Trastorno de esquizofrenia

Como se diferencian un trastorno psicótico de un trastorno de estado de ánimo?

- Clínica
- Lo más importante es que un trastorno de anima el paciente vuelve a su estado normal, lo
que llamamos remisión completa. En paciente con trastorno psicótico la remisión en
parcial ( Los síntomas se mantienen controlado)

Etiología

- Biológica ( Genética, Química)

- Psicológica
- Social

1) En la biológica tenemos la genética. Siempre existe una predisposición genética en todos

trastornos mentales. Es decir si Px tiene un antecedente familiar de trastornos psicótico, tiene una
probabilidad elevada de presentar un cuadro psicótico. Por ejemplo unos tíos escuchaban voces,
hablaban solo o desde muchacho que se esconde, tiene miedo es probable esquizofrénico.

En la biológica a bases genética hay también malformaciones cerebrales o lobulares

(Neuroanatomía)

En la química tenemos los retransmisores:

- Dopamina ( elevada)
- Glutamato ( disminuido)

El glutamato es el principal neurotransmisor exitatorio del cerebro y el GABA es el principal

neurotransmisor inhibitorio.

2) Psicológico refiere por ejemplo el niño sometido a traumas, abusos sociales, amenaza, robo,
violación etc.

Diatesis: es la probabilidad o predisposición a

La esquizofrenia va tener síntomas positivos y síntomas negativos

Síntomas Positivos

 Ideas delirantes:
 Alucinaciones : alteración en la percepción
 Lenguaje desorganizado
 Comportamiento desorganizado: conductas extrañas

Síntomas Negativos
  Abulia : Falta de motivación
 Aplanamiento afectivo: falta de reacciones afectivas
 Disminución de la fluidez y del pensamiento
 Asociabilidad : reducción del interés por relacionarse con otras personas
 Anhedonia: disminuye la capacidad de disfrutar de los intereses o aficiones que uno tiene.(P. 669)
 Avolición : Supone una pérdida de voluntad
 Alogia: reducción en la cantidad de habla de la persona.


Bleuler fue quien acuno el término esquizofrenia

Schneider: Realizo trabajos sobre el diagnostico de esquizofrenia y diferenciarlo de otras psicosis.

Característica de paciente esquizofrénico

- Alucinaciones ( Auditivas, visual, táctil) voces que critican, ridiculizan al paciente

- Ideas delirantes

Las ideas delirantes pueden ser:

- Paranoides
- Electromaníaco
- Celotipica
- Somatico

En esquizofrénico hay un deterioro notable, social, laboral y Personal del paciente.

Tipos de esquizofrenia

- Catatónica ( Postura permanente= flexibilidad serie) Glutismo

- Paranoide (ideas delirantes y deterioro marcado, alucinaciones) peor pronostico
- Indiferenciada (Síntomas inespecíficos)
- Desorganizada (mejor pronostico)
- Residual (Sordoloquio= hablar solo)

Trastorno delirante
Idea delirante: Creencia falsa que el px asume como real. Los trastornos delirantes no tienen
alucinaciones auditivas y menos deterioro del paciente (Social, laboral etc.). Es una diferencia
característica de esquizofrenia. El trastorno delirante debe durar al menos 6 meses.

- Paranoide que se caracteriza por idea delirante

- Electromaníaco (ej.: Px cree un famoso le ama)

Electromaníaco puede ser: Somático

Trastorno psicótico: Es un trastorno que va presentar síntomas afectivos y síntomas
psicóticos.

Trastorno psicótico breve: requiere la presencia de delirios, alucinaciones, discurso desorganizado

y comportamiento muy desorganizado o catatónico, como mínimo durante 1 día pero menos de 1
mes

NB: Px con depresión mayor con trastorno psicótico inicia los sistemas depresivos Primero se pone
triste, deja de dormir, se aísla.

Trastorno delirante por esquizofrenia inicia con síntoma psicótico y luego síntomas afectivos.

Término
 Abulia : Falta de motivación
 Anhedonia: disminuye la capacidad de disfrutar de los intereses o aficiones que uno tiene.(P. 669)
 Avolición : Supone una pérdida de voluntad
 Alogia: reducción en la cantidad de habla de la persona.
 Alucinaciones : alteración en la percepción
 Ciclotimia: Crónico episodio depresivo e hipomaniaco durante un mínimo de 2 anos.
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