VÍA NO PARENTERAL

Docente: Daniela Aqueveque Ahumada

 VIA DE ADMINISTRACIÓN

• La vía de administración
es el sitio donde se
aplica el medicamento
para que actúe allí o sea
absorbido.
 VÍAS DE ADMINISTRACIÓN NO PARENTERAL
• Vía Oral / Sublingual / Bucal

• Vía Tópica:
• Cutánea
• Oftálmica
• Ótica
• Nasal
• Vaginal
• Rectal
 FORMA FARMACÉUTICA
• La forma farmacéutica tienen como propósito
facilitar la administración del principio activo y
liberarlo en el momento y lugar que aseguren una
optima absorción.
 Formas Farmacéuticas TAREA:
BUSCAR
para administración oral: DEFINICIONES

• Comprimidos:
• Liberación inmediata
• Liberación modificada
• Cápsulas
• Grageas
• Jarabes
• Suspensiones
Formas Farmacéuticas
para administración tópica:
• Pomadas o ungüentos
• Geles
• Lociones
• Parches
• Colirios
• Gotas nasales
• Gotas óticas
Formas Farmacéuticas
para administración vaginal y rectal:

• Supositorios
• Enemas
• Óvulos
• Cremas
 VIA ORAL
• Es la vía de administración más frecuente .
• Se administra por la boca.
• Implica su deglución.
• La mayor absorción se produce en intestino delgado por su gran
superficie de absorción y es más rápida por su gran vascularización.

• La absorción por esta vía se ve modificada por factores como:

• La motilidad
•Los jugos digestivos
•Tipo de preparado farmacológico
•Factores químicos como el pH
•Presencia de alimentos
 Inconvenientes
• Sabor desagradable
Ventajas • Irritación gástrica
• Cómoda • Dificultad para deglutir,
• Sencilla con vómitos o si están
• No dolorosa inconscientes.
• Segura • Puede provocar
• Económica intoxicaciones
• Autoadministración
• Sobredosis > eliminación
>lavado gástrico
 VALORACIÓN
• Valorar condiciones especiales del paciente, estado de conciencia,
capacidad para deglutir.

• Identificar alergia a algún medicamento.

• Identificar presencia de patologías agregadas que puedan alterar la

administración del medicamento.

• Valore el grado de conocimiento del paciente sobre el tratamiento.

• Valorar si el paciente consume otro medicamento que pueda hacer

interacción farmacológica.
 Administración de medicamentos
por vía oral
Materiales:
• Medicamento indicado
• Tarjeta o indicación médica
• Vaso, jeringa graduada o cucharilla
• Toalla de papel
• Vaso
• Agua envasada sin gas o cocida
PREPARACIÓN DEL MATERIAL

Verifique la indicación médica. Disminuye riesgo de error en la

administración del medicamento.

Corrobore indicación médica con tarjeta de

medicamento (5 correctos).

Realice lavado de manos según técnica. Se debe cumplir con las precauciones
estándar.

Prepare medicamento según corresponda Lea nombre del fármaco en la tarjeta y

confirme con el nombre del medicamento.
Verifique fecha de vencimiento.
Reúna todo su material en la bandeja. Asegúrese de llevar todo el material
necesario para optimizar tiempo.
EN LA UNIDAD DEL PACIENTE
Verifique el paciente correcto con brazalete
de identificación y/o identifíquelo
verbalmente.

Explique al usuario y/o cuidador el

procedimiento que va a realizar.

Realice lavado de manos y colóquese

guantes de procedimiento si es necesario.

Acomode al usuario en posición fowler o Esta posición facilita la deglución y evita la

semifowler y cubra el tórax con toalla de bronco aspiración.
papel.

Verifique que la boca este permeable, libre Uso de guantes de procedimiento.

de alimentos, secreciones u otros.
ADMINISTRACIÓN DEL MEDICAMENTO

Tableta: coloque medicamento en la boca del paciente y proporcione vaso con agua para
que la persona ingiera el medicamento.

Vaso graduado: administre medicamento directamente con el vaso graduado y luego

proporcione vaso con agua al paciente.

Jeringa: introduzca la jeringa en la boca del paciente lateralizándola hacia la mejilla y

administre suavemente el volumen indicado para que el usuario pueda tragar la solución.

Gotas: administre medicamento en gotas directamente con la cucharilla o en el vaso

graduado, luego proporcione agua.

Si al administrar el medicamento quedan restos adheridos en la jeringa o vaso, agregar un

poco de agua para disolverlo y darlo en su totalidad.

Permanezca al lado del paciente hasta asegurarse que ingirió el medicamento.

Observe tolerancia al medicamento durante su administración.
POST PROCEDIMIENTO

Deje al usuario cómodo.

Deje la baranda de la cama en alto.

Retire el equipo.

Realice lavado de manos.

Registre el procedimiento y observaciones en la hoja de

Enfermería.
 VIA SUBLINGUAL / BUCAL
Consiste en la colocación del medicamento debajo de la
lengua o entre la encía y la mejilla donde debe mantenerse
el mayor tiempo posible sin tragar saliva hasta su
absorción, no debe deglutirse .

La rica vascularización de la cavidad bucal

permite la rápida absorción directamente
a la circulación sistémica.
 Ventajas
• Efecto más rápido e intenso vs vía oral
• Situaciones agudas o emergencia
• Sencilla
• Cómoda
• Autoadministración
• Evita la destrucción por los jugos gástricos.

Inconvenientes
• Fármacos liposolubles
•Existen pocos preparados (superficie oral pequeña)
• Área de absorción pequeña
 Administración de medicamentos
por vía sublingual / bucal
Materiales:
• Medicamento indicado
• Tarjeta o indicación médica
• Toalla de papel
• Vaso
• Agua envasada sin gas o cocida
• Jeringas 5cc, 10cc
• Aguja (si es necesario)
• Depósito de material cortopunzante
ADMINISTRACIÓN DEL MEDICAMENTO
Vía sublingual:
- Coloque el medicamento indicado bajo la
lengua para que allí se disuelva.
- Si es cápsula, pinche la cápsula con aguja
estéril y colóquela bajo la lengua, o
exprima el líquido y déjelo caer bajo la
lengua. Solicitar a la persona que
mantenga el líquido en la cavidad bucal
durante unos 3 minutos sin tragar.

Vía bucal:
 Coloque la tableta o capsula
previamente pinchada entre la encía y la
mejilla.
 Pídale a la persona que mantenga el
medicamento hasta ser exprimido y luego
puede tragársela.
VÍA TÓPICA
 VÍA CUTÁNEA

• Es el procedimiento mediante el
cual se aplican medicamentos en
estado líquido o semisólido para
ser absorbidos por la piel.
 Administración de medicamentos
por vía cutánea
Materiales:
• Medicamento indicado
• Tarjeta o indicación médica
• Guantes de procedimiento
• Tórulas o compresas
• Agua tibia
• Jabón
• Alcohol si es necesario
• Toalla de papel
• Depósito para desechos
ADMINISTRACION DEL MEDICAMENTO
Si es necesario, limpie la zona de la piel donde Se debe usar agua tibia.
se administrará el medicamento, dejándola
limpia y seca.
Aplique una capa delgada de crema o loción
dando un masaje local, siguiendo el sentido
de la circulación venosa.
Aplicación de parches:
 Desgrase la piel con alcohol y retire
excedente de parche anterior. Siempre seguir indicaciones médicas y/o del
 La zona debe estar limpia, desgrasada y sin fabricante.
vello.
 Las zonas de aplicación pueden ser:
hombros, tórax anterior y posterior,
Rote el sitio de aplicación.
abdomen y brazos.
 Fije el parche con cinta adhesiva si es
necesario.
 VIA OFTÁLMICA

Es el procedimiento mediante el cual

se aplican medicamentos en forma de
colirios o ungüentos en la conjuntiva
del ojo con fines terapéuticos y/o
diagnósticos.
 Administración de medicamentos
por vía oftálmica
Materiales:
• Medicamento indicado
• Tarjeta o indicación médica
• Guantes de procedimiento
• Equipo de aseo ocular (Copela o riñón, tórulas estériles)
• Ampollas de suero fisiológico de 20 cc
• Gasas estériles
• Depósito para desechos.
ADMINISTRACION DEL MEDICAMENTO

Si es necesario realice aseo ocular. Limpie siempre desde el canto interno al

canto externo del ojo, para no introducir
microorganismos en el conducto lacrimal.
Utilice una gasa nueva para cada pasada.

Abra el recipiente que contiene el Para evitar la contaminación de los bordes.

medicamento y deje la tapa boca arriba.
Coja una gasa limpia y colóquela sobre el Si parte del medicamento se rebosa, lo
pómulo del paciente. absorberemos con la gasa.
Con el dedo índice de su mano no dominante La retracción contra el pómulo previene la
apoyado en la gasa presione suavemente hacia presión y el traumatismo del globo ocular e
abajo, de tal manera que quede expuesto el impide que los dedos toquen el ojo.
saco conjuntival.

Pídale al paciente que mire hacia arriba (con

ello se reduce el parpadeo).
Instilación de gotas oftálmicas:
Con la mano dominante descansando
sobre la frente del paciente, sostenga
el cuentagotas o el frasco con el
medicamento 1-2 cm. por encima del
saco conjuntival.
Al tener la mano apoyada y el
recipiente a esa distancia, se
previenen tanto los traumatismos
como las infecciones. Si en algún
momento se toca el ojo con el
aplicador del medicamento, hay que
considerarlo contaminado y
desecharlo.

Instile el medicamento en el centro

del fondo del saco conjuntival.

Con una gasa apriete suavemente

sobre el conducto lacrimal durante
1-2 minutos.
Administración de ungüento oftálmico: Deseche
la primera porción del ungüento.

Con la mano dominante aplique una tira fina y

uniforme de pomada en el saco conjuntival, yendo
desde el canto interno al canto externo del ojo.

Mantenga una distancia de 1-2 cm. entre el tubo y el Si en algún momento se toca el ojo con el
saco conjuntival, con el fin de evitar traumatismos e aplicador del medicamento, hay que considerarlo
infecciones. contaminado y desecharlo.
Al llegar al canto externo, gire levemente el tubo
en sentido contrario. Con ello se facilita el
desprendimiento de la pomada.
Pídale al paciente que cierre los párpados con
suavidad, sin apretarlos. Así el medicamento se
distribuirá uniformemente por el ojo.

Si se rebosa medicamento, límpielo con la gasa que Siempre desde el lado interno al lado externo del
tenía en la mano no dominante. ojo.
Cierre el recipiente que contiene el medicamento.
RECOMENDACIONES
El periodo de caducidad de cualquier
medicamento oftálmico (gotas o ungüentos)
una vez abiertos es de un mes.

Cuando el tratamiento es múltiple, con

diferentes colirios, la administración de cada
uno de ellos debe realizarse al menos con un
intervalo de 5 minutos

El frasco de colirio es de uso individual,

idealmente debe permanecer en la unidad
del paciente.
 VIA ÓTICA

Es el procedimiento mediante el
cual se instilan medicamentos al
interior del oído con el fin de
ablandar el cerumen, presencia de
infección, dolor o inflamación.
 Administración de medicamentos
por vía ótica
Materiales:
• Medicamento indicado
• Tarjeta o indicación médica
• Guantes de procedimiento
• Equipo de aseo de cavidades (Copela o riñón, tórulas estériles)
• Ampollas de suero fisiológico de 20 cc
• Toalla de papel
• Depósito para desechos.
ADMINISTRACION DEL MEDICAMENTO
Si es necesario. Limpie suavemente el pabellón Así se evita que cualquier supuración penetre
auricular y el conducto auditivo externo con una en el conducto auditivo.
gasa impregnada en suero fisiológico y luego
séquelo.
Tempere el envase del medicamento La medicación debe administrarse a la
frotándolo entre las manos o introduciéndolo temperatura corporal, de lo contrario actuaría
en agua tibia durante unos minutos. como un estímulo térmico sobre el laberinto y
provocaría un episodio de vértigo agudo.
Abra el envase que contiene el fármaco y deje la Evita que se contaminen sus bordes.
tapa boca arriba.
Con los dedos índice y pulgar de su mano no Con ello se consigue ensanchar el diámetro y
dominante coja la parte superior y posterior del alinear el conducto auditivo externo.
pabellón auricular y tire suavemente de ella:
En los adultos: hacia arriba y hacia atrás.
En los niños: hacia atrás.
En los lactantes: hacia atrás y hacia abajo.
Mientras tira del pabellón auricular, No aplique las gotas dentro del conducto
instile el número de gotas prescritas, de ya que, según cuál sea el proceso de base,
tal manera que caigan sobre la pared puede producir dolor.
lateral del conducto auditivo externo.
Pídale al paciente que permanezca en la Con ello se evita la salida del
posición adoptada otros cinco minutos medicamento y favorece que el oído
más. externo se impregne adecuadamente.
RECOMENDACIONES

Una vez administrado el Las gasas o algodones

tratamiento nunca debe absorben por capilaridad
colocar gasas o algodones parte de la medicación, con
en el conducto auditivo. lo cual disminuye su
eficacia.
 VIA NASAL

Procedimiento mediante el cual

se proporcionan medicamento a
través de la mucosa respiratoria
en forma de instilación o spray
nasal.
 Administración de medicamentos
por vía nasal
Materiales:
• Medicamento indicado
• Tarjeta o indicación médica
• Guantes de procedimiento
• Equipo de aseo de cavidades (Copela o riñón, tórulas).
• Ampollas de suero fisiológico de 20 cc
• Toalla de papel
• Depósito para desechos.
ADMINISTRACION DEL MEDICAMENTO
Realice aseo de cavidades si es necesario.
Instilación de gotas:
 Instile en cada fosa nasal las gotas
indicadas, dirigiendo la punta del
cuenta gotas hacia el cornete superior,
retire y limpie la punta del gotario.

Aplicación de spray: El paciente puede sentir gusto amargo

 Introduzca cánula en uno de los cornetes
según indicación médica, ocluyendo fosa
nasal contraria.
Pídale al paciente que respire por la boca Ayuda a la absorción por la mucosa nasal.
para evitar que estornude y mantenga la
cabeza hacia atrás por lo menos durante 5
minutos.
Limpie con toalla de papel restos de
medicamento que escurran por la nariz.
 VIA VAGINAL

Proceso mediante el cual se proporciona

al paciente medicamentos indicados
para ser absorbidos por la mucosa
vaginal.
 Administración de medicamentos
Materiales: por vía vaginal
• Medicamento indicado
• Tarjeta o indicación médica
• Guantes de procedimiento
• Material de aseo genital
• Chata
• Apósitos genitales
• Lubricantes o agua estéril
• Toalla de papel
• Depósito para desechos.
ADMINISTRACION DEL MEDICAMENTO

Ovulo o tableta vaginal: Como la vagina no tiene esfínter, debe

 Lubrique medicamento. tener precaución de que el medicamento
 Separe los labios mayores e introduzca no salga.
suavemente el ovulo 4 a 6 cm por la
pared posterior de la vagina, utilizando
el dedo medio.
Pomada o tableta mediante aplicador:
 Separe los labios mayores e introduzca
suavemente el aplicador unos 5 cm en
dirección al sacro, presione el aplicador y
retire suavemente.
 Limpie residuos de crema con toalla de
papel.
 Coloque apósito genital.
 Pídale a la paciente que mantenga
posición horizontal al menos 15 minutos.
 VIA RECTAL

Administrar sustancias medicamentosas en el interior

del recto, a través del ano, con fines terapéuticos,
preventivos o diagnósticos.
 Administración de medicamentos
por vía rectal
Materiales:
• Medicamento indicado
• Tarjeta o indicación médica
• Guantes de procedimiento
• Lubricante (vaselina, gel u otro)
• Toalla de papel o papel higiénico
• Tórulas secas de algodón
• Depósito para desechos
ADMINISTRACION DEL MEDICAMENTO

supositorios: La parte cónica del supositorio debe ir en

 Lubrique medicamento. dirección hacia adelante.
 Solicite al paciente que respire
profundo. Pídale al paciente que retenga el
 Con una mano separe los glúteos para supositorio por 2 a 3 minutos.
visualizar el ano.
 Con el dedo índice de la otra mano
introducir suavemente el supositorio
en dirección al ombligo (5 cm aprox.
hasta sobrepasar el esfínter anal
interno).
 Mantenga los glúteos apretados o
presione el ano con tórula seca hasta
que ceda la urgencia por obrar.
 Limpie exceso de lubricante de la zona
con papel higiénico.
Pomada rectal:
 Lubrique el aplicador cónico de la
pomada.
 Introduzca suavemente el aplicador en
dirección al ombligo (7 cm aprox.)
 Exprima lentamente el tubo.
 Retire suavemente el aplicador del recto
y coloque una tórula seca en el ano para
absorber el exceso de pomada.
 CONSIDERACIONES
• Administrar y preparar medicamento respetando siempre los 6 principios
básicos.

• Mantener estricta técnica aséptica en la preparación y administración de los

medicamentos.

• No administre productos que hayan sufrido cambio de color, olor o

consistencia, ni los que tengan envases no identificados o con etiquetas
ilegibles.
 CONSIDERACIONES
• Evite hablar con otras personas mientras prepara los medicamentos.

• Si el fármaco es una capsula, no debe abrirse a menos de que el médico lo

indique.

• Si la persona se resiste a abrir la boca y no es posible usar alguna forma de

convencimiento (Ej: refuerzo motivacional), bájele suavemente el mentón
con el pulgar. Puede ser necesario recurrir a sujeción leve o parcial. No forzar
de manera activa, sino posponer la administración por 20 minutos y ofrecer
el medicamento nuevamente.
 CONSIDERACIONES
• En los frascos de medicamentos líquidos se debe registrar hora y fecha de
apertura.

• Asegurarse que el paciente no tiene indicación de ayuno.

• Si el paciente rechaza o vomita, DAR AVISO DE INMEDIATO.

• Los medicamentos se pueden dejar preparados solo una hora antes de su

administración.
 CONSIDERACIONES
• Fomente la participación del usuario o sus cuidadores.

• El rotulo del medicamento debe contener los siguientes datos: nombre del
paciente, medicamento, dosis, vía, sala, cama y horario de administración.

• Elregistro en la hoja de Enfermería debe contener: fecha, hora,

medicamento, vía, dosis y reacciones que presenta el usuario al recibir el
medicamento o problemas surgidos en su administración.
 BIBLIOGRAFÍA

• Vial Larraín, Blanca: Procedimientos de Enfermería Medico

Quirúrgica / 2da Edición. Santiago [Chile]: Mediterráneo, 2007.