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Medical education: the object, the splitted subject and the context
La enciclopedia libre Wikipedia1 muestra una definici�n mucho m�s restringida: "La
educaci�n m�dica es la educaci�n relacionada con la pr�ctica de ser un m�dico, ya
sea la formaci�n inicial para convertirse en un m�dico (es decir, la facultad de
medicina y pr�cticas) o entrenamiento adicional a partir de entonces (por ejemplo,
la residencia)".
En un trabajo reciente3 signifiqu� que los tres planos de interacci�n entre actores
y objeto, necesarios y complementarios, no est�n sujetos a una secuenciaci�n
obligada, la teor�a no necesariamente ha de preceder a la pr�ctica, la
simultaneidad de los planos es m�s bien la regla. El profesor sirve de modelo
profesional a reproducir por el alumno, dirige y corrige su interacci�n con el
objeto y la b�squeda y asimilaci�n de la teor�a pertinente.
La pr�ctica se concreta en la inquisici�n del objeto. Seg�n Iliz�stigui: "En
realidad la necesidad del conocimiento surge de los problemas que plantea la
pr�ctica. Es err�nea la concepci�n pedag�gica de que debe conocerse a profundidad
la teor�a antes de enfrentarse a la pr�ctica cl�nica, tambi�n que la ciencia es un
prerrequisito para la pr�ctica m�dica. En mi opini�n la forma id�nea para la
ense�anza de la cl�nica es directamente, todos los d�as, con las realidades que nos
plantean los enfermos, mediante la integraci�n docente asistencial".4 La medicina
en su doble condici�n, como ciencia y como arte, no se aprende en las aulas,
laboratorios y bibliotecas reales o virtuales, que desempe�an una funci�n
complementaria al n�cleo de su aprendizaje, que es la implicaci�n de los educandos
en los procesos de atenci�n de salud, es en los escenarios reales donde transcurre.
William Osler hab�a subrayado que: �la Medicina se aprende al lado del enfermo y no
en el aula�, en coincidencia con el gran maestro espa�ol de la cl�nica, Carlos
Jim�nez D�az quien expresara: "La condici�n m�s importante de la ense�anza de la
medicina es su objetividad, el contacto real del estudiante con el objeto de
estudio, desde sus primeros pasos en la carrera".5