CONSULTOR: PROYECTO: ENTIDAD:

“MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL

ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE AYABACA, DE LA
PROVINCIA Y DISTRITO DE AYABACA,
DEPARTAMENTO DE PIURA"

C-320 CÓDIGO SNIP N° 2266200

(ANTES CÓDIGO SNIP 312258)

Ref. : LP N°10-2015 / GOB. REG.

ESPECIALIDAD : PIURA- GGR- GRI (Ítem N°03)
Contrato Nº. : 115-2015
ARQUITECTURA
Etapa: Versión:
Informe Final (4to Informe) 01

DESCRIPCION :

MEMORIA DESCRIPTIVA ARQUITECTURA

NRO. DE
GERENTE DE PROYECTO:
REGISTRO:
ARQ. EDUARDO RAUL DEXTRE MORIMOTO
CAP 2839
 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

1. Antecedentes:

En el marco de los proyectos estratégicos aprobado por la R.D.Nº010-2012/63.01 y

en cumplimiento del Anexo CME12 “Contenidos mínimos específicos del Estudio de
Pre-inversión a nivel de perfil de PIP de establecimientos de salud estratégicos del
Ministerio de Salud”, se ha elaborado el proyecto de Inversión Pública, con la
finalidad de mejorar las condiciones físicas para brindar los servicios de salud que
brinda el actual Centro de Ayabaca, el cual presenta en la actualidad serias
deficiencias en su infraestructura, equipamiento, mobiliario y recursos médicos
especializados.

2. Objetivo:

Elaborar el Diseño de la infraestructura y su correspondiente Expediente Técnico con

fines de construcción, dentro del marco de la contratación de la consultoría, en base a
las metas fijadas en el Proyecto de Inversión Pública, y de acurdo a la normatividad
vigente, brindando una solución arquitectónica y de ingeniería con visión a futuro con
calidad y confort de los usuarios.

3. Localización del Terreno:

Jr. Lizardo Montero, Mz 59, Lote 5

Distrito: Ayabaca

Provincia: Ayabaca

Departamento: Piura

Región: Piura

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

4. Area de terreno: 5,282.50 m2, según inscripción en la zona registral Nº 1

Sede Piura, Oficina Registral Sullana, con Título Nº2004-00003035, de fecha
presentación 16/08/2004, Partida Nº 11010105 Asiento C0002.

Perímetro: 308.48 Ml

Area de terreno según levantamiento topográfico : 5,250.376 m²,

Perímetro: 303.597 ML

La diferencia de áreas evidenciada entre el levantamiento topográfico y el área

indicada en la partida registral es de 32.124 m2, la cual representa el 0.6% del
área documentada, por lo que se encuentra dentro de las tolerancias
permitidas, no siendo necesario el saneamiento físico ni la rectificación de
lindero, ya que además se encuentra entre predios y vías consolidadas.

RANGOS Y TOLERANCIAS MAXIMA CATRASTALES O

REGISTRALES PERMITIDA.

De acuerdo a la directiva N° 01-2008-SNCP/CNC

”Tolerancias Catrastales-Registrales”, se aprueba la
Resolucion N°03-2008 - SNCP/CNC, de fecha 28 de
agosto del 2008, se tiene lo siguiente:

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

NATURALEZA URBANA

RANGO DE AREA TOLERANCIA

(m2) (%)
MENORES DE 200 2.5

DE 200 A 1000 2

MAYORES A 1000 1

Es preciso indicar que, al ser un predio urbano, los límites físicos del terreno
están definidos por el cerco perimétrico del actual establecimiento de salud.

5. Vías de comunicación:

Via terrestre - Lima – Piura –Sullana. Por la carretera asfaltada Panamericana Norte
(aprox 16 horas ),de Sullana se llega a las Lomas y luego a Paimas hasta la ciudad
fronteriza de AYABACA.(6h aprox.)

6. Parámetros urbanísticos:

Porcentaje de área libre mínima: 40%

Retiro mínimo frontal y posterior: De acuerdo al proyecto

Altura máxima: 5 pisos

Zonificación “S” (Centro de Equipamiento de Servicios), con usos permisibles

para centro de salud, posta, hospital y clínica de acuerdo al reglamento de
zonificación y cuadro de compatibilidad de uso de suelo.

7. Características climáticas de la localidad:

El distrito de Ayabaca se encuentra ubicado en la sierra de Piura, zona considerada

dentro del sistema de montañas andinas, a 2,715 msnm. El clima varía desde el
templado entre 20ºC y 5ºC. La temperatura en verano llega hasta los 30ºC y en
invierno a 16ºc aproximadamente, con una media anual de 22ºC. Precipitaciones
escasas de mayo a agosto y abundantes de diciembre a marzo. En épocas de verano
(mayo a diciembre), el clima se considera por lo general muy seco.

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

8. Descripción del Terreno:

Terreno ubicado frente principal en el Jr. Lizardo Montero, el cual es una de las vías
principales del distrito poblado, que atraviesa de forma longitudinal la zona urbana de
Ayabaca, pasando por la plaza de armas. Por el lado posterior se encuentra la Calle
Constitución, de tránsito secundario y bastante tranquilo.

El terreno presenta una topografía en pendiente, presentando su punto más alto en la

esquina del Jr. Montero, es decir, la esquina sur-oeste del lote, bajando hacia el
extremo nor-este, esquina de la Calle Circunvalación, con una diferencia total de
aproximadamente 7.50 metros.

Ingreso principal público Vereda del Jr. Montero, escalonada

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

Ingreso y estacionamiento de ambulancias

Calle Circunvalación. Lado posterior del terreno

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

Portón de ingreso al terreno por la Calle Circunvalación

Vista bloque B y C

Bloques C y K

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

Estacionamiento de ambulancias

Espacio libre posterior

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

Bloque L (casa materna) y bloque K (casa de fuerza)

Casa materna (bloque L)

Bloque L (casa materna) y casa de fuerza

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

Bloque L (casa materna) y bloque K (casa de fuerza)

9. Infraestructura a Proyectar: Establecimiento de Salud Segundo Nivel de

Atención II-E

9.1 Criterios de diseño:

El proyecto será realizado en un terreno en la que actualmente funciona el

Establecimiento de Salud de Ayabaca, el cual será demolido, manteniendo solamente
un bloque existente correspondiente a la Casa Materna, el cual será remodelado.

Los ambientes proyectados han sido tomados en base al Programa Médico

Arquitectónico que fue otorgado en el Estudio de Factibilidad y se han realizado
ajustes al programa arquitectónico de acuerdo a la normatividad vigente en cuanto a
las áreas que éstas solicitan, para este caso la Norma Técnica NTS Nº 110-
MINSA/DGIEM V.01 para Establecimientos de Salud del Segundo Nivel de Atención,
como también en otros ambientes han sido considerados las áreas necesarias con la
finalidad de albergar el equipamiento, mobiliario requerido y funcionalidad adecuada
de los espacios.

Cabe mencionar también que los anchos de las circulaciones se han tomado en
cuenta a las normas actuales de salud y otras requeridas para el respeto de las
normas de seguridad. Por lo tanto, las áreas resultantes totales del proyecto se han
visto incrementados en comparación con el programa arquitectónico original.

El terreno posee una topografía con pendientes pronunciadas, con un perímetro

irregular, por lo que el aprovechamiento de su superficie es bastante limitado. Por otro
lado, considerando la necesidad del uso de aisladores, se optó el diseño de una
edificación compacta, el cual es la solución que optimiza de mejor manera el espacio y
alturas permitidas respetando los parámetros municipales y solución estructural.

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

9.2 Normas:

1. Las normas que para ello se han tomado en consideración son:

2. NTS Nº110-MINSA/DGIEM V.01

3. Reglamento Nacional de Edificaciones, aprobado mediante Decreto Supremo

Nº011-2006-VIVIENDA al 08 de mayo 2006, y publicado el 08 de junio de
2006.

4. Normas A120 RNE Accesibilidad para personas con discapacidad

5. Normas A130 RNE Requisitos de Seguridad

6. Normas específicas para infraestructura de establecimientos de salud

9.3 Área proyectada:

PROYECTO M2

SEMISÓTANO 2,220.74

PRIMER PISO 2,266.72

SEGUNDO PISO 1,756.14

TERCER PISO 1,694.09

TECHOS 90.63

SUBTOTAL 8,028.32 m2

Remodelación 197.48 m2

TOTAL 8,225.78 m2

OTROS:
Piso técnico de 1982.47 m2
aisladores
Techos ligeros 784.98 m2

9.4 Ingresos y entorno:

El pueblo de Ayabaca es un lugar ubicado en el Alto Piura, y su configuración urbana

es de forma alargada, teniendo una vía principal que es el Jr. Lizardo Montero, que
une longitudinalmente como un eje principal y comercial, pasando por el lado de la
plaza de armas y la Iglesia principal de Ayabaca.
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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

A lo largo de esta vía se ubican en el contexto viviendas y locales comerciales

pequeños. El terreno a ser utilizado para el proyecto se encuentra casi al final de esta
vía, en un lugar casi a límite desde donde inicia una pendiente cuesta abajo.

La superficie del terreno se encuentra con pendiente con bastante diferencia, siendo la
parte alta el lado del Jr. Montero, y la parte baja en la Calle Constitución. Por esta
configuración de desnivel, la edificación contará con un ingreso principal en el Jr.
Montero, alzándose en un volumen de 3 niveles, y un Semisótano en la parte inferior.

Se contará con un ingreso de ambulancias aproximadamente en el lugar que

actualmente lo es, y contará con un acceso de servicios por la parte posterior del
terreno, desde la Calle Circunvalación.

9.5 Volumen y orientación:

La propuesta arquitectónica trata un volumen compacto con un patio central que se

abre desde el primer nivel hacia arriba, que permitirá la iluminación y ventilación
natural de los ambientes, y la orientación de los espacios predominantemente en el
sentido de evitar el ingreso de los rayos de sol directos.

La concepción volumétrica compacta es propuesta en respuesta a una necesidad de

crear una edificación única que constituya una masa estructural para poder utilizar en
la parte inferior un sistema de aislamiento sísmico. Por otro lado, siendo un lote de
forma irregular y de grandes diferencias de nivel desde un frente contra el lado
posterior, la edificación unificada en un solo volumen optimiza la utilización del terreno,
y a la vez optimiza la conexión de las unidades productoras de servicio de manera
eficiente.

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

Si bien el entorno está compuesto en su mayoría de viviendas y comercio de baja

altura, el proyecto deberá albergar todo el programa arquitectónico que tendrá el
objetivo de mejorar y brindar los servicios sanitarios que necesita la población se
deben considerar dentro de los linderos brindados, respetando la cantidad de área
libre, por lo que el nuevo hospital destacará en altura dentro de la avenida con una
altura bastante diferente al entorno. Visualmente será un elemento que se visualizará
desde lo lejos dada la altura que tendrá.

9.6 Circulaciones y distribución:

El proyecto propone un bloque principal con un núcleo de ascensores técnicos (01

ascensor montacamillas y 02 montacargas) y un ascensor público que serán las que
unirán verticalmente los niveles. Contará también con escaleras que se ubican en
lugares que permitirán la adecuada evacuación para los casos de emergencia.

La distribución de las unidades obedece a la función y facilidad de diferenciación de

circulaciones, de tal manera que las unidades con mayor acceso público se han
ubicado en los lugares que faciliten el ingreso de pacientes ambulatorios y visitas. Así
mismo, las unidades que requieren mayor conexión con las zonas técnicas y de
servicio o privacidad, se han colocado en lugares de mejor relación con los ascensores
técnicos.

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MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

Las Unidades han sido distribuidas de la siguiente manera:

1P

1. Emergencia

2. Consultas Externas (admisión)

3. Farmacia (zona atención al público)

4. Diagnóstico por Imágenes

5. Patología Clínica

6. Banco de Sangre

7. Cadena de frío

8. Área de casa de fuerza

9. Transporte

10. Casa Materna (bloque existente)

11. Vigilancia

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

2P

1. Consulta Externa y programas preventivos

2. Centro Obstétrico

3. Centro Quirúrgico

4. Esterilización

3P

1. Hospitalización

2. Administración

3. Residencia Médica

4. Gestión de la información

Semisótano

1. Medicina física y Rehabilitación

2. SUM

3. Consultorio de TBC

4. Anatomía Patológica

5. Nutrición

6. Lavandería

7. Talleres

8. Almacenes

9. Salud ambiental y tratamiento de residuos

10. Central de Gases y aire

11. Cisterna

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

9.7 Estacionamientos:

Si bien la norma indica un espacio de estacionamiento por cada cama hospitalaria, el

índice de tenencia de vehículos en la localidad es bastante escasa, por lo que en base
a un acuerdo con los representantes de la Entidad y la Consultora, se llegó a
determinar que el proyecto contemplará el 50% de este cálculo, por lo que se calcula
un espacio para 10 vehículos. El proyecto incluye 03 espacios de estacionamiento
público estándar, 01 plaza para personas con discapacidad, y 06 plazas para
estacionamientos de motos. Además, se ha contemplado 03 plazas para
estacionamiento técnico y 01 plaza para ambulancia en la zona de emergencia.

10. Descripción de las UPSS:

10.1 UPSS CONSULTA EXTERNA

Dado que el hospital tiene el objetivo de reforzar la atención materno-infantil, cuenta

con la mayoría de consultorios orientados a ellos. Se proyectan ambientes físicos
para consultorios, tópico de procedimiento, atención extramural y sala de monitoreo
fetal. Dentro de los programas de control, sólo se cuenta con un ambiente para
prevención y control de TBC. La unidad de Consulta Externa se inicia ubicándose en
el primer nivel, luego de pasar por el hall de ingreso, se accede a un patio central de
espera principal con el área de admisión y citas. Los consultorios se encuentran en el
2do nivel, subiendo por el ascensor público o una escalera junto al hall de ingreso,
organizándose en una segunda sala de espera en un espacio público. Los consultorios
se organizan en fila a lo largo de un corredor de acceso controlado.

Considerando que en primera instancia los pacientes ambulatorios se encontrarán en

la zona de admisión, se plantea la sala de espera en un aproximado de un 30% de sus
asientos (12 x 8=96 x 30%=30) en el primer nivel, en el patio central de espera, junto a
admisión, y el resto en el 2do nivel, en la sala de espera de consultorios, los cuales
tendrán un sistema de ingreso más controlado por horarios.

Este corredor se comunica en el extremo opuesto con una salida hacia el corredor
técnico, ubicándose hacia ese lado los ambientes de apoyo tales como baños de
personal, depósito de residuos, pre-lavado de instrumental. Se ubicaron los
consultorios generales de mayor afluencia cercanos hacia la sala de espera.

También se consideró crear una sala pequeña especial para los niños de consultas
pediátricas, y los consultorios de CRED junto a esta salita, de tal forma que se genera
un espacio más controlado y tranquilo para los niños pequeños.

El ambiente de prevención de TBC se encuentra en el Semisótano, con un ingreso

directo desde el atrio de ingreso principal exterior, mediante una rampa, o también por
el acceso posterior público de estacionamiento desde la calle Circunvalación. El
ambiente de toma de esputo y SH de paciente se ubican de manera separada, hacia el
exterior, con la finalidad de ubicarlos en un lugar apartado de la circulación pública.
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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

10.2 UPSS EMERGENCIA

Con un acceso exclusivo para emergencia, cuenta con un pase peatonal y otro
vehicular, para el ingreso de ambulancias, a un patio de emergencias que permite
también el ingreso de taxis y mototaxis transportando a pacientes de emergencia.

Cuenta con una sala de espera y admisión, y un corredor que lleva directamente al
corredor técnico, teniendo cercano el montacamillas. Los tópicos de urgencias-
emergencias y el tópico de inyectables se encuentran inmediatos detrás del counter de
admisión, y hacia el fondo una sala de observaciones con dos camillas. Cuenta
también con una estación de enfermeras, sus ambientes de servicio y una jefatura.

10.3 UPSS HOSPITALIZACIÓN

Cuenta con 4 camas de hospitalización adultos, 4 camas de pediatría, 10 camas

gineco-obstétricas y 3 camas de monitoreo de gestantes con complicaciones.

Las habitaciones de hospitalización se encuentran en el tercer nivel, organizándose en

una doble crujía en un corredor longitudinal. Las habitaciones con dos camas se
encuentran hacia el lado externo, y las habitaciones de una sola cama se encuentran
orientadas hacia el patio central del edificio. Una estación de enfermeras se encuentra
en la parte media del corredor, y hacia final del corredor se encuentran los ambientes
de servicio, con cercanía al ascensor montacamillas y el corredor técnico general.

10.4 UPSS CENTRO QUIRURGICO

Ubicado en el segundo nivel, de manera cercana al ascensor montacamillas, de

manera que permite un acceso rápido desde la unidad de emergencias ubicada en el
primer nivel.

Cuenta con un control de acceso desde el corredor técnico que conduce a un corredor
de inicio que consta de la zona no rígida ubicándose la jefatura, coordinación de
enfermería y zona de servicios higiénicos y vestidores para el personal. Desde estos
vestidores el personal médico y asistencial podrá ingresar al corredor restringido en
donde se encuentra una sala de operaciones ginecológica-obstétrica.

De este primer corredor se accede al corredor semirígido. El paciente será ingresado

a través de un transfer de camillas a la zona rígida. En la zona semirígida se
encuentra la sala de inducción anestésica y la sala de recuperación con dos camillas y
un trabajo de enfermeras incluido en dicho espacio.

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

La sala de espera de familiares se encuentra ubicada en este mismo nivel, con acceso
desde el hall principal del 2do nivel mediante un puente. Su ubicación se encuentra
exenta de la propia unidad de Centro Quirúrgico de tal manera que las visitas pueden
esperar sin entorpecer el funcionamiento del mismo. El acceso de los familiares será
controlado mediante un módulo de control de ingreso ubicado junto a la misma sala de
espera.

10.5 UPSS CENTRO OBSTETRICO

Ubicada también en el segundo nivel, junto al centro obstétrico, y con un corredor

técnico que permite el acceso rápido desde el ascensor montacamillas, esta unidad
cuenta con un corredor inicial el cual corresponde al área no restringida. Aquí se
encuentra el control de acceso y otros ambientes de servicio, al igual que el estar
personal y los vestidores de personal. El personal podrá acceder desde esta zona,
pasando por los vestidores hacia el corredor restringido en donde se encuentra la sala
de parto.

El corredor inicial conduce a un segundo corredor, que consta de la zona

semirestringida, con la sala de dilatación y el puerperio inmediato. Las gestantes
cuentan con un vestidor. La unidad cuenta con una estación de obstetricia, que se
encuentra ubicada en esta zona, y otros ambientes como cuarto séptico y ropa limpia.

La sala de partos cuenta dentro del espacio la atención inmediata al recién nacido.

Igualmente, la sala de espera de familiares se encuentra junto a la sala de espera del

centro quirúrgico. La ubicación de la unidad del centro obstétrico se encuentra de tal
forma que, pensando en la afluencia de familiares acompañantes, permite el ingreso
de ellos al centro obstétrico sin cruzarse con el corredor técnico que conduce al
ingreso del centro quirúrgico desde el ascensor montacamillas, de tal forma que se
crea una diferenciación.

10.6 UPSS CENTRAL DE ESTERILIZACION

Ubicado en el segundo nivel, con cercanía al montacargas limpio, y al montacargas

sucio, se organiza de manera unidireccional, con un ingreso de material contaminado,
con cercanía al montacargas sucio, y la entrega de material estéril en un lado opuesto.

Entrando por el corredor de la zona roja, se encuentra la recepción y clasificación de

material sucio. En esta misma zona se encuentra el espacio de lavado de coches, y
también el ambiente de descontaminación, lavado y desinfección. Este espacio
permite comunicación mediante una ventana hacia el espacio de preparación y
empaque, en donde se encuentran los esterilizadores de doble boca.

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

Se considera la instalación de dos esterilizadores de alta temperatura. El almacén de

material estéril se encuentra en el otro extremo considerado como zona verde, y para
ingresar a él, se hace a través de una esclusa y la entrega de material estéril se dará
por otra ventanilla que permitirá la diferenciación de sucios y limpios. Un corredor que
permite el ingreso a la zona azul organiza los vestidores y servicios higiénicos de
personal, la jefatura y un almacén de materiales e insumo de uso diario.

10.7 UPSS FARMACIA

La zona relacionada a la atención y expendio a pacientes se encuentra en el primer

nivel, con ingreso desde el patio principal de espera central. Cuenta con un counter
para la dispensación y expendio de las medicinas, la jefatura y el almacén de
productos farmacéuticos ubicados cercano a la atención pública. Esta zona cuenta
con una comunicación a través de un corredor técnico hacia los ambientes
complementarios de apoyo. Los ambientes técnicos y almacenamiento de esta UPSS
se encuentran en el mismo nivel, con conexión al corredor técnico.

10.8 UPSS DIAGNOSTICO POR IMÁGENES

Ubicado en el primer nivel, cuenta con acceso del paciente ambulatorio desde la sala
de espera en el espacio central del edificio. El paciente podrá acceder a un hall de
atención y recepción desde esta sala. La unidad cuenta con una sala de radiología
convencional digital y una sala de ecografía, los cuales cuentan cada uno con vestidor
de pacientes. Un corredor interno organiza otros ambientes de apoyo, el cual conduce
hacia el corredor técnico. Los pacientes hospitalizados o de emergencia podrán
ingresar por esta parte posterior de la unidad.

10.9 UPSS PATOLOGIA CLINICA

Se encuentra junto a la unidad de diagnóstico por imágenes, en el primer nivel.

Cuenta igualmente con acceso desde la sala de espera en el espacio central, con un
hall de atención con counter de atención y recepción de muestras y entregas de
resultados. La toma de muestras se encuentra en este hall.

Considerándose laboratorio clínico tipo II-1, consta de laboratorio de

hematología/inmunología, laboratorio de bioquímica y laboratorio de microbiología. Se
organizan con un corredor de acceso restringido, en donde se encuentran los
ambientes de apoyo como servicios higiénicos y vestidores de personal, lavado y
desinfección, depósito de residuos sólidos, etc, el mismo que conduce al corredor
técnico.

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

10.10 UPSS BANCO DE SANGRE (TIPO I)

Esta unidad se encuentra en el primer nivel en la parte posterior del edificio, junto al
corredor técnico. Esta UPSS será del Tipo 1, por lo tanto, se han considerado como
ambientes principales los correspondientes a la provisión de unidades de sangre y
hemocomponentes. Consta del servicio de recepción de unidades de sangre que se
ubica a la entrada de la unidad, con una ventanilla al corredor técnico, que se
considera como zona no rígida; un laboratorio de inmuno-hematología y un almacén
de sangre y hemocomponentes como ambientes principales. Un corredor longitudinal
organiza los ambientes, el cual en la zona semi-rígida distribuye a la jefatura, almacén
de sangre y hemocomponentes, almacén de materiales, control de calidad, cuarto de
limpieza y residuos sólidos, y más adentro la zona rígida con el laboratorio de inmuno-
hematología y el ambiente de esterilización.

10.11 UPSS ANATOMIA PATOLOGICA

El servicio es considerado como PAT1, que se basa en la recepción y almacenamiento

de muestras, por lo que no cuenta con laboratorio de anatomía patológica.

Esta unidad se ha ubicado en el Semisótano debido a la facilidad que deberá tener de

trasladar un cadáver hacia el patio de maniobras ubicado en la zona posterior del
terreno. También, la unidad se encuentra cercana al montacargas sucio. El familiar de
un finado que llega a esta unidad puede acceder desde el exterior del edificio,
accediendo del corredor público del Semisótano a una sala de espera de deudos.
Esta sala conecta con una antesala en donde se prepararán los cadáveres, teniendo
aquí un espacio para la conservación de cadáveres. El cuerpo podrá ser entregado a
los deudos, y saldrá por el patio de maniobras de servicio.

Por otro lado, considerando que se tiene un área de toma de muestras para pacientes
ambulatorios, este ambiente ha sido ubicado junto al hall de recepción de patología
clínica en el primer nivel, con facilidad de acceso desde la sala de espera de pacientes
ambulatorios.

10.12 UPSS MEDICINA FISICA Y REHABILITACION BASICA

Esta se encuentra en el Semisótano, con acceso fácil desde el estacionamiento

ubicado en la parte posterior del lote, llegando desde un corredor público externo. Una
sala de espera pública con un counter de control es la que recibirá a los pacientes
ambulatorios. Cuenta con un gimnasio para adultos y niños, dos salas de fisioterapia,
dos salas de hidroterapia y una de procedimientos médicos, como ambientes clínicos
de esta unidad. Un corredor longitudinal organiza estos ambientes y los ambientes
complementarios y de servicios tales como almacenes, servicios higiénicos y
vestidores, etc. Este corredor tiene salida hacia el corredor técnico del hospital.

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

10.13 UPSS NUTRICION Y DIETETICA

Considerada para la preparación de alimentos del hospital, se ubica en el Semisótano,

en un lugar de fácil acceso desde el patio de servicios, para la entrega de suministros
a través del área de carga y descarga. El ingreso de materiales y personal se dará por
un corredor, con un control de suministros. Es en esta zona en donde se ubican los
vestidores de personal y el lavado y estación de coches, considerando que es la zona
contaminada de la unidad. El corredor tiene otra puerta que conduce hacia la zona de
almacenamiento de insumos, y más adentro la zona de preparación y distribución de
alimentos preparados, con otra puerta diferenciada que permitirá la salida de coches
con los alimentos a distribuirse a los pacientes, de tal forma que se ha considerado
una circulación unidireccional.

Junto a esta zona se encuentra también el comedor de personal de la unidad, para

que tenga cercanía con la preparación de alimentos.

10.14 UPS LAVANDERIA

Se encuentra junto a la Nutrición y Dietética, y se accede a través del corredor técnico

del hospital en el Semisótano. Considerado también de circulación unidireccional
internamente dentro de la unidad, tiene una puerta que servirá para la recepción de
ropa sucia, junto al lavado de ropa. Se instalarán lavadoras de doble boca, ubicado
entre este último ambiente y el área de secado, planchado, costura y reparación. Este
ambiente se encuentra junto al almacén de ropa limpia, el cual tendrá una ventanilla
para la entrega de ropa limpia.

10.15 SERVICIOS GENERALES

Los almacenes se encuentran en el Semisótano, con facilidad de llegada desde el

patio de maniobra de servicios. Los otros ambientes que se encuentran con acceso
directo al patio de maniobra son: La central de gases y aire comprimido medicinal. Los
ambientes de procesamiento de Residuos Sólidos. Este último se considera dos
puertas de manera que se podrá realizar un trabajo unidireccional, iniciando por una
recepción, pesado y registro, luego almacenaje por tipo de residuo, tratamiento y
finalmente el almacén post tratamiento, desde donde podrá ser llevado al vehículo que
transportará las bolsas de residuos tratados.

Los talleres de mantenimiento se encuentran dentro del Semisótano, organizados

mediante un corredor que distribuye a los diferentes talleres, contando con una
jefatura de mantenimiento y una oficina técnica de infraestructura.

El acceso de personal de servicio se realizará por la calle Circunvalación junto a la

garita de control, con acceso hacia la zona de servicios.

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

Cabe mencionar que los ambientes relacionados a la casa de fuerza y suministro de

energía se encuentran en el primer nivel, junto al patio de ambulancias, debido a que
la llegada de la alimentación se dará por el Jirón Lizardo Montero.

Las cisternas de agua se ubican en este Semisótano, pegado a la zona frontal de

Lizardo montero. Desde este punto, se darán impulso mediante bombas hacia el resto
del edificio.

10.16 CONFORT

El hospital contará con una Sala de Usos Múltiples ubicado en el Semisótano. Este
tendrá un acceso desde el corredor público de este nivel, con un atrio de acceso
externo junto a los estacionamientos que se encuentran entrando por la calle
Circunvalación. A este ambiente también podrá accederse desde el Jr. Montero,
ingresando por la puerta principal externa, y bajando por una rampa que conduce
hacia el Semisótano.

Las áreas de residencia para personal se encuentran en el tercer nivel, junto al

corredor técnico. Consta de dos habitaciones con baño, y un área compartida como
sala de estar con comedor y cocineta.

10.17 CASA MATERNA

Es la única infraestructura que se dejará sin demoler. Esta edificación mantendrá su

distribución arquitectónica y su función, previéndose el cambio y mejoramiento de sus
instalaciones eléctricas y sanitarias, y mejoramiento en los acabados. Esta edificación
se encuentra en un nivel medio del terreno, por lo que será necesario acceder desde
el exterior mediante una rampa desde el nivel del patio de ambulancias, es decir, las
pacientes podrán acceder hacia la zona de emergencias. La casa materna cuenta con
dos unidades de vivienda, cada uno con dos dormitorios dobles, los cuales podrán ser
compartidos por las pacientes.

Al ser un edificio de construcción reciente y en buen estado de conservación, se ha

previsto renovar los aparatos sanitarios, muebles (repisas y puertas) de cocina y
closets de los dormitorios, pintura general interior con óleo mate y exterior con látex
lavable, y repintado de la carpintería de madera (puertas y ventanas) existentes.
Además, se ha previsto la reubicación de la puerta del dormitorio de la obstetriz, para
optimizar la función de dicho ambiente.

10.18 SOBRE LOS AMBIENTES DE APOYO Y SERVICIO

Si bien de acuerdo a la norma técnica, cada una de las UPSS indican los ambientes
de servicio tales como: cuarto de limpieza, almacén temporal de residuos sólidos y
baños de personal, algunos de ellos, dada la cercanía entre ellos, se ha propuesto la
optimización de ellos unificándolos y ubicándolos de manera estratégica de manera
que permita el uso común entre las unidades.

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 MEMORIA DESCRIPTIVA
ARQUITECTURA

11. FACHADA Y EXPRESIÓN ARQUITECTÓNICA:

11.1 Lenguaje arquitectónico:

El volumen, por ser un bloque compacto y alto a su vez, inevitablemente será un

elemento notorio resaltante en su entorno. Se propone un tratamiento de fachada con
un ritmo de vanos enmarcados verticalmente.

La fachada principal tendrá un ingreso destacado, que conducirá al hall de ingreso

principal.

El remate superior tendrá cobertura de techo inclinado para drenaje de lluvias.

11.2 Estructura, Materiales y acabados:

Por ser un establecimiento de salud, este tendrá acabados orientados a permitir la

buena limpieza, mantenimiento y durabilidad del caso. Para ello se colocarán pisos de
porcelanato en áreas públicas, muros con pintura al óleo en interiores, en lugares de
mayor asepsia se incluirán pisos de vinil, según el caso, vinil antibacteriano y vinil
conductivo para la sala de operaciones. Los falso cielo raso serán del tipo acústico,
pero sus cualidades serán elegidas de acuerdo a su uso y función, diferenciando
lugares que mayor asepsia o en otros casos resistencia a la humedad. (mayor detalle
podrá observarse en el cuadro de acabados del expediente técnico).

Sistema Estructural:

El proyecto ha sido considerado como una edificación que poseerá aislamiento

sísmico en una planta técnica. Por lo tanto, la concepción del edificio ha sido pensada
como un bloque que permita establecerse como un elemento compacto que permita
trabajar a los aisladores e manera adecuada. El sistema estructural en general será
mediante un sistema aporticado de columnas, vigas y losa entre los pisos, cuyo
alcance se explica con mayor detalle en la especialidad de estructuras. Se ha previsto
losas de 20cm de peralte, con vigas peraltadas.

12. SISTEMA DE EVACUACION:

12.1 MEDIOS DE EGRESOS

El Hospital de Apoyo de Ayabaca cuenta con cuatro egresos principales al exterior.

1.- Ingreso peatonal ambulatorio; por el Jr. Lizardo Montero (Ingreso Principal).

2.- Ingreso peatonal de Emergencia por Jr. Lizardo Montero.

3.- Ingreso peatonal médico técnico por Jr. Lizardo Montero.

4.- Ingreso vehicular para ambulancias por Jr. Lizardo Montero.

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Los ingresos posteriores son dos:

5.- Ingreso vehicular/ peatonal público por la Av. Circunvalación.

6.- Ingreso vehicular/peatonal de servicios por la Av. Circunvalación.

Las rutas de evacuación de emergencia, cumple con las características y condiciones

de seguridad: ancho normativo, distancias proporcionales, fácil acceso, etc.

El objetivo del sistema de evacuación es el de ofrecer a los ocupantes del Hospital de

Ayabaca medios confiables de salida en casos de emergencia (sismos, incendios u
otras eventualidades) las cuales se basan en los siguientes criterios que forman parte
del sistema de evacuación.

12.2 CIRCULACIONES

12.2.1 CIRCULACIONES HORIZONTALES

a. El hospital cuenta con 02 accesos de uso público y 02 accesos de uso médico

y técnico, con circulaciones horizontales, permitiendo una evacuación fluida y sin
obstrucciones en caso de emergencias.

Los accesos y/o egresos contarán también con bandas señalizadoras a una altura a
h=1.00 ml y letreros de identificación de SALIDA tipo cartel luminoso de 0.20 x 0.40
suspendido sobre el umbral de las puertas. Su apertura es en sentido de la
evacuación. Se estima que por estas puertas saldrán hasta 713 evacuantes.

12.2.2 CIRCULACIONES VERTICALES

a. Escalera de Evacuación Nº1, de estructura de concreto armado y albañilería,

comunica desde el primer nivel hasta el techo. Tiene un ancho de 1.80 m con
descansos intermedios, desarrollada en planta semi rectangular (presenta ochavo en
una de las esquinas) y puertas corta fuego de 1.20 m de ancho para el acceso en cada
nivel.

b. Escalera de Evacuación Nº2, de estructura de concreto armado y albañilería

comunica desde el semisótano hasta el tercer nivel, tiene un ancho de 1.80 m, con
descansos intermedios desarrollada en planta rectangular. En todos los tramos, la
escalera está dotada de pasamanos en ambos lados de h=0.90 m.

(Nota: En planos, la escalera Nº3 es una escalera externa que comunica 1er nivel con
el patio de servicios de la parte posterior del hospital).

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12.3 ZONAS SEGURAS.

Se ha previsto la localización de lugares de concentración de personas en casos de

emergencias denominados zonas seguras. Estas áreas son intangibles y protegidas
contra riesgos de caída de objetos, riesgo vidriado, fuego, humos y otros riesgos
previsibles en caso de siniestros.

a. Zona Segura Nº1: Situado en el atrio peatonal, esta zona albergará las
evacuaciones de las personas que vienen de rehabilitación, nutrición, SUM, talleres,
consulta externa, y hospitalización.

b. Zona Segura Nº2: Situado en patio de ambulancias, esta zona albergará las
evacuaciones de las personas que vienen de emergencia, casa de fuerza, estar de
choferes y casa materna.

c. Zona Segura Nº3: Situado en sala de espera de consulta externa y diagnóstico

por imágenes, esta zona albergará las evacuaciones de las personas que vienen de
ayuda al diagnóstico, farmacia, centro obstétrico, centro quirúrgico, administración y
hospitalización.

d. Zona Segura Nº4: Situado en patio de maniobras, esta zona albergará las
evacuaciones de las personas que vienen de cadena de frio, salud ambiental, gases
medicinales, centro de hemoterapia, esterilización, gestión de la información y
residencia para personal.

12.4 SISTEMA DE EVACUACIÓN

12.4.1 CONSIDERACIONES NORMATIVAS

El número, ubicación y el ancho de las salidas de emergencia y de evacuación ha sido

proyectado en función a los siguientes parámetros y/o consideraciones de cálculo:

a. Las distancias máximas de recorrido, desde el punto más alejado de un

determinado sector hasta la salida, hacia las áreas libres son menores de 60.00 m, en
edificaciones con rociadores, de acuerdo a lo establecido en el R.N.E. norma A.130,
art. 26.

b. El ancho total de salidas requeridas deberán estar repartidas de manera que

los anchos de puertas, pasadizos y escaleras sean múltiplos de los módulos de 60 cm
y como mínimo de 1.20 m de sección según R.N.E. norma A.130, art. 22. Se cumple
con la presente indicación, con corredores de 1.20, 1.50 y 1.80m de ancho libre.

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c. La apertura de las puertas de evacuación deberán ser en el sentido del flujo de

los evacuantes y no deberá obstruir corredores u otras salidas de escape cuando el
ambiente tenga más de 50 personas, R.N.E. norma A.010, art. 35, se cumple con este
requerimiento. Todas la puertas de emergencia baten hacia afuera, en el sentido de la
evacuación.

13. INSTALACIONES

El ingreso de energía eléctrica se dará por la Calle Lizardo Montero, teniéndose las
instalaciones de sub-estación, cuarto de tableros y el grupo electrógeno en el borde
del lote hacia el lado sur. Desde allí se distribuirán los circuitos principales que
ingresarán al edificio principal.

Para el agua igualmente se contará con el suministro desde la Calle Lizardo Montero,
por lo que se proyecta una cisterna en el extremo norte del lote, quedando esta de
manera superficial. Es decir, no es una cisterna enterrada. Se aclara en este punto
que, de acuerdo al RNE I.S. 0.10, punto 2.4 sobre Almacenamiento y Regulación, en
el inciso h), indica que: las cisternas deberán ubicarse a una distancia mínima de 1m
de muros medianeros y desagües. En caso no poder cumplir con la distancia mínima,
se diseñará un sistema de protección que evite la posible contaminación del agua de
la cisterna. El almacenamiento de agua proyectado se encuentra en colindancia con el
límite del terreno, a 1.00m de distancia.

El conjunto de las instalaciones se considera en forma general mediante bandejas y

pases en los corredores principales de la edificación, para lo cual se han considerado
los plenums de los falsos cielos rasos, espacios que serán accesibles para técnicos a
través de las baldosas de falso cielo raso instalados. Estos tendrán un espacio de
recorrido, que luego al ingresar a las unidades serán distribuidas a los ambientes.

Como concepción general, se han considerado ductos de montantes, agrupados por

sectores, que se encontrarán divididos para separar los tipos de instalaciones:
mecánicas para ductos de ventilación y aire acondicionado, ductos para gases, ductos
para montantes sanitarias. También se han considerado estratégicamente cuartos de
comunicación que servirán para el manejo y distribución de los cables de
comunicación y data.

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14. FACTIBILIDAD DE SERVICIOS:

El proyecto cuenta con la tramitación de la factibilidad de servicios, los cuales van

adjuntos al Expediente Técnico.

Factibilidad de suministro eléctrico: Por la empresa Electronoroeste S.A. (ENOSA),

con un punto de diseño en media tensión para una máxima demanda de 140 kW, en
22.9 kV.

Factibilidad de agua y alcantarillado: Emitido un certificado de la Municipalidad

Provincial de Ayabaca, Jefatura de la división de obras agua y alcantarillado de
Lampa. Con Suministro de agua potable atendido de la tubería existente en Lizardo
Monrtero, con 2.66 Lts/Seg, y dos conexiones domiciliarias de alcantarillado, al
sistema actual de desagüe en la Calle circunvalación.

Factibilidad de comunicaciones: Trámite ante Empresa Telefónica del Perú S.A.A.,

con carta de la empresa que manifiesta que Telefónica del Perú se encuentra en
condiciones de instalar los servicios de telecomunicaciones del proyecto.

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