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Actividades por ciclos de vida

Centro de salud de Ricaurte


Niños de 0 a 28 días

Paciente Pinguil Uzhca NN

Historia clínica 6750

Fecha de realización de actividad 25/04/2018

Cuadro clínico: Paciente de 8 días de nacido que es traído


por madre para tamizaje neonatal el cual se
realiza previo a control médico.

Diagnostico Tamizaje neonatal

Control de niño sano

Lugar Centro de salud de Ricaurte

Realizado por Interna Jessica Lozano

1
Niños de 0 a 28 días

Paciente Atabello San Martin NN

Historia clínica

Fecha de realización de actividad 26/04/2018

Cuadro clínico: Paciente de 9 días de nacido que acude para


tamizaje neonatal y control medico

Diagnostico Tamizaje neonatal

Control de niño sano

Lugar Centro de salud de ricaurte

Realizado por Interna Jessica Lozano

2
29 días a 11 meses

Paciente Guambaña Mora Alan Adiel

Historia clínica 2841

Fecha de realización de actividad 24/04/2018

Cuadro clínico: Paciente de 7 meses de edad que es traído a


consulta por presentar erupciones cutáneas
a nivel de cara.

Al examen físico se observan ligeras


lesiones exantemáticas a nivel de cara y
extremidades.

Diagnostico Dermatitis atópica

Lugar Centro de salud de Ricaurte

Realizado por Interna Jessica Lozano

3
29 días a 11 meses

Paciente John Esnayder Sánchez Guambaña

Fecha de realización de actividad 30/04/2018

Cuadro clínico: Paciente de 10 meses de edad que es traído


por su madre por presentar cuadro de alza
térmica y tos de moderada intensidad de
alrededor de 3 días de evolución.

Diagnostico Resfriado común

Lugar Centro de salud de Ricaurte

Realizado por Interna Jessica Lozano

4
Niños de 1 a 4 años

Paciente Daniela Belén Araujo Vanegas

Fecha de realización de actividad 02/05/2018

Cuadro clínico: Paciente de 2 años de edad a quien se


realiza revisión médica, odontológica y
determinación de hemoglobina.

Diagnostico Control de niño sano

Lugar Ricaurte – CNH

Realizado por Interna Jessica Lozano

5
Niños de 1 a 4 años

Paciente Ashley Michel Pindo

Fecha de realización de actividad 03/05/2018

Cuadro clínico: Se realiza revisión médica, toma de peso,


talla y tamizaje visual en niños de centro
educativo de la zona.

Diagnostico Control de niño sano

Lugar Ricaurte – escuela Estados Unidos.

Realizado por Interna Jessica Lozano

6
De 5 años a 9 años

Paciente Calderón Ordoñez Jordy Javier

Historia clínica 6599

Fecha de realización de actividad 26/04/2018

Cuadro clínico: Paciente de 9 años de edad que acude luego


de presentar hace aproximadamente 48
horas herida cortante a nivel de dedo índice
izquierdo, presentando ahora secreción
amarillenta a nivel de herida y dolor de gran
intensidad e impotencia funcional. Al
examen físico se observa a nivel de dedo
índice izquierdo herida eritematosa,
edematosa y ligera secreción amarillenta.

Diagnostico Infección a nivel de herida en dedo índice


izquierdo.

Lugar Centro de salud de Ricaurte

Realizado por Interna Jessica Lozano

7
De 5 años a 9 años

Paciente Mattew Cedillo Zabala

Fecha de realización de actividad 30/05/2018

Cuadro clínico: Paciente de 6 años de edad que acude para


controles en el primer nivel de atención
luego de haber sido intervenido
quirúrgicamente por presentar un tumor a
nivel de ojo derecho, el cual apareció hace
aproximadamente 6 meses e iba aumentado
progresivamente de tamaño por lo que se le
intervino y al momento se encuentra a
espera de resultados de biopsia.

Diagnostico

Lugar Centro de salud de Ricaurte

Realizado por Interna Jessica Lozano

8
Adolescentes de 10 a 19 años

Paciente Espinoza Cartuche Cesar Andrés

Fecha de realización de actividad 22/05/2018

Cuadro clínico: Paciente de 16 años de edad que acude por


cuadro de astenia de gran intensidad, alza
térmica y Odinofagia de 2 días de evolución
por lo que acude para valoración. A la
revisión médica se observan amígdalas
hipertróficas y pultáceas.

Diagnostico Amigdalitis aguda

Lugar Centro de salud de Ricaurte

Realizado por Int. Jessica Lozano

9
Adolescentes de 10 a 19 años

Paciente Tandaymo Coraizaca Katherine Alexandra

Fecha de realización de actividad 15/05/2018

Cuadro clínico: Paciente de 15 años de edad que acude a


consulta por presentar cuadro de 5 días de
evolución de tos intensa con movilización
de secreciones, alza térmica, astenia. Al
examen físico se evidencia presencia de
estertores crepitantes y roncus en ambas
bases pulmonares.

Diagnostico Neumonía comunitaria

Lugar

Realizado por Int. Jessica Lozano

10
Personas de 20 a 64 años

Paciente Gordillo Quizhpi Miguel Arsecio

Fecha de realización de actividad 03/05/2018

Cuadro clínico Paciente de 75 años de edad que acude a


consulta por presentar tos intensa de
alrededor de un mes de evolución el cual se
acompaña de astenia y pérdida de peso;
luego de valoración y solicitud de
baciloscopia esta da como resultado
negativa.

Diagnostico Posible TB pulmonar

Lugar Centro de salud de Ricaurte

Realizado por Int. Jessica Lozano

11
Personas de 20 64 años

Paciente Maldonado Díaz Dunia Marcela

Fecha de realización de actividad 23/05/2018

Cuadro clínico Paciente femenina de 49 años de edad que


acude por presentar tos de gran intensidad
de alrededor de 3 semanas de evolución,
que se acompaña de diaforesis nocturna y
malestar general por lo que se le solicita una
prueba diagnóstica de tuberculosis.

Diagnostico Posible TB pulmonar

Lugar Centro de salud de Ricaurte

Realizado por Int. Jessica Lozano

12
Adultos mayores de 65 años

Paciente Manuel Antonio Uzhca

Fecha de realización de actividad 26/04/2018

Cuadro clínico: Visita domiciliaria a paciente crónico:


paciente con enfermedad renal crónica y
tuberculosis peritoneal quien se realiza
diálisis 3 veces por semana, se realiza
revisión médica y verificación de
cumplimiento de segunda fase de
tratamiento de tuberculosis.

Diagnostico Enfermedad renal crónica

Tuberculosis peritoneal

Lugar Centro de salud de Ricaurte

Realizado por Interna Jessica Lozano

13
Adultos mayores de 65 años

Paciente Julio Chavay González

Fecha de realización de actividad 07/05/2018

Cuadro clínico: Paciente de 87 años de edad que acude a


subcentro de salud para revisión y cambio
de sonsa de cistostomía por antecedentes de
hiperplasia prostática.

Diagnostico Hiperplasia Prostática

Lugar Centro de salud de Ricaurte

Realizado por Interna Jessica Lozano

14
Mujeres en edad fértil

Paciente Juela Lucero Rosario

Fecha de realización de actividad 26/05/2018

Cuadro clínico Paciente de 26 años de edad que acude a


consulta para planificación familiar y
colocación de método anticonceptivo:
implante el cual tendrá una duración de 3
años si es q no produce mayores efectos
secundarios.

Diagnostico Planificación Familiar

Lugar Centro de Salud de Ricaurte

Realizado por Int. Jessica Lozano

15
Mujeres en edad fértil

Paciente María Dolores Guachichulca

Fecha de realización de actividad 23/05/2018

Cuadro clínico Paciente de 30 años de edad que acude a


control por consulta para planificación
familiar y determinación de método
anticonceptivo. Según el historial clínico de
paciente y antecedentes se decide recurrir a
levonogestrel 0.03 ug diaria.

Diagnostico Planificación Familiar

Lugar Centro de salud de Ricaurte

Realizado por Int. Jessica Lozano

16
Mujeres en etapa gestacional

Paciente Diana Pesantez Gómez

Fecha de realización de actividad 12/05/2018

Cuadro clínico Paciente de 31 años de edad G3; P2; HV2 al


momento cursando embarazo de 34
semanas que acude para control.

Diagnostico Embarazo de 34 semanas

Lugar Centro de salud de Ricaurte

Realizado por Int. Jessica Lozano

17
Mujeres en etapa gestacional

Paciente Guaman Llivisaca Sandra Dolores

Fecha de realización de actividad 28/05/2018

Cuadro clínico Paciente de 26 años de edad al momento


cursando embarazo de 32 Semanas de
gestación acude a consulta para control
mensual de embarazo; además refiere que
presenta desde hace 3 días disuria,
polaquiuria y presencia de prurito y
secreción vaginal

Diagnostico Control prenatal

ITU

Lugar Centro de salud de Ricaurte

Realizado por Int. Jessica Lozano

18
Mujeres postparto

Paciente Carmen Amelia Saeteros Balvoa

Fecha de realización de actividad 10/05/2018

Cuadro clínico Paciente de 35 años de edad que acude para


control luego de 7 días de postparto, además
acude para realización de tamizaje neonatal
del recién nacido. Paciente estable con
loquios hemáticos un mínima cantidad,
útero infraumbilical, sin mayores signos de
alarma.

Diagnostico Control Postparto

Lugar Centro de salud de Ricaurte

Realizado por Int. Jessica Lozano

19
FICHAS FAMILIARES (EVIDENCIAS)

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