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Referencias Bibliográficas.
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ANEXOS
Anexo 1 Consentimiento Informado
Anexo 2
Entrevista semiestructurada
Información inicial:
Duración aproximada: 45 minutos a 60 minutos.
Población: adultos.
Objetivo: conocer aspectos de la vida del evaluado (a) que faciliten la determinación de daños
psicológicos producto de la exposición a un delito violento.
Aplicación Individual.
Recomendación: grabar en audio o video.
1. 1. Ambientación y encuadre.
1. 2. Recolección de datos sociodemográficos
2. ¿Cuál es su nombre completo?
3. ¿Cuál es su número de documento de identificación? (Se recomienda que se le
solicite al evaluado el documento que lo identifique, debido a que pueda corroborar la
información relacionada con la identidad de este, al igual que para evitar errores en la
trascripción de datos).
4. ¿Cuál es su fecha y lugar de nacimiento?
5. ¿qué edad tiene?
6. ¿A qué religión práctica, a cual pertenece o se siente más identificado?
7. ¿a qué se dedica actualmente?
8. ¿hace cuánto tiempo que se dedica usted a esto? ¿Cuánto tiempo tiene de estar
trabajando en este lugar?
9. ¿Cuál es su grado de escolaridad?¿Hasta qué curso o grado llego en su colegio?
10. ¿Cuál es su estado civil? (si el entrevistado presenta confusiones puede darle opciones:
soltero, viudo, casado, unión libre, etc)
11. ¿Cuál es su procedencia? ¿en qué ciudad, departamento o municipio nació usted?
12. ¿Hace cuánto tiempo se mudó de este lugar? Cuánto tiempo lleva viviendo en esta
ciudad? (esta pregunta se hace si el evaluado o evaluada manifiesta que procede de
una zona geográfica distinta a la que se realiza la evaluación, también vale la pena
identificar si ha vivido gran parte de su vida en diferentes lugares.)
13. ¿Cuál es la dirección actual de su casa?
14. ¿Cuál es su número telefónico?
15. ¿Cuál es el estrato socioeconómico de su vivienda?
16. ¿se encuentra afiliada (o) a algún tipo de seguridad social, sisben, carnet de salud, etc?
17. Tiene usted preferencia sexual de que tipo? Homosexual, bisexual o heterosexual.
18. ¿Se siente mujer, se siente hombre? ¿Se siente hombre transitando hacia mujer, se
siente mujer transitando a hombre?
19.
* Las preguntas 17 y 16 de esta área de la entrevista debe ser explicada al evaluador
que puede no tener claridad de los términos antes expuestos, no obstante la presente
guía considera que estos aspectos deben ser visibilizados e interrogados de forma
empática, abierta y franca.
1. Por favor recuérdeme la fecha hoy.
*Esta pregunta permite identificar si el evaluado está ubicado en tiempo.
2. Resumen de los Hechos:
1. -Por favor cuénteme cuales fueron los hechos por los cuales usted realizó una demanda
o denuncia contra… (esta pregunta debe ser contextualizada de acuerdo al caso que se
esté evaluando), por ejemplo se puede orientar la pregunta como cuénteme por favor
los hechos por los cuales usted realizó una denuncia a su ex pareja, cuénteme por
favor ¿qué lo motivo a realizar una demanda en contra de la institución donde
trabajaba antes?. Esta pregunta es abierta y bastante general, de acuerdo a la
información que suministre el evaluado focalice sobre aspectos que considere
relevante en relación al objetivo de la evaluación.
2. Recuerdas en ¿qué fecha ocurrió este evento que me cuentas?
3. Puedes comentarme ¿dónde ocurrió y aproximadamente a qué hora? (estas dos últimas
preguntas se realizan si el evaluado o evaluada no lo mencionó antes).
4. Cuéntame por favor ¿cómo fue ese momento? ¿Cómo te sentiste? (esta pregunta debe
ser profundizada de acuerdo a la respuesta del entrevistado)
5. ¿qué emociones sentiste o que sentimientos experimentaste en ese momento?
6.
1. 5. Antecedentes:
4.1 Área Médica
1. Cuénteme ¿cómo ha sido su salud médica durante toda su vida?
2. ¿Ha tenido alguna intervención quirúrgica?
3. ¿ha tenido algún tratamiento médico?
4. ¿Ha presentado fracturas?
5. ¿Ha estado hospitalizada?
6. ¿Ha presentado alguna enfermedad? ¿Cuál?
7. ¿Qué enfermedades se han presentado en su familia?
8. ¿Ha heredado alguna?
9. ¿Ha consumido alguna vez sustancias psicoactivas o alucinógenos?
10. ¿Ha consumido alcohol en algún momento de su vida? ¿Con que frecuencia?
11. ¿En la actualidad, consume algún tipo de droga psicoactiva?
12.
1. 6. Hábitos y pasatiempos:
2. ¿A qué dedica su tiempo libre?
3. ¿Tienes alguna afición o actividad que te guste realizar?
4. ¿Cuáles son su hobbies o pasatiempos favoritos?
5. ¿Comparte tiempo con sus amigos?
6. ¿Qué hábitos solía realizar en tiempos anteriores?
7. ¿Cuáles conserva en la actualidad?
8. ¿cuáles cree que han cambiado? Y ¿por qué?
9. Consideras ¿qué ha habido alguna diferencia en estos pasatiempos antes del evento
traumático y despees de este?
10.
1. 7. Relaciones Interpersonales:
2. ¿Cómo consideras que son tus relaciones sociales?
3. ¿Cómo es su relación con sus amigos?
4. A ¿qué grupo social se encuentra vinculado en la actualidad?
5. ¿Cómo es su relación con sus familiares?
6. ¿Tiene una pareja en la actualidad? ¿Cómo es la relación con su pareja?
7. ¿Le gusta compartir tiempo acompañado de otras personas?
8. ¿Qué tipo de actividades le gusta realizar con amigos o familiares?
9. Se considera una persona extrovertida o introvertida? Y como cree que esto influye en
sus relaciones sociales y familiares?
10. Presenta alguna dificultad en las relaciones interpersonales?
11. ¿Cómo es su relación con las demás personas?
12.
6.1 Relaciones de Pareja
1. En la actualidad tiene pareja sentimental?
2. ¿Cómo es la relación con esta?
3. ¿Hace cuánto tiempo que tiene esta relación?
4. ¿Cuáles son las expectativas que tiene de esta relación?
5. ¿Qué aspectos le disgustan de esta relación?
6. ¿Qué aspectos positivos tiene esta relación?
7. ¿ha presenciado algún cambio en esta relación antes del evento traumático y después
de este?
8. ¿Disfruta de actividades con esta persona?
9. ¿Disfruta de las actividades sexuales con esta persona?
10. ¿Ha disminuido alguna actividad que realizaba con su pareja antes y después del
evento traumático?
11.
1. 8. Sistema Familiar.
2. En la actualidad ¿cómo es la relación con su padres, hermanos y demás familiares?
3. ¿Cuántos hijos tiene? ¿Cómo es la relación con ellos?
4. ¿Con quien comparte más tiempo en su familia?
5. Con quien presenta dificultades en su familia en la actualidad?
6. ¿Con quién vive en la actualidad?
7. ¿Quiénes conforman su núcleo familiar actual?
8. Como es la calidad de las relaciones con los miembros con quien convive actualmente
9. Con quien se lleva mejor?
10. Con quien no se lleva bien?
11. ¿Cuántos miembros hacen parte de su conformación familiar actual? ¿Qué edades y
ocupación tienen? ¿Cuál es su parentesco con ellos?
12. ¿Quién lleva los Ingresos Económicos al hogar?
13. ¿Cuál es el promedio de estos ingresos?
14. ¿Tiene usted ingresos?
15. ¿Cómo es su Tipo de Vivienda?
16. La familia ¿se encuentra vinculada algún grupo?
17.
1. 9. Problemas y Dificultades:
2. ¿Qué Problemas o dificultades ha presentado a lo largo de su vida?
3. ¿Cómo ha manejado estos problemas o dificultades?
4. ¿Presenta problemas o dificultades en la actualidad? ¿Siente que puede afrontarlos?
5. ¿Qué estrategias utiliza para afrontar o superar los problemas que se le presentan?
6.
Anexo 3.
Examen Mental:
ü Vestimenta:
ü Higiene:
ü Nutrición:
1.2 Comportamiento:
ü Expresión Facial
Alerta
Tristeza
Alegre
Preocupación
Otra:
ü Gesticulaciones:
1.4 Postura:
Excitabilidad Depresión
Insomnio Deseo de
dormir
Agitación Somnolencia
Manía Estupor
Delirio Coma
Estados Obnubilación.
crepusculares.
Hipervigilancia Otros:
2.3 Atención:
Selectiva No Selectiva
Hipoatención Hiperateción
Dispersa Difusa
Confusa Distraibilidad
2.4 Orientación:
3 LENGUAJE
3.1 Calidad
Claro
ComprensibleEntrecortadoConfuso
3.3 Velocidad
Lento Rápido
3.4 Cantidad
Elocuencia
SíntesisMutismoEscasacomunicación
3.5 Curso
Coherencia
BloqueoPerseverancia
FluidoLocuazMonótono
Manifestaciones Fisiológicas
Manifestaciones Psicológicas
4.4 Irritabilidad
4.5 Depresión
¿Llora a Menudo? ¿Cree que vale la ¿Tiene
pena vivir? ¿Por pensamientos tiene
qué? al respecto?
Presentación de estímulos auditivos, Visuales y táctiles (Serie de números sin sentido, Objetos y
figuras). Dele algunos segundos y luego pídale que los reproduzca o los mencione.
Presentación de estímulos en serie, los cuales deben estar exentos de una secuencia lógica (por
ejemplo series de números en orden e inverso).
6 COMPRENSIÓN DE LA ENFERMEDAD
¿Cree usted que está enfermo Cómo interpreta su
o “nervioso”? situación?
Anexo 5.
ESCALA DE GRAVEDAD DE SINTOMAS DEL TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMATICO (Echeburúa et
al. 1997)
NOMBRE ________________________________________________
EDAD:___________________FECHA:_________________________
Puntúe cada frase con la puntuación correspondiente de 0 a 3 según la frecuencia e intensidad del
síntoma:
0: NADA
1: UNA VEZ POR SEMANA O MENOS/POCO
2: DE 2 A 4 VECES POR SEMANA/BASTANTE
3: 5 O MÁS VECES POR SEMANA/MUCHO
SUCESO TRAUMÁTICO:
_____________________________________________________________________________________
_______________________________ __________________________________
¿Cuánto tiempo hace que ocurrió? __________________________________________
¿Desde cuando experimenta el malestar? _____________________________________
REEXPERIMENTACIÓN:
1 ¿Tiene recuerdos desagradables y recurrentes del suceso, incluyendo
imágenes, pensamientos o percepciones? _____
2 ¿Tiene sueños desagradables y repetitivos sobre el suceso? _____
3 ¿Realiza conductas o experimenta sentimientos que aparecen como
si el suceso estuviera ocurriendo de nuevo? _____
4 ¿Sufre malestar psicológico intenso al exponerse a estímulos internos
o externos que simbolizan o recuerdan algún aspecto del suceso? _____
5 ¿Experimenta una reactividad fisológica al exponerse a estímulos
internos o externos que simbolizan o recuerdan algún aspecto del suceso? _____
PUNTUACIÓN DE SÍNTOMAS DE REEXPERIMENTACIÓN _____
(Rango 0-15)
EVITACIÓN
1 ¿Se ve obligado a realizar esfuerzos para ahuyentar pensamientos,
sentimientos o conversaciones asociadas al suceso? _____
2 ¿Tiene que esforzarse para evitar actividades, lugares o personas
que evocan el recuerdo del suceso? _____
3 ¿Se siente incapaz de recordar alguno de los aspectos importantes
del suceso? _____
4 ¿Observa una disminución marcada del interés por las cosas o de la
participación en actividades significativas? _____
5 ¿Experimenta una sensación de distanciamiento o de extrañeza respecto
a los demás? _____
6 ¿Se siente limitado en la capacidad afectiva (por ejemplo, incapaz de
enamorarse, sentir emociones) _____
7 ¿Nota que los planes o esperanzas de futuro han cambiado negativamente
como consecuencia del suceso? (ejemplo: hacer una carrera, casarse, tener
hijos) _____
PUNTUACIÓN DE SÍNTOMAS DE EVITACIÓN (rango 0-21) _____
AUMENTO DE LA ACTIVACIÓN
1 ¿Se siente con dificultad para dormir o mantenerse dormido? _____
2 ¿Está irritable o tiene explosiones de ira? _____
3 ¿Tiene dificultades de concentración? _____
4 ¿Está usted excesivamente alerta (pòr ejemplo, se para de repente para ver
quien está a su alrededor, etcétera) desde el suceso? _____
5 ¿Se sobresalta o se alarma más fácilmente desde el suceso? _____
PUNTUACIÓN DE SÍNTOMAS DE ACTIVACIÓN (rango 0-15)_____
PUNTUACIÓN TOTAL DE LA GRAVEDAD DEL TEPT ____
(rango 0-51)
ESCALA COMPLEMENTARIA: MANIFESTACIONES SOMÁTICAS DE LA
ANSIEDAD EN RELACIÓN CON EL SUCESO
Respiración entrecortada o sensación de ahorro _____
Dolores de cabeza _____
Palpitaciones o ritmo cardíaco acelerado (taquicardia) _____
Dolor o malestar en el pecho _____
Sudoración _____
Mareos, sensación de inestabilidad o desmayo _____
Náuseas o malestar abdominal _____
Sensación de extrañeza respecto a uno mismo o de irrealidad _____
Entumecimiento o sensación de cosquilleo (parestesias) _____
Sofocos y escalofríos _____
Temblores o estremecimientos _____
Miedo a morir _____
Miedo a volverse loco o perder el control _____
PUNTUACIÓN ESPECÍFICA DE LAS MANIFESTACIONES
SOMÁTICAS DE LA ANSIEDAD, (rango 0-39) _____
TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO:
Se requiere la presencia de 1 síntoma en el apartado de Reexperimentación; de 3 en el de evitación;
y de 2, en el de aumento de la activación.
SI: _______ No: ___________
_______Agudo (1-3 meses)
_______Crónico (más de tres meses)
_______Demorado
Gravedad del TEPT PUNTO DE PUNTUACIÓN OBTENIDA
CORTE
ESCALA GLOBAL 15
ESCALAS ESPECÍFICAS
Reexperimentación
Evitación
Aumento activación5
6
4
Anexo 6:
Nombre de la Escala: Cuestionario de Experiencias
Traumáticas (T.Q). Autor: Davinson, Hughes y Blazer, 1990
Identificación………………………………………………………………….. Fecha…………………….
Instrucción: ¿Ha experimentado alguna vez alguna de los siguientes acontecimientos? Si la respuesta
es no seleccione “NO”. Si los ha experimentado seleccione “SI”, e indique que edad tenía en aquel
momento. Por favor, especifique tanto como pueda acerca de cuánto tiempo duró el
Acontecimiento (por ejemplo: 10 minutos, 8 horas, 3 días, 2 semanas, 4 años).
2/3
Identificación………………………………………………………………….. Fecha…………………….
Si ha experimentado uno o más de los anteriores acontecimientos, por favor indique el que le
resulta más desagradable recordar ahora. Conteste SI o NO en relación a dicho acontecimiento.
ACONTECIMIENTO: ……………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………
SI NO
3/3
Identificación………………………………………………………………….. Fecha…………………….
S
I NO
1.- Pesadillas acerca del acontecimiento o en relación con el tema. ……………………………… ( ) ( )
2.- Actuar como si estuviera otra vez en la misma situación. ………………………. ………….. ( ) ( )
3.- Estar nervioso o fácilmente asustado. ………………………………………………….. ……………( ) ( )
4.- Sentir como si tuviera que permanecer en guardia. ………………………………………………… ( ) ( )
5.- Dificultad para dormir. ………………………………………………………………………………………. ( ) ( )
6.- Problemas de concentración. ………………………………………………………………………………. ( ) ( )
7.- Experimentar menos sentimientos hacia las personas a las que
normalmente tiene cariño ………………………………………………………………………………….. ( ) ( )
8.- Pérdida de interés / placer en cosas que antes del suceso tenían
importancia para usted. ……………………………………………………………………………………… ( ) ( )
9.- Sentirse avergonzado de estar todavía vivo tras el acontecimiento. ………………………….. ( ) ( )
10.- Evitar hacer algo que le recuerde el suceso. ………………………………………………………… ( ) ( )
11.- Evitar pensamientos o sentimiento asociados con el suceso. …………………………………. ( ) ( )
12.- Tener imágenes dolorosas y recuerdos recurrentes del suceso. ………………………….. ( ) ( )
13.- Los recuerdos le producen ansiedad, tristeza, enfado, irritabilidad o temor. …………….
( ) ( )
14.- No poder recordar una parte importante del suceso. …………………………………………….. ( ) ( )
15.- Sentir pesimismo sobre el futuro, pero no lo sentía antes del suceso. …………………….. ( ) ( )
16.- Sentirse más irritable, o fácilmente molesto, o tuvo ataques de enfado
que no tenía antes del suceso. …………………………………………………………………………………. ( ) ( )
17.- Experimentar síntomas físicos cuando se expone a un recuerdo: sudoración,
temblor, palpitaciones, náuseas, respiración acelerada, mareos. …………………………………. ( ) ( )
18.- Sentirse distanciado o alejado de la gente. ………………………………………………………… ( ) ( )
– ¿Ha visitado al médico alguna vez para el tratamiento de síntomas
causados por el acontecimiento? ……………………………………………………………………………. ( ) ( )
– ¿Ha sido hospitalizado alguna vez como consecuencia directa del
acontecimiento? ………………………………………………………………………………………………….. ( ) ( )
PUNTUACIÓN:
Anexo 7.
Anexo 8.
Modelo de Informe de Valoración Pericial*. Autor: García, M.
Informe Pericial
Manifiesto según lo ordenado por el artículo 219 que no me encuentro incursa en las causales de
impedimento para actuar como perito en el proceso que se iniciará en contra de la XXXXX
(entidad) por parte del abogado XXXXXXX en el proceso de Acción de Reparación Directa a
favor de XXXXXXXXX y otros.
Afirmo además que he actuado leal y fielmente en el desempeño de mi labor como perito, con
absoluta objetividad, profesionalismo e imparcialidad, y he tomado en consideración tanto lo
que pueda favorecer como lo que sea susceptible de causar perjuicio a cualquiera de las partes.
1. 1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL PERITO:
Nombre del Perito:
Cédula de Ciudadanía:
Número de tarjeta profesional:
Formación profesional:
Formación posgradual especifica que lo acredita:
Experiencia profesional en ámbitos afines:
Correo electrónico: Teléfonos:
Dirección para notificaciones:
Nombre:
Número de Identidad:
Fecha y lugar de Nacimiento:
Edad:
Religión:
Género:
Orientación Sexual:
Ocupación u oficio:
Grado de Escolaridad:
Estado Civil:
Procedencia:
Dirección:
Número de teléfono:
Estrato socioeconómico:
Seguridad Social:
Fecha de la evaluación.
1. Objetivo del Informe: se puntualiza la razón de ser del informe, quien lo solicitó y para qué.
2. Documentos observados: se mencionan los documentos legales que fueron revisados.
3. Resumen de los hechos: se describe de forma clara los hechos de interés jurídico.
4. Metodología: se mencionan los procedimientos utilizados (consentimiento, entrevistas, examen
mental, pruebas, etc).
5. Resultados: se describen los resultados encontrados en cada uno de los procedimientos utilizados.
6. Formulación Forense: Se formula una hipótesis de acuerdo a los resultados encontrados.
7. Discusión: se realizan contrastes entre los hallazgos y el cuerpo teórico y científico-investigativos
relacionados.
8. Conclusión: se concluye y se da el dictamen, se da respuesta al objetivo.
9. Recomendaciones:
10. Pronostico:
Firma de quien elaboró.
Notas Aclaratorias.
NOTA 2: Afirmo que he actuado leal y fielmente en el desempeño de mi labor como perito, con
absoluta objetividad, profesionalismo e imparcialidad, y he tomado en consideración tanto lo que
pueda favorecer como lo que sea susceptible de causar perjuicio a cualquiera de las partes.
1. 13. Anexos.
*Ejemplo informe valoración de daños en un caso indemnización por reparación directa