Hospital São Paulo

SPDM – Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina

Hospital Universitário da UNIFESP
Sistema de Gestão da Qualidade
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO: Conferência de temperatura da geladeira
MACROPROCESSO: Assistência Página: 1/2
PROCESSO GERAL: Atendimento de Enfermagem Emissão: maio/2014
PROCESSO ESPECÍFICO: Unidades de Internação, Atendimento Cirúrgico, Atendimento Revisão: outubro/2015
de Urgência e Emergência, Terapias Específicas e Ambulatórios. Validade: 2 anos
SUBPROCESSO: Todas as respectivas unidades.
DESCRITORES: Temperatura, geladeira, termômetro.

SUMÁRIO
1. OBJETIVO: Monitorar as temperaturas a fim de garantir a adequada preservação de medicamentos,
nutrição parenteral (NPP), papaína e outros produtos recomendados.
2. APLICAÇÃO: Em todas as unidades que possuem geladeira.
3. RESPONSABILIDADE: Enfermeiros, Técnicos e Auxiliares de Enfermagem.
4. MATERIAIS: Termômetro, Impresso de Controle de Temperatura da Geladeira, caneta.

DESCRIÇÃO
AÇÕES (passos) AGENTES REFERÊNCIAS
Elabore a escala do profissional que irá realizar a
1 conferência da temperatura. Enfermeiro

2 Confira a temperatura no início de cada plantão. Técnico de Enfermagem

Auxiliar de Enfermagem Impresso Controle de

3 Verifique a temperatura a máxima e anote. Temperatura da Geladeira
Impresso Controle de
4 Verifique a temperatura mínima e anote. Temperatura da Geladeira
Impresso Controle de
5 Verifique a temperatura do momento e anote. Temperatura da Geladeira
6 Dê o comando Reset para próxima conferência.
Impresso Controle de
7 Registre seu nome e horário da conferência no impresso Temperatura da Geladeira
próprio.

Avaliação Mitigação
RISCOS
(G; P)* (nº passo)
Assistenciais: Não realização da conferência. 2;2 2
Registro inadequado das temperaturas. 3;1 3,4,5,6
Não registro de horário e nome do profissional. 2;2 7

*Gravidade (G): 1 a 4 e a Probabilidade (P): 1 a 4

 Hospital São Paulo
SPDM – Associação Paulista para o Desenvolvimento da Medicina
Hospital Universitário da UNIFESP
Sistema de Gestão da Qualidade
PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO: Conferência de temperatura da geladeira
MACROPROCESSO: Assistência Página: 2/2
PROCESSO GERAL: Atendimento de Enfermagem Emissão: maio/2014
PROCESSO ESPECÍFICO: Unidades de Internação, Atendimento Cirúrgico, Atendimento Revisão: outubro/2015
de Urgência e Emergência, Terapias Específicas e Ambulatórios. Validade: 2 anos
SUBPROCESSO: Todas as respectivas unidades.
DESCRITORES: Temperatura, geladeira, termômetro.

OBSERVAÇÕES

• A temperatura deve ficar entre 2º C e 8º C.

• O instrumento (parte com o visor do termômetro) deve ser fixado na geladeira (em cima ou na lateral).
• Manter o sensor dentro do refrigerador no ponto em que é necessária a medição (próximo da
medicação). Evitar contato com qualquer objeto.
• A geladeira deve ser exclusiva para medicamentos, NPP e papaína.
• Os medicamentos e NPP não devem ser colocados dentro de caixa de isopor ou na porta da geladeira (a
papaína pode ser mantida na porta da geladeira).
• Avisar o enfermeiro caso haja qualquer alteração nos valores e anotar.
• Em caso de temperatura inadequada corrigir a potência da geladeira, e caso persista a alteração,
deve ser feita solicitação de revisão à Manutenção (Setor de Refrigeração).
• Manter a geladeira afastada da parede e observar se a porta está completamente fechada.
• Após o preenchimento do impresso, o mesmo deve ser guardado por um período de três meses.

BIBLIOGRAFIA CONSULTADA

1. Ministério da Saúde. Portaria Nº 930, DE 10 DE MAIO DE 2012.

2. Ministério da Saúde. Portaria Nº 272, DE 8 DE ABRIL DE 1998.

3. Ministério da Saúde. Secretaria Nacional de Ações Básicas de Saúde. Programa Nacional de

Imunizações. Rede de Frio: noções básicas de refrigeração e procedimentos para conservação de
imunobiológicos. Brasília: Centro de Documentação do Ministério da Saúde; 1988.

ELABORAÇÃO
Elaborado por: Revisado por: Aprovado por:
Lígia Mara da Silva Canteras Leila Blanes Profa. Dra. Maria Isabel S. Carmagnani
COREN/SP: 31.811 COREN/SP: 68603 COREN/SP: 16708 - Diretora de Enfermagem do HSP
Liliane do Amaral Zorita Caio Sussumu Macedo Motoyama
COREN/SP: 0127597 COREN/SP: 0140657
Nathalia Perazo Tereran
COREN/SP:99953