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Escola de Ciências da Saúde

Curso: Odontologia

 Controle do
Comportamento
 Abuso e Maus
Tratos
Disciplina: ODONTOPEDIATRIA 1
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DIZER
MOSTRAR
FAZER

Equivale à coluna vertebral


da fase educacional para
a preparação de um
paciente pediátrico dental
relaxado e receptivo.

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ELOGIO E COMUNICAÇÃO
• Elogiar e comunicar de
maneira eficaz com a técnica
de dizer, mostrar e fazer
constitui uma combinação
imbatível para crianças
maiores de três anos de idade.

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CONTROLE MEDIANTE A
VOZ
• Requer do dentista mais
autoridade durante sua
comunicação.
• A expressão facial deve
refletir esta atitude de
confiança.

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MÃO SOBRE A BOCA


• É usado para
controlar birras e
outros ataques de ira;
deve ser usado com o
controle de voz.
Levitas, 1974

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CONTENÇÃO FÍSICA
• No sentido literal, significa
conter fisicamente os
movimentos inapropriados
da criança durante um
tratamento dental. Pode
ser feito com as mãos,
cintas, fitas, lençóis, etc.

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MACRI
• Utilizada para
atendimento
preventivo/educativo em
crianças menores de 3
anos de idade.
• Pode ser utilizada para
tratamentos curativos e
emergenciais.

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OUTROS MÉTODOS
• Método para reduzir ansiedade materna.
• Hipnose e as técnicas de relaxamento.
• Terapia de jogos, escutar música ou som de
música suave.
• Sessões de dessensibilização.
• Visitas de observação.

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É importante para o Dentista entender o


comportamento da criança, pois isso ajudará a
entender o seu próprio comportamento e suas reações
a problemas no consultório, assim como a se
conscientizar de que o controle da criança ou a
orientação durante o tratamento fogem
freqüentemente de padrões pré estabelecidos.

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Abuso e Maus Tratos

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“ A primeira imagem que se tem da


infância é um pequeno mundo
encantado de verdade ou imaginário, o
que se espera é que seja um santuário
de pura inocência, um lugar sagrado de
proteção e afeto, mas, ao abrir os olhos
para a vida, muitas crianças
experimentam em vez de sonho, um
pesadelo com bicho-papão de carne e
osso, personagens paternos no papel de
monstros”
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Os maus - tratos têm sido explicados no


decorrer dos anos por
diferentes justificativas conhecidas, desde
práticas e crenças
religiosas , motivo disciplinares e
educacionais , e também
com finalidades econômicas e desajuste
emocional do ser humano.
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Primeiro caso relatado de maus-tratos físicos contra


uma criança:

•Estados Unidos, 1874.


• Uma menina, Mary Ellen.
• Era espancada pela madrasta
• Foi encaminhada à Sociedade de Prevenção e
Crueldade contra Animais.
No ano seguinte, em Nova York foi organizada
a Sociedade de Prevenção de Crueldade
contra Crianças.
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A literatura demostra que casos de abuso infantil


podem ser primariamente detectados pelo
cirurgião - dentista.
É muito importante que este tenha conhecimento
a respeito e saiba como abordar
psicologicamente a criança que sofreu algum tipo
de maus - tratos.
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CLASSIFICAÇÃO
Os maus-tratos podem
ser classificados em :
• Abuso físico
• psicológico
• negligência
• abuso sexual
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Marcas de
queimaduras
que podem ser
observadas em
crianças
vítimas de
maus-tratos
Marcas de
objetos que
podem ser
observadas
nas crianças
vítimas de
maus-tratos
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No Brasil, de acordo com o Centro


Brasileiro de Defesa dos Direitos da
Criança e do Adolescente, de cada
uma situação de violência registrada,
pelo menos outras 20 ficam no
anonimato.
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Os C.D se encontram em uma ótima


situação para detectar sinais de
maus-tratos em crianças, já que em
torno de 65% de todos os traumas
físicos associados ao abuso, ocorre
nas áreas da face, cabeça e
pescoço.
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Achados bucais que o C.D deve observar em caso de abuso:

• contusões na face, pescoço, estruturas periorais, palato,


lábios e assoalho da boca;
• lacerações em face, mucosas, freios labial e lingual;
• queimaduras em face mucosas, com uso de instrumentos,
substâncias químicas toxicas e líquidos efervescentes;
•traumas em olhos, orelhas, perfurações na membrana do
tímpano;
•fratura e perda de dentes e escurecimento em dente anterior.
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Lei Federal Brasileira n.8069,de 13 de julho de 1990, art.13,


capítulo
do Direito à Vida e à Saúde :
‘Os casos de suspeita ou confirmação de maus-tratos
contra criança ou adolescente serão obrigatoriamente
comunicados ao Conselho Tutelar da respectiva
localidade, sem prejuízo de outra providencias legais.’

O cirurgião dentista como cidadão e profissional da área de


saúde, deve estar atento para interceptar qualquer suspeita
de maus-tratos, sob o risco de responder legalmente ao não
cumprimento do texto do Estatuto da Criança e do
adolescente .
VIEIRA et al
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No Código de Ética Odontológica, capítulo III,


que trata dos deveres fundamentais, no Art.
4*, verificamos que, no inciso III, um dos
principais deveres do cirurgião-dentista é:
“zelar pela saúde e dignidade do paciente”
( assim considerando, não notificar um caso
de mau-trato significaria contrariar o zelo
pela saúde e dignidade do paciente ).
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O que fazer diante de suspeita a


confirmação de maus-tratos contra
crianças ou adolescentes ?

Comunicar ao Conselho Tutelar do


Município de Moradia.

( na falta do Conselho Tutelar, deve-se


comunicar ao Juizado da Infância e da
Juventude )
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