GRUPOS TERAPhTTICOS

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I LOQUl M ODUlAit N o. 1 • Ñ\Ót)ULO I N STRVCCIONAL N o . 7
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Ltlrr.tlt• bU(I Cthral e lo00+0 ( ,tllr,tlt• l'lu~

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1

EL SUPLEMENTO DE CAlCIO QUE AYUDA A

MANTENER LOS HUESOS SANOS Y FUERTES
Y PREVENIR LA OSTEOPOROSIS.
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Internacional.

GRUPOS -rERAPÉUTICOS

Especialidad: AuxiUar de Farmacia y Droguería

Bloque Modular No. 1: Dispensación del Medicamento
M6dulo lnstrucclonal No. 7
-

ElABORADO POR

Instructoras: Lic. Luz Stella Carrasquilla

Lic. Esther Grannobles P.

Supervisora: Lic. Clemencia Morales de Salazar

Asesoría Pedagógica: Mario Pañaranda Latorre

Profesional Asesor
Subgerencía Técnico Pedagógica

REVISADO Y ACTUALIZADO POR

Instructoras: Lic. Angela Taborda de Ruiz

Lic. Aura Claudia Sierra

Caricaturas: Luis Mejía

Diseño e Impresión: In gen iería Gráfica

Divulgación:

Pat rocinio: ~·
WHITtHALL
ROP!NS
CONTENIDO

Introducción 4

Objetivos S

1. Conceptos básicos 6

2. Grupos terapéuticos 7

3· Medicamentos sujetos a control o vigilancia 57

4- Manejo del vademécum ss

S· Medicamentos de venta libre OTC 59

6. Problemas de automedicación 6o

Compruebe su Aprendizaje 61

Bibliografía
-

·1-: NTRODUCCIÓN
' !

El contenido de este módulo es elaborado con las referencias del

Formulario Terapéutico Nacional y del Manual de Terapéutica (Octava
Edición Edición 1998) entre otros para que usted tenga una base formati-
va que le ayude a reflexionar sobre la gran responsabilidad que lleva el
manejo de los medicamentos y le ayude en ta correcta y cuidadosa ori-
entación que debe brindar a las personas que a diario solicitan su dis-
pensación.
C>BJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Identificar los medicamentos según el grupo terapéutico a que

pertenezcan, enunciando el efecto terapéutico. efecto secundario y con-
traindicaciones del grupo con base en el formulario Terapéutico
nacional.

OBJETIVOS ESPECi FICOS

Clasificar los medicamentos según el grupo terapéutico.

Utilizar correctamente el vademécum.

Orientar a la comunidad sobre el uso y cuidados del medicamento dis-

pensado.

Clasificar los medicamentos por su nombre genérico.

D I
-'1 .CONCEPTOS BASICOS
1.1. Grupo Terapéutico: conjunto de medicamentos que aunque tienen
distinto principio activo producen igual efecto terapéutico.

1.2. Fármaco o Principio Activo: sustancia activa del medicamento que

produce el efecto terapéutico.

1.3. Excipiente: parte inactiva del medicamento que es portadora del

principio activo.

1.4- Indicaciones Terapéuticas: son las especificaciones que señalan el

uso de un medicamento.

1.5. Precauciones: cuidados que deben tenerse en la prescripción y admi-

nistración de los medicamentos.

1.6. Contraindicaciones: son todas las situaciones clínicas o condiciones

terapéuticas en las que se debe evitar la prescripción y administración de
un medicamento.

1.7. Sinergismo: propiedad que tienen ciertos medicamentos de ayudar o

potencializar los efectos de otros.

1.8. Antagonismo: propiedad que tienen ciertos medicamentos de dismi-

nuir o de suprimir los efectos de otros medicamentos.

1.9. Concentración: cantidad de principio activo que contiene un medica-

mento.

1.10. Unidosis de Presentación: cantidad de principio o miligramaje con

el que se presenta un medicamento al mercado.

1.11. Unidosis de Administración: cantidad de principio activo que se le

administra en cada toma del medicamento.

1.12. Dosis Unica: presentación del medicamento para ser administrado

una sola vez.
 IR
1.13. Producto Biológico: es el obtenido o derivado de la materia viva (ani-
males, plantas o microorganismos) que se aplica para la prevención, tra-
tamiento o curación de enfermedades en el hombre.

1.14. Sueros: son sustancias que contienen los anticuerpos protectores

específicos de personas convalecientes e inmunes. Se obtienen de la
sangre de un animal, inmunizado, mediante la extracción del coágulo o
sus componentes y de los glóbulos sanguíneos que se destinan a la ad-
ministración por cualquier vía menos la bucal.

1.15. Vacunas: es una sustancia que inyectada a un organismo, provoca la

formación de cuerpos capaces de destruir la acción de microorganismos
específicos, llamados anticuerpos.

2. GRUPOS TERAPEUTICOS
(FORMULARIO TERAPÉUTICO NACIONAL)
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GENtRICOS CONTRAINDICACIONES 1
TERAPtUTICO lERAPtUTICO SECUNDARIOS

l. Agentes de Diagnóstico • Bario, sulfato Permite visualizar el órga- Cefalea, nauseas, vómito Alergia al yodo, Asma
Medios de Contraste • Metrizamida no a estudiar mediante sabor metálico, hipoten· bronquial, Enfermedades
• Metilglucamina examen radiológico. sión o hipertensión, reac· cardiovasculares,
yoglicamico ciones de hipersensibíli· Embarazo.
• Propilydona dad, reacciones
•Yopodato sodico anafilácticas.
• Amidotrizoato sodico
11. Antigotosos y • Alopurinol Aumento de la excresión Nauseas, vómito, diarrea, Pacientes con cálculos
Uricosúricos • Colchicina de ácido úrico. Inhibición dolor abdominal, reaccio- urinarios de ácido
• Probencid de la formación de ácido nes de hipersensibilidad, úrico, pacientes geriátri·
reacciones anofilácticas. cos, embarazo, lactancia,
úrico. insuficiencia renal.
111. ANTIHISTAMINICOS • Clemastina Tratamiento sintomático Somnolencia, mareo, ataxia, Están contraindicados o se
• Clorfeniramina de las reacciones a la cefalea, boca seca, visión debe tener precaución en
• Difenhidramina histamina. borrosa, palpitaciones, lrri· pacientes con actividades
• Hidroxicina labilidad, alteraciones que requieren atención y
gastrointestinales. coordinación motora.
Sinergism~ Potencia el
efecto del alcohol y otros
depresores del sistema
nervioso central.
--
IV. ANTIJNFECCIOSOS Es~ectro Reducido: Prevenir o tratar
A. ANTIMICROBIANO Administración oral infecciones
Al. ANTIBACTERIANOS • Fenoximetil Penicilina.
1. ANTIBIOTICOS Administración parenteral Bactericidas Reacciones anafilácticas, Alergia a la penicilina.
1.1. Penicilinas Bendlpenicilina G. erupciones cutáneas, diar- Resistencia a la
-Espectro reducido • Benzatinica rea. Ocasionalmente: ane- penicilina.
·Amplio espectro • Potasica mía hemolítica, afección
·Resistentes ala • Sodica renal, irritabilidad
penicilina. • Procainica muscular.
• Clemizol
Am~lio Es~ectro :
• Ampicilina
• Amoxacilina
Resistentes a la
penicilinasa:
• Dicloxacilina
• Oxacilina

1
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GEN~RICOS CONTRAINDICACIONES
TERAP~UTICO TERAP~UTICO SECUNDARIOS 1
1.2.Cefalosporinas Qrªlt~: Bactericidas Hipersensibilidad que Alergia a la penicilina, in-
1ª Generación • Cefalexema puede llegar a shock ana- suficiencia renal, alergia a
Nota: la 2ª y 3ª generación • Cefradena filáctico. Hemorragias, so- las cefalosporinas.
son de uso exclusivo intra- Parenterales breinfección, diarrea.
hospitalario. • Cefradina
• Cefalotina
• Cefaxolina

1.3.Aminogluco • Gentomicina Bactericidas Ototóxicos Nefrotóxicos Insuficiencia renal, trata·

sidos • Amikacina Sordera del recién nacido. miento de más de 10 días
de duración. Ancianos
Deshidratación Asociación
con los otros medicamen-
tos nefrotóxicos. Embara-
zo No debe administrarse
con relajantes musculares
y/o con diuréticos tipo
fu rose mida.
 1

1.4. Tetracilinas • Tetracilina Bacteriostáticos de Fiebre, nauseas, vómi- Embarazo

!
amplio espectro. to, diarrea, leucocito- Puerperio
sis, fotosensibiliza- Insuficiencia renal
ción, lesiones hepáti- Insuficiencia hepática
cas especialmente du- menores de 12 años.
rante el embarazo, Precauciones: no debe
pigmentación denta- administrarse simultá-
- ría y problemas neamente con leche, an-
óseos, alergias. Sobre tiácidos y sales de hierro
infecciones pueden {porque disminuye su ab·
disminuir la absorción sordón) y con metoxi·
del hierro y el calcio. fluorano (por riesgo de
daño renal).

1.5. Macrólidos •Eritromicena Bacteriostático Estomatitis Alterado- Alteraciones hepáticas

•Etilsuccinato o nes gastrointestinales
esteaorato frecuentes Nota: es antagónico con
Hepatitis colestásica la clindamicina, aumenta
los niveles sericos de la
teofilina.

-
1
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GENtRICOS CONTRAINDICACIONES
TERAPtunco TERAPMlco SECUNDARIOS 1
1.6. Clindomicena • Clindomicina Bacteriostático Diarrea (signos de alarma Tratamientos prolongados
para suspender el trara· o con manifestaciones
miento). Colitis gastrointestinales.

1.7. Cloranfenicol • Cloranfenicol Bacteriostático Discrasias sanguíneas: -Tratamientos prolonga-

Anemia aplósica dos o a repetición.
Trombocitopenia ·Embarazo
Agranulacitosis ·lactantes
leucopenia · Insuficiencia renal y he·
pática
Por toxidad medular Precaución: durante y
directa. después del tratamiento
debe vigilarse la aparición
de signos y síntomas de
aplasia medular. No debe
administrarse simultánea-
mente con otros
antiinfecciosos.

--···-
2. SULFAMIDA$ •Trimetropinsul Bacteriostático Reacciones alérgicas: foto- Insuficiencia renal o
fametoxazol sensibilidad, erupciones, hepática
fiebre medicamentosa. Alteraciones
Epigastralgea. náuseas, hematológicas
vómito. Dos últimas semanas de
Ocasionalmente: Toxicidad embarazo
Recién nacidos
renal yhepática Síndrome Precaución: potencia el
Steven Jhonson Discrasias efecto de los anticoagulan-
sanguíneas. tes ehipogticemiantes.
3· ANTlSEPTlCOS • Acido nalidfxico Antiinfeccioso de vías Náuseas, vómito, hiper- Función hepática y renal
URINARIOS • Ácido oxolinico urinarias sensibilidad. Nerviosis- disminuida. Epilepsia Tra-
• Nitrofurantoina mo, agitación, convulsio· tamientos con anticoagu-
• Norfloxacina nes y alucinaciones. lantes orales Embarazo
Lactancia Menores de 14
años Nota: el ácido nali·
díxico y la nitrofuranbina
son antagónicas.

4· LEPROSTATICOS • Clofacimina Acción específica sobre Trastornos gastrointesti· Insuficiencia hepática y

• Dapsona todas las formas de Lepra nales, Cefalea, Alterado- renal Embarazo y
• Rifampicina nes hepáticas, Puede eo- lactancia.
Según pautas del !orearse las secreciones
Ministerio de Salud. corporales

1
1 ~ 1 GENfRicos 1 n:=m 1 SEOJ~ ICONIIAINDKACKIIESI 1
S· TUBERCULOSTATI • Estreptomicina Bactericidas o Trastornos gastrointesti· Insuficiencia hepática
cos • Etambutol Bacteriostáticos nales, daño hepático y y/o renal, pérdida de
• Etionamida renal, reacciones de agudeza visual y auditi·
• lsoniacida hipersensibilidad. va, embarazo.
• noacetazona
• Rifampicina
• Piracinamida

A2. ANTIMICOTI • Anfoteríana Acción sistémica sobre hon· Trastornos gastrointestina- Insuficiencia renal y/o he·
COS SISTEMICOS • Flucitosina gos y/o levaduras les, discracias sanguíneas, pática, trastornos sanguí-
• Grlseofulvina trastornos hepáticos y neos, embarazo y lactan-
• Ketoconazol renales. cía, tratamientos simultá·
• Nistanina neos con otros medita·
mentes nefrotóxicos o con
anticoagulantes. Nota:
debe realizarse pruebas
de función hepática y re-
nal Recuento de células
sanguíneas durante y des·
pués del tratamiento. los
antiácidos disminuyen su
absorción.
- -
(Para los antimicóticos tópi·
cos, ver piel y mucosas)
B. ANTIPARASITARIOS
BL ANTIOMIBIANOS
82. ANTIHELMINTICOS
B3. ANTIPALUDICOS
• Cloroquina Amebicedas (El metronida· Trastornos gastrointestina- Insuficiencia renal y/o he-
• Oehldrometina zoltambién actúa en caso Les: anorexia, náuseas, vó- pática Oiscradas sanguí·
• Clorhidrato de giardiasis) mito, diarrea. Erupción cu- neas Embarazo Trastornos
• Oiyodohidroxiquinoleina tánea Trastornos muscula· cardiacos Precaución:
• Metronidazol res Cefalea vertigo NUNCA debe ingerirse al·
cohol durante el trata·
• Tinldazol
miento con antiamibianos•
.
•DietH •Pamoato Desinfección de parásitos Trastornos gastrointesti· Insuficiencia renal y/o
carbamacina •Praziquian multicelulares intestinales nales Cefalea Reacciones hepática Trastornos
•Mebendazol tel (nemátodos y alérgicas o de hipersensi- neurológicos
•Niclosamida •Suramina plantelmintos) bilidad Somnolencia
•Piperacina •Tiabenda
•Pirantel zol
• Cloroquina Tratamiento radical para Trastornos gastrointesti· Discracias sanguíneas
• Pirimetamina el plasmodium vivax y nales, Cefalea, Mareo, Vi- Anemias agudas Enfer-
• Sulfadoxina falaparum sión borrosa Oiscracias medades refinianas Em-
(MinSalud) sanguíneas Trastornos barazo
oculares Trastornos neu- Nota: durante el trata·
rotógicos y en ocasiones miento deben realizarse
psrquicos exámenes oftalmológicos
y sanguíneos periódicos. r1
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GEN~ICOS CONTRAINDICACIONES
~e o TERAPWTK:o SECUNDARIOS 1
B4. OTROS • Meglumina Tratamiento en infeccio· Cardiotoxiddad Afecciones cardiacas, he-
nes lehismaniásicas. Neuritis óptica páticas y renales.
Mialgias
Artralgias
Trastornos gastrointestina-
les y ocasionalmente hepáti-
cas yrenales.

• Nifurtimox Reduce e inhibe el tripa- Trastornos gastrointestina- Trastornos pulmonares.

nosoma. Cruzi (enferme- les yneurológicos Reacción
dad de chagas) de hipersensibilidad Pérdida
de peso Insomnio Trastor-
nos pulmonares

• Furazolidona Curación en La giardiasis Náuseas, vómito, reacciones PRECAUCION: EVITAR

de hipersensibilidad Trastor- CONSUMO DE ALCOHOL.
nos pulmonares
 Se formula con
confianza y se utiliza
con efectividad.
 allá dé la ~rotección labial.

Seca y..,. quemaduras y ampollas de

libios producldal por la fiebre o em)IICN
11101 o al frfo.
Mvla .. dolor y la f'8ICIUML
~ ...... la fot nlld6n de fuiiOI a ..,.WW~~
con tendencia a sufrir- dpo de ._..v.
Evita el rwsec:am~ento.
Slna ripldamente lollabios,lf'Bdll a
O.WII bwJ• a pOMdlOrl COi lb a la ww ..., _ .
clelallliYa.
Ideal para penonM con pleiMnlible en
libias.
Chip Sdck
y no brilla.
•Incoloro. tiene llbor ._.......

o \lfJ
Con labios siem re listos ara un beso .
V. ANTIINFLAMATORIOS • Acido acetilsalicRico Supresión del proceso in· Trastornos gastrointestina·
NO ESTEROIOES (AINE) • Diclofenac ftamatorio (calor, dolor, les leves como dispepsia
• Naproxeno lndometacina edema} hasta severos como
• Aurotioglucosa hemorragias.
·Nefrotoxicidad
• Aurotiomelatosódico
·Bronco espasmos
·Reacciones de
hipersensibltidad
·Toxicidad hematológica •
Trastornos cardiacos y
hepáticos
·Discrasias sanguíneas
· Alergia al medicamento
· Embarazo
·Gastritis
• Ulcera péptica
·Insuficiencia renal y/o
hepática
• Discrasias sanguíneas
Nota: potencia el efecto
de los anticoagulantes y
disminuyen el efecto de los
diuréticos y
antihipertensivos.
<
1
VI. ANTINEOPLASICOS

Todos los medicamentos empleados en la Quimioterapia del Cáncer, con-

llevan un riesgo de toxicidad importante sobre alguna estructura u órga-
no, por lo cua l su uso debe hacerse con una supervis ión mayor, desde el
punto de vista: renal, hepático, cardiaco y metabólico, con exámenes clí-
nicos y de laboratorios frecuentes.

Su manejo es especializado y se hace directamente a través del Instituto

Nacional de Cáncer y los centros regiona les o clínicos, o unidades de tu-
mores.

Los esquemas de tratamiento y sus diferentes combinaciones, deben ser

defendidos, por el especialista. El médico general y demás personas del
equipo de salud ayudan en la asistencia y seguimiento de los pacientes,
vigilando las reacciones adversas que pueden presentarse.
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GENlitiCOS lcONTRAINDICACIOHESI
1DAPM1co TERAPfunco SECUNDARIOS

VIl. CARDIOVASCULAR
1. ANTIANGIONOSOS • Tri nitrato de glicerol Vasodilatadores Reacciones de hipersen· Glaucoma
·Nitratos (Nitroglicerina) periféricos sibllidad Cefalea Anemia severa
Dinitrato de isosorbida Vasodllatación cutánea Hipertiroidismo
Vértigo, Náuseas, vómito Infarto agudo o reciente
Taquicardia, Hipertensión del miocardio
ortostática Hipotensión

·Bloqueadores • Propranolol Disminuyen la tensión ar· Hipotensión arterial bra· Nota: el alcohol puede
Beta • adrenergicos • Metropolol terlal, son los antiginosos dicardla aumentar los efectos ad·
• Nadolol más potentes. Calambres, diarrea versos del medicamento.
Bronco espasmo
Insomnio, pesadilla
Disfunción sexual
Vasoconstricción
perisférica
Alucinación, fatiga
Trastornos cardiacos

1
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GENtiiCOS CONTRAINDICACIONES
TERAPEUTICO TERmUTICO SECUNDARIOS 1
Bloqueadores del calcio • Nifedipina Vasodilatadores ·Hipotensión ·Insuficiencia cardiaca
• Verapamilo periféricos -Vértigo ·Tratamiento simultáneo
• Dialtiacem -Vasodilatación cutánea con bloqueadores beta-
(cara ruborizada) adrenérgicos
-Edema periférico Precaución: afección re-
-Cefalea nal y/o hepática.
·Trastornos
gastrointestinales

2. ANTIARRITMICOS • Sulfato de quinidina Estabilizadores del ritmo Hipotensión Vértigo -Insuficiencias cardiacas
• Procainamida cardiaco -Vasodilatación cutánea -Bloqueos cardiacos
• Lidocaina (cara ruborizada) -Hipotensión
• Fenitoina -Edema periférico Nota: El inicio del trata·
• Propanolol -Cefalea miento debe hacerlo un
• Amiodarona ·Trastornos cardiólogo.
• Verapamilo gastrointestinales
• Atropina
• Orciprenalina
• Lenatocidol
• Digoxina
J. ANTIHIPERTENSIVOS
·De acción simpaticolí • Propranolol Ver bloqueadores
tica periférica • Metroprolol beta-adrenérgicos
• Nadolol

·Antagonistas neurona • Reserpina Estabilizadores de la ten· Reacciones de hipersensi· Insuficiencia renal y1o
les adrenérgicos • Metildopa sión arterial bilidad, Trastornos gas· hepática
periféricos • Prazosina (hipotensores) trointestinales, Depre·
Precaución: estos medi·
sión, hipotensión, Altera-
• Hidralazina dones de la frecuencia camentos tienen indica·
• Diazoxido cardiaca, Cefalea, Maní· dones especiales en caso
• Nitroprusiato sódico festaciones d'e toxicidad de tratamientos
• Captopril por el aumento de los ni· simultáneos.
veles séricos del
medicamento.
• Digoxina Aumentan la fuerza de la ·Trastornos
4.INOTROPICOS Insuficiencia renal y/ o he·
(Giucosidos Cardiacos) gastrointestinales
• Digitoxina contracción cardiaca y pática
• Dopamina disminuyen la frecuencia ·Arritmias, cefalea
Precaución: el uso de es-
cardiaca. ·Desorientación
tos medicamentos exige
·Hipotensión
estricto control médico.
·Somnolencia
Fácilmente producen es·
tados de toxicidad y
muerte.

1
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GENtRICOS CONTRAINDICACIONES
TERAPEUTICO TERAP~UTICO SECUNDARIOS 1
5· DIURETICOS • Hidroclorotiazida Aumentan las diuresis Trastornos Trastornos hepáticos y/o
• Flurosemida coadyudantes en trata· gastrointestinales renales Hiperuricemia
• Bumetanida miento antihipertensión Hiperuricemia Precaución: vigilar el de·
• Espiranolactona Trastornos hidroelectrolí· sequilibrio hidroelectrolí·
• Manito! ticos (hipokalemia, hipo- tico que pueda
natremia) presentarse.
Trastornos musculares
Tratarnos hemáticos

6. VASODILATADORES • Acido nicotínico Aumento del flujo san· Trastornos gastrointesti· Embarazo
• Buftomedilo guíneo. na les Hipersensibilidad al me·
• Cinaricina Mejora articulación Visión borrosa dicamento
• Dehidroergocristina tisular Depresión Hipotensión
• Dehidroergotoxina Somnolencia Insuficiencia hepática
• Flunaricina Mareo y/o renal
• Aclandelato Cefalea
• Papoverina Astemia ·

Signos de hipersensibili·
dad al medicamento.
 7· VASOPRESORES •Etilefrina Vasoconstricción Taquicardia Cefalea In· Hipertiroidismo Hiperten-
quietud Hipertensión sión arterial Infarto de
miocardio Embarazo
Glaucoma
8. ANTIHEMORROI
DALES CORTICOIDES • Fluocortolona Alivia los signas y sínto- Edema pulmonar agudo Hipersensibilidad al
CON ANESTESICO -lidocaina mas de la hemorroides Irritación local medicamento
LOCAL • Hidrocortizona
aluminio y lidocaina Tuberculosis rectal
Ocasionalmete quema-
SIN CORTICOIDE • Tribenósido, lidocaina dura leve y rash cutáneos
VIII. GASTROINTESTINAL
YMETABOLICO
A. GASTROINTESTINAL • Hidróxido de aluminio Neutralizan el ácido clor- Constipación, obstrucción Exceso de aluminio en el
ENFERMEDAD ACIDO • Hidróxido de aluminio + hídrico de la secreción intestinal, cálculos urina· organismo. Pacientes con
PEPTICA hidróxido de magnesio gástrica. Protector de la ríos, heperaluminemia. insuficiencia renal crónica.
• ANTIACIDOS • Sucralfato mucosa gástrica.

• Cimetiona lnhibidor de la secreción Diarrea, mareos, cefa- Hipersensibilidad al medí·

gástrica leas, ginecomastia, galac- camento, embarazo y
• Ranitidina
torrea, impotencia, hipo· lactancia.
• Pirencepina
tensión.
Sequedad de la boca, vi· Glaucoma, hipertrofia
sión borrosa. prostática.
1
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GEN~RICOS CONTRAINDICACIONES [1
TERAPEUTICO TERAP~UTICO SECUNDARlOS

ANTIDIARREICOS • Elixir paregorico Coadyudantes para el tra· Náuseas, vómito, disten· Hipersensibilidad, pacien·
• Loperamida tamiento de diarreas no sión, constipación, tes asmáticos, pacientes
• Sales de rehidratación complicadas, ayudan a fatiga, boca seca. con hipertrofia prostática
oral prevenir y corregir el de· severa.
sequilibrio de agua y
electrolitos.
ANTIEMETICOS • Metoclopramlda Inhibe el reflejo del Fatiga, somnolencia, as· Hipersensibilidad, obs·
vómito. temia, depresión y trucción gastrointestinal.
ansiedad.

ANTI ESPASMODICOS • Butilbromuro de hioscina Relajante de la Sequedad en boca, vi· Glaucomo, estenosis pilú·
• Papaverina clorhidrato musculatura lisa. sión borrosa, toquicar· rica, hipertrofia prostáti·
• Atopaverina cha, canstipación. ca, ileo paralítico y atonía
• Oipirona intestinal, miastenia
• Dimetil polisiloxano grave.
Precaución: no se deben
utilizar sin un diagnóstico
claro, ya que enmascara
el dolor.
-ANTIFLATULENTOS • Hidróxido de aluminio Evita la formación y acu- En grandes cantidades Uso concomitante con
+ hidróxido de magnesio mutación de gases en el constipación, cálculos uri- tetracilinas, exceso de
• Carbón activado tracto digestivo. narios, hiperalumínemia. aluminio en el
. Enzimas digestivas organismo.

-COLAGOGOS • Extracto fluido de laxante Ayuda a la diges- En altas dosis puede pro- Síntomas de apendicitis
-COLERETICOS boldo tión y a la absorción Au- ducir cálculos y otros procesos doloro-
• Extracto fluido de menta drenaje biliar abdominales y diarrea. sos e inflamatorios del
cáscara sagrada aparato digestivo. Obs-
• Extracto fluido de sen trucción de conductos
• O- sorbitol biliares.
• Excipiente
edulclorante

-ENZIMAS • Bromopride Estimula la motilidad A altas dosis Hipersensibilidad a sus

-PANCREATICAS • Pancreatina +dimetil- gastro intestinal, mejora hiperprolactinemia. componentes, embara-
polisilaxano vaciamiento gástrico. zo, lactancia,
Efecto antiemético, ayuda pancreatitis aguda.
en la deficiencia de la
enzima pancreática

1
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GEN~RICOS CONTRAINDICACIONES 1
TERAPEUTICO TERAP~UTICO SECUNDARIOS

-LAXANTES • Mucílago de psilio Ayuda a la evacuación Reacciones de hipersen- Obstrucción intestinal

• Aceite de ricino intestinal. sibilidad. Malestar abdo· mecánica, dolor abdomi·
• Bisacodilo minal con cólico y nal agudo sin etiología
• Glicerina náuseas. determinada.

B. METABOLISMO
ANDREXIGENOS • Fenfluramina Suprime el apetito o la Sedación, vértigo, cefa- Pacientes con historia
sensación de hambre. lea, depresión, edema, previa de abuso de fár-
hábito, taquicardia, arrit- macos, historia de depre-
mia, convulsiones y paro sión. Precaución: con pa-
cardiaco. cientes que necesiten
atención y concentración
en sus actividades.

HIPOGLUCEMIENTES • Insulina Zina NPH Disminuyen las concen- Hipoglicemia, reacciones Hipoglicemia.
Parenterales • Insulina cristalina o re traciones sanguíneas de de hipersensibilidad.
guiar glucosa. Las insulinas se
• Insulina humana crista usan para reemplazar la
lina hormona natural que
• Insulinahumana N falta.
Orales • Glibenclamida Disminuyen las concen· Hipoglicemia, intoleran- Diabetes, insulina depen-
• Talbutamida tradones sanguíneas de cia al alcohol, náuseas, diente, diabetes inestable
glucosa. Las insulinas vómito y rara vez altera- del adulto, cetoaódosis dia·
se usan para reempla- dones hematológicas. bética, coma diabético, in-
zar la hormona natural suficiencia rena~ lactancia.
que falta.

HIPOLIPEMIANTES • Bezafibrato Disminuyen la concen- Reacciones de Insuficiencia renal y/o

• Gemflbrosilo tración de colesterol en hipersensibilidad. hepática. enfermedad
• Fenofibrato la sangre. preexistente de vesícula
biliar, hipersensibilidad
al fármaco.

METABOLISMO DEL • Fluoruro sódico calcio Estimula los osteoblas- Artralgia en extremida- Hipercalcemia,
CALCIO tos y es incorporado en des inferiores, distrofias hipercalciuria.
el hueso en forma de óseas, reacciones perios·
fluoroapatita, reducien· táticas y osteoesclerosis.
do la incidencia de
fracturas.

1
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GENBICOS CotrnWNDICACIONES 1
TERAPEUTICO TERAptunco SECUNDARIOS

IX. HORMONAS Y
REGULADORES
HORMONALES
A. HORMONAS:
1.Corticoides • Cortisona Antiinflamatorio Alteraciones: Ulcera péptica, hiperten-
Sistémicos • Hidrocortisona Antialérgicos Endocrinas sión arterial, problemas
Metabólicas cardiacos, diabetes, insu-
• Prednisona Oseas ficiencia renal. Precau-
• Prednisolona Electrolíticas ción: su uso es alterativo
Músculo cutáneas a tratamientos usuales
• Betametasona que no han tenido efecto
• Oexametaxona y deben ser períodos de
tiempo corto. No se pue·
de suspender brusca·
mente su administración.

Carcinoma prostático,
2.Sexuales • Metclonona Se encarga de la función y Utilización en mujeres. cáncer de mama en hom-
Andrógenos • Testosterona conservación de los carac· Acné, alteración del ciclo bres, embarazo, lactan-
teres sexuales secunda- mestrual, aumento de pe- cia, nefropatia Precau-
rios en el hombre. Coad- so, edema, prostatismo, ción en: disfunciones he-
yudantes en el tratamien- priapismo. páticas y/o renales, tras-
to de cancirioma de mama tornos cardiacos, diabe-
tes, alteraciones
tiroideas.
-Contraceptivos • Niretisterona + etini- Inhibe la ovulación Trombo embolismo Cáncer de mama lcteri-
Hormonales lestradiol Regula el ciclo mestrual Hipertensión cia colestática Antece-
• Norgestrel Trastornos hepáticos dentes de tromboembo-
+ etinilestradiol
Amenorrea lismo Disfunción hepáti-
Trastornos gástricos ca Endometriosis San-
Cefalea grado vaginal Hipertipi-
Mastalgia demia Tumores Embara-
Aumento o disminución zo Precaución en: hiper-
de peso Irritabilidad tensión, varices, migra-
Trastornos circulatorios ña, diabetes, epilepsia,
trastornos cardiacos y
renales, asma, lentes de
contacto (irritación),
obesidad, fumadores
mayores de 35 años.

-Estimulantes de la • Clomifeno Citrato Induce la ovulación Aumento de tamaño de Anomalias visuales, en-
ovulación quistes ovaricos. fermedades hepáticas,
y gonadotropinas Náuseas, vómito cáncer útero, embarazo,
Cefalea, socofaciones hemorragias uterinas,
Inflamación abdominal quiste ovárico.
Presión toráxica

[lj
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GENYICOS CONTRAINDICACIONES
l'ERAPtUTICO TERAPWTtco SECUNDARIOS 1
Estrógenos • Estradiol Suplir el déficit Náuseas, vómito, cefalea Carcinoma estrogenode·
• Mestranol estrogénico Alteraciones de función pendiente, tromboembo·
• Valerianato de estradiol hepática lismo, disfunción hepáti·
• Estrogenos conjugados Hiperpigmentación de la ca, sangrado vaginal no
piel diagnosticado, embarazo.
Cáncer útero, ictericia Precauciones: ver
contraceptivos
Gonadotropina • Gonadotrofina Coriónica Estimula el funcionamien· Precocidad sexual Carcinoma de próstata.
Coriónica to de las glándulas (dosis altas) Precaución en: disfun·
sexuales. Hiperestimulación ción cardiaca y/o renal,
ovárica, cefalea asma, migraña, epilepsia,
Edema, cansancio hipersensibilidad.
Embarazos múltiples
Progestágenos • Caproato de hidroxi pro Ayuda a regular el ciclo Acné, urticaria Hemorragia uterina, abor·
gesteron a mestruat por desequilibrio Edema, aumento de peso to diagnosticado, trom·
• Medroxi progesterona hormonal. Coadyudante Alteración del ciclo boembolismo, cáncer de
en el tratamiento mestrual mama, embarazo. Precau·
paliclitico de cáncer Trastornos ción: diabetes, lactancia,
gastrointestinales insuficiencia cardiaca re·
Depresión mental nal, hepática, asma, epi·
lepsia, hipertensión.
3· TIROIDEOS Y • Tiroglobulina Suplen la deficiencia de Trastornos gastrointesti·
ANTITIROIDEOS • Levotiroxina la hormona tiroidea nales, taquicardia, insom·
• Uotironina nio, temblores, excitabili·
dad, dolor anginoso, arrit·
mia cardiaca, vasodilata-
ción, sudoración, pérdida
excesiva de peso.
• Metimazol Bloquea la actividad in- Urticaria- pourito, caída
crementada de la del cabello, pigmenta-
tiroides. ción, edema, trastornos
gastrointestinales, cefa·
lea, artralgias,
parentesias.
Insuficiencia suprarre·
nal, hipofisina, lactan·
cia, embarazo, infarto
miocardio.
Precaución: las dosis al-
tas pueden producir
efectos mortales en pa·
dentes con problemas
cardiacos.
Embarazo Lactancia Hi-
persensibilidad

4· VASOPRESINA • Vasopresina Disminuye el volumen Vasoconstricción coronaria Vasculopatias

urinario, vasopresor. Trastornos Nefritis crónica
gastrointestinales
Calambres
Espasmo uterino
Reacciones de
hipersensibilidad.
1
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GENtRICOS CONTRAINDICACIONES
TERAPtUTICO TERAPtUTICO SECUNDARIOS 1
B. REGULADORES • Bramocriptina Regulador de la pro lactina. Trastornos gastrointesti· Embarazo
HORMONALES • Danazol Coadyudante en el trata- nales, cefalea, mareos, Lactancia
miento del parkinson y en- fatiga, alteraciones Hipersensibilidad
fermedad fibroquística ma- hepáticas. Insuficiencia hepática
maria. y/ o renal
 111
COMPRUEBE
SU PRENDIZAJE,
A continuación encuentra usted una serie de enunciados con varias
opciones de respuesta, léalas cuidadosamente y marque una X la que
crea correcta. Sólo una respuesta es verdadera.

L La clorfeniramina es un medicamento que pertenece al grupo de:

Anti - infecciosos
Antiamibianos
Antihistamínicos
Sulfonamidas

2. la penicilina G-benzatínica pertenece al grupo de:

Antihelmínticos
Antihipertensores
Diuréticos
Anti -infecciosos

3. Uno de los medicamentos perteneciente al grupo de los antiamibíano

es:

Metronidazol
Mebendazol
Trimetropim - Sulfa
Ampicilina

4- Al grupo de los antihelmínticos, pertenece:

Reserpina
Mebendazol
Digoxina
Furosemida

5· la trimetropim - sulfa pertenece al grupo de:

Antidiarréicos
..
Anovulatorios
Ocitocicos
Sulfamidas

6. Esta contraindicada la administración de los cardiovasculares

antianginosos del tipo dinitrato de isosorbida en pacientes con:

Glaucoma - anemia
Infarto - pielonefritis
Gastritis - diarrea
Vómito - fiebre

7· Los efectos colaterales de los antihipertensores, tipo reserpina son:

Náuseas - fiebre - excitación -espasmos

Vómito - diarrea - depresión- hipotensión
Constipación- tos- afonía - inquietud
Debilidad- anorexia - cefalea- inquietud

8. Los trastornos musculares y hemáticos, la hipokalemia y hiponatrem-

ia son efectos colaterales de:

Duiréticos
Antiácidos
Antimicóticos
Broncodilatadores

9· Se pueden presentar problemas de absorción cuando se administra

tetraciclina combinada con:

Antidiarréicos
Antiespasmódicos
Antiácidos
Antihelmínticos

10. En cáncer de mama, icte ricia, insuficiencia cardiaca congestiva, dia-

betes, hipertensión arterial, está contraindicado administrar:
Anovulatorios
Corticosteroides
Anti - infecciosos
Diuréticos
 EFECTOS
SfCUNDMIOS

X.UQUIDOS
Y ELECTROUTOS
1.Soluciones Agua destilada Disolver medicamento Ninguno Ninguna
Hipotónicas: La canti
dad de electrolitos es
menor que la exis
tente en el interior de
la célula o no los
posee.
2. Soluciones Suero fisiológico (cloruro Hidratación Aporte Insuficiencia cardiaca
Isotónicas: Cuando la sódico 0.9gr%) Ringer: calórico y/o renal Hipertensión
cloruro sódico o.86gr%
cantidad de electrolitos Edema Toxemia
cloruro potsio o.o3gr%
es igual o semejante a cloruro calcio o.33gr%
los de la célula. Hartman:
Nota: la concen cloruro sódico o.6gr%
tración, de electrolitos cloruro potasio 0.30gro/o
está dada para e/ too cloruro calcio o.o2gr%
lactata de sodio o.31g%
mi. de agua destilada.
Dextrosa (azúcar) als%en
agua destilada Dextrosa al Diabetes
5%en solución satina Insuficiencia cardiaca
(Cloruro sódico 0.9gr%) íl
 GRUPO
GENtRJCOS
TERAPEUTICO
3- Soluciones Dextrosa al1o% en agua
Hipertónicas destilada Dextrosa al33%
en agua destilada
4· Sales Hidratación Cloruro de sodio 3.5gr.
Oral Cloruro de potasio 1.5gr.
Bicarbonato de sodio 2.5g
Glucosa 20 gr. Para disol-
ver en un (1) litro de agua
fría.
S· Electrolitos Gluconato de calcio 10%
Cloruro potasico 2meq/ ml
Gluconato potasico 31%
Elixir Bicarbonato sódico
tmeq/mCloruro sódico
2meq/ ml Lactato sódico
1/6 molar
EFECTO EFECTOS
CONTRAINDICACIONES 1
TERAP~UTICO SECUNDARIOS
Mantenimiento Daño del endotelio venoso Diabetes mollilus
Aporte de calorías Deshidratación Insuficiencia cardiaca
Deshidratación
Mantener el equilibrio Vómito constante
hidroelectrolítico Deshidratación grave
Hidratar. Shock
Mantener el equilibrio Trastornos cardiacos Trastornos renales
electrolítico en el Trastornos hídricos Precaución: para el uso
organismo. de electrolitos es indis-
pensable el control médi-
co y de laboratorio.
XI. OXITOCICOS Oxitocina Ergometrina Inductor y mejorador de Rotura uterina, Náuseas, Hipersensibilidad
(ergonovina la contracción uterina. vómito Reacciones de hi· Embarazo
persensibilidad, Arritmia Hipertensión arterial
Hipertensión, Hemorragia Estados infecciosos y fe·
subaracnoidea, Intoxica· briles
ción Sufrimiento fetal Afecciones hepáticas
Muerte materna o fetal
XII. ORGANOS DE LOS Fenjlefrina Oescongestionante nasal Ardor Congestión de re· Sensibilidad al medica·
SENTIDOS O.ximetozolina bote con uso prolongado mento, trastornos cardio·
t. Nariz Sequedad mucosa nasal vasculares, diabetes me-
Insomnio Hipertensión llitus, hipertiroidismo,
Taquicardia cefalea precaución en niños.

2. Oido Cloranfenicol Antiinfeccioso Dermatitis Irritación Sobre Hipersensibilidad al fár·

Colistina + corticoide + infección Reacciones de maco. Nota: la asociación
neomicina hipersensibilidad con corticoides puede en·
Corticoide + nitrofurozo· mascarar los signos y sfn·
na Nitrofurazona tomas de sobre infección
o sensibilización.
Benzocaína +Glicerina Anestésico local Reacciones de Perforadón timpánica Hi·
hipersensibílidad persensibilidad al fárma·
co Precaución: enmasca·
ra los signos y síntomas
de infección.
1
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GENtRICOS CONTRAINDICACIONES 1
TERAi'tUTICO TERAPtunco SECUNDARIOS

J. Ojos • Tetracaina Anestésico local Ardor, lagrimeo, cansancio. Hipersensibilidad al me·

• Anestésicos • Proparacaina dkamento. Ulceraciones
• Benoxinato corneales queratitis.

• lidocaina 2% (xilocaina)
• Bupivacaina o.s% y
o.75%
·Antiinfeccioso • Gentamicina Actúan sobre infecciones Reacciones de hipersensi· Hipersensibilidad al
• Cloranfenicol causadas por bacterias. billdad, conjuntivitis. Ver fármaco.
• Acido fucídico antiinfecciones.
• Neomicina
• Tobramicina
• Sulfas
·Antimicóticos • Nistatina Actúan sobre procesos Conjuntivitis, ardor, Hipersensibilidad al
• Clotrimazol infecciosos causados por irritación. fármaco.
• Anfotericina hongos.
·Antivirales • Cicloviral Hipersensibilidad al
• ldoxuridin Actúan sobre infecciones Irritación Conjuntivitis fármaco.
• Acyclovir Dolor.
causadas por virus.
• Viranol
• Vircidal
Midriáticos y • Sulfato de atropina Dilatación de la pupila. Irritación, ardor, cefalea, Glaucoma de ángulo
ciclopéjicos • Tropicamida fotofobia, visión borrosa, cerrado.
• fenllefrina reacciones de
• Neocinefrina hipersensibilidad.
• Clcloperitolato Ciclogyt
Mlóticos • Clorhidrato de pilo Contraen la pupila Visión borrosa Cefalea lritis Uveitis
• Corplna Irritación Conjuntivitis
• Nitrato de policorpina

Hipotensores • Acetazolamida Disminuyen la presión Anorexia Trastornos gas· Insuficiencia hepática y/ o

Oculares • Diclorfenamida intraocular. trointestinales Sequedad renal, hiponatremia, glau-
• Timolol boca Parestesias letargia coma crónico, embarazo.
Confusión Precaución: con la pseu·
doefedrina y salicilatos
aumenta su efecto tóxico.

Esteroides Oculares • Dexametasona o.t% Antlalérgicos Aumento presión intrao- Ulcera cornea! por herpes
• Fluorometalonao 0.1% Antiinflamatorios cular, ardor, lagrimeo, mi- Glaucoma de ángulo
• Betametasona t% driasis, síndrome de cus· abierto.
• Prednisolona 1% hing. Puede incluso pro·
ducir: catarata Glaucoma
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GENBICOS CONTRAINDICACIONES 1
TERAPtunco TERAPtunco SECUNDARIOS

XIII. PIEL Y MUCOSAS

Anestésicos de superficie • Lidocaina Anestesia local Dermatitis de contacto Hipersensibilidad al fár·
Irritación local maco.
Antibióticos • Gentamicina Actúa sobre infecciones Sensibilización Hipersensibilidad a los
primarias superficiales Irritación local aminoglucósidos.
causadas por gérmenes
sensibles.
Antimicóticos • Anfotericina BClotrimazol Actúa sobre infecciones Irritación Hipersensibilidad al
• Nistatina producidas por hongos Sensibilización fármaco.

Antiparasitarios externos • Benzoato de bencilo Extermina parásitos de la Irritación local Hipersensibílídad al

• Gamabenceno hexacloruro piel y cuero cabelludo (Es- Hipersensibilidad fármaco.
• Crotamiton cabiosis- pediculosis) Precaución: evitar con·
tacto con mucosas.
Antipruriginosos • Calamina fenolada Coadyudante en el trata-
miento de lesiones
pruriginosas.
Antisépticos • Polividona yodada Desinfección de piel y Erupción Embarazo
y desinfectantes • Sulfadiacina de plata anexos. Prurito Alergia al yodo.
Reacciones de
hipersensibilidad.
Astringentes Aluminio, acetato Coadyudante en el Ninguno conocido. Ninguna conocida.
tratamiento de lesiones
exudativas inflamatorias.
Corticoides Betametasona Antilnflamatorio Atrofia de la epidermis y Trastornos circulatorios
Desonlda Antialérgico del colágeno, sequedad Varicela Vacunas
Halclonida de la piel, estrías atrófi·
Hldrocortisona cas, fragilidad vascular
Corticolde + quindeina de la piel, puede enmas·
hologenada carar sobreinfecciones,
sensibilización, alergia.
Modificadores de Hldroquinona Metoxcleno Disminuye la hiperpig· Escozor, ardor, eritema, Hipersensibilidad al
Pigmentos mentación de la piel. reacciones de medicamento. Evitar con·
hipersensibilidad. tacto con ojos.
Protectores solares Paraminobenzoico Acido Protegen la piel de los Irritación con eritema Hipersensibilidad al
Benzofenonas (PASA) rayos solares. Ardor Prurito fármaco.

Queratolíticos Alquitran de hulla + atan· Actúa en el tratamiento Reacciones alérgicas lesiones mflamatorias
toina Peróxido de benzoi· de diversas formas de Irritación exudativas. Precaución:
lo Acido retinoico dermatitis. evitar contacto con los
Selento, sulforo ojos y mucosas.

1
I• J
XIV. RADIOISOTOPOS

Son productos utilizados en el tratamiento de pacientes con cáncer:

radioterapia; por lo cual son de uso exclusivo de los especialistas y den-
tro de las instituciones dedicadas al manejo de estas patologías.

El almacenamiento, dispensación y uso de estos medicamentos

requieren de entrenamiento especial, y cuentan con protocolos específi-
cos.
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GENfRICOS CONTRAINDICACIONES
TERAPfUTICO TERAPfUTICO SECUNDARIOS

XV. RELAJANTES • Metocarbamol Relajante de la fibra Cefalea, mareo, Hipersensibilidad al

MUSCULARES muscular localizada. ansiedad, náuseas, fármaco, insuficiencia
astenia, confusión, renal, epilepsia,
somnolencia, diplopía, hipertrofia prostática,
vértigo. taquicardia.
Glaucoma. Potencia la
acción de los depre·
sores del sistema
nervioso central.
• Pancuronio, bromuro Relajación muscular Reacciones de Hipersensibilidad al
succinilcolina, tubocu· en procedimientos hipersensibilidad al fármaco.
rarina, cloruro quirúrgicos. fármaco, hepertensión
o hipotensión, aumen·
to o disminución de la
frecuencia y gasto car·
diaco, paro cardiaco.
XVI. RESPIRATORIO
·Antitusivos • Codeína, fosfato Tratamiento de tos Náuseas, vómito, Asma, insuficiencia
• Dehidrocodeina seca no productiva. sequedad boca, som· hepática y/ o renal en
• Dextrometorfano nolencia, dependencia. individuos que
requieren coordi·
nación motora.
1
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GEN~RICOS CONTRAINDICACIONES
TERAPfunco TERAP~unco SECUNDARIOS r11
- Broncoditatadores • Aminofrlina Ayudan a la perme- Hipotensión Edad avanzada
• Epinefrina abilidad de las vías Taquicardia Embarazo
• Salbutomol respiratorias. Cefalea Hipertensión
• Teofrlina Arritmia Hipertiroidismo
• Terbutalina Neurosismo Diabetes Trastornos
• Guoifenesina (guay- Temblor frío diabéticos
aco lato de glicerilo)

- Mucolíticos • Acetylcisteina Fluidifica las secre- Náuseas Hipersensibilidad al

• Yoduro de potasio ciones bronquiales. Vómito fármaco.
Hipersensibilidad al
medicamento.
- Resfriado Común • Ketotifeno Alivia signos y sín- Sequedad en la boca Hipertensión
• Beclometasona tomas del resfriado Somnolencia Mareo Embarazo
• Cromoglicato sódico común. Actividad que
requiere coordinación
motora
Gastritis.
XVII. SANGRE
• Antiagregantes Acido acetil salicnico Umitan la formación Trastornos gastroin· Hipersensibilidad al
Plaquetarios Dipridamol Dextrano de trombos por qgra· testinales fármaco Insuficiencia
gación plaquetaria. Hipotensión renal Embarazo
1 ~ Reacciones de
hipersensibilidad.

• Antianémicos Hierro, sulfato Hierro, Suplir las deficiencias Trastornos gastroin· Problemas gástricos
dextrano Acidofólico de hierro o ácidofóli· testinales: epigas· Hipersensibilidad al
Acidofotínico. co en estados de tralgia, pirosis, fármaco.
Vitamina 812 anemia. estreñimiento,
Hldroxocobalomina diarrea.

• Anticoagulantes Heparlna Warfarina Evita la formación de Hemorragia Fiebre, Hemofilia

sódica coágulos o trombos. escalofrro. Alteraciones hemor·
rágicas Ulcera péptica
Hipertensión severa
Insuficiencia hepática.

• Coagulantes Protomina Suple las deficiencias Reacción anafiláctica Antecedentes de

Fitomenacidiona del factor de tromboembolismo
Factor antihemoffiico coagulación. Coagulación intravas·
humano cular diseminada.
1
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GEN~.RICOS CONTRAINDICACIONES
TERAP~UTICO TERAP~UTICO SECUNDARIOS 1
XVIII. SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL Y PERIFERlCO
1. ANALGESICOS
- Narcóticos • Morfina Deprime el sistema Náuseas, vómito, Hipersensibilidad al
• Hidromorfina nervioso central (SNC) euforia, vértigo, des- fármaco, Enfermedad
(dehidromorfina) modificando el com- orientación, taquicar- pulmonar obstructora
• Fentanilo portamiento hacia el dia o bradicardia, crónica (EPOC), Asma
• Opio (tintura oficial) dolor. depresión respirato- bronquial, Depresión
• Petidina ria, reacciones de respiratoria, Edema
(meperidina) hipersensibilidad, tol- pulmonar secundario
erancia y adicción (far- a irritación química.
macodependencia) Traumatismo cráneo-
encefálico (T.C.E.)
Precaución: la cime-
tidina y fenotiacinas
aumentan la toxicidad
del fármaco.
- No narcóticos • Acido acetil salicílico Suprime el dolor y Reacciones de Hipersensibilidad al
• Paracetamol disminuye la temper- hipersensibilidad al medicamento
(acetaminofeno) atura (antipirético) fármaco. Antecedentes de dis-
cracias sanguíneas
Insuficiencia renal y/ o
heoática
2.ANESTESICOS
-Generales • Ciclopropano Privación de la sensi- Flevitis (si es E.V.), Shock
• Diperidol+fentanilo • bilidad para realizar espasmo laringeo, Insuficiencia cardiaca
Enflurano actos quirúrgicos. depresión respiratoria, Asma
• Halotano hipotensión arterial, Embarazo
• Ketomina, clorhidrato hipoxla, reacciones de lesiones hepáticas
• Metoxiflurano hipersensibiljdad, avanzadas.
• Propanidida náuseas, vómito,
• Oxido nitroso cefalea, excitación,
• Tiopental sódico escalofrfo y delirio,
hipersalivación,
hipotemia.
- locales • lidocaina Bloquea la conduc- Por introducción inad- Hipersensibilidad al
• Procaina ción de los impulsos vertida al torrente san- fármaco, bloqueo car-
nerviosos en un área guíneo: Agitación, diaco completo, hipo-
determinada. euforia Depresión res- volemia, miastenia
piratoria Convulsiones, gravis. Precaución: no
ansiedad Cefalea, utilizar con epinefrina
h ipert~nsió n Asociada para anestesia en
con epinefrina: sitios altamente irri-
Ansiedad, temblores gados y terminales
Palpitaciones, cefalea (dedos, orejas).
Taquicardia,
Hipertensión
ll
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GENtitiCOS CONTRAINDICACIONES 1
TERAPtunco TERAPtunco SECUNDARIOS

3· ANTICINETASI • Dimenhidrinato Antihemético Somnolencia Hipersensibilidad al

cos Antivertiginoso Sequedad mucosa medicamento.
Taquicardia
• Carbamacepina Limita la propagación Sedación, cefalea, Hipersensibilidad al
4· ANTICONVUL • Diacepam de la actividad ataxia, mareo, nistag- fármaco.
SIONANTES • Etosuximida convulsiva. mus, irritabilidad, Precauciones: en
• Fenitoina trastornos gastroin- embarazo y lactancia,
• Fenobarbital testinales, reacciones y personas que
• Magnesio, sulfato dermatológicas, desempeñan activi·
• Primidona trastornos hema· dades que requieren
• Acido valproico tológicos diversos. atención y destreza.

S· ANTIJAQUE· • Ergotamina Controla la respuesta Náuseas, vómito, Hipersensibilidad al

cosos • Ergotamina + cafefna dolorosa y prodróm ica calambres muscu- fármaco. Embarazo,
• lsometilamina + de la migraña. lares, parestesias. lactancia, sepsis
dipirona grave, enfermedad
vascular periférica
coronaria o cerebral,
hipertensión arterial
grave, insuficiencia
renal y/ o hepática.
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crecimiento, ayudo ol el cteclmlento. como Bl 82.86. 812
La fórmula completa desarrollo de uno oyudon al desarrollo Nlcollnomldo, 8iorlno
bueno visión y o de huesos y dientes Acldo Pontoténico v
y balanceada con mantener lo salud de
lo p iel y el cabello
10no• y ru&rleo. ACIOO FOIICO.

13 vitaminas y Su dellclenclo genero

cbmuc1ón de lo vtsl6n
Hoerro
Ayudo o convertir los
alimento• en energía
v o 10 producción de
1O minerales nocturno y puede
cousor clec:clora en lo
piel, moya suscep·
Esencool paro la
ptoducclón de gi6·
bulos ro¡os Ayudo o
glóbulos rojos en lo
t.angte Contribuye o
esenciales para llblll dod o los ptevenlr lo onemlo
mantener un buen
lunc lonomlenlo del
lnlecdones y Jelado en causado par lo Sistema Nervioso v
ayudar al crecimiento el crecimiento de los
rW'Ios.
detlclenclo de este
mineral.
Muscular.
y desarrollo de los Ollgoelementos
niños. Indispensable poro
Necesarios poro Ollgoelemenlo asen·
lo producción de
muchos fun ciones clol que ayudo o un
col6geno. conlrlbuye
vitolas del Dfgonlsmo. noiiTiol creclmlento y
o mantener la salud
de lo p iel, encías, deiOnollo de los niños.
huesos. dientes ,
músculos y vasos
sanguineos.
 Ojrézca/o ahora
con tolla la segllridad

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llr¡: II·IIDb /9~ 11,.,.¡,,.¡
1 ,,.., "' tt m'''" ul• """~'""'''' v•wov J l.'fiO
6.ANTI • Levadopa +cabidopa Medicamentos coad- Transtornos gastroin- Hipersensibilidad al
PARKI NSON lANO • Selegine yudantes y alterna- testinales, sequedad ~ármaco, embarazo,
hidroclorato tivos en la enfer- de boca, alteraciones lactancia, glaucoma,
• Bíperideno medad de Parklnson. psíquicas. ~rastornos cardiovas-
• Trihexifenidilo ~u lares y renales.
clorhidrato
• Amantadina
• Bromocriptina

7· PSICOFARMA • Amitriptilina Modifica los signos Sequedad en la boca !Glaucoma, epilepsia,

cos • lmipramina básicos de la Estreñimiento, midria- jalcoholismo,
-Antidepresivos • Trazodona depresión. sls, temblor de manos, hipertrofia prostática.
• Tranilcipramina • taquicardia, hipoten- Precaución: requiere
sión, retención urinaria. permanente control
médico.
-Neurolépticos • Clorpromacina Reduce ideas deli- Somnolencia, lasitud, Hipersensibilidad al
antipsicóticos o • Flufenaciria rantes, disminuye la fatiga, espasmos mus- fármaco, pacientes
tranquilizantes • Haloperidol excitación motora. culares de cara y cuel- geriátricos debilita-
mayores • Levomepromacina lo, inquietud motora dos, obstrucción uri-
• Tioridacina (acatisia), reducción de naria, disfinción hep-
movimientos espontá- ática y/ o renal,
neos (aquinesia), glaucoma.
visión borrosa, reten-
ción urinaria, icterisia,
rigidez muscular.
1
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GEN~ICOS
TERAPWnco 'I'ERAPtunco SECUNDARIOS

- Antimaniacos • litio carbonato Actúa sobre los Temblores. debilidad Hipersensibilidad al

-Ansiolíticos trastornos afectivos de muscular, vértigo, letar- fármaco, lactancia.
la personalidad. gia, fatiga. confusión Precaución en
Hipnóticos
mental, náuseas, diar- pacientes geriátricos,
Benzodiacepinas
rea, sed, poliuria, embarazo y afecciones
bocio, alteraciones cardiovasculares
electrocardiográficas, renales y tiroides
leucocitosis, graves. Debe realizarse
intoxicación. frecuentemente con-
troles de la concen-
tración sérica.
• Clordiacepóxido Disminuyen activide(t Somnolencia, mareos, Hipersensibilidad al
motora, calman la ten- fatiga, confusión, debil- fármaco, intoxicación
• Diacepam alcohólica, gluocoma,
sión y alivian el idad, sequedad de la
• loracepam enfermedades neuro-
insomnio boca, dependencia,
náuseas, constipación, musculares que cursan
reacciones de hipersen- con debilidad o hipo-
sibilidad, trastornos timia (miastenia
hematológicos. gravis). trastornos gas-
trointestinales.
Precaución en
pacientes con actividad
que exige atención y
Otros • Hidrato de cloral destreza, embarazo y
lactancia.
XIX. TOXICOlOGIA
Intoxicaciones por:
-Sustancias Químicas • Acido ascorbico Antfdoto
• Azul de metileno
·Cianuros Antfdoto Hipotensión
• Amllo, nitrito
Taquicardia
Cefalea
Sincope
• Insecticidas Antídoto Intoxicación:
organofosforados y • Atropina
Confusión mental
carbametos • Obldoxima Delirio
• Pralldoxima Alucinaciones
Vértigo- cefalea
·Plomo • Calcioedetato sódico Antfdoto Daño renal Oligurla
(EOTA) Hipomagnesemla

• Arsénico, cobre, oro, Antfdoto Hipertensión, taquicar- Intoxicaciones por

• Dimercaprol (BAL)
mercurio. dia, vómito, plomo, hierro y
• Penicllomina cadmio.
convu lsiones.

- fluoruros y ácido flu- • Gluconato de calcio Antídoto Náusea, vómito,

orhídrico hipotensión.
- Opiaceos • Metadona Antídoto
• Naloxona

Nota: los efectos secundarios son ocasionados por sobredosis del antfdoto.
1
XX. VITAMINAS

Las vitaminas son importantes para el funcionamiento del organismo, al

igual que los aminoácidos, ácidos grasos y otros nutrientes.

Su existencia es amplia en los alimentos, de manera que una ali·

mentación equilibrada será suficiente para conseguir el aporte corre·
spondiente, evitando la necesidad de consumir suplementos vitamíni-
cos.

Existen creencias o conceptos errados sobre la necesidad y el uso de las

vitaminas. lo que acarrea serios prob lemas de automedicación; las vita-
minas tienen una utilidad demostrada solo en casos de estados defici-
tarios especfficos o carencia les, ejemplo: beriberi (Vitamina Bt) , escorb·
uto (Vitamina C), raquitismo (Vitamina O) , anemia perniciosa (Vitamina
B12), pelagra (Acido Nicotínico), asf como otros cuadros de desnutrición
proteico - calórica, o en los casos en que las necesidades de alguna de
ellas se encuentre aumentada, como en el crecimiento y el embarazo.

Atendiendo a la solubilidad y absorción, las vitaminas se dividen en dos

grandes grupos:

1. Liposolubles: A, O, E, K.
2. Hidrosolubles: todas las demás.

Las vitaminas pueden ser tóxicas y producir reacciones adversas, ejemp-

lo: la hipervitaminosis A se manifiesta por fatiga, trastornos psiquiátri-
cos, anorexia (pérdida del apetito), aumento de la presión intracraneal,
lesión hepática y anomalías congénitas en embarazadas.

las vitaminas y minerales incluidos en el formu lario nacional de medica-

mentos son: ácido ascorbico, multivitaminas y minerales, vitamina A,
vitamina O, vitamina E, vitamina B1, vitamina B2, vitamina B6. vitamina
B12, ácido nlcotinico (nicotinamida), vitamina C, ácido pantoténico y sus
equivalentes, calcio, hierro, ácido fólico, piridoxina riboflavina, vitam ina
B (complejo B) y vitamina 03 en solución oleosa.
XXI. REACTIVOS Y PREPARADOS MAGISTRALES

Estos preparados deben reunir los requisitos de las farmacopeas

vigentes en Colombia. los incluidos en el Formularlo Nacional son tos
siguientes:

Acido acético glacial lrquido

Agua oxigenada Solución al 30%
(toovol) y
3% (tovol)
Almidón Polvo
Benzalconio, cloruro Solución alto%
Cemento quirúrgico periodontal Base para mezclar
Cloral, hidrato to% (soomg/ sml)
Dequalinio cloruro Solución al o.s%
Eritrosina Cáp. Comp. Grag.
Formocresol Solución tópica
Hilos con epinefrlna racémica Hitos
Mezcla de black 1.2.3. Solución tópica
Paramonoctorofenol alcanforado Solución tópica
Sodio, ftuoruro Sol. tópica al
o.os%y 2%
Sodio, fluoruro acidulado Sol. tópica al
o.os% a 2%
Sodio, hipoclorito Sol. al so/o

las entidades podrán adquirir otras sustancias necesarias para la

preparación de las fórmulas magistrales, siempre y cuando, figuren en
las farmacopeas vigentes en Colombia.
 GRUPO EFECTO EFECTOS
GENlaiCOS
~o ~o SECUNDARIOS

XXII. MEDICAMENTOS • Antitoxina tetánica Profilaxis o tratamien- Erupción cutánea, Por vía endovenosa
VARIOS to de tétano activo. dolor locaL entumec- en individuos con
(Inmunización) imiento, dolor articu- hipersensibilidad.
lar, reacciones de
hipersensibilidad,
anafilaxia.

• Gammaglobulina Potencia el sistema Reacciones de Hipersensibilidad.

humana inmunitario. hipersensibilidad,
dolor local, rigidez
muscular, inflamación,
shock anatiláctico.
• lmmunoglobulina Previene la formación Dolor local leve, ligera Paciente con RH (+)
anti RH de anticuerpos elevación de la tem-
activoos en madres peratura.
con sangre tipo RH(-)
después del parto de
un niño RH(+).
• Suero antibotrópico Neutraliza el veneno Reacciones de
monovalente de la serpiente del hipersensibilidad.
género Bothrops.
Suero antiofidreo Neutraliza el veneno Reacciones de Hipersensibilidad
polivalente de las serpientes. hipersensibilidad, según instrucciones
dolor, debilidad mus- del fabricante.
cular y atrofia
permanente.

Suero antirrábico Profilaxis de la rabia. Dolor local, eriterma, Hipersensibilidad.

urticaria, reacción
anafiláctica.

1
XXIII. PLACEBOS

El placebo se define como una medicación para complacer al paciente

sin que él lo sepa. Un placebo puro es una sustancia administrada
como medicamento, que no tiene ningún efecto fisiológico o farma-
cológico sobre el paciente (una cápsula que contenga talco o lactosa).
Un placebo impuro es una sustancia con potenciales efectos fisiológicos
o farmacológicos aunque no tenga actividad sobre la enfermedad o pro-
ceso del paciente {ejemplo vitamina B12 para la debilidad no existiendo
ausencia perniciosa).

Relacionado con lo anterior está el efecto placebo que puede ser pro-
ducido por cualquier medicación pero es independiente de los efectos
farmacológicos de la misma. El efecto placebo actúa por mecanismos
psicológicos y a menudo es parte importante del efecto terapéutico final
del tratamiento farmacológico, depende en gran parte de la calidad de
la relación entre el prescriptor y el paciente.
3- ~EDICAMENTOS
SUJETOS A CONTROL
O V'IGILANCIA ESPECIAL

El Fondo Nacional de Estupefacientes del Ministerio de Salud los ha

clasificado en cinco grupos de acuerdo a su acción farmacológica y efec-
tos terapéuticos, según el Decreto 257 de 1969 (24 de Febrero),
Resolución 2028 de 1979 (10 de Octubre), y Resolución 6980 del 28 de
Mayo de 1.991, así:

Grupo 1 Estupefacientes y Analgésicos especiales,

Ej: dehidromorfina, morfina, canabis.
Grupo 11 Barbitúricos o medicamentos que contienen barbitúricos
(derivados del ácido barbitúrico), Ej: fenobarbital,
omobarbital, pentobarbital.
Grupo 111 Anfetaminas Anorexiantes y similares, Ej: Benzfetamina,
Cloberizorex
Grupo IV Tranquilizantes e Hipnóticos no barbitúricos,
Ej: alprazolam, diazepam, triazolam.
Grupo V Ociócicos y antíhemorrágicos uterinos,
Ej: ergonovina, maleato, Ocitocina, prostaglandina.

Para el despacho de cualquiera de los productos del Grupo 1, se requiere

el Recetario Oficial. Los medicamentos de los grupos 11, 111, IV y V se
pueden expender con el recetario corriente del médico autorizado según
las normas establecidas en la Resolución 6980/91 Capítulo X (Venta y
Consumo) artículos 49, so y 51.

Según el Decreto 257 de 1969 (24 de Febrero), Resolución 2028 de 1979

(10 de Octubre), y Resolución 6980 del 28 de Mayo de 1.991, la lista de
los medicamentos de control debe permanecer en un lugar visible para
consulta permanente.
4. ~ANEJO,
DEL
VADEMECUM
"Vademécum": listado de términos más utilizados en una especialidad.

"Diccionario de especialidades farmacéuticas"

Es el nombre actualizado de este libro, de carácter científico dirigido a
médicos, odontólogos, químicos farmacéuticos y personal de salud. La
prescripción del medicamento salo debe hacerla un médica u odontólo-
go según el caso.

Contenido:

Laboratorios participantes en la edición

lndice de productos nuevos
lndice terapéutico
lndice de sustancias químico medicamentosas
lndice general de productos
Directorio de laboratorios
Sección de identificación de productos
Recordatorio práctico
Guía de proveedores del área de la salud.
Su uso se hace de acuerdo al nombre del medicamento ya sea químico o
comercial, lo mismo si se tiene el nombre del laboratorio que lo pro-
duce.
COMPRUEBE
-
SU . PRENDIZAJE
A continuación encuentra usted una serie de enunciados con varias
opciones de repuesta, léalas cuidadosamente y marque con una X la
que crea correcta. Sólo una respuesta es verdadera.

1. Las soluciones en que la cantidad de electrolitos es menor que la exis-

tente en el interior de las células se le denomina:

Hipertónicas
Isotónicas
Hipotónicas
Tónicas

2. Cuando la cantidad de electrolitos en una solución es igual o seme-

jante a la de la célula es:

Isotónica
Hipotónica
Tónica
Hipertónica

3- Cuando se habla de dextrosa, se dice que es una solución que con-

tiene:

Sal
Calcio
Hierro
Azúcar

4- La solución isotónica del cloruro de sodio está compuesta por:

Sodio- calcio
Agua - azúcar
Agua- sodio
Sodio- hierro
S· Las soluciones glucosa das al s% y al1o% están contraindicadas en
caso de:

Nefritis
Diabetes
Cardiopatía
Diarreas

6. El cloruro de sodio y potasio, el bicarbonato de sodio y la gl ucosa

son los coadyudantes de:
Lactato de Ringer
Soluciones Glucosadas
Soluciones salinas
Sales de rehidratación oral

7· El ácido acetilsalicí\ico pertenece al grupo de:

Antiespasmódicos
Antiagregantes plaquetarios
Cardiovasu lares- antianginosos
lnotrópicos - digitálicos

8. La epigastralgia, pirosis, estreñimiento o diarrrea e hipertensión son

efectos colaterales de:

Antienémicos
Analgésicos
Anticonvulsionantes
Antimicóticos

9· A la sustancia que contiene los anticuerpos protectores especfficos de

las personas convalecientes e inmunes se le denom ina:

Vacuna
Suero
Plasma
Linfa
10. Cuando un cliente le solícita la venta de un producto sujeto a control
o vigilancia especial que pertenece al grupo 1: estupefacientes y anal-
gésicos especiales, para su despacho usted exige:

Recetario corriente
Fórmula con membrete
Recetario oficial
Fórmula especial
-
BIBLIOGRAFiA

AGUDELO GONZALEZ, Marco Antonio. Fundamentos de Medicina-

Manual de Terapéutica. 8ª Edición, Editorial Medellín, Colombia.

MINISTERIO DE SALUD, Organización Panamericana de la Salud,

Organización Mundial de la Salud. Formulario Terapéutico Nacional.

DOX MELLONI, Eisner. Diccionario Médico Ilustrado. Editorial Reverte,

S.A. Madrid 1.983.

GOODMAN, ALFRED . GILMAN, LOVIS. Las Bases Farmacológicas de la

Terapéutica. 6ª Edición, Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires
1.982.

FALCONER, W. MARY. SHRAM, EZELL ANNETE. PATERSON. H. ROBERT.

GUSTAFON, EDWARD. Farmacología y Terapéutica. sª Edición. Editorial
lnteramericana México. 1.978.

LITTER, MANUAL. Farmacología. 6ª Edicición Editorial El Ateneo.

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MINISTERIO DE SALUD, Formulario de Medicamentos. Resolución No.

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ZIMENT, IRWIN. Farmacología y Terapéutica del Aparato Respiratorio.

Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires 1.983.

Diccionario de Especialidades Farmacéuticas. PLAM. 26ª Edición.

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~ Auralyt
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