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CONSORCIO

-KUKOVA

“HOSPITAL DE LIMA ESTE VITARTE”

3° INFORME

EQUIPAMIENTO

ESPECIALISTA : Ing. EDUARDO POSTIGO CASTRO

2 0 12

Calle Luis F. Xamar 168 - 182 Miraflores LIMA Tel. 440-7197 y 440-7106
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MEMORIA DESCRIPTIVA

EQUIPAMIENTO

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1. ANTECEDENTES
El estudio de Preinversión a nivel de Factibilidad “Fortalecimiento de la
atención de los servicios de emergencias y servicios especializados – Nuevo
Hospital de Lima Este – Vitarte”.

Este Proyecto propone la construcción y equipamiento de un nuevo hospital


categoría II-2, que solucione los problemas de hacinamiento y bioseguridad
del actual hospital de Vitarte.

El Equipamiento a considerarse deberá ser de última generación


considerando que los servicios a ofertarse requieren de una atención
inmediata y con las mejores condiciones.
El equipamiento propuesto en el Estudio de factibilidad se estima en
aproximadamente 9,993 equipos entre equipo biomédico, mobiliario clínico y
administrativo, instrumental médico y equipo electromecánico.

2. GENERALIDADES
El equipamiento de un establecimiento de salud, constituye conjuntamente
con el edificio y el personal, elemento básico que define los alcances del
futuro servicio en cada una de las unidades; en otras palabras establecerá el
nivel resolutivo que ha de corresponder al hospital. En el caso del Proyecto
“Hospital de Lima Este – Vitarte”, que se trata de un hospital del Tipo II-2; el
equipamiento propuesto corresponde a dicho nivel y comprende la utilización
de equipos recuperables, adaptables para fines del presente proyecto
(procedentes del establecimiento de salud actualmente existe e identificados
en el Estudio de Factibilidad). Su planta física, su capacidad y los ambientes
de cada una de las unidades guardan relación con el nivel de complejidad,
cuidando que cada equipo encaje dentro del nivel resolutivo y a la vez
garantice los procedimientos de diagnostico y tratamiento acordes con el
mismo.

La distribución del equipo en cada unidad y/o ambiente guarda relación con el
anteproyecto arquitectónico desarrollado en base a la programación medico
funcional y arquitectónico aprobada en el Estudio de Factibilidad.

Los equipos considerados se clasifican en:


 Equipo adosado, empotrado ó fijo, que será provisto por el Equipador,
pero que requerirá que el proyecto de ingeniería y arquitectura hayan
previsto las necesidades de las conexiones o servicios (agua, desagüe,

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electricidad, etc.) específicos que se requieren para su funcionamiento.
Este tipo de equipo comprende por ejemplo: Tomógrafo, densitómetro
óseo, equipos de rayos x, mamógrafo, esterilizadores a vapor de red,
Lavadores desinfector, lámparas quirúrgicas de techo, baños de
fisioterapia, unidades dentales, tanque de hubbard, lavadores automáticos
de chatas.
 Equipo Móvil, son aquellos que no están adosados al edificio.

Los tipos de equipos a considerar son los siguientes:

a. Equipo Biomédico
b. Complementario
c. Mobiliario clínico y administrativo
d. Instrumental medico
e. Equipo Informático
f. Equipo electromecánico
g. Equipo mecánico
h. Menaje
i. Medición

En el caso del proyecto mencionado, las necesidades de equipo se indicarán


en lo relativo a número y características básicas, de acuerdo al Nivel II-2,
considerando algunos equipos de alta tecnología y sofisticados, en especial a
lo concerniente a los equipos: Tomógrafo computarizado de 64 cortes, equipos
de diagnostico por imágenes digital, densitómetro óseo, equipo de cirugía
neuroendoscopica, microscopio quirúrgico para neurocirugía, auto analizador
bioquímico, analizador automático hematológico, etc.

3. UBICACIÓN
La ubicación del proyecto y el terreno donde se ejecutará la obra está situada
en:
Departamento : Lima
Provincia : Lima
Distrito : Ate-Vitarte
Localización : Av. Nicolás Ayllón (kilómetro 7 Carretera Central),

4. OBJETIVO
El presente informe tiene por objetivo determinar la cantidad y tipo de equipos
por cada uno de los servicios que cuenta el proyecto arquitectónico del nuevo
hospital Lima Este-VITARTE, el consolidado de dicho equipamiento y el
presupuesto estimado del equipamiento, así como los planos de ubicación del
equipamiento propuesto.

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5. DESARROLLO DEL ESTUDIO

En la elaboración de los planos de Equipamiento, se ha tenido en


consideración, no solo los aspectos arquitectónicos y de ingeniería
planificados, si no todas aquellas mejoras que a juicio del especialista
contribuyen a dar facilidad de aplicación en la elaboración del estudio integral
de equipamiento.
Es necesario indicar que los planos de equipamiento, así como el programa
de equipamiento detallan la distribución y ubicación de los muebles y equipos,
previsto en los diferentes ambientes y unidades de servicio médico del
Hospital; teniendo en cuenta el funcionamiento y las actividades que se
desarrollan en los diferentes servicios.

El planteamiento del equipamiento consideró:


a. El equipamiento necesario descrito en el programa de equipamiento del
proyecto de pre inversión y al programa arquitectónico establecido.
b. Los puntos referenciales de requerimiento de energía para el correcto
funcionamiento de los equipos los cuales deberán ser precisados por el
suministrador del equipo al contratista de la obra civil.

Cabe indicar que existen algunos equipos que figuran en los planos y que
también se describen en el programa de equipamiento por servicios y
unidades funcionales, pero no en el listado consolidado; esto es debido a que
son accesorios ó componentes que forman parte del equipo principal, por
ejemplo en el caso del Tomógrafo, son accesorios o componentes: la cámara
de video, el monitor de video, estación de trabajo, inyector de medios de
contraste, impresora láser; en el caso de sistema PACS / RIS los monitores de
visualización y diagnostico son parte del sistema asimismo las impresoras
laser.
En los planos se ha considerado los teléfonos públicos, sin embargo estos no
figuran en el listado general de equipos por ambiente, pues no forman parte
del equipamiento que tendrá que adquirir la Entidad, sino que deberá ser
gestionada su instalación a la empresa telefónica.
En los planos se han indicado características técnicas de requerimientos de
energía (electricidad, agua, desagüe, aire comprimido, oxigeno vacío, vapor,
etc.) para los principales equipos, los cuales deberán ser verificados
oportunamente por el contratista de obra, en concordancia con las
características particulares de los equipos que ha de suministrar el equipador.

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Las indicaciones de salidas de energía eléctrica, agua, desagüe, gases, voz
data, cámaras, relojes y parlantes, están indicadas con mayor exactitud en los
planos y memorias descriptivas de las correspondientes especialidades.

Las especificaciones técnicas y cantidades de los extintores han sido


proporcionadas por el proyectista de la especialidad de seguridad, de
acuerdo a las indicaciones técnicas aplicables para estos equipos en el
establecimiento de salud.
Se plantea también, otros sistemas que permiten la mejor prestación de los
servicios como: los sistemas de música y mensajes, circuito cerrado de tv,
central de alarma contra incendios, sistema de relojes, música y perifoneo,
llamada de enfermeras, central telefónica, los mismos que han sido
contemplados en la especialidad de Redes de Datos y Comunicaciones.
Las especificaciones técnicas de los equipos Sistema de Gestión de Imágenes
Medicas (PACS) y asimismo un Sistema de Información Radiológica (RIS),
han sido determinadas por el especialista en Sistemas de Comunicación e
informática, así como las especificaciones técnicas de los equipos
informáticos.

Por otro lado en lo referente al Servicio de Ayuda al Diagnostico por


Imágenes, se ha considerado equipos de tecnología digital que son lo último
en tecnología y la tendencia en manejo de imágenes. Esta tecnología, al no
utilizar placas radiográficas permitirá eliminar el uso de reactivos químicos que
contaminan, eliminar las áreas de archivo de placas, las pérdidas de placas
tomadas y almacenadas, rápida ubicación del examen radiológico, poder
observar la imagen en cualquier parte del hospital e incluso fuera de este,
menores exposiciones a los rayos x de los pacientes. Los equipos más
significativos en este servicio tenemos al Tomógrafo de 64 cortes,
Densitómetro Óseo, Mamógrafo digital, equipos de rayos X estacionario y de
radiología fluoroscopía digital, entre otros.

Asimismo, debemos indicar que para optimizar la digitalización de imágenes el


proyecto ha considerando un Sistema de Gestión de Imágenes Medicas
(PACS) y asimismo un Sistema de Información Radiológica (RIS) el cual
será especificado por la especialidad de cableado estructurado e
informática; ambos software permitirán gestionar las imágenes y realizar de
manera digital los informes o resultados de radiología; por lo mismo, se ha
considerado 04 estaciones de diagnostico e inicialmente 08 estaciones de
visualización (computadoras en 05 salas de operaciones, 01 en emergencia y
01 en UCI adultos y 01 en UCI Neonatal) que permitirán observar los archivos
radiológicos; cabe señalar el sistema de visualización puede expandirse a
mayor número de usuarios en el Hospital.

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Respecto al Centro Quirúrgico se plantea un equipamiento integral en las


cinco salas de operaciones; compuesto por el equipamiento básico; mesa de
operaciones, lámparas quirúrgicas, electro bisturís, maquinas de anestesia
con sistema de monitoreo son de última tecnología; así como equipos de
especialidades de oftalmología, urología, equipos de laparoscopia, equipos
para traumatología, neurocirugía, equipos digitales de rayos x rodable, dopler
tras craneano portátil, monitor de presión intracraneal, balón intraortico,
microscopio de neurocirugía, histeroscopio, artroscopio, vitreografo,
facoemulsificador, eximer laser, microscopio quirúrgico para neurocirugía,
mesas de operaciones electrohidráulica, lámparas cialíticas de intensidad alta,
entre otros que permitirán la adecuada atención al paciente; se ha propuesto
también que el mobiliario clínico sea de acero inoxidable. El cuanto al Centro
Obstétrico se ha considerado el equipamiento adecuado para la atención de
partos complicados. Se ha contemplado los tipos de Set de Instrumental
propuestos en el estudio de pre-inversión, los mismos que en cantidad
suficiente cubrirán las necesidades de las intervenciones quirúrgicas que
demande el hospital. Para facilitar el accionar y mejor orden en la sala de
operaciones el DIGIEM ha planteado la necesidad de contar con columnas
de gases medicinales en las salas de operaciones de Cirugía Mayor y
Emergencia.
La Central de Esterilización está diseñada para tener circulación en línea, con
áreas definidas y equipos que separan una área de la otra, es decir equipos
de barrera sanitaria: Lavador desinfector de instrumental de doble puerta que
sirve de barrera sanitaria entre la zona sucia y la zona de preparación de
materiales, permitirá automatizar el lavado de instrumental, tubos corrugados
etc.; selladoras de bolsas que permiten registrar en las bolsas el lote que se
va a esterilizar, dos esterilizadores doble puerta a vapor de red, que sirven
de barrera sanitaria entre la zona de preparación de materiales y el almacén
de material estéril, muebles móviles de acero inoxidable en almacén de
material estéril que permite tener un área libre y una mejor limpieza. Asimismo
por indicaciones de la Supervisión del proyecto, se ha considerando un equipo
esterilizador a baja temperatura con peróxido de hidrogeno para esterilizar
aquellos materiales sensibles a la temperatura, cuya capacidad ha sido
estimada considerando que el 15-20% del volumen total a esterilizar es a baja
temperatura.
Emergencia cuenta también con el equipamiento necesario (monitores de
funciones vitales, ventiladores volumétricos, desfibriladores, ecógrafo, equipo
de rayos x rodable entre otros), para la atención del paciente grave en tópicos,
sala de trauma shock y salas de observación. Asimismo, se ha incluido una
ambulancia urbana tipo II y tipo III.
En el servicio de Cuidados Críticos también se ha tenido en cuenta los
equipos necesarios acorde a su nivel resolutivo: monitores de funciones
vitales de hasta ocho parámetros (ECG, respiración, saturación de oxigeno,

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presión no invasiva, temperatura, presión invasiva, gasto cardiaco y EEG),
ventiladores volumétricos, bombas de infusión de dos canales; en el caso de
neonatología se ha considerado ventiladores neonatal, adicionalmente se
considera ventiladores no invasivos, camas camillas adecuadas para la
atención, colchones neumáticos para evitar las escaras, calentador de
soluciones; se considera que cada cama debe contar con sus respiradores
manuales para evitar la contaminación cruzada. Otros equipos que es
necesario resaltar son el monitor de gasto cardiaco, equipo de presión
intracraneal, monitor de gasto energético, doppler transcraneal, equipo de
rayos x rodable y equipos de transporte (monitor y ventilador).
En los servicios de Observación Emergencia, Trauma shock, Recuperación
Centro Quirurgico, UCI y UCIN, ha requerimiento del DIGIEM se han
considerado Tomas Murales para ubicación de los gases medicinales,
salidas de emergía, data y monitor de cabecera.
En el caso de Hospitalización consideramos, sistema de llamada de
enfermeras digital.

Se ha considerando puntos de datos en todos los lugares donde existan


equipos médicos. Esto permitirá que la información manejada por estos
equipos se integre al sistema de información que permitirá una mejor gestión
médica.

En los cuartos Sépticos, se han considerado lavadores automáticos de chatas


así mismo a requerimiento de DIGIEM botaderos clínicos, dado que
manifiestan es requerimiento de las enfermeras de los hospitales la necesidad
de contar con este aparato sanitario esencial para verter los descensos
fecales y secreciones líquidos, generados por la estadía de los pacientes en
estos servicios.
En el caso del servicio de lavandería debemos indicar que se ha
implementado el sistema de barrera sanitaria que permite tener la zona sucia
y limpia aislada o separada por equipos lavadores de doble puerta.
La especialidad de Informática y Telecomunicaciones, especifica las
características técnicas del equipamiento de los: Sistemas de Telefonía,
Conectividad Informática, Sistemas de almacenamiento y procesamiento de la
información, Equipamiento Ofimática, Circuito cerrado de televisión, Sistema
de perifoneo, Sistema de sonido para auditorio, Sistema de llamadas de
enfermeras, Sistema de alarma contra incendio, Sistema de radio, Sistema de
TV cable, Sistema contra robos y control de accesos, Sistema de Relojes.
Las características técnicas del Sistema de Gestión de Imágenes Medicas
(PACS) y el Sistema de Información Radiológica (RIS), han sido contempladas
en la especialidad de Sistemas de Información Hospitalaria.
En cuanto a las centrales de monitoreo ubicadas en las estaciones de
enfermeras estas han sido clasificadas de acuerdo a la cantidad y tipo de

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monitores a monitorizar, las cuales están acordes al servicio que van a prestar
en las UCI, UCIN, UCIN Neonatal y Recuperación Centro Quirúrgico:
 Central de Monitoreo (CU-1A): Compuesta por dos pantallas y 11 monitores
de 8 parámetros. UCI-ADULTOS VARONES.
 Central de Monitoreo (CU-1B): Compuesta por una pantalla y 04 monitores
de 8 parámetros. UCI-PEDIÁTRICO.
 Central de Monitoreo (CU-1C): Compuesta por dos pantallas y 08
monitores de 6 parámetros. UCIN-ADULTOS MUJERES.
 Central de Monitoreo (CU-1D): Compuesta por dos pantallas y 09
monitores de 6 parámetros. UCIN-ADULTOS VARONES
 Central de Monitoreo (CU-1E): Compuesta por una pantalla y 07 monitores
neonatal de 7 parámetros. UCIN-NEONATAL
 Central de Monitoreo (CU-1F): Compuesta por una pantalla y 05 monitores
neonatal de 07 parámetros. UCI- NEONATAL.
 Central de Monitoreo (CU-1G): Compuesta por dos pantallas y 12
monitores de 6 parámetros. RECUPERACION CENTRO QUIRURGICO.
 Central de Monitoreo (CU-1H): Compuesta por una pantalla y 05 monitores
de 6 parámetros. UCIN-PEDIÁTRICO

Cabe señalar que el tipo, cantidad y características técnicas de los equipos


de Cocina (marmitas), Lavandería (lavadoras, centrifugadoras, secadoras,
calandria, planchas), Central de Esterilización (Autoclaves a vapor); han sido
definidos por el proyectista de la especialidad de mecánica. En el caso
de las autoclaves de residuos sólidos, triturador y compactador han sido
definidos por la especialidad de instalaciones sanitarias.

En cuanto al Mobiliario Administrativo, específicamente los escritorios


modulares tipo “L” (MA-1a), es pertinente indicar que para la adquisición se
diferencien en el tipo y cantidad:
 Escritorios con ala derecha (17 unidades)
 Escritorios con ala izquierda (25 unidades)

PROGRAMA DE EQUIPAMIENTO POR SERVICIOS Y UNIDADES


FUNCIONALES

Incluye el listado completo de los ambientes que se encuentran en el nuevo


proyecto Hospital Lima Este- Vitarte, señalando los equipos que se consideran
en c/u de ellos con indicación de su clave, nombre y cantidad y tipo.
Los equipos han sido ubicados de acuerdo al uso de los ambientes para el
equipamiento de locales de salud. Se ha utilizado las claves de MINSA que
son de uso común en los Proyectos de Equipamiento.
Se hace notar que en principio el Programa de Equipamiento que se presenta
en el Anexo 1 ha sido elaborado tomando como base el programa medico
arquitectónico que forma parte del Estudio de pre-inversión a nivel de
Factibilidad y la Distribución final de las unidades funcionales, áreas y
ambientes propuestos en el programa arquitectónico del presente Estudio
Definitivo.

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Los equipos han sido tipificados de acuerdo a lo siguiente:


 Biomédicos (B)
 Complementarios (C)
 Informático y comunicaciones (COM)
 Mobiliario Clínico (MC)
 Mobiliario Administrativo (MA)
 Instrumental Médico (INST)
 Electromecánico ( EM )
 Mecánico (ME)
 Menaje (MEN)
 Medición (MED)

En relación a los equipos biomédicos indicados en el Programa de


Equipamiento del estudio de Pre-inversión a nivel de Factibilidad,
considerados recuperables son equipos cuyo tiempo de antigüedad es
variable entre los 5 y 30 años de antigüedad, los mismos que actualmente se
encuentran funcionando, pero la mayoría son de tecnología pasada y en
condiciones de conservación regular y mala. Dada esta circunstancia y
orientando al hecho que el equipamiento del nuevo hospital de Vitarte será de
tecnología actual y acorde al nivel hospitalario II-2.

Es necesario recordar que los fabricantes de equipos los hacen para 5 años
de vida útil (siempre que cuenten con un adecuado mantenimiento preventivo
programado), y mantienen un stock de repuestos mediante su representada
en el país por un período no más de 10 años. Después de este tiempo, la
solución para el mantenimiento es adquirir repuestos de equipos canibalizados
u alternativos, cuyos componentes por ser equivalentes no cumplen con todas
las funciones del componente original. Desde el punto de vista costo
efectividad, a mayor tiempo de vida, el costo de mantenimiento es mayor
(mano de obra y repuestos), por tanto, es más rentable para la Entidad dar de
baja a un equipo de más de 10 años de vida útil.
No debemos olvidar a los principales usuarios y lo que aquí se encuentra en
juego: su salud y en algunos casos su vida, por ello insistimos en la
importancia de que los equipos médicos deben estar en perfecto estado de
funcionamiento y ser de última generación, a fin de ofrecer las mayores
oportunidades de un buen diagnóstico y tratamiento de los pacientes.
Si fuera el caso de equipos que no son utilizados para salvar vidas humanas
sería tolerable, pero en el caso de los equipos médicos por razones éticas la
exigencia es mayor. Por tanto, solamente se han considerado los equipos
biomédicos, que por su antigüedad y ameritado estado de conservación (no
excedan como máximo los 10 años cuando el Hospital se encuentre terminado
-dentro de aprox. 2 años-), y que consideramos son adaptables a los
requerimientos técnicos y de funcionalidad del Nuevo Hospital.

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Mobiliario Clínico y Administrativo
Nuestra principal preocupación en lo referente al Proyecto de Equipamiento
del nuevo Hospital de Vitarte, como ya lo hemos mencionado, es que dicho
local debe constituir un lugar cálido, agradable y cómodo en el que se
desarrollen todas las actividades de atención que requieren los pacientes y el
confort del personal que los atiende.
En tal sentido, no es posible que el mobiliario en general, (lo que más se
aprecia a la vista) sea inadecuado, antiguo, maltratado, diverso e incómodo,
dentro de una planta física nueva, con materiales relucientes y que contará
con una distribución moderna y funcional. Ello sería una contradicción y
echaría por tierra todo el esfuerzo y el gasto que se harán para construir
dichos locales y no permitirán, como ya dijimos igualmente, que el Hospital
funcione a toda su capacidad, perjudicando además la imagen de la
ENTIDAD.
Hay que tomar en cuenta además que el costo de repotenciar un mueble
(pintura, garruchas, ruedas, etc.) muchas veces resulta más oneroso que
adquirir uno nuevo, sobre todo si estos se adquieren en cantidades
apreciables como es el caso. Por otro lado, existe diversidad de modelos de
muebles que desmerecen la armonía de los ambientes del establecimiento de
salud, por lo que consideramos de existir muebles en regular condición, estos
pueden ser asignados a otros establecimientos de salud de la Región.
Es por ello, y como se puede deducir de la evaluación realizada, todo el
mobiliario clínico y administrativo deberá ser nuevo. Sabemos el esfuerzo que
ello demandará a la Entidad, pero insistimos en la necesidad de que el
Hospital comience su nuevo ciclo en la mejor forma posible.

Instrumental Quirúrgico
El instrumental actualmente existente en el centro quirúrgico así como en los
tópicos, si bien es cierto están en uso, pero con significativo deterioro
mostrado en el desgate ocasionado por la antigüedad dado que la mayoría
data de más de 15 de antigüedad. Por lo que consideramos en el proyecto
debe renovarse la totalidad del instrumental.

Equipo Recuperable
La relación de equipos (18) recuperables y existentes en el actual hospital,
para fines de este proyecto son los que se muestran a continuación:

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UBICACION
DENOMINACION Cantidad Año MARCA MODELO
ACTUAL
ESTERILIZADOR A CALOR
1 2009 MEMMERT SFB – 400 Laboratorio
SECO 55 lts

ESPECTROFOTOMETRO 1 2009 LINEAR HERA Laboratorio

CENTRIFUGA DE 24
1 2009 HERMLE Z366 Laboratorio
TUBOS
MICROSCOPIO
2 2009 OLYMPUS CX - 31 Laboratorio
BINOCULAR standart
CENTRIFUGA DE 48 TUBOS 1 2009 HETTICH Laboratorio
GENERAL
INCUBADORA de CALOR ELECTRIC PANDA
1 2009 Neonatología
RADIANTE OHMEDA WARMER
MEDICAL
LAMPARA DE
1 2009 MEDIX MEDILED Neonatología
FOTOTERAPIA
INCUBADORA PARA GENERAL
2 2009 LULLABY Neonatología
RECIEN NACIDO ELECTRIC
ECOGRAFO DOPPLER
1 2009 MEDISON SA – X6 Rayos X
COLOR
LAMPARA CIALITICA DE CHROMOPHAR Sala de
1 2009 BERCHTOLD
TECHO INTENSIDAD ALTA E E 800 operaciones
Odonto
UNIDAD DENTAL 1 2009 AJAX AJ11
Estomatología
EQUIPO BAÑO MARIA 1 2006 MEMMERT 2060102 Laboratorio

EQUIPO BAÑO MARIA 1 2006 MEMMERT L2060102 Laboratorio


ANALIZADOR DE GASES Y
1 2007 RAPID 348 Laboratorio
ELECTROLITOS
ANALIZADOR DE GASES Y RADIOMETE
1 2007 ABL77 Laboratorio
ELECTROLITOS R
INCUBADORA DE
1 2007 FANEM IT 158-TS Neonatología
TRANSPORTE

La ubicación de los equipos recuperables se muestran en las leyendas de los


respectivos planos de planta.

7. RESULTADOS OBTENIDOS

 En el Anexo 1, se presenta el Programa de Equipamiento por Unidad


Funcional área y ambiente.
Se hace notar que en principio el Programa de Equipamiento ha sido
elaborado tomando como base el programa medico que forma parte del
Estudio de pre-inversión a nivel de Factibilidad y al diseño arquitectónico
planteado. Incluye el listado completo de los ambientes que se encuentran en
el nuevo proyecto Hospital Vitarte, señalando los equipos que se consideran
en c/u de ellos con indicación de su clave, nombre y cantidad y tipo.

 En el Anexo 2, se adjunta el Cuadro de Claves de los equipos,


considerados en el Programa de equipamiento por servicios y Unidades
funcionales. Se ha utilizado las claves existentes del MINSA que son de uso
común en los Proyectos de Equipamiento.

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Adicionalmente a la clave de identificación de los equipos utilizados, se
muestra también a quien corresponde su adquisición (provee)

(EQUIPADOR) : Bien Adquirido por el Equipador


(CONT) : Bien Adquirido por el Contratista de Obra.

 En el Anexo 3, se adjunta el Consolidado de Equipos, que representa la


cantidad total por tipo de equipos (12,838) que requerirá el nuevo Hospital
Lima Este- Vitarte.

La Cantidad Total de Equipos a Adquirir (12,811), resulta de la diferencia entre


la cantidad de equipos del proyecto (12,829) y los equipos biomédicos (18)
recuperables existentes en el actual hospital, que por su vida útil y estado de
conservación se adaptan al requerimiento del nuevo hospital.

Los equipos componentes y accesorios comprendidos en el equipamiento


Informático y Telecomunicaciones (Aprox. 2,899); comprenden a los equipos,
componentes y accesorios siguientes: Sistema de relojes, Sistema de
telefonía, Sistema de llamada a enfermeras, Sistemas de TV cable, Sistema
de alarmas contra incendio, Sistema de CCTV, Equipo de radiocomunicación,
Sistemas de control de acceso, Equipo de ofimática (computadoras
personales, laptop, proyector multimedia, fotocopiadora, impresoras), Sistema
de almacenamiento y procesamiento de la información, Sistema de sonido
para auditorio, Sistema de radio HF/VHF, Sistema de parlantes (música y
perifoneo); en el presente proyecto a requerimiento del DIGIEM se han
considerado equipar los cuartos de hospitalización con televisores de 22 pulg.
Cabe señalar que la relación dichos equipos, componentes y accesorios se
detalla en el metrado de la Especialidad de Equipamiento Informático y
Telecomunicaciones.

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En la especialidad Sistemas de Información Hospitalaria, se han
considerado los equipos para el sistema de administración de colas (servidor,
dispensadores de tickets (02), impresoras ticketeras (12), televisores 32 pulg.y
racks), así mismo los equipos que conforman el Sistema de Gestión de
Imágenes Medicas (PACS) y el Sistema de Información Radiológica (RIS),
entre los cuales se encuentran los servidores, Estaciones de Diagnostico (04),
Estaciones de Lectura/Visualización (08), Impresora Seca (01).

 En el Anexo 4, se adjunta el listado de Precios Referenciales del


Equipamiento a Adquirir.

Listado de costos referenciales para cada uno de los tipos de equipos en


nuevos soles, fueron obtenidos como resultado de las cotizaciones realizadas
por el proyectista, base de datos que cuenta el Consorcio y de los precios
vigentes de mercado, obtenidos como resultado de las compras en hospitales
nacionales, regionales y de apoyo en el portal de Sistema de Compras
Estatales de la OSCE y otras licitaciones públicas internacionales ejecutadas
por la Oficina de Servicios para Proyectos de las Naciones Unidas – UNOPS
para Essalud. Los precios cotizados fueron ajustados, respecto a los valores
actuales de mercado, considerando que en la etapa de cotización, se otorgan
precios por encima de los valores reales.
Cabe señalar que los equipos considerados en el presente presupuesto
referencial, son netamente aquellos que estarán a cargo del EQUIPADOR;
mientras que existen otros equipos índole electro mecánico o informático que
por su naturaleza y conformación y que por indicaciones del DIGIEM MINSA,
serán suministrados e instalados por el CONTRATISTA DE OBRA, por lo tanto
formaran parte del presupuesto de obra; como por ejemplo los siguientes:

Equipamiento Electromecánico: Marmitas (07), Horno vaporizador (02), Sartén


volcable manual a gas (02), Cocina a gas propano de 6 hornillas plancha y
horno (02), Cocina a gas propano de 4 hornillas y horno (02), Lavadoras
centrifugas con Barrera Sanitaria (03), Secadoras (03), Centrifuga (01),
Calandria (01), Planchadoras de ropa (02), Triturador y compactador de
Desperdicios (01), Autoclave de residuos sólidos (01); así mismo los equipos
biomédicos y complementarios como: Esterilizadores a vapor y eléctrico (02)
para empotrar con doble puerta de barrera sanitaria ubicados en la central de
esterilización, Tanque de Hubbard (01), Tanque de hidroterapia (02), Lavador
desinfector (02), Lavadores automáticos de chatas (13), Columnas de gases
medicinales (03), Tomas murales (90) resultan convenientes considerarlos
como equipos cuyo suministro e instalación deben estar a cargo del
Contratista de Obra, puesto que por su naturaleza y condiciones especificas
de pre-instalación e instalación electromecánica tienen que ser concordantes
con los puntos de vapor, retorno de condensado, energía eléctrica, agua,

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desagüe, aire comprimido, extracción de gases entre otros suministros, que
están a cargo del contratista de la obra.
Equipamiento Administrativo (200 butacas para el Auditorio), estarán a cargo
del contratista de obra, por lo tanto han sido incluidas en el Presupuesto de
Obra.

Los equipos (computadoras personales, laptop, proyector multimedia,


fotocopiadora, impresoras, scanner), Televisores de 22 y 32 pulg. han sido
comprendidos dentro del metrado y presupuesto global de la especialidad de
Equipamiento Informático y Telecomunicaciones; es decir el equipamiento de
ofimática y sistema de TV cable, la adquisición estará a cargo de la Entidad.

En el metrado y presupuesto de la especialidad de Sistemas de Información


Hospitalaria, se incluyen los equipos para el sistema de administración de
colas (servidor, dispensadores de tickets, impresoras ticketeras, televisores 32
pulg.y racks); los equipos que conforman el Sistema de Gestión de Imágenes
Medicas (PACS) y el Sistema de Información Radiológica (RIS), entre los
cuales se encuentran los servidores, Estaciones de Diagnostico (04),
Estaciones de Lectura/Visualización (08), Impresora Seca (01);así mismo el
licenciamiento de software, la adquisición estará a cargo de la Entidad.

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En el adjunto se presenta un cuadro con el costo unitario, parcial y total del


proyecto de Equipamiento. En este cuadro se aprecia que la inversión total del
equipamiento incluido impuestos, asciende al monto de S/.50,402,196.38 nuevos
soles (cincuenta millones cuatrocientos dos mil ciento noventa y seis 38/100
nuevos soles) incluido el Impuesto General a las Ventas. El equipamiento del tipo
médico tiene mayores costos de inversión (S/.41,036,145.63), en razón que en
este servicio se concentran los equipos de mayor tecnología como el tomógrafo
64 cortes, equipos de mamografía y radiología rayos digital directa, maquinas de
anestesia, ventiladores volumétricos, sistemas de monitoreo avanzado,
monitores de signos vitales, autoclaves a vapor de red y eléctricos, mesas de
operaciones, equipos de laboratorio, medicina física, anatomía patológica,
patología clínica, consulta externa, entre otros. Otro tipo de equipo de
significativo costo de inversión es el Mobiliario Clínico con S/. 2,419,132.67 nuevos
soles, el equipo Complementario, S/.2,115,199.94, seguido del Instrumental
quirúrgico con el costo de inversión de S/.2,044,669.31 nuevos soles.

En el Anexo 5, se presentan las Condiciones Referenciales de Pre-instalación


de equipos, las cuales tienen carácter orientador puesto que las condiciones
exactas de ubicación y requerimientos de energía (agua, desagüe, consumo
eléctrico, gases, vapor, etc.), deben ser oportunamente concordadas entre el
contratista de obra y el suministrador de los equipos, dado que dependen de la
marca y modelo del equipo. Es por ello que recomendamos a la ENTIDAD la

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adquisición oportuna de estos equipos, de manera que el contratista de obra
pueda prever con exactitud la pre-instalación durante el acondicionamiento de la
obra civil.
Para el caso específico del equipo cámara de conservación de cadáveres de 6
compartimentos, la Entidad deberá programar oportunamente su adquisición
(inmediatamente después de iniciada la obra), de manera que el contratista de
obra coordine con el proveedor del equipo la forma de traslado, ingreso e
instalación de este equipo al ambiente correspondiente, de forma tal que no
interfiera con la programación de la obra, el levantamiento de los muros y
acabados de los ambientes. Su ingreso sería por la zona de Sala de entrega de
cadáveres y Preparación de cadáveres.

En el Anexo 6, se presentan las Especificaciones Técnicas de equipos por grupo


genérico; así mismo las especificaciones técnicas de los equipos a cargo del
contratista de Obra.

Se formularon/actualizaron las especificaciones técnicas de equipos biomédicos,


complementarios, instrumental quirúrgico y mobiliario clínico y administrativo,
equipos electromecánicos, de medición y otros incluidos en el proyecto; en base
a la revisión de la documentación técnica de catálogos, manuales de operación y
servicio, y publicaciones técnicas en la materia, así como la información técnica
suministrada por las empresas proveedoras de los diversos equipos requeridos
para la implementación del Proyecto.

Del mismo modo se revisó la información disponible en los portales


gubernamentales referidas a recientes adquisiciones de equipos en hospitales
nacionales y departamentales y la información disponible en portales de
organismos internacionales, que contienen especificaciones técnicas de equipos
adquiridos para la implementación de proyectos de inversión.

En el Anexo 7, se adjuntan los 28 Planos de Planta de equipamiento


sectorizados.

 04 Sótano,
 08 Primer Piso
 06 Segundo Piso
 04 Tercer Piso
 03 Cuarto Piso
 03 Quinto Piso

En el Anexo 8, se presentan las cotizaciones referenciales que sustentan los


costos estimados de los equipos.

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ANEXO 1

PROGRAMA DE EQUIPOS POR


UNIDAD FUNCIONAL /AREA /AMBIENTE

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ANEXO 2

LISTADO DE CLAVES DE EQUIPAMIENTO

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ANEXO 3

LISTADO CONSOLIDADO DE EQUIPAMIENTO

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ANEXO 4

PRECIOS REFERENCIALES DEL EQUIPAMIENTO POR


GRUPO GENÉRICO.

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ANEXO 5

CONDICIONES REFERENCIALES DE PRE-INSTALACION DE


EQUIPOS

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ANEXO 6

ESPECIFICACIONES TECNICAS DE EQUIPO POR


GRUPO GENERICO

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ANEXO 7

PLANOS DE PLANTA SECTORIZADOS

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ANEXO 8

COTIZACIONES REFERENCIALES QUE SUSTENTAN LOS


COSTOS ESTIMADOS DE LOS EQUIPOS.

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