Posição: Paciente em decúbito dorsal com plano sagital mediano alinhado
à LCM, membros superiores estendidos ao longo do corpo e membros inferiores estendidos. Sugere-se orientar ao paciente, apneia no momento do disparo. Raio Central: Perpendicular em relação à mesa, incidindo em nível da crista ilíaca, emergindo no centro do R.I.. DFRI: 1 metro Receptor de Imagem (R.I): 35x43 Com bucky Sentido do R.I: Longitudinal panorâmico. Patologias Demonstradas: Dores abdominais, obstrução intestinal, neoplasias, calcificações e ascite. Estruturas visualizadas: Sombras d os órgãos internos (fígado, baço, rins), calcificações, a cúmulo de gases, pelve, coluna lombar, arcos costais inferiores e líquidos livres na cavidade abdominal.
Abdome Frente D.D
Prof. Raphael Ruiz
PROJETO RADIOLOGIA NA PALMA DA MÃO
ABDOME EM DECÚB ITO VENTRAL - FRENTE (P A)
Posição: Paciente em decúbito ventral com o plano sagital mediano
alinhado à LCM, membros superiores e inferiores estendidos. Sugere-se orientar ao paciente, apneia no momento do disparo. Raio Central: Perpendicular em relação à mesa incidindo na altura da crista ilíaca. DFRI: 1 metro Receptor de Imagem (R.I): 35x43 Com bucky. Sentido do R.I: Longitudinal panorâmico Patologias Demonstradas: Dores abdominais, obstrução intestinal, neoplasias, calcificações e ascite. Estruturas visualizadas: Mesmas estruturas do abdome frente (AP).
Abdome Frente DV
Prof. Raphael Ruiz
PROJETO RADIOLOGIA NA PALMA DA MÃO
ABDOME EM DECÚBITO LATERAL – FRENTE AP
Posição: O paciente deverá ficar em decúbito lateral sobre almofada
radiotransparente, dorso firmemente contra a estativa. (Travar as rodas da maca para que ela não se afaste da estativa), joelhos parcialmente fletidos, uns sobre os outros, membros superiores acima da cabeça. Raio Central: Perpendicular em relação à estativa , incidindo 5 cm acima do nível da crista ilíaca, emergindo no centro do R.I. DFRI: 1 metro Receptor de Imagem (R.I): 35x43 Sentido do R.I: Longitudinal panorâmico. Com bucky. Patologias Demonstradas: Massas a bdominais, níveis hidroaéreos e acúmulo de ar intraperitoneal. Observação1: O paciente deve ficar e m decúbito lateral esquerdo, por no mínimo 5 minutos antes da exposição para permitir que o possível ar livre intra -abdominal ascenda ou líquidos anormais se acumulem. De cúbito lateral esquerdo demonstra melhor o ar livre na cavidade abdominal na área do fígado na região superior direita do abdome, longe da bolha gástrica.
Prof. Raphael Ruiz
PROJETO RADIOLOGIA NA PALMA DA MÃO
Observação 2: Este posicionamento pode ser u ma alternativa para
pacientes que não conseguem assumir a posição ortostática, para avaliação de possíveis níveis hidroaéreos e/ou acúmulo de ar intraperitoneal.
Decúbito lateral esquerdo (AP)
Fonte: BONTRAGER , Kenneth L., 2003
Prof. Raphael Ruiz
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ABDOME EM ORTOSTÁTICA – FRENTE AP
Posição: Paciente em ortostática, com o plano sagital mediano
alinhado à L CE, membros superiores estendidos ao longo do corpo membros inferiores estendidos e ligeiramente afastados. Raio Central: Perpendicular incidindo 5cm acima do nível da crista ilíaca, emergindo no centro do R.I. DFRI: 1 metro Receptor de Imagem (R.I): 35x43 Sentido do R.I: Longitudinal panorâmico. Patologias Demonstradas: Massas abdominais, níveis hidroaéreos e acúmulo de ar intraperitoneal. Com bucky. Estruturas visualizadas: Sombra dos órgãos internos do abdome (fígado, baço, rins), massas anormais, níveis líquidos e acúmulo de gases.
Abdome Frente AP e m Ortostátic a Imagem com nivelamento líquido
Prof. Raphael Ruiz
PROJETO RADIOLOGIA NA PALMA DA MÃO
ROTINA PARA ABDOME AGUDO
Quando solicitado este estudo, realizar três radiografias:
(1) Tórax frente PA (pode demonstrar pequenas quantidades de ar livre intraperitoneal, devido á técnica de exposição ser mais baixa). (2) Abdome frente na posição ortostática ou decúbito lateral esquerdo (AP) com raio horizontal. (3) Abdome frente em decúbito dorsal.
Tórax Frente PA Imagem – Pneumoperitônio
Abdome frente Ortostática Abdome Agudo
Prof. Raphael Ruiz PROJETO RADIOLOGIA NA PALMA DA MÃO
Abdome Decúbito Lateral Esquerdo
Fonte: BONTRAGER , Kenneth L., 2003
Abdome Frente Decúbito Dorsal
Prof. Raphael Ruiz
PROJETO RADIOLOGIA NA PALMA DA MÃO
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BONTRAGER, K.L; T ratado de técnicas radiológicas e base anatômica;
a RJ: 5 ed.; Ed. Guanabara-Koogan; 2003.
Dimenstein, R e Guilardi Netto, T.; Bases físicas e tecn ológicas
aplicadas aos raios x; SP: 1ª ed.; Ed. SENAC; 2002.
GREENSPAN, Adam. Radiologia Ortopédica. 3. ed. Rio d e Janeiro:
Guanabara Koogan, 2001.
NOBREGA, A. I. Tecnologia Rad iológica e Diagnóstico por
Imagem. 2° ed. São Paulo: Difusão, 2007.
Novelline; Fun damentos da Radiologia de Squire; Po rto Alegre: 4a
ed; Ed. Artes médicas; 1999.
Scaff, L.A.M.; Radiologia: Bases Físicas para Técnicos; SP: 1a ed;