La hiperemia Es una congestión pulpar que se da por la mayor afluencia de sangre por algún

tejido, si esto sucede es un llamado de atención para que la pulpa (tejido nervioso), sea tomada en
cuenta, no es exactamente una patología pulpar, se da por causas externas como un mal cepillado
alterando de esta manera el esmalte dentario, quedando al descubierto la dentina que tiene
terminaciones nerviosas que alterarán la pulpa que recibirá más sangre para defenderse de la
injuria.

Tipos de hiperemia

Hiperemia funcional o activa: Aumenta el riesgo sanguíneo local debido a un aumento de la

función, que exige un mayor intercambio de metabolitos en los tejidos fisiológicamente normales.

Hiperemia pasiva: Presenta una congestión postcapilar (venosa) después del desarrollo de un
trombo venoso por aplicación de fuerzas excesivas, el resultado es una limitación en la salida de
sangre sin afectar la entrada, por los que los vasos quedan repletos de sangre.

Causas de hiperemia activa

Se refiere a un aumento en la cantidad de sangre presente en los vasos de una región del
organismo.

Esto se debe a que llega mayor cantidad de sangre a un tejido u órgano y es de tipo arterial.

Es un proceso activo y siempre aguda, es decir un trastorno pasajero y de corta duración.

Mecanismo de la Hiperemia Pasiva.

TIPOS DE HIPEREMIA PASIVA

Hiperemia Pasiva (Congestión).

Etiopatogenia: Se produce por una alteración del drenaje venoso con remanso de sangre en el
territorio afectado.

1. sistémico: ocurre en la insuficiencia cardiaca congestiva, cuando tanto el ventrículo izquierdo

como el ventrículo derecho están descompensados. Puede afectar sólo al circuito pulmonar
cuando fracasa el ventrículo izquierdo y puede afectar a todo el cuerpo, respetando los pulmones,
en el fracaso del ventrículo derecho.

2. localizado: cuando el retorno venoso de una extremidad está obstruido o cuando se afecta sólo
la circulación portal, como es el caso en la hipertensión portal, secundaria a cirrosis hepática; en
tumores; en cicatriz retráctil.

CAUSAS DE LA COGESTION PASIVA LOCAL

Causas:

* Congestión pasiva general que se acompaña de insuficiencia cardiaca congestiva.

* Congestión pasiva localizada debida a la obliteración de troncos venosos por trombosis; por
tumor; por tejido fibroso cicatricial, o anomalías pared venosa (varices).

CONGESTION PASIVA GENERAL

Congestión pasiva (estasis).

- macroscópicamente: los órganos adquieren una tonalidad azul-violácea (cianosis); se visualiza la

red venosa. Si sucede en las vísceras induración y aumenta su peso.

- histológicamante: se presenta una dilatación capilar y venular.

- el mecanismo de producción de la congestión pasiva es obstáculo al retorno venoso que implica

un enlentecimiento del flujo sanguíneo.

- Consecuencias: hipoxia (por desaturación en oxígeno de la sangre secuestrada en los capilares);

aumenta la concentración de la hemoglobina reducida (hemoglobina que ha perdido el oxígeno);
se produce una lesión endotelial que favorece el edema.

* Si la congestión pasiva es aguda se produce una necrosis parenquimatosa (parénquima:

elemento específico o funcional de un órgano, en distinción de estroma o tejido intersticial –
relativo a lo que rellena el espacio que dejan otros elementos más diferenciados).

* Si la congestión pasiva es crónica: se produce una atrofia parenquimatosa.

EFECTOS DE HIPEREMIA

* Insuficiencia Cardíaca izquierda

* insuficiencia cardíaca derecha

* congestión pulmón

* alteraciones en el mecanismo respiratorio

* falta de presión circulatoria