PROTOCOLO DE ENTREVISTA

DATOS GENERALES

Datos de la niña Nombre:

Edad y fecha de nacimiento:
Grado escolar:
Entidad:
Datos de la Nombre:
madre Edad y fecha de nacimiento:
Ocupación:
Estado civil:
Dirección:
Entidad:
Datos del padre Nombre:
Edad y fecha de nacimiento:
Ocupación:
Estado civil:
Dirección:
Entidad:
Datos de la Nombre:
abuela Edad y fecha de nacimiento:
Ocupación:
Estado civil:
Dirección:
Entidad:

HISTORIA VITAL

EMBARAZO BUSCADO O CASUAL

PROBLEMAS DURANTE EL CURSO DEL EMBARAZO

PARTO: PROLONGADO, FORCEPS, CESAREA

CONDICIONES DEL RECIÉN NACIDO (PESO, DEFORMACIONES)

REFLEJO DE SUCCIÓN, GATEO (9 a 10 meses)

RITMOS BIOLÓGICOS

ENFERMEDADES Y USO DE MEDICAMENTOS

ESTRUCTURA FAMILIAR (GENOGRAMA)
MOTIVO DE LA CONSULTA Y ANÁLISIS FUNCIONAL

1) DESCRIBIR LAS CONDUCTAS

a) ¿cuáles son los problemas de conducta?
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b) Define cómo se ha llevado a cabo, con qué frecuencia se produce y cuánto tiempo dura
cada comportamiento

Topografía Frecuencia Duración

2) DEFINIR LOS EVENTOS Y CIRCUNSTANCIAS DEL ENTORNO QUE PUEDEN ESTAR AFECTANDO A
ESTAS CONDUCTAS
a) ¿qué medicamentos está tomando el cliente y cómo puede estar afectando a los
problemas de conducta?
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b) ¿quiénes están presentes en el lugar de trabajo/escuela/hogar cuando ocurre la
conducta?
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c) ¿puede el número de personas presentes o las interacciones con estas personas puede
estar afectando a la conducta?
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3) DEFINIR LOS EVENTOS Y SITUACIONES QUE PREDICEN LA OCURRENCIA DE LAS CONDUCTAS
(ANTECEDENTES)
a) ¿cuándo, dónde y en presencia de quién es más probable que sucedan las conductas?
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¿Cuándo, dónde y en presencia de quién son menos probables?
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b) ¿los comportamientos son más o menos probables cuando se está realizando alguna
actividad particular?
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4) IDENTIFICAR LA FUNCIÓN DE LOS COMPORTAMIENTOS (CONSECUENTES)
a) ¿Qué recibe o evita la persona como consecuencia de su comportamiento?
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b) ¿qué hacen las personas que están a su alrededor?
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5) DEFINIR LA EFICACIA DE LOS COMPORTAMIENTOS “NO DESEADOS”
a) ¿qué cantidad de esfuerzo se requiere para realizar los comportamientos?
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b) ¿siempre se produce la consecuencia deseada cuando se realiza la conducta o sólo algunas
veces?
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6) MÉTODOS PRINCIPALES DE COMUNICACIÓN
a) ¿qué métodos de comunicación expresiva utiliza el sujeto?
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7) POTENCIALES REFORZADORES
a) ¿qué cosas/eventos/actividades/personas disfruta más la persona?
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8) CONDUCTAS ALTERNATIVAS
a) ¿qué conductas socialmente aceptadas podría pueden tener la misma función que las
conductas problema?
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9) HISTORIA DE LAS CONDUCTAS PROBLEMA Y PROGRAMAS QUE SE HAN INTENTADO EN EL
PASADO PARA REDUCIRLAS.
a) ¿Desde cuándo aparecen estas conductas?
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b) ¿cómo aparecieron las conductas? (intermitente, espontáneamente, paulatiamente)

c) ¿Qué procedimientos intentaron antes de la consulta? ¿por cuánto tiempo los

implementaron?____________________________________________________________
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d) ¿ha habido cambios de frecuencia, intensidad o duración?

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