ALTERACIONES DEL LENGUAJE POR CAUSAS AUDITIVAS

¿Qué son los trastornos del lenguaje?

Con trastornos del lenguaje o del habla nos referimos a problemas de la

comunicación o de otras áreas relacionadas con ésta como las funciones
motoras orales. Estos trastornos tienen una sintomatología muy variada, desde
la incapacidad de comprensión a la verborrea, y además pueden presentarse
desde el nacimiento del niño o manifestarse en la edad adulta.

Causas de los trastornos del lenguaje

Las causas de los trastornos del lenguaje son muchas y muy variadas.
Podemos diferenciar las causas dependiendo del desencadenante del
trastorno. Entre las causas orgánicas, que se refiere a la lesión de cualquiera
de los órganos que tienen un papel en el funcionamiento del lenguaje,
podemos diferenciar:
 Causas hereditarias: Cuando los trastornos del lenguaje se heredan de
los padres.
 Causas congénitas: Cuando los trastornos del lenguaje se deben al uso
de fármacos o a complicaciones durante el embarazo.
 Causas perinatales: Los trastornos del lenguaje se originan durante el
proceso del parto.
 Causas postnatales: Los trastornos del lenguaje se producen después del
embarazo, un ejemplo serían los trastornos del lenguaje ocasionados por
un parto prematuro.

Además de las causas orgánicas tenemos también las causas funcionales,

debidas al funcionamiento patológico de aquellos órganos que intervienen en el
lenguaje. Causas endócrinas, que afectan principalmente al desarrollo
psicomotor del niño. Las causas ambientales también son un factor que
puede influir en el lenguaje, el entorno puede afectar a las capacidades
lingüísticas del individuo. Por último, las causas psicosomáticas también
tienen un rol importante en la generación de trastornos del lenguaje, ya que
nuestro pensamiento tiene mucho poder sobre nosotros y puede provocar una
expresión oral anómala. Del mismo modo, dificultades en el habla pueden
acabar afectando a nuestro pensamiento. Ambas cosas pueden dificultar la
capacidad de una expresión oral y comprensión correctas.

Pérdida de audición genética

Muchos tipos de pérdida de audición son hereditarios y se deben a mutaciones

genéticas. Esto afecta al desarrollo y a las funciones del oído en varias y
distintas maneras. Gracias a las investigaciones en genética se realizan
hallazgos nuevos constantemente y aumenta así el conocimiento sobre este
tema.

Entre algunos de los ejemplos de deficiencias auditivas hereditarias y genéticas

se encuentran la otosclerosis, el síndrome de Usher y el síndrome de Pendred.

Científicos de todo el mundo están trabajando para delimitar las mutaciones

genéticas asociadas con la pérdida de audición y se realizan nuevos
descubrimientos con frecuencia. Otros experimentan con terapia génica lo que
podría contribuir a desarrollar importantes tratamientos en el futuro, quizás
conjuntamente con la terapia de células madre.

Las mutaciones genéticas pueden causar pérdida de audición por distintos

motivos. Las mutaciones que se producen en las células ciliadas sensoriales
del oído interno, la cuales tienen un papel vital en la capacidad auditiva de una
persona, pueden impedir que dichas células funcionen de forma óptima y, por
tanto, provocar una pérdida de audición.

Los factores genéticos también son responsables de que algunas personas

sean más propensas a padecer pérdida de audición que otras. Sus genes les
hacen ser más vulnerables a la pérdida de audición inducida por el ruido, los
fármacos o las infecciones.
Intrauterinas

Entre las diversas causas que afectan el lenguaje en la vida intrauterina de la

madre durante el embarazo, pueden causar Hipoacusia en el niño, sobre todo
si se dan entre la 7 y la 10ª semana. Entre las más graves nos encontramos
con la rubeola, sarampión, varicela, alcoholismo. También podemos mencionar
traumatismos durante el parto del neonato, anoxia neonatal (falta de oxígeno),
prematuridad, ictericia (aumento de a bilirrubina en la sangre por
incompatibilidad Rh)

Es muy importante realizar exploraciones completas para la detección

temprana de un problema de audición. El desarrollo motor temprano, las
primeras adquisiciones psicosociales e incluso el lenguaje expresivo hasta los
8 meses pueden ser normales en niños hipoacúsicos, por lo que es muy difícil
la valoración. Pero, nuevas evidencias demuestran que las sorderas durante
los seis primeros meses de vida pueden interferir en el desarrollo normal del
habla y el lenguaje oral, por lo que lo ideal sería identificar a estos niños antes
de los tres meses de edad y la intervención comenzarla antes de los seis
meses, para prevenir las secuelas del déficit auditivo, estos trastornos que
produce sordera y alteración del lenguaje pueden ser diagnosticados durante la
gestación.

PERINATALES

Se refiere a trastornos o déficit del lenguaje que forman parte de cuadros

psicopatológicos. Incluye un gran rango de anomalías cromosómicas,
metabólicas o insultos prenatales o perinatales que causan un daño cerebral o
disfunción y dan como resultado un retraso o trastorno del desarrollo. Se
incluyen entre los más frecuentes el síndrome de Down, síndrome de
cromosoma x frágil, síndrome del maullido del gato, síndrome del angelman,
etc.

Este subgrupo incluiría todos los trastornos generalizados del desarrollo como
autismo infantil, síndrome de asperger y síndrome de rett.
ADQUIRIDAS

Las sorderas de transmisión son muy frecuentes en el niño. Se trata de

sorderas leves o moderadas con pérdida de un máximo de 60 dB. En un 90%
de los casos la sordera de transmisión es adquirida. Entre ellas podemos
mencionar: otitis y sus secuelas, fracturas del oído, afecciones del oído interno
y nervio auditivo, intoxicaciones por antibiótico, meningitis y encefalitis,
tumores, etc.

Tapón de cerumen: el tapón de cerumen y el cuerpo extraño del conducto

auditivo externo provoca una ligera hipoacusia. La otitis aguda externa o media
provoca una hipoacusia transitoria.

Otitis serosa: La otitis serosa es la causa de más de la mitad de sorderas de

transmisión en el niño, el resto es representado por la otitis crónica y sus
secuelas. Se estima que unos de cada tres niños de dos a cinco años
presentan al menos un episodio de otitis serosa por año.

Una otitis serosa determina una hipoacusia de cero a cuarenta dB. La pérdida
auditiva media se establece en 25 dB. La hipoacusia puede variar
sensiblemente de un día a otro.

Otitis crónica: la infección crónica del oído es el líquido, inflamación o una

infección por detrás del tímpano que no desaparece o que sigue
reapareciendo. Causa daño crónico o permanente al oído. Generalmente
involucra a un agujero en el tímpano que no sana.

Sordera de transmisión traumática: Una sordera de transmisión puede ser la

consecuencia de un traumatismo directo o indirecto sobre el oído. La
disminución de la agudeza auditiva puede deberse a una patología del oído
externo o del oído medio como por ejemplo el hemo tímpano que puede
mejorar en pocas semanas, si persiste debemos considerar una luxación del
estribo o una revisión quirúrgica de la caja timpánica.