ACNE

Enfermedad de la piel que se caracteriza por la inflamación de las glándulas

sebáceas y la aparición de espinillas y granos, en especial en la cara y la
espalda.
Causas:

 Trastornos hormonales.
 Herencia genética.
 Uso de cosméticos inadecuados.
 Aplicación de cremas con cortisona.
 Medicamentos.
 Agentes externos ocupacionales (alquitranes, aceites minerales,
hidrocarburos…).
 Fricción frecuente en la zona.
 Afecciones cutáneas determinadas (rosácea).
 Mala alimentación.
 Factores emocionales

TIPOS DE ACNE

El acne se clasifica en dos grupos: inflamatorio y no inflamatorio.

*Puntos blancos (comedones)

Son un tipo de acné no inflamatorio que se produce cuando se obstruyen los
poros en los folículos pilosos. Son una combinación de sebo y células muertas
que se acumulan en los poros obstruidos.

*Puntos negros (comedones)

Cuando los puntos blancos entran en contacto con el aire exterior, se oxidan y
se vuelven negros. Los puntos negros son básicamente puntos blancos que
fueron expuestos al aire.

Los puntos negros y blancos son causados por poros obstruidos y son acnés
no inflamatorios

*Pápulas
Son un tipo de acné inflamatorio. Las pápulas son protuberancias pequeñas,
rojizas y sensibles al tacto. Pueden llegar a medir hasta 1 cm de diámetro.
Cuando son infectadas por bacterias, pueden formar espinillas.
*Pústulas
Son pápulas infectadas que presentan pus en sus puntas. Pueden aparecer en
la piel como protuberancias hinchadas de color rojo, y puntas blancas o
amarillas.

*Nódulos
Son protuberancias grandes, sólidas y dolorosas debajo de la superficie de la
piel. Cuando las bacterias entran en los poros tapados de las espinillas, los
poros se infectan. Para contener la infección, la piel se inflama desde el interior
y los nódulos aparecen en el exterior. Los nódulos pueden tardar un rato en
desaparecer.

*Lesiones Císticas
Son protuberancias rojas, dolorosas y llenas de pus debajo de la superficie de
la piel. Son otro tipo de acné inflamatorio causado por bacterias, al igual que
los nódulos. Sin embargo, mientras los nódulos son grandes y duros, las
lesiones quísticas se sienten como bolsitas llenas de líquido (pus) al tacto.

Las pápulas, pústulas, nódulos y lesiones Císticas son tipos de acné

inflamatorio

ACNÉ NEONATAL Y DEL LACTANTE

El acné neonatal es el que presentan muchos bebés en su primer mes de vida.

Lo suelen padecer hasta el 20% de los recién nacidos, siendo más común en
varones. También hay que destacar que es más habitual que aparezcan entre
la segunda y tercera semana de vida. .

Los pequeños granitos suelen aparecer en las mejillas y la zona de la

nariz.

acné del lactante suele desarrollarse desde el primer mes de vida del bebé y
puede durar hasta los 24 meses. Se caracteriza por pequeños granitos de color
blanco (familiarmente llamados “engordaderas”) ubicados en la nariz, mejillas y
alrededor de los ojos.

ACNÉ CONGLOBATA

Es una forma poco frecuente del acné que suele afectar a hombres adultos
de entre 18 y 30 Años. Se caracteriza por su cronicidad y severidad y por
afectar al folículo piloso terminal. Puede aparecer de repente o simultanearse
con las lesiones típicas del Acné Vulgar. Las lesiones exceden las habituales
del acné, pudiendo afectar a los miembros superiores, el abdomen, los glúteos,
las axilas, las ingles.
ACNÉ DEL EMBARAZO

Se presenta por un aumento de los estrógenos. Habitualmente está más activo

al principio del embarazo e ir remitiendo según éste llega a término.

Se caracteriza por la agrupación de lesiones protuberantes de color

rojo/marrón en cara, párpados, frente, mejillas y barbilla. Se trata con
soluciones tópicas a base de peróxido de benzoico y ácido acerico o salicílico.

ACNÉ VULGARIS

Afecta a la mayoría de las personas que tienen manchas, granos o puntos

en la piel. Casi todo el mundo padece este tipo de acné en algún momento
de su vida. Se caracteriza por la inflamación de las glándulas sebáceas
que se encuentra en los folículos pilosos.

Métrica usada para la clasificación del tipo de acné Vulgaris:

Menos de 20 lesiones se considera ACNE LEVE.
Entre 20-50 lesiones se considera ACNE MODERADO.
Con más de 50 lesionesse considera ACNE SEVERO.
Para el tratamiento del Acné Vulgaris hay que considerar la edad y el sexo
del paciente, la extensión y nivel de gravedad, cuánto tiempo lleva presente y la
respuesta obtenida en los tratamientos realizados. Existe toda una lista de
soluciones médicas tecnológicas y farmacológicas que conseguirán resultados
muy satisfactorios-

TRATAMIENTOS

 Retinoides tópicos
 Peróxido de benzoilo
 Antimicrobianos tópicos
 Ácido azeláico
 Antibióticos orales
 Isotetrinoína oral
 Anticonceptivos orales

 Queratolíticos, son los destinados a deshacer el tapón que ha

ocluido el poro, tienen la función de disolver, total o parcialmente,
la capa córnea de la piel.
 También se usan para favorecer la penetración de principios
activos en la piel ya que disminuye el espesor de la capa córnea.
 Los más habituales en el tratamiento del acné son Ácido salicílico
en concentraciones variables, urea y Alfa-hidroxiácidos (ácido
láctico, glicólico y mandélico).
  También se utilizan los retinoides, peróxido de benzoilo y el
ácido azelaico, ya que tienen la capacidad de deshacer el tapón
que obstruye el poro y son antinflamatorios.
 En el tratamiento dermatológico, dichos productos se combinan
con antibióticos tópicos como la eritromicina al 2% y la
clindamicina al 1%.
 Si se trata de casos con muchas lesiones e inflamación, el medico
puede indicar medicación por via oral combinada con tratamientos
tópicos, como los antibióticos, los retinoides y los anticonceptivos
orales.

GRADO DE ACNE

 Grado 1: los comedones están cerrados y hay muy pocas pápulas.

 Grado 2: hay comedones abiertos y cerrados, pápulas y pocas
pústulas.
 Grado 3: se encuentran comedones cerrados, abiertos, pápulas,
pústulas y algunos nódulos.
 Grado 4: hay comedones cerrados y abiertos, pápulas, pústulas,
nódulos y quistes