Você está na página 1de 36

Data Offline Surveilans PTM berbasis POSBINDU

Identitas Peserta Posbindu

No Tanggal Pemeriksaan
No KTP Nama Pasien Nama Panggilan

1 22 September 2018 M. Yunus


2 22 September 2018 Hj. Mahriat
3 22 September 2018 Eka Masliani
4 22 September 2018 Titn Ningsih
5 22 September 2018 Mariana
6 22 September 2018 Lilin Sumarni
7 22 September 2018 Jum'atyah
8 22 September 2018 Yat Oktavia
9 22 September 2018 Musrifah
10 22 September 2018 Sahriat
11 22 September 2018 Rini
12 22 September 2018 Riska Maulida
13 22 September 2018 Khairunnisa
14 22 September 2018 Sitah
15 22 September 2018 Wilantka
16 22 September 2018 Anggun
17 24 September 2018 Ramli
18 24 September 2018 A. Mugni
19 24 September 2018 A. Gani
20 24 September 2018 A. Sani
21 24 September 2018 Inor
22 24 September 2018 Kumala Sari
23 24 September 2018 Rusmawi
24 24 September 2018 Yusrani
25 24 September 2018 Saipul
26 24 September 2018 Masnun
27 24 September 2018 H.M. Basrawi
28 24 September 2018 Saniyat
29 24 September 2018 Saprudin
30 24 September 2018 Ramlah
31 24 September 2018 Norhayat
32 24 September 2018 Hermanis
33 24 September 2018 Hj. Milani
34 24 September 2018 Juminah
35 24 September 2018 Rahmawat
36 24 September 2018 Raudah
37 24 September 2018 Aliriah
38 24 September 2018 Rahmiah
39 24 September 2018 Sahriah
40 24 September 2018 Sit Marhamah
41 24 September 2018 Rusmini
42 24 September 2018 Herawat
43 24 September 2018 Taslimah
44 24 September 2018 Jannah
45 24 September 2018 Sanah
46 24 September 2018 Rahmi
47 24 September 2018 Fathul Jannah
48 24 September 2018 Wardaniah
49 24 September 2018 Yuliant Nisa
50 24 September 2018 Hasminah
xxx xxx xxx
xxx xxx xxx xxx xxx
Jenis
Tanggal Lahir Agama Alamat No Telp/ HP
Kelamin

Islam Rt 14 AA
Islam Rt 14 AA
Islam Rt 14 AA
Islam Rt 14 AA
Islam Rt 14 AA
Islam Rt 15 AA
Islam Rt 13 AA
Islam Rt 14 AA
Islam Rt 14 AA
Islam Rt 14 AA
Islam Rt 14 AA
Islam Rt 14 AA
Islam Rt 14 AA
Islam Rt 14 AA
Islam Rt 14 AA
Islam Rt 14 AA
Islam Rt 05 AA
Islam Rt 03 AA
Islam Rt 01 AA
Islam Rt 07 AA
Islam Rt 05 AA
Islam Rt 02 AA
Islam Rt 02 AA
Islam Rt 04 AA
Islam Rt 02 AA
Islam Rt 03 AA
Islam Rt 01 AA
Islam Rt 03 AA
Islam Rt 03 AA
Islam Rt 01 AA
Islam Rt 13 AA
Islam Rt 02 AA
Islam Rt 03 AA
Islam Rt 03 AA
Islam Rt 01 AA
Islam Rt 02 AA
Islam Rt 04 AA
Islam Rt 02 AA
Islam Rt 03 AA
Islam Rt 03 AA
Islam Rt 02 AA
Islam Rt 09 AA
Islam Rt 03 AA
Islam Rt 07 AA
Islam Rt 02 AA
Islam Rt 02 AA
Islam Rt 01 AA
Islam Rt 03 AA
Islam Rt 02 AA
Islam Rt 04 AA
xxx xxx xxx Rt xxx
xxx xxx xxx xxx xxx
Golongan
Pendidikan Terakhir Pekerjaan Status Darah
xxx
xxx

xxx xxx xxx


Riwayat Penyakit Tidak Menular Pada Keluarga

Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Kolesterol


eMail Diabetes Hipertensi Jantung Stroke Asma Kanker Tinggi
xxx xxx
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
Riwayat Penyakit Tidak Menular Pada Diri Sendiri WAWANCARA

Kurang
Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Penyakit Kolesterol Merokok Aktivitas
Diabetes Hipertensi Jantung Stroke Asma Kanker Tinggi
Fisik
xxx xxx xxx
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
WAWANCARA Tekanan Darah IMT Pemeriksaan La

Kurang Lingkar Pengukuran


Sayur dan Konsumsi Tinggi Berat Perut Fungsi Paru
Sistol Diastol Gula
Alkohol Badan Badan
Buah

Tidak Tidak 141 92 64 Normal


163 106 75 Normal
134 91 59 Normal
106 68 44 Normal
122 88 62 Normal
106 60 73 Normal
145 101 70 Normal
113 71 55 Normal
81 67 45 Normal
137 89 54 Normal
133 94 65 Normal
129 76 64 Normal
123 91 55 Normal
97 72 54 Normal
115 76 58 Normal
146 95 70 Normal
180 100 35 Normal
160 100 52 Normal
160 100 49 Normal
180 100 38 Normal
140 80 49 Normal
150 100 42 Normal
140 90 51 Normal
180 110 38 Normal
130 90 65 Normal
130 80 60 Normal
150 100 45 Normal
130 90 60 Normal
100 70 47 Normal
160 100 66 Normal
150 100 50 Normal
110 70 56 Normal
120 80 85 Normal
150 100 60 Normal
140 80 51 Normal
140 90 66 Normal
140 100 54 Normal
160 100 59 Normal
120 80 75 Normal
100 70 53 Normal
150 100 60 Normal
140 90 58 Normal
90 70 64 Normal
100 80 51 Normal
140 90 70 Normal
120 80 55 Normal
110 90 50 Normal
110 80 55 Normal
90 70 51 Normal
90 80 53 Normal
xxx xxx 100 xxx xxx xxx xxx xxx xxx
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
Pemeriksaan Lab. Penyuluhan
Kadar Tes
Benjolan IVA Alkohol Amfetamin Penyuluhan Penyuluhan
Kolesterol Trigliserida Pernafasan Urin
Payudara IVA & CBE Rokok
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx xxx
Penyuluhan

Penyuluhan
Potensi
Cedera
xxx
xxx
tanggal_pemeriksaanno_ktp nama_pasinama_pangtanggal_lah
jenis_kelaminagama alamat no_telp
2018-09-22 M. Yunus Islam Rt 14 AA
2018-09-22 Hj. Mahriat Islam Rt 14 AA
2018-09-22 Eka Masliani Islam Rt 14 AA
2018-09-22 Titn Ningsih Islam Rt 14 AA
2018-09-22 Mariana Islam Rt 14 AA
2018-09-22 Lilin Sumarni Islam Rt 15 AA
2018-09-22 Jum'atyah Islam Rt 13 AA
2018-09-22 Yat Oktavia Islam Rt 14 AA
2018-09-22 Musrifah Islam Rt 14 AA
2018-09-22 Sahriat Islam Rt 14 AA
2018-09-22 Rini Islam Rt 14 AA
2018-09-22 Riska Maulida Islam Rt 14 AA
2018-09-22 Khairunnisa Islam Rt 14 AA
2018-09-22 Sitah Islam Rt 14 AA
2018-09-22 Wilantka Islam Rt 14 AA
2018-09-22 Anggun Islam Rt 14 AA
2018-09-24 Ramli Islam Rt 05 AA
2018-09-24 A. Mugni Islam Rt 03 AA
2018-09-24 A. Gani Islam Rt 01 AA
2018-09-24 A. Sani Islam Rt 07 AA
2018-09-24 Inor Islam Rt 05 AA
2018-09-24 Kumala Sari Islam Rt 02 AA
2018-09-24 Saipul Islam Rt 02 AA
2018-09-24 Masnun Islam Rt 04 AA
2018-09-24 H.M. Basrawi Islam Rt 02 AA
2018-09-24 Saniyat Islam Rt 03 AA
2018-09-24 Saprudin Islam Rt 01 AA
2018-09-24 Ramlah Islam Rt 03 AA
2018-09-24 Norhayat Islam Rt 03 AA
2018-09-24 Hj. Milani Islam Rt 01 AA
2018-09-24 Err:509 Islam Rt 13 AA
Err:509 Err:509 Islam Rt 02 AA
2018-09-24 Err:509 Islam Rt 03 AA
2018-09-24 Juminah Islam Rt 04 AA
2018-09-24 Rahmawat Islam Rt 02 AA
2018-09-24 Raudah Islam Rt 03 AA
2018-09-24 Aliriah Islam Rt 03 AA
2018-09-24 Rahmiah Islam Rt 02 AA
2018-09-24 Sahriah Islam Rt 09 AA
2018-09-24 Sit Marhamah Islam Rt 03 AA
2018-09-24 Rusmini Islam Rt 07 AA
2018-09-24 Herawat Islam Rt 02 AA
2018-09-24 Taslimah Islam Rt 02 AA
2018-09-24 Jannah Islam Rt 01 AA
2018-09-24 Sanah Islam Rt 03 AA
2018-09-24 Rahmi Islam Rt 02 AA
2018-09-24 Fathul Jannah Islam Err:509
2018-09-24 Wardaniah Islam Err:509
2018-09-24 Yuliant Nisa Islam Err:509
2018-09-24 Hasminah Islam Rt 04 AA
pendidikan_terakhir
pekerjaan statusgolongan_darah emailpenyakit_diabetes
penyakit_hipertensi
penyakit_jantung
penyakit_stroke
penyakit_asma
penyakit_kanker
kolesterol_tnggi
penyakit_diabetes
penyakit_hipertensi
penyakit_jantung
penyakit_stroke
penyakit_asma
penyakit_kanker
kolesterol_tnggi
merokok
kurang_aktvitas
kurang_sayur
konsumsi_alkoholsistol diastol tnggi_badberat_bad lingkar_pepengukura
2 2 141 92 64 2
163 106 75 2
134 91 59 2
106 68 44 2
122 88 62 2
106 60 73 2
145 101 70 2
113 71 55 2
81 67 45 2
137 89 54 2
133 94 64 2
129 76 55 2
123 91 54 2
97 72 58 2
115 76 70 2
146 95 35 2
180 Err:509 52 2
160 100 49 2
160 100 38 2
180 100 49 2
140 100 42 2
150 80 51 2
140 100 38 2
180 90 Err:509 2
130 110 65 2
130 90 60 2
150 80 45 2
130 100 60 2
100 90 47 2
160 70 66 2
150 100 50 2
110 70 56 2
120 80 85 2
150 100 60 2
140 80 51 2
140 90 66 2
140 100 54 2
160 100 59 2
120 80 75 2
100 70 53 2
150 100 60 2
140 90 64 2
90 70 51 2
100 80 70 2
140 90 55 2
110 80 50 2
110 90 55 2
90 80 51 2
90 70 53 2
Err:509 80 Err:509 2
gula kolesterol trigliseridabenjolan_ iva kadar_alkotes_amfet penyuluhapenyuluhapenyuluhan_cedera
penyuluhan_cedera
1 posbindu

Você também pode gostar