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ÍNDICE
Facultad de Enfermería UNA-Puno
PRESENTACIÓN
La mayoría de las personas sienten que su estilo de vida es buena o que tal vez viven
placenteramente pero no es así, esto del desconocimiento sobre la salud familiar
conlleva a presencia de enfermedades que podrán aparecer en el futuro.
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** DISCAPACIDAD: ESPECIFICAR……………………………………………………………………………..……………
3. Cuando algún integrante de su familia se enferma ¿cuál es la primera opción qué recurren?
a) Hierbas b) Medicamentos (pastillas) c) La a y b d) otros 7. Usted y los miembros de su familia realizan el lavado de manos (puede marcar
4. ¿Cuándo algún miembro de su familia se enferma a donde acude? varias alternativas):
a) Al establecimiento de salud a) Al iniciar y culminar sus actividades diarias
b) Al curandero b) Después de ir al baño y antes de cada comida
c) A sus vecinos c) Una vez al día
d) Otro…………………………………………………………………………………… d) Otro………………………………………………………………………………
5. Algún miembro de su familia tiene hábitos nocivos como: 8. En su familia depositan las basuras en:
a) Drogas ilícitas a) Bolsas
b) Alcoholismo b) En basurero con tapa
c) Tabaco c) En basurero sin tapa
d) Café – te d) En el suelo
e) Otro……………………………………………………………………………………. e) En cajas
6. ¿Se siente capaz de mantener su hogar limpio y organizado? f) Otro………………………………………………………………………………
a) Nunca 9. En su familia, los animales domésticos ¿dónde viven?
b) A veces a. Dentro de la casa con los miembros de la familia
c) Casi siempre b. Dentro de la casa pero fuera de las habitaciones
d) Siempre c. Fuera de casa
a. c.
2 b. d.
a. c.
3
b. d.
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# de comidas al día
N° 1 2 3 4 5 Más de 5
veces
1
2
3
4
5
6
DOMINIO 2: NUTRICIÓN
5. Higiene en la preparación e
ingesta de Se lava las manos antes de preparar los Lava los alimentos antes de alimentos
(Indicar si Nº Se lava las manos antes de comer durante la
alimentos cocinarlos
observación en 3 oportunidades
1
lo hace: Siempre, A
veces, Nunca) 2
3
4
5
Otro /especificar)
Red pública dentro de la vivienda Red pública fuera de la vivienda Pozo protegido Rio, acequia
Pilón de uso publico Camión cisterna o similar Pozo sin proteger Manantial
¿Cuál es la actividad recreativa que más ¿Cuál es la actividad física que practican con
practican durante Los fines de semana? mayor frecuencia durante la semana?
OLFATORIO
GUSTATIVA
ALTERACION EN
AUDITIVAS
VISUALES
ESTA TIEMPO PERSONA ESPACIO
TACTIL
LA
OTRO
HABLANDO
COMUNICACIÓN
NO
NO
NO
NO
SI
SI
SI
SI
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
FAMILIA
DE LA
LOS PROBLEMAS DE SALUD EXPRESADOS POR LOS MIEMBROS DE FAMILIA DEMANDAS DE APRENDIZAJE
Restar de 3 en 3 desde 30 (cualquier error hace erróneo la respuesta) DC = Deterioro cognitivo, E= errores,
- No Deterioro Cognitivo : ≤ 2 E
- Deterioro Cognitivo Leve : 3 a 4 E
- Deterioro Cognitivo Moderado : 5 a 7 E
- Deterioro Cognitivo Severo : 8 a 10 E
DOMINIO 6. AUTOPERCEPCIÓN
a. Auto concepto
Nº ¿Le hubiera
¿Cree Ud. Si tiene
gustado nacer en
alguna habilidad o ESTADO DE ANIMO
otra región o
destreza?
país?
SI NO DUDA SI NO DUDA Tranquilo Preocupado Ansioso Triste Apático Irritable
b. Autoestima
c. Imagen corporal
Nº ¿Se siente bien consigo mismo ¿Presenta ausencia de ¿Evita mirar o ¿Oculta alguna ¿Expresa
(a)? una parte del cuerpo? tocar alguna parte de su sentimientos e
parte de su cuerpo? ideas negativas
cuerpo? sobre algún área
de su cuerpo?
SI NO SI NO Especifique SI NO SI NO SI NO
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a. Estado socioeconómico
Hijo
Papa Mamá Hijo (>18 años)
(>18años)
Desempleado (si es más de un mes)
Tipo de trabajo (alto riesgo, bajo riesgo, pasivo)
Condición (nombrado, contratado, independiente, subcontratado)
Lugar (fabrica, mercado, colegio, vía pública, oficina, chacra)
Horas de trabajo
Días de trabajo a la semana
Salario mensual promedio
Control del dinero en casa
Bienes que posee en el hogar: Equipo de sonido TV Plancha eléctrica Refrigeradora Cocina Otros …………………
Con que animales cuenta y que cantidad: Vacunos N° Ovinos N° Auquénidos Sudamericanos N° Porcinos N° Otros ……………
Cantidad y Extensión de terrenos en Hectáreas: Para cultivo N° Tierras ericáceas N°
Que animales domésticos cría y cuantos tiene: perro N° gato N° gallinas N° cuyes N° otros ……………
Apoyo económico directo de algunos programas: Juntos Pensión 65 FISE Cuna más Otros ………………………………
b. Roles en la familia
Quien está a cargo del cuidado de los hijos: Papá Mamá Hermano(a) Abuelo(a) Otros …………….
Quien se encarga de preparar los alimentos diariamente: Papá Mamá Hermano(a) Abuelo(a) Otros …………….
Los hijos, aparte de ayudar en los quehaceres de la casa. ¿Realizan otra actividad?
c. Familia
Clase de familia (aplicar test): Funcional Disfuncional
Formación Diario
Semanal
Mensual
Expansión Anual
Dispersión Diario
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Contracción Semanal
Mensual Anual
Eco mapa Familiograma
DOMINIO 8: SEXUALIDAD
AFRONTAMIENTO
N° DE ORDEN Va a su casa, le brinda alimento, Esta con el (ella) constantemente a
abrigo y apoyo su disposición
TOLERANCIA AL ESTRÉS
N° DE ORDEN Se asusta y/o se aleja Se pone agresiva y/o Busca apoyo
del problema rechaza la idea de familiar, social y/o
brindar ayuda profesional
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1: ESTRUCTURA DE LA VIVIENDA:
3: ILUMINACIÓN Y VENTILACIÓN:
4: REVESTIMIENTO:
Otro….……........................................................................................................................
Estera Madera Piedra con barro/adobe o tapia Ladrillo o bloque de cemento otro………………………….
5: DISTRIBUCIÓN DE AMBIENTES:
Existencia de moscas: SI NO
8: SANEAMIENTO BÁSICO:
Recipientes de aluminio
Recipientes de barro
DISPOSICIÓN DE BASURA
- Reciclaje: SI No
9: REVISIÓN BUCAL:
10: ¿En su hogar hay algún riesgo de caída? (INTERROGANTE PARA EL PAPÁ, MAMÁ O HERMANO MAYOR)
SI No
Detallar:
………………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
11: VIOLENCIA
Violencia psicológica
Violencia social
¿Qué tan satisfecho se siente con los siguientes elementos de su vivienda en la actualidad?
En caso de
Mucho Medio Poco Nada poco o nada
especificar
Dormitorios
Sala -comedor
Cocina
Baño
Iluminación
Ventilación
Puertas
Otro
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OCUPACION:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
RIESGOS OCUPACIONAES:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Sí No
Observaciones:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
EVALUACION DEL
AGUDEZA VISUAL
CRECIMIENTO EVALUACION DEL
AGUDEZA VACUNAS
FISICO Y ESTADO DESARROLLO
AUDITIVA
N° EDAD NUTRICIONAL
Test de
Peso Talla Test de AM
IMC funcionalida OD OI OD OI Influenza DT
(kg) (cm) autoestima A
d
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I. VALORACION
Mamani
5 Celinda 4 21/ 03/ 77 Madre Casada Secundaria Ama de
Arce 0 casa
Ramos
6 Shiomara 1 30/ 04/04 Hermanastr Soltera Secundaria Estudiante
Danitza 4 a
Rivera
Arce
7 Yoselyn 6 03/ 04/ 12 Hermanastr Soltera Inicial Estudiante
Ayde a
Carbajal
Arce
8 Leydi 1 15/ 07/ 08 Hermanastr Soltera Primaria Estudiante
Madai 0 a
Carbajal
Arce
ANTECEDENTES FAMILIARES:
ALIMENTACIÓN:
Mantiene una alimentación basada en carbohidratos las madres refieren
desconocimiento de alimentación saludable, ya que refiere la señora Celinda y
Maribel preparan la comida que ellas tienen.
HIGIENE:
A la observación, los miembros presentan una higiene regular , con presencia
de olores , las integrantes refieren que desconocen la importancia de la higiene
personal, lavado de manos , higiene bucodental, e higiene intima ,mencionan
que toman un baño cada 2 o 3 días.
SUEÑO Y REPOSO:
Tienen una actividad de reposo muy tranquilo sin interrupciones ni problemas
de estrés que puedan impedir que los padres y las niñas puedan descansar
bien.
CREENCIAS
Creencias y costumbres basadas en la medicina alternativa (uso de hierbas).
Mencionan ser católicos pero que no asisten frecuentemente a la iglesia como
debería ser, pero si creen en Dios, confían y tienen fe en que no los va
abandonar ni ahora ni en situaciones de problemas.
ACTIVIDAD FÍSICA:
La adolescente menciona mantener una actividad normal por estar en situación
de escolar, realiza actividad física en su colegio y a veces con su familia se
reúnen para jugar vóley, a parte de esa actividad no hacen ejercicios y que a
veces suelen hacer caminatas, menciona que las niñas si hacen deporte en el
jardín y en la escuela donde estudian, sin embargo los adultos no realizan
actividad física.
ESTRUCTURA DE LA VIVIENDA
La vivienda de la familia es de material noble, techo de calamina con un
número de 6 habitaciones con un baño, y viviendas para sus animales, pero
menciona que este año tiene pensado terminar de construir un espacio que se
destinara para un invernadero.
TIPO DE CONSTRUCCIÓN
Es de material noble.
ILUMINACIÓN:
Cuenta con servicio de energía eléctrica, las ventanas son medianas que
impiden una correcta iluminación.
VENTILACIÓN:
Los ambientes de la vivienda son espaciosos y con buena ventilación.
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CROQUIS DE LA VIVIENDA
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FAMILIOGRAMA
ECO MAPA
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LISTA DE PROBLEMAS:
PROBLEMAS PRIORIZADOS
1. Lavado de manos.
2. Caries en las menores e higiene bucodental inadecuada.
3. Ejercicios para pie plano en el infante Yoselyn.
4. Elaboración de proyecto de vida en la adolescente Shiomara.
5. Ausencia de espacios de higiene.
6. Autoestima.
7. Manejo Residuos sólidos y reciclaje.
8. Estimulación prenatal.
9. Signos de alarma en el embarazo y trabajo de parto.
10. Alimentación saludable y alimentación en el embarazo.
11. Ciclo menstrual.
12. Higiene genital.
13. Lactancia materna.
14. Plan de parto.
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ÁRBOL DE PROBLEMAS
CARIES
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PIE PLANO
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BAJA UTOESTIMA
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II. DIAGNOSTICO:
ANÁLISIS DE DATOS E INTERPRETACIÓN DE DATOS
ELABORACION DE DIAGNOSTICOS:
DOMINIO DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO CLASE REAL POTEN FACTOR EVIDENCIADO
CODIGO CIAL RELACIONADO POR
Conocimientos Dominio 5: X Conocimiento Mala técnica de
Deficientes R/C Percepción insuficiente en lavado de manos.
conocimiento / Cognición
lavado de manos
insuficiente en Clase 4:
lavado de manos E/P Cognición
mala técnica de Código:
lavado de manos. 00126
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
Gestante materna.
referirá las
posiciones de
amamantami
ento.
Gestante
referirá el
procedimient
o correcto de
la lactancia
materna
Disminuir el riesgo Realizar el El plan de parto es un
documento que
de proceso de plan de la embarazada tiene la opción
maternidad ineficaz parto a la de realizar para expresar
sus preferencias, necesidades,
en la gestante. gestante deseos y expectativas sobre
Establecer un el proceso del parto. Este
documento se entrega
plan de parto La gestante
al equipo profesional que será
para la el encargado de atender pudo realizar la
el parto, para que tengan en
gestante planificación de
cuenta todos los deseos y
durante los expectativas de la mujer en su parto, aun
ese día. Este documento se
meses de encuentra
podrá modificar por la
intervención. embarazada en cualquier algunas
momento, incluso el mismo día
dificultades con
del parto si así se desea.
La toma de decisiones quien dejar a su
informadas sobre el parto por
menor hija
parte de las embarazadas es
un derecho y un elemento durante el parto.
clave de calidad de atención.
En resumen, es necesario un
plan de parto que salvaguarde
el bienestar de madre e hijo y
fomente la calidad de la
experiencia del nacimiento en
lo físico, emocional y
sociocultural.
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PROBLEM RESULTA
ETAPA ACTIVIDA
Nº DE
sexual
Disminució
Todos Evaluación Evaluació
n de la
los de n de
9 visión en la
miembro Agudeza agudeza
menor
s Visual visual
Leydi
Educar
Sesión
en la
Educativa
práctica
Pie plano de
10 Niñas de
en Yoselyn Ejercicios
ejercicios
para Pie
para el pe
Plano
plano
Promedio Sesión Elaboraci
Adolesc bajo toma Educativa ón del
11
ente de Proyecto proyecto
decisiones de vida de vida
Identificac
Todos
Aplicación ión de
los Familia
12 de ficha funcionab }
miembro Funcional
FFSIL ilidad
s
familiar
Identificac
Aplicación ión de
Familia
13 de APGAR funcionab
Funcional
familiar ilidad
familiar
Existen
Todos
comportam
los Identificac
ientos
miembro Aplicación ión de
saludables,
s de ficha de comporta
conocimien
14 comportam mientos
to
ientos y saludable
deficiente
entornos sy
en
entorno
entornos
saludables
Irritabilidad Evaluació
: bajo n de
Irritabilidad
Adolesc cólera: irritabilida
15 , cólera y
ente promedio d, cólera
agresión
agresión: y
promedio agresión
Presencia
de EDAS e Identificac
IRAS, ión de
Evaluación
Todos necesidad necesida
de
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16 autodiagnó
miembro cuidados y aprendiza
stico
s prevención je y
familiar
de situación
enfermeda en salud
des
Facultad de Enfermería UNA-Puno
Ausencia
Todos Implement
de espacio Crear
los ación de
17 para útiles área de
miembro rincón de
de higiene higiene
s aseo
personal
Evaluació
Desarrollo
18 Niña TEPSI n del
normal
desarrollo
Fortalecer
Adolesc Promedio
19 Autoestima Autoestim
ente bajo
a
Conocimie Educar
nto Sesión conocimie
Todos
deficiente Educativa ntos en
los
20 en Residuos Manejo
miembro
residuos Sólidos y de
s
sólidos y reciclaje Residuos
reciclaje Solidos
Educar a
la
Madre
gestante
refiere el
Sesión en la
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Educativa importanc
Gestant miento
21 de ia de
e sobre
Estimulació recibir
técnicas de
n Prenatal estimulaci
estimulació
ón
n prenatal
durante el
embarazo
COHESIO
N: unida
ADAPTABI Identificar
Todos Adaptabilid
LIDAD: la
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22 estructurad adaptabili
miembro según
a TIPO DE dad
s Olson
FAMILIA: Familiar
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Gestante
Signos de
refiere Educar
Alarma
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Gestant durante el
23 r los signos tema de
e embarazo
de alarma signos de
y trabajo
durante el Alarma
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embarazo
Madre de
Sesión Educar a
Familia
Todos Educativa la familia
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24 desconoci
miembro Alimentaci alimentaci
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s ón ón
alimentació
Saludable saludable
n saludable
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Gestante
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Gestante Sesión
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Gestant r algunos Alimentaci
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e alimentos ón
que debe
que Saludable
consumir
debería en
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Adolesc
e refiere no en el
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26 conocer el tema
mujeres Menstrual
ciclo Ciclo
adultas
menstrual. Menstrual
Conocimie
Fortalecer
Adolesc nto
Conocimi
ente y deficiente Higiene
27 entos en
mujeres en correcta Genital
la higiene
adultas higiene
intima
intima.
Todos Evaluació
evaluar
los n de EVALUACI
28 aprendiza
miembro aprendizaj ON
jes
s e
Todos Identificar
Tamizaje
los Ausencia conducta
29 de
miembro de s de
Violencia
s violencia. violencia
Fortalece
Sesión
r
educativa
Gestant conocimie
30 de
e Conocimie ntos en
Lactancia
ntos lactancia
Materna
deficientes materna
No
Gestant presencia Plan de
31
e de plan de parto Planificar
parto el parto
Clausura,
Todos
Ningún Chocolatad
los
32 dato a y sorteo Comparti
miembro
significativ de r por
s
o canastas. navidad
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EN LA PLANIFICACIÓN:
VI. ANEXOS.