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3- MATERIALES
Antes de iniciar la toma de la prueba es fundamental revisar que cuenta con todos
los materiales necesarios para su administración, los mismos son:
4- ADMINISTRACIÓN
Previo a la administración es necesario que el administrador se asegure de:
• Conocer y haber practicado lo suficiente las diferentes consignas y los
datos que deben puntuarse en cada una.
• Conocer el orden de aplicación de las diferentes subescalas.
• Contar con un diseño personal de organización y presentación del material
para evitar interrupciones en la toma y desorganización del ambiente en el
que se está administrando, especialmente de la mesa de trabajo.
• La familiaridad con la prueba, además de los aspectos anteriormente
citados, conduce a una mayor tranquilidad por parte del evaluador,
reduciendo así su propia ansiedad ante la toma, hecho que se trasmite
hacia el evaluado. De esta manera, permite que el evaluador sea flexible
durante la toma y pueda generar sus propias estrategias de anotación. Por
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lo tanto, dicha familiaridad reduce la influencia que puede ejercer el
evaluador en el desempeño del evaluado.
• Es necesario que antes de comenzar la administración se le explique al
evaluado que va a tener que resolver diversos ejercicios, entre los cuales
puede encontrar algunos que le resulten demasiado simples. A pesar de
esto, resulta fundamental destacarle que es necesario que este
concentrado, que preste atención a las consignas y que intente realizar los
ejercicios de la forma más eficiente posible.
Orientación:
Definición: Permite establecer el nivel de conciencia y estado general de
activación. El propósito es examinar al sujeto en relación a su orientación personal
y espacio temporal.
Consigna: “Ahora le voy a hacer algunas preguntas”
Puntación: Se otorga un (1) punto por respuesta correcta y cero (0) punto por
respuesta incorrecta. El puntaje máximo es de: 6 puntos.
Aspectos a tener en cuenta:
• Cuando la persona responde ante la primera pregunta diciendo el día, mes
y año, no se le debe volver a preguntar por éstos últimos datos.
• Con respecto a la pregunta sobre “el lugar en el que se encuentra”, hace
referencia al espacio físico en el cual se le está realizando la evolución
(departamento, consultorio, casa, etc.)
• Es necesario evitar cualquier tipo de ayuda por parte del evaluador, como
así también evitar condicionar la respuesta mediante gestos, muecas, etc.
Atención - Concentración:
Consigna: “Le voy a leer una serie de números. Cuando termine usted me los
debe repetir al revés de como se los estoy diciendo. Es decir, si yo le digo 5 – 2,
usted debe decirme 2 - 5”
Administración: Se dice un dígito por segundo. Si logra repetir de forma inversa los
dos dígitos iniciales, se pasa a la serie de tres dígitos. Si repite esta última serie
correctamente, se pasa a la serie de cuatro dígitos, y así sucesivamente. La serie
se presenta una sola vez. Si el sujeto solicita que se le repita, o bien no logra
repetir correctamente los dígitos, se lee la segunda opción que contiene el mismo
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número de dígitos. Si se vuelve a solicitar que se le repita o se equivoca
nuevamente se suspende la prueba.
Puntuación: Se puntúa de acuerdo a la última serie de números correctamente
realizada. (Serie de 4 dígitos = 4 puntos). Si se equivoca en los dos ensayos de
una de las series, considera el puntaje correspondiente a la serie anterior. (Error
en la serie 5 = 4 puntos). El puntaje máximo es de 6 puntos.
Aspectos a tener en cuenta:
• Cuando el evaluado solicita que se le repita una serie de números, se le
debe aclarar que se le dirán otros números distintos. De esta manera
evitamos que el solicitado confunda los dígitos entre ambos ensayos.
• El evaluador puede proceder a anotar el orden en el que el evaluado repite
los números, ya que puede constituir un dato cualitativo importante.
b) Detección Visual:
Consigna: “Ahora le voy a mostrar durante 3 segundos una lámina (Lámina A). Le
voy a pedir que preste mucha atención a la figura”. Pasado los 3 segundos se
retira la lámina del campo visual del evaluado. A continuación se le dice: “Ahora
durante un minuto, le pido que tache con el lápiz todas las figuras que sean
iguales a la que vio en la lámina”.
Administración: Cuando se le entrega la hoja en la que debe tachar los símbolos
se cronometran 60 segundos y se finaliza la prueba.
Puntuación: Se cuenta la cantidad de símbolos iguales a la figura de la lámina que
fueron tachados. Se asigna un (1) punto por cada símbolo tachado correctamente.
A su vez, también se cuentan los errores (símbolos diferentes tachados) durante el
transcurso de los 60 segundos pero no se restan, simplemente son tomados como
dato cualitativo, cantidad de aciertos y cantidad de errores hacia el final de la
prueba. El puntaje máximo es de 16 puntos.
c) 20-3
Codificación
Bajo esta definición se evalúa las siguientes funciones: memoria verbal
espontánea y proceso visoespacial.
Consigna: “Ahora le voy a leer una lista de palabras, una vez que yo termine de
leerla, usted me va a decir las que se acuerde no importa el orden. Vamos a
repetir la lista de palabras tres veces. El objetivo es que trate de recordar la mayor
cantidad de palabras cada ensayo porque luego, más adelante, se las voy a volver
a preguntar”
Puntuación: La puntuación se obtiene sumando las respuestas correctas de cada
ensayo y dividiendo el resultado en la cantidad de ensayos (Numero de
respuestas % 3) realizando así el promedio. Si el puntaje total presenta cifra
decimal se redondea. (Si es superior a 0.5 se redondea hacia arriba y si es inferior
a 0.5 hacia abajo). Se registran también el numero de intrusiones (palabras que no
pertenecen a la lista) y de perseveraciones (palabras de la lista que el evaluado
repite en un mismo ensayo o intrusiones que repite a lo largo de los diferentes
ensayos). El puntaje máximo es de 6 puntos.
Aspectos a tener en cuenta:
• Es muy importante seguir el orden de las palabras y no suspender la
actividad.
• Se realizan los tres ensayos sin importar que haya recordado o no todas las
palabras de la lista.
• Repetir las palabras una por segundo y no darle ninguna entonación a la
lectura de las mismas.
• Registrar el orden en el que recuerda las palabras de cada ensayo para
detectar efecto de primacía o recencia.
• Si la persona dice una palabra en forma de pregunta esperando la
confirmación del evaluador éste debe responder preguntando si estaba o no
estaba en la lista (buscar una respuesta afirmativa).
• Hay que tener en cuenta que a veces las personas pueden hacer ensayos
de la lista en voz alta, esto no se consigna como perseveración.
Denominación:
Consigna: “Ahora le voy a mostrar unas láminas y Ud. me tiene que decir el
nombre de lo que está dibujado en cada una”
Puntuación: Se otorga un (1) punto por cada respuesta correcta y cero (0) por
cada respuesta incorrecta. El puntaje máximo es de 8 puntos.
Respuestas correctas:
2. Chivo o cabra
3. Guitarra
4. Trompeta
5. Dedo
6. Reloj
7. Víbora o serpiente
8. Llave
9. Bicicleta
Administración: Aquí se usan las láminas 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 y 9. Se van
presentando una por una las láminas hasta que la persona diga el nombre, esta
prueba no tiene límite de tiempo.
Antes de empezar a mostrar las láminas es importante asegurarse que las mismas
estén en orden. Luego de que una es mostrada debe ser puesta bocabajo de
manera que el evaluado ya no pueda verla.
Aspectos a tener en cuenta:
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• Se toma como válida la primera respuesta que da la persona asignando un
nombre al dibujo de la lámina.
• Se aceptan únicamente las palabras completas, no abreviaciones.
• Si la persona hace una descripción del objeto (como es, para que se usa,
que características tiene) pero no dice el nombre, por más que su
descripción nos señale que el evaluado sabe lo que es el dibujo, pero no lo
nombra, entonces no se considera correcta. Es una prueba de
denominación, buscamos que responda el nombre del objeto.
Repetición:
Consigna: “Ahora le voy a leer unas palabras y frases y le voy a pedir que las
repita una vez que yo termine de decirlas”.
Puntuación: Se otorga un (1) punto por respuesta correcta y cero (0) por respuesta
incorrecta. Una respuesta es correcta cuando repite la palabra o frase igual a
como uno se la dijo (sin agregar ni omitir nada). No se considera correcto
modificar palabras (usar sinónimos) aunque el sentido de la frase se mantenga. El
puntaje máximo es de 4 puntos.
Administración: Se lee cada una de las frases una por vez y se pide que la repita.
Esta prueba no tiene límite de tiempo.
Aspectos a tener en cuenta:
• No leer demasiado rápido las palabras o frases y ser claro en la
pronunciación.
• Si la persona pide que le repita la frase, se puede volver a repetir pero no
se puntúa, se considera error.
Comprensión.
Lectura:
Consigna: Se entrega al evaluado la lámina número 11, “Ahora le voy a pedir que
lea esta historia en voz alta y que le preste mucha atención porque después le voy
a hacer una preguntas sobre la historia.”
Administración: Luego de que la persona lee la historia se realizan las preguntas
que se encuentran en el protocolo y se anota la respuesta del evaluado.
Puntuación: Se otorga un (1) punto por cada respuesta correcta. El puntaje
máximo posible es de 3 puntos.
Aspectos a tener en cuenta:
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• Si el evaluado contesta todas las preguntas con la primera, no se siguen
con la preguntas restantes.
Escritura:
Consigna: se le entrega a la persona una hoja blanca y un lápiz. Luego se le
solicita: “Ahora le voy a pedir que a continuación escriba lo que le voy a dictar”
(dictar “El perro camina por la calle”). Cuando finalizó de escribir, se procede a
mostrarle la lámina 12, “Ahora le voy a pedir que copie la frase que aparece en
esta lámina”. (“Las naranjas crecen en los árboles”).
Puntuación: se considera incorrecta si presenta omisión de palabras completas o
adición de letras o palabras. El puntaje máximo es de 2 puntos.
Aspectos a tener en cuenta:
• No hay límite de tiempo en esta prueba
• No se debe aplicar a población con escolaridad nula.
Funciones Ejecutivas:
1) Conceptual
a) Semejanzas:
Consigna: “Ahora le voy a decir dos palabras que tienen algo en común y usted
deberá decirme en que se parecen” (Aquí se le debe dar el ejemplo “silla – mesa =
muebles”).
Puntuación: se otorgará cero (0) punto a las respuestas que no tengan ninguna
relación de semejanza, o cuando se destaquen las diferencias en vez de
semejanzas (Ej: “se pueden romper y quemar”; “la silla es de madera y la mesa de
caño”). Se asignará un (1) punto a aquellas respuestas que describan
características comunes pero no sustantivas (Ej: “sirven para sentarse”, “tienen 4
patas”, etc.). Se asignarán dos (2) puntos a las respuestas que describen
características sustantivas (Ej: “son muebles”, “frutas”, “animales”, órganos de los
sentidos”).
El puntaje máximo posible es de 6 puntos.
b) Cálculo
c) Secuenciación
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Consigna: Se le presenta al individuo la lámina número 13 y se le indica: “Observe
bien la secuencia que se presenta en ésta lámina “. A continuación, se le entrega
una hoja en blanco y se le indica: “Le voy a pedir que continúe la secuencia
dibujándola en esta hoja”.
Administración: Este ejercicio no deberá aplicarse a individuos con baja
escolaridad (1 – 4 años) o escolaridad nula.
Puntuación: Se otorgará un (1) punto si la secuencia esta bien realizada, y cero (0)
punto si existe algún error en la misma. El puntaje máximo es de 1 punto.
Aspectos a tener en cuenta:
• La secuencia debe interrumpirse cuando llega a cinco (5) círculos.
• Si el individuo comienza dibujando la secuencia desde el inicio (como se
presenta en la lámina 13) no se considera como incorrecto.
• Este ejercicio es uno de los que presenta mayores dificultades en la
comprensión, por lo que es necesario que la consigna sea bien presentada
y asegurarse que quede comprendido, sin brindar facilitadores.
2 – Funciones Motoras
a) Cambio de posición de la mano
Consigna: “ Le voy a pedir que observe el movimiento que yo realizo con mi
mano, ya que cuando yo finalice le pediré que usted realice el mismo movimiento”.
Administración: La secuencia de movimientos que debe realizarse con las manos
debe comenzar con la mano derecha, y luego que el individuo la realice, con la
mano izquierda. La secuencia que se le presenta es: puño (mano empuñada con
el dorso hacia arriba), filo (mano extendida horizontalmente para sagital) y palma
(mano extendida con el dorso hacia arriba). Cuando la secuencia se presenta con
la mano izquierda debe realizarse de manera inversa; es decir: palma, filo y puño.
La secuencia deberá ser presentada hasta un total de 3 intentos, en caso
que no la haya visualizado bien o que no haya comprendido bien la consigna.
Puntuación: Se le otorgará cero (0) si no logra repetir la secuencia luego de tres
presentaciones. Un (1) punto si la repite luego de dos o tres presentaciones. Dos
(2) puntos si la repite luego de la primera presentación. La puntuación es igual
para ambas manos, por lo que el puntaje máximo es de cuatro (4) puntos.
Aspectos a tener en cuenta:
• Cuando se presenta la secuencia no deberá acompañarse con la
verbalización de los movimientos.
• Cuando el individuo realiza la secuencia con la mano contraria se le debe
indicar que lo realice con la mano correcta sin que esto afecte la puntuación
final.
• Es necesario describir de manera clara y detallada las características los
errores cometidos por el individuo así como aquellos que hayan intervenido
en la imposibilidad de su ejecución (ej.: perseveraciones, problemas de
coordinación espacial, dificultad para seguir con la secuencia correcta, etc).
Consigna: “Ahora yo voy a hacer un movimiento con mis manos y le voy a pedir
que usted intente realizarlo de la misma manera”
Administración: la tarea consiste en la ejecución de movimientos alternos y
simultáneos, que consisten en cerrar una mano en puño colocada sobre la mesa
con el dorso hacia arriba y al mismo tiempo, extender la otra. Tal secuencia debe
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ser realizada 5 veces por el examinador, y a continuación se le solicitará al
individuo que lo haga de la misma forma. Se consideran como máximo tres
ensayos para su realización.
Puntuación: se otorgará cero (0) punto si no lo hace correctamente; un (1) punto
se lo realiza pero con alguna dificultad (movimientos lentos, retrasados y
desautomatizados); y dos (2) puntos si lo realiza correctamente. La puntuación
máxima es de dos (2) puntos.
Aspectos a tener en cuenta:
• Se deberán escribir de manera detallada los tipos de errores que puedan
presentarse.
c) Reacciones Opuestas
Funciones de Evocación
1- Memoria visoespacial
Consigna: Se le entrega una hoja en blanco y un lápiz al individuo y se le indica:
“Le voy a pedir que realice el dibujo que copio hace un rato intentando no omitir
ningún detalle”.
Puntuación: se considerarán los mismos criterios de corrección que se utilizaron
en la copia. La puntuación máxima es de 12 puntos.
Aspectos a tener en cuenta:
• Se tendrán en cuenta los mismos criterios utilizados en la copia.
2 - Memoria Verbal
a) Espontánea
Consigna: “Al inicio de la evaluación usted debió repetir una lista de palabras.
Ahora le voy a pedir que las recuerde y mencione nuevamente”.
Puntuación: Se otorgará un (1) punto por cada palabra recordada correctamente.
La puntuación máxima es de 6 puntos.
Aspectos a tener en cuenta
• Deberán tenerse en cuenta y registrarse todas las intrusiones (palabras
que no se encontraban en la lista) y perseveraciones (palabras que el
individuo menciona más de una vez en cada intento de evocación).
b) Por claves
Consigna: “Ahora le voy a solicitar que a esas mismas palabras que usted recordó
las agrupe según las siguientes categorías: partes del cuerpo, frutas y animales”
Puntuación: Se otorgará un (1) punto por cada palabra recordada y agrupada
correctamente. La puntuación máxima es de 6 puntos.
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Aspectos a tener en cuenta
• Deberán tenerse en cuenta y registrarse todas las intrusiones (palabras
que no se encontraban en la lista) y perseveraciones (palabras que el
individuo menciona más de una vez en cada intento de evocación).
c)Reconocimiento
Consigna: “Ahora le voy a leer una lista de palabras, si usted considera que alguna
de ellas pertenece a las palabras que usted memorizó anteriormente me dirá SI, y
en caso contrario responderá NO”.
Puntuación: Se otorgará un (1) punto por cada palabra reconocida correctamente.
El puntaje máximo posible es de 6 puntos.
Aspectos a tener en cuenta
• Deberán tenerse en cuenta y registrarse todas las intrusiones (palabras que
no se encontraban en la lista y el individuo mencionó como afirmativas).
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