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P "EXCELENCIA"
I. INMUNIDAD INESPECÍFICA
– También llamada Innata, Natural.
– Comprende mecanismos de defensa que proporcionan una respuesta general contra la invasión de cualquier
agente patógeno. Es inespecífica, o sea no distingue entre los agentes extraños, no tienen capacidad de memoria.
Durante el proceso de evolución se ha desarrollado en el individuo.
– Protegen al individuo del primer ataque por los gérmenes presentes en su medio.
– Incluye a las barreras naturales y a las células de defensa.
T B NK
Neutrófilo Eosinófilo
MONONUCLEARES POLIMORFONUCLEARES
LINFOCITOS FAGOCITOS
BARRERAS NATURALES
Evitan infecciones, es decir, impiden el ingreso de agentes infecciosos al organismo. Comprende:
A. PIEL
– Barrera resistente, cubre el cuerpo, impermeable a la mayoría de agentes infecciosos, constituida por
epitelio estratificado plano queratinizado.
– Es una barrera gracias a la queratina, exfoliación, ácidos grasos, ácido láctico (pH es ácido), comensales.
– El ingreso se da por heridas, traumatismo, intervención quirúrgica, artrópodo vector, deficiencia de vitaminas
(B2, C).
B. MUCO SAS
– Revisten superficies internas.
– Se localizan, por ejemplo, en las vías respiratorias, que asociadas al moco y cilios eliminan microorganismos.
C. LÍQUIDOS NATURALES
– Comprende las secreciones sebáceas, sudor, lágrimas, orina, semen, leche, que contienen ácidos grasos,
bactericidas, fungicidas y arrastran mecánicamente agentes infecciosos.
D. SUSTANCIAS QUÍMICAS
– HCl en el jugo gástrico.
– Esperma en el semen.
– Lactoperoxidasa en la leche.
– Lisozima en lágrimas, saliva y secreciones mucosas (destruye pared celular de las bacterias).
– Sistema de complemento en la sangre (marcan las células a destruir).
– Properdina: proteína grande que inactiva las bacterias Gram negativas y los virus. Los dos últimos ejemplos
son moléculas circulantes (sangre).
E. FLORA MICROBIANA
Se localiza en:
- Piel
- Intestino grueso: se encuentra la Escherichia coli, que produce colicinas que destruyen bacterias.
- Vagina: se encuentra el Bacilo de Döderlein, proporciona a la vagina un pH ácido (4) debido a la
fermentación láctica.
LINFOCITO T
autorreactivo
M.O.R
Linfocito T
inmaduro
Linfocito T
ma duro
TIMO
CIRCULACIÓN
CÉLULAS DE DEFENSA
1. FAGOCITOS
– Células con capacidad de Fagocitosis de partículas extrañas.
– La fagocitosis es un importante mecanismo de defensa inespecífica. Es facilitada si el agente extraño se
encuentra cubierto por el anticuerpo, es decir, si se encuentra opsonizado. Una vez ingerido el agente
extraño, se forma el fagosoma, el cual se une con el lisosoma que está en el citoplasma del macrófago.
Esta función se llama Fagolisosoma, luego el lisosoma libera sus enzimas catalíticas destruyendo al microbio.
– Incluye a los mononucleares (agranulosos): monocitos; y a los polimorfonucleares (granulosos): neutrófilos,
eosinófilos. Estos son los leucocitos de la sangre.
• NEUTRÓFILOS
– También llamados patrulleros, micrófagos, heterófilos.
– Se originan de la médula ósea roja (granulopoyesis).
– Más numerosos: 3 000-6 000 neutrófilos por mm3 de sangre (60-70%).
– Tipos: en banda o abastonados (jóvenes), segmentados o maduros.
– Contiene lisosomas pequeños (gránulos específicos) más numerosos y lisosomas grandes (gránulos
azurófilos).
– Los gránulos específicos contienen: fosfatasa alcalina, lactoferrina, fagocitinas.
– Los gránulos azurófilos contienen: fosfatasa ácida, -glucoronidasa, lisozima, mieloperoxidasa.
CD 4 CD 8 CD 8
Clasificación de los linfocitos T, en los cuales se observa las proteínas de m em branas, que
perm iten distinguirlos en dos grupos: CD 8 y CD 4.
• EOSINÓFILOS
– También llamados acidófilos.
– Origen: Médula ósea roja.
– 200-400 eosinófilos por mm3 de sangre (1-4%).
– Presentan lisosomas pequeños (gránulos específicos) que a su vez presentan dos regiones:
• Externum: contiene fosfatasa ácida, catepsina, ribonucleasa.
• Internum: contiene ácidos grasos no saturados, fosfolípidos.
– Importancia:
Destruye helmintos (Fasciola, Trichinella) gracias a la proteína catiónica principal.
– Liberan histamina produciendo alergias.
– Fagocitan al complejo antígeno - anticuerpo.
– Contiene profibrinolisina, que es una sustancia que disuelve los coágulos.
• MONOCITOS
– Más grandes (12-20 mm de diámetro).
– 200-700 monocitos por mm3 de sangre (4-8%).
– Constituye la segunda línea de defensa realizando fagocitosis.
– Al salir de la sangre se transforma en macrófago que forma parte del sistema retículo entotelial
(= mononuclear fagocítico).
– Según su ubicación, en los tejidos se llaman:
• Macrófago alveolar: célula de polvo en los pulmones.
• Células de Kupffer: en hígado, realiza hemocatéresis.
• Células mesangiales: en los riñones.
• Osteoclastos: en los huesos.
• Microglias: en tejido nervioso
• Células de Langerhans: en la piel.
• Células dendríticas: en mucosas, órgano linfoideo.
• Células de Hofbahuer: en la placenta.
• Sinoviocitos: en las articulaciones.
• Histiocitos: en el tejido conectivo.
• Células gigantes A: manchas lácteas, cuerpo extraño, fusión de macrófagos, abundan en lesiones
tuberculosas.
• BASÓFILOS
– Más escasos: 10-100 basófilos por mm3 de sangre (0-1%).
– Contienen histamina (produce alergia), heparina (anticoagulante).
– Presentan en su membrana receptores para la Ig E (Inmunoglobina E) y recién libera histamina.
NATURAL KILLER
NATURAL KILLER
Gránulo
Perforinas
y fragmentinas CÉLULA ANORMAL
CÉLULA ANORMAL MUERTA
Antígenos
Agente
infeccioso
Célula
presenta dora
de antígenos
Antígeno
Receptor
Linfocito T4
A) INMUNIDAD CELULAR
Mediado por los linfocitos T.
LINFOCITOS T
– Timo dependiente.
– Se originan en la médula ósea roja de los huesos y maduran en el timo.
– Intervienen en la inmunidad celular.
– Comprende:
Linfocito T4
– También llamado Helper, Ayudador, CD4, cooperador.
– Presenta el receptor CD4 en la superficie de su membrana.
– Activan y dirigen la respuesta inmunitaria.
Cuando los linfocitos T4 se ponen en contacto con una célula presentadora de antígenos (CPA), liberan
interleukinas, que son mensajeros químicos de la inmunidad que amplifican la respuesta inmunitaria al
activar a otras células de defensa. Ayuda a linfocitos B a generar anticuerpos y a otros linfocitos T a
producir linfoquinas.
Receptor
Linfocito B
específico
Macrófago
Célula dendrítica
Antígeno
Receptor
inespecífico
Linfocito T
ayudador (Helper)
Esquema que representa las diferentes células presentadoras de antígeno al linfocito T Helper
CITOCINAS (= CITOQUINA)
– Proteínas que regulan el crecimiento, activación celular, inflam ación, inmunidad.
– Actúan sobre las m ism as células (sustancia autocrina) o sobre células vecinas (sustancia paracrina).
– S i son liberadas por macrófagos se llam an m onoquinas, si son liberadas por los linfocitos se llam an
linfoquinas.
– Las citocinas m ás conocidas son: Interleuquinas, Interferones, Factores de necrosis tumoral.
1. Interleuquinas (IL)
Moléculas producidas por m uchas células y sus efectos son diversos, actuando sobre linfocitos T, B,
fibroblastos y células endoteliales.
Com prenden:
• Interleuquina 1: producida por monocitos, células dendríticas, linfocitos B, fibroblastos, astrocitos.
Ocasionan fiebre y regula las respuestas de defensa.
• Interleuquina 2: producida por linfocitos T y linfocitos NK. Induce la activación y proliferación de
todos los linfocitos, incluso linfocitos NK.
2. Interferones (IFN)
Moléculas antivíricas, regulan la inm unidad, estim ulan el crecim iento y reproducción de algunas
células.
S on producidos por linfocitos T, NK, fibroblastos, células endoteliales.
3. Fact or de necrosis tumoral (FNT)
Tam bién llamado Caquexina, producido fundam entalm ente por los macrófagos y linfocitos T.
Estim ula la acum ulación de leucocitos en zonas inflam adas, actúa com o factor pirógeno, acción
antitum oral, antiviral, rechaza el trasplante de órganos.
H2 O
Perforinas H2 O
Fagocitosis
Linfocito
T citotóxico
Lisis celular
H2 O
Cuando las bacterias se introducen en células propias del cuerpo, infectándolas, los fagocitos no
pueden actuar sobre estos microorganism os. Los linfocitos T citotóxicos liberan perforinas que se
adhieren a la mem brana de la célula infectada dejando pasar agua hasta destruirla (lisis), es
entonces cuando las bacterias liberadas pueden ser fagocitadas.
+
LINFOCITO CITOTÓXICO (T8 , Tc )
– Posee el receptor CD8.
– Reconocen y destruyen células infectadas por un agente agresor, para ello utilizan perforinas, facilitando
la acción de los fagocitos.
–
LINFOCITO SUPRESOR (T8 , Ts )
– Controla que la respuesta inmunitaria no se exceda.
– Es capaz de frenar la inmunidad celular y humoral.
B) INMUNIDAD HUMORAL
Es la respuesta inmunitaria mediada por los anticuerpos.
LINFOCITOS B
– Se originan en la médula ósea roja de los huesos.
– En aves, maduran en la Bolsa de Fabricio (bursodependiente).
– Al ser activados por las interleuquinas de los linfocitos T4, secretan anticuerpos que intervienen en la
inmunidad humoral.
Los linfocitos B presentan en su membrana proteínas receptoras para antígenos. Cuando un agente es
reconocido por estos receptores, algunos linfocitos B se transforman en células plasmáticas y otros en
células de memoria, las que posteriormente reaccionarán si el mismo tipo de agente extraño pretende
ingresar nuevamente.
Linfocito B
inactivo
Antígeno
Linfocito B
activo
Célula
plasmá tica
Linfocito B
memoria
ANTICUERPOS
(Inmunoglobulinas)
Antígeno
Sitio de unión al
Puentes
antígeno
disulfuro
Región variable
(función de
reconocimiento) Cadena
liviana
Región
Fab
Región constante
(función efectoral) Región
Fc Cadena
pesada
Clases de anticuerpos:
• Ig G
– Más abundantes de la sangre (75%-80%).
– Participa en respuestas inmunitarias secundarias, por lo tanto es el principal anticuerpo en las respuestas
inmunes de memoria.
– El único anticuerpo que atraviesa la barrera placentaria transmitiendo inmunidad de la madre al hijo.
– Se ubica en la sangre, la leche materna, la linfa, el intestino.
– Brinda protección frente a bacterias, virus, estimulando la fagocitosis. Neutralizan toxinas, activan al
sistema de complemento. Brindan cierta protección inmunitaria al recién nacido.
• Ig M (= anticuerpo natural)
– Se localiza en la sangre (5-10%) y en la linfa.
– Participa en respuestas inmunitarias primarias frente a los antígenos polisacáridos bacterianos. Activa
el sistema de complemento. Destruye a grupos sanguíneos extraños.
– Es la primera Ig que sintetiza el neonato por sí mismo.
– Circula como un pentómero.
• Ig A (= Ig secretoria)
– Segundo en abundancia (10-15%) en la sangre. También se localiza en saliva, lágrimas, moco,
secreciones gastrointestinales, linfa, leche materna.
– Brindan protección en las membranas mucosas. Ayudan a los eosinófilos a reconocer y eliminar parásitos.
Brindan protección al recién nacido (leche). En el intestino delgado de los niños se unen a moléculas
de alimentos, impidiendo la alergia contra estas moléculas.
– Inactiva virus más que a bacterias.
– Se encuentra como monómero o dímero.
• Ig D
– Se encuentra en cantidades mínimas en la sangre (<1%). También está en la linfa.
– Ayuda a los linfocitos B en el reconocimiento de agentes. Activa a los linfocitos B para su transformación
en plasmocitos.
– Se presenta como monómero.
• Ig E (= cuerpo reagínico)
– Se encuentra en mínimas cantidades en la sangre (<1%). Se encuentra en gran proporción en la
submucosa de los tractos respiratorios, digestivo, ganglios.
– Se une a los agentes de la membrana de parásitos (gusanos), permitiendo que los eosinófilos lo
destruyan. Participan en reacciones alérgicas activando a los mastocitos, basófilos.
ANTÍGENO (Ag)
También llamado Inmunógeno.
Cualquier sustancia extraña que, introducida en el interior de nuestro organismo, provoca una respuesta inmunitaria
dirigida de manera específica, estimulando la producción de anticuerpos, pero la respuesta de defensa no es contra
todo el antígeno, sino contra grupos químicos específicos conocidos como epítopes.
HAPTENO: es una molécula extraña de P.M. (Bajo peso molecular), no origina por sí solo una respuesta inmune.
H2O
H2O
Complejo de
ataque de membrana
BACTERIA
Las moléculas del sistema del complem ento poseen diversas funciones, por ejemplo, pueden formar, al reunirse, el complejo
de ataque de membrana, que se fija al microorganism o dejando ingresar agua hasta su destrucción, además, algunos
fragmentos marcan a los microorganismos para que los fagocitos puedan reconocerlos y destruirlos (opsonización).
2. C3b
C4b • La opsonización de los
C4 C4a C2b C3a
C2a gérmenes favorece la
C2 fagocitosis
C3 C3b
C5a
Complejo de ataque
Vía Polisa cá ridos C5b C5 a la membrana (CAM)
alterna tiva de la superficie C7
Fa ctor B
microbia na C5 Membrana
Fa ctor D
C8 microbia na
Properdina
C9
Sustentación: Sustentación:
Las barreras naturales están comprendidas por:
• La piel: recubre el cuerpo.
• Las mucosas: revisten superficies internas.
• Los líquidos naturales: sudor, lágrimas, orina,
etc.
• Las sustancias químicas: HCl, esperma, etc.
• La flora microbiana: conjunto de microorga-
nismos en diferentes niveles. Ej. intestino,
vagina.
1. Son los glóbulos blancos más numerosos: 6. Es componente de la imunidad natural, excepto:
A) Neutrófilos B) Basófilos A) Piel B) Linfocitos NK
C) Eosinófilos D) Linfocitos C) Macrófagos D) Neutrófilos
E) Monocitos E) Anticuerpos
3. Célula del tejido conectivo que elabora anticuerpos: 8. Con respecto a las inmunoglobulinas, indique lo in-
A) Fibroblasto B) Mastocito correcto:
C) Plasmocito D) Adipocito A) Químicamente son glucoproteínas
E) Macrófago B) Son sintetizadas por las células plasmáticas
C) Se les denomina también anticuerpos
4. Los anticuerpos participan en la inmunidad celular: D) Participa en la inmunidad humoral
A) humoral B) sanguínea E) Son una barrera natural
C) plasmática D) proteica
E) celular 9. Actúa y dirige la respuesta inmune:
A) Macrófago B) Linfocito T4
5. Los interferones son moléculas proteicas que des- C) Linfocito T8 D) Neutrófilo
truyen exclusivamente: E) Anticuerpo
A) bacterias B) virus
C) hongos D) protozoarios 10. Son elementos de la inmunidad natural, excepto:
E) helmintos A) Piel y mucosa B) Jugo gástrico
C) Anticuerpos D) Macrófagos
E) Sistema del complemento
11. Son características de la inmunidad adquirida, ex- 15. La célula encargada de activar a la célula plasmáti-
cepto: ca para transformarse en linfocito B es:
A) Es específica A) Linfocito T4 B) Linfocitos T8
B) Comprende a los linfocitos T C) Linfocitos NK D) Macrófago
C) Comprende a los linfocitos B E) Monocito
D) Incluye al sistema del complemento
E) Tiene un sistema de memoria 16. De todas las inmunoglobulinas, la más abundante es:
A) Ig M B) Ig A C) Ig D
12. La inmunidad celular no comprende a: D) Ig E E) Ig G
A) Linfocitos T4
B) Linfocitos T8 17. Ejemplo de inmunidad natural o innata, excepto:
C) Linfocitos NK A) Células fagocitarias
D) Linfocitos T “ayudador” B) Barreras físico-químicas
E) Linfocitos T “supresor” C) Secreciones ácidas
D) Producción de anticuerpos
13. La función del linfocito T4 es: E) Sistema del complemento
A) producir anticuerpos
B) transformarse en célula plasmática 18. A nivel mucosa sirve como protección inicial contra
C) transformarse en macrófago agentes patógenos:
D) dirigir la respuesta inmune A) Ig G B) Ig A C) Ig M
E) suprimir la respuesta inmunitaria D) Ig D E) Ig E
14. Sobre los linfocitos B, es incorrecto: 19. Es el principal anticuerpo en las respuestas inmunes
A) Originan a las células plasmáticas de memoria:
B) Son parte de la inmunidad humoral A) Ig G B) Ig M C) Ig A
C) Originan linfocitos de memoria D) Ig D E) Ig E
D) Pertenecen a la inmunidad adquirida
E) Realizan la respuesta inmune celular 20. Son moléculas de glucoproteínas también llamadas
inmunoglobulinas:
A) Interferón B) Anticuerpo
C) Hemoglobina D) Fibrina
E) Enzima
1. A las células asesinas naturales también se les llama: 4. El timo es un órgano linfoide:
A) Linfocito B B) Linfocito T A) primario B) secundario
C) Linfocito NK D) Linfocito G C) terciario D) cuaternario
E) Linfocito C E) tanto A y B
2. Una barrera natural es: 5. Cuando los recién nacidos no poseen timo ni glán-
A) Célula asesina dula paratiriodes van a sufrir de:
B) Macrófago A) Diabetes
C) Sistema del complemento B) Tuberculosis
D) Piel C) Síndrome de Di George
E) Lisozima D) Acromegalia
E) Escorbuto
3. Es toda molécula extraña que puede ser reconocida
por los anticuerpos:
A) Lisozima B) Complemento
C) Antígeno D) Neutrófilo
E) Basófilo