DISFAGIA EN ATROFIA

MULTISISTÉMICA (AMS)
INTEGRANTES

Este tríptico fue creado por

fonoaudiólogos en contexto de
especialización de post título en
trastornos de la deglución y
alimentación oral impartido por la
Universidad de Chile, Fonoaudiólogas:
con el objetivo de aportar
Ada Cabello Maturana
información al público general, a las
familias, cuidadores y usuarios Constanza Chávez Rocha
afectados por la enfermedad de Soraya Cisternas Said
atrofia multisistémica, sobre los Andrea Gómez Lagos
principales problemas de Kelyn Medrano Márquez
alimentación que pueden presentar Camila Villagrán Raihuaque Definición, signos, síntomas e
desde el punto de vista implicancias en la deglución.
fonoaudiológico.

Diploma en trastornos de
la deglución y la
alimentación oral

INTRODUCCIÓN
que es la atrofia multisistemica
(AMS)
La atrofia multisistémica es un trastorno
neurodegenerativo progresivo , de
etiología no precisada y con un amplio
espectro de síntomas, como:
bradicinesia, inestabilidad postural,
disfagia, disartria y disfunción
autonómica. La enfermedad comienza en
la adultez, alrededor de los 60 años,
afectando por igual a hombres y mujeres.
Su prevalencia e incidencia son bajas.
El diagnóstico de la AMS es
predominantemente clínico y las
técnicas de neuroimágen apoyan el
diagnóstico de esta enfermedad.
Disfagia y AMS
La disfagia es conocida como toda
dificultad para tragar o deglutir los
alimentos líquidos y/o sólidos por
afectación de una o más fases de la
deglución y es uno de los síntomas que
se presenta de manera temprana en la
AMS.
Dentro de los síntomas mas comunes
de disfagia en pacientes con AMS son:
ALTERACIONES EN LA
DEGLUCIÓN Y
ALIMENTACIÓN
Síntomas y signos mas comunes
Sensación de boca seca
Toser o atorarse frecuentemente
durante las comidas
Dificultad para tragar
Aumento en tiempo de las comidas
Escaso selle labial, permitiendo el
escape anterior de saliva, conocido
como babeo
Cambios sensoriales en la cavidad oral
Dificultad para masticar
Dificultad en la trasferencia del
alimento desde el plato a la boca
Intervención
Es necesario contar con un equipo
interdisciplinario que realice un trabajo en
conjunto y coordinado, persiguiendo
objetivos unificados y mejorar la calidad de
vida del usuario.
En el caso del fonoaudiólogo desempeña
un papel vital en la evaluación y tratamiento
del habla, lenguaje, voz y deglución.
Los objetivos de intervención deben ser
flexibles, dado que esta patología se
presenta de manera diferente en cada caso
en particular. Por lo tanto, el tratamiento
varia de acuerdo a las características
individuales de cada usuario .
alternativas terapéuticas y
recomendaciones se incluyen
las siguientes:
Ejercicios de control motor oral
Manejo apropiado de la saliva
Maniobras deglutorias apropiadas en
relación al curso de la enfermedad.
Estrategias compensatorias como;
modificación en la consistencia de los
alimentos y/o líquidos,
Cambio posturales que dependerán
de cada caso en particular
En etapas avanzadas de la
enfermedad, se puede recurrir a algún
tipo de alimentación alternativa
Consejería y capacitación a la familia
y/o cuidador
Adaptaciones ambientales
BIBLIOGRAFIA
Duarte-Marín, J.J., Riveira-Rodriguez, M.C. (2012). Último
minuto de la atrofia multisistémica. Revista de neurología,
54 (4), 545-551.
Lee, H., Seo, H., Kim, K., Lee, S., Lee, W., Oh, B.,...Han, T.
(2018). Characteristics of Early Oropharyngeal Dysphagia
in Patients with Multiple System Atrophy. Neuro-
degenerative Diseases, 18, 84-90. Recuperado de
https://www.karger.com/Journal/Issue/277207.
Taniguchi, H., Nakayama, H., Hori, K., Nishizawa, M.,
Inoue, M., Shimohata, T. (2015). Esophageal
Involvement in multiple System Atrophy. Dysphagia, 30 (6),
669-673.
Higo, R., Tayama, N., Watanabe, T., Nitou, T., Takeuchi, S.
(2003). Vocal fold motion impairment in patients with
multiple system atrophy: Evaluation of its relationship with
swallowing function. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 74,
982-984.