto que Usted desempeña. Sírvase calificar cada una de las frases usando
una escala de puntuación del 1 al 5, de tal manera que el puntaje que asigne denote su
conformidad con lo que ha declarado.
CODIGO Estoy :
5 TOTALMENTE DE ACUERDO CON LA OPINIÓN
4 MAYORMENTE DE ACUERDO CON LA OPINIÓN
3 INDIFERENTE A LA OPINIÓN
2 POCAS VECES DE ACUERDO CON LA OPINIÓN
1 TOTALMENTE EN DESACUERDO CON LA OPINIÓN
Ejemplo:
En el cuadernillo encontrará:
Como se muestra en el ejemplo, usted podrá marcar 4 si esta MAYORMENTE DE ACUERDO conque l os objetivos
y responsabilidades de su puesto de trabajo son claros, por tanto sabe lo que se espera de usted.
Con relación a las siguientes preguntas, marque con una aspa (X) o cruz (+) sobre el código que responda de
mejor manera a las interrogantes que se formulan:
Parte III
Si existen asuntos especiales que Usted desea destacar escriba sus comentarios en esta
página. POR FAVOR : NO FIRME. (Recuerde que esta encuesta es anónima).
Siéntase en libertad de expresar su opinión sobre el tema(s) que le preocupen y
desee hacer de conocimiento:
1)__________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
2)__________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
3)__________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
(Anexo 2)
e) Jefe de Establecimiento
f) Administrativos
g) Personal asistencial
h) Personal de servicio
2. Grupo a) Médico
ocupacional que b) Enfermera
pertenece c) Obstetriz
d) Odontólogo
e) Psicólogo
f) Nutricionista
g) Trabajadora social
h) Técnico de enfermería /
Auxiliar
i) Técnico administrativo
j) Otros
3. Condición laboral a) Nombrado
en el MINSA b) Contratado a plazo fijo
c) Locación de servicio
d) Service
e) Otros
4. Tiempo de a) Menos de 1 año
servicios en el b) De 1 a 4 años
MINSA
c) De 5 años a más
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DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS
Remuneraciones e incentivos 5) 4) 3) 2) 1)
15. Mi sueldo o remuneración 5)
es adecuada en relación al 4)
trabajo que realizo.
3)
2)
1)
16. La institución se preocupa 5)
por las necesidades 4)
primordiales del personal
3)
2)
1)
SUB TOTALES