Sexo y Sexualidad

Conceptos de Sexualidad

La sexualidad es el conjunto de condiciones anatómicas, fisiológicas y afectivas que caracterizan a cada

sexo.

Una combinación de algunas o todas estas cosas: género, deseo sexual, sentimientos, experiencias
sexuales, orientación sexual, influencia cultural, historia familiar, características físicas y espiritualidad.
Algunas o todas estas cosas influyen en la propia percepción sexual de una persona y como otros ven y
actúan hacia él/ella como un ser sexual.

La sexualidad es parte integral del ser humano desde que nace y a lo largo de toda la vida. En la
adolescencia la sexualidad se manifiesta en gran medida a través de los cambios físicos del cuerpo y en los
cambios en la manera de pensar y relacionarse con los demás. En esta etapa entran a escena muchas
sensaciones que el cuerpo experimenta cuando se explora y/o ante la imagen, olor, cercanía y contacto de
una persona que atrae.

El concepto de "sexualidad" sería una "construcción cultural". Correspondería a la amalgama subjetiva del
comportamiento erótico y la problemática de reproducción. La característica neurobiológica que explicaría
la aparición de este fenómeno cultural sería el extremo desarrollo en el ser humano de la neocorteza,
estructura que es la sede de las funciones intelectuales superiores

Manifestaciones biológicas, psicológicas y sociales del ser hombre y del ser mujer.

La sexualidad humana abarca el conocimiento, creencias, actitudes, valores y comportamientos de los

individuos a nivel sexual. Sus dimensiones incluyen la anatomía, psicología y bioquímica del sistema de
respuesta sexual; la identidad, orientación, funciones y personalidad; y los pensamientos, sentimientos y
relaciones. Los valores éticos, espirituales, culturales y morales influyen en la expresión de la sexualidad.

SEXO

Diferencia física y de conducta que distingue a los organismos individuales, según las funciones
que realizan en los procesos de reproducción. A través de esta diferencia, por la que existen machos y
hembras, una especie puede combinar de forma constante su información genética y dar lugar a
descendientes con genes distintos. Algunos de estos descendientes llegan a adaptarse mejor a las posibles
variaciones del entorno.

El sexo está presente en todos los niveles de organización biológica, excepto en los virus. Ya en
los niveles más simples, las bacterias intercambian un cromosoma sencillo y largo que pasa desde el
macho, o célula donante, a la hembra, o célula receptora. En grupos más avanzados, los seres
multicelulares tienen órganos especializados (gónadas), que producen células sexuales (gametos). En el
momento de la fecundación, la información genética se transfiere desde unos espermatozoides
pequeños y móviles (gametos masculinos), a unos óvulos más grandes (gametos femeninos). Muchos
organismos, donde se incluye la mayoría de las plantas, muchos protozoos e invertebrados y algunos
peces, poseen tanto gónadas masculinas como femeninas y se denominan hermafroditas (véase
Hermafroditismo). Sin embargo, en los organismos hermafroditas es rara la autofecundación. Los órganos

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reproductores masculinos y femeninos suelen madurar en distintos momentos, que coincidan con la
maduración de otros individuos, lo que hace posible una fecundación cruzada.

VENTAJAS ADAPTIVAS DEL SEXO

Muchos organismos realizan también una reproducción asexual (en la que los progenitores se multiplican
sin existir una unión sexual previa). Es el caso de bacterias y protozoos que se dividen por mitosis
en individuos separados. Las plantas y las hidras se reproducen por gemación. Otros organismos, entre
los que se incluyen las plantas, las pulgas de agua Daphnia y algunas avispas, se reproducen por
partenogénesis; en ella, los huevos sin fecundar se desarrollan hasta llegar a ser adultos. La reproducción
asexual tiene la ventaja de generar grandes poblaciones de una especie en poco tiempo. En efecto, tanto
las pulgas de agua Daphnia, como ciertas avispas, cambian su reproducción sexual por la partenogénesis
durante la breve estación cálida para poblar las charcas con rapidez y poner sus nidos. Sin embargo, esas
poblaciones están compuestas de réplicas genéticas de los progenitores y, si ocurriera un cambio
adverso en su entorno, la población completa o la especie correrían peligro de extinción.

Aunque la reproducción sexual es más lenta y complicada tiene la gran ventaja de producir una amplia
diversidad de individuos, cada uno con pequeñas diferencias en su composición genética. Durante la
formación de células sexuales, o meiosis, el doble juego de cromosomas (diploide), tal y
como aparecen en cada una de las células del adulto, se reparte al azar formando un juego único de
cromosomas (haploide) en cada uno de los gametos. Cuando este grupo simple se une a otro que
proviene de un gameto diferente, los genes se vuelven a mezclar; esto hace posible que la descendencia no
sea una copia exacta de los padres. Si el entorno en que vive esa descendencia experimenta pocos o
ningún cambio, las crías que más se asemejen a sus progenitores serán las más capaces de adaptarse y
de procrear. Si acontecen cambios más drásticos en el hábitat, algunos de los descendientes más dispares
con respecto a sus padres, podrían resultar favorecidos por la nueva situación. El papel del sexo, al
reordenar siempre los genes parentales, constituye un mecanismo fundamental de la selección natural y es
probable que exista desde mucho antes de que aparecieran los primeros organismos multicelulares.

CARACTERISTÍCAS SEXUALES

En los animales, el sexo de los individuos suele determinarse en el momento en que el

espermatozoide realiza la fecundación. En algunos animales, cuando el espermatozoide que fecunda el
huevo porta un cromosoma X, la descendiente será hembra (XX). Si porta un cromosoma Y, el
descendiente será macho (XY). Pero en otros animales se invierte esta regla. El término
características sexuales primarias indica el tipo de gametos que producen las gónadas: los ovarios
producen óvulos, o huevos, en las hembras y los testículos producen espermatozoides en los machos. El
término características sexuales secundarias indica todas las demás diferencias sexuales que juegan un
papel indirecto en la unión del espermatozoide con el huevo. Las características sexuales
secundarias abarcan desde las estructuras especializadas del aparato genital tanto masculino como
femenino, hasta el brillante plumaje de los machos de ciertas aves, o el pelo facial en los humanos.
También lo son ciertas facetas de la conducta como el cortejo.

En general, cuanto más adelantada en la evolución está una especie, tanto más elaboradas son sus
características sexuales secundarias. Por ejemplo, en el momento en que madura el huevo de la estrella
de mar, el macho sólo tiene que liberar grandes cantidades de esperma en el agua y un número
pequeñísimo, pero suficiente, de estas células sexuales masculinas encuentra y fecunda los huevos

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distantes. Las ranas y los sapos atraen a las parejas a través de llamadas y realizan sus puestas de huevos
en el agua. El macho y la hembra hacen coincidir sus cloacas y el esperma es lanzado al exterior de
forma simultánea con la salida de los huevos. Los animales terrestres, en particular los mamíferos, no
disponen de un medio acuático que facilite la difusión de su esperma. Por este motivo, dependen de las
manadas y agrupaciones en las que viven, de las ceremonias de cortejo que realizan, de la
competencia entre machos, así como de unos genitales más especializados, como penes eréctiles, o
trompas de Falopio y un útero, en éstos dos últimos, se fecundan y se desarrollan los huevos,
respectivamente.

HORMONAS SEXUALES

En los mamíferos, las hormonas que influyen en la diferenciación sexual y en el desarrollo son los
andrógenos (en especial la testosterona), que estimulan la posterior maduración de los ovarios. En los
embriones cuyo sexo no está aún diferenciado, la testosterona estimula el desarrollo del sistema
de los conductos de Wolff, precursores del aparato sexual masculino. Más tarde, la testosterona, junto con
las gonadotropinas secretadas por la glándula pituitaria, estimula la espermatogénesis. Se cree que el
sistema de conductos de Müller, precursores embrionarios del aparato genital femenino, se diferencia
de forma espontánea, sin la intervención de un estímulo hormonal. Cuando el sexo de las hembras está
ya definido, el estradiol, que se produce en los ovarios y en la placenta, desempeña un papel
preponderante en el desarrollo y en el funcionamiento del aparato reproductor femenino.

Aparato Genital Femenino por fuera

 PUBIS: también llamado monte de Venus o monte púbico. Es la zona blanda y algo abultada,
constituida por tejido graso, que se encuentra sobre el hueso púbico. Durante la pubertad, en el pubis
empieza a crecer vello.

 VULVA:

 Los LABIOS MAYORES: a no ser que se abran las piernas, los labios mayores están
juntos para proteger los genitales. Tienen tamaños y formas distintas en cada mujer. En la
pubertad se cubren de vello.

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  Los LABIOS MENORES: son más finos que los labios mayores y no están cubiertos de
vello. Varían mucho de color, tamaño y forma. Los labios menores están unidos por arriba,
cubren el clítoris y son muy sensibles.
 CLÍTORIS: es la zona más sensible de los genitales femeninos porque está repleto de
terminales nerviosas. Consta de cabeza (el glande) y cuerpo. Sólo la cabeza es visible. Está
hecho de un tejido que se hincha durante la excitación sexual. El clítoris es el único órgano del
cuerpo que sirve sólo para el placer sexual, y suele ser necesario estimularlo para llegar al
orgasmo.
 ABERTURA VAGINAL: es la abertura de la vagina, y suele estar, en parte, cerrada por el
himen.
 HIMEN: es un trozo de mucosa elástica fina que tapa en parte la abertura vaginal. El
himen puede tener diferentes formas, tamaños y grosores y, aunque casi todas las chicas nacen
con él, es fácil que se rompa con las actividades cotidianas. El himen también puede romperse
durante la penetración. Así que a lo mejor lo tienes o a lo mejor no.
 MEATO URINARIO: situado entre el clítoris y la abertura vaginal. Es la desembocadura
externa del aparato urinario.

 PERINÉ: Zona muscular que se extiende entre la vagina y el ano.

Aparato Genital Femenino por dentro

 VAGINA: por este canal, que va del útero al mundo exterior, salen la regla y los bebés en el
momento del parto. Mide de 7 a 12 cms. Cuando no hay nada dentro, las paredes de la vagina se tocan.
Es muy elástica, en parte porque sus paredes tienen muchos pliegues que se expanden y contraen para
dar cabida a lo que sea (un tampón, un bebé, un pene, un dedo...) La vagina nunca está completamente
seca. El factor humedad varía según el ciclo, la edad de la mujer y la excitación sexual. Con la
excitación, la vagina produce muchas secreciones y se humedece, lo que aporta lubricación para la
actividad sexual. Esta secreción permanente también hace que la vagina esté limpia y evita
infecciones, ya que mantiene el pH ácido.

El tercio externo de la vagina tiene mayor sensibilidad que los otros dos tercios internos, y en su cara
anterior algunas mujeres localizan un área todavía más sensible conocida como punto G.

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 ÚTERO:

 CUELLO UTERINO O CÉRVIX: es la parte inferior del útero. Comunica la cavidad

uterina con la vagina a través de un canal muy estrecho, salvo durante el parto, cuando se
ensancha lo suficiente para que el bebé pueda pasar. También impide que un objeto grande, como
un dedo, un tampón o un pene, penetre en el útero. Por el cuello del útero sale la sangre
menstrual y entra el esperma.
 CUERPO DEL ÚTERO: el útero, o matriz, tiene la forma y el tamaño de una pequeña
pera invertida, menos cuando la mujer está embarazada. Las gruesas paredes musculares del
útero son muy elásticas y permiten que se haga mucho mayor para acomodar al feto. El
revestimiento de la cavidad uterina, llamado endometrio, permite la anidación del óvulo
fecundado y el inicio y desarrollo del embarazo. Si no se produce un embarazo, esta mucosa se
renueva cada ciclo: su expulsión da lugar a la regla o menstruación.

 TROMPAS DE FALOPIO: son dos conductos que comunican la parte superior de la cavidad
uterina con los ovarios. Miden unos 10 cms. y tienen una especie de flecos en los extremos que rodean
los ovarios sin estar pegados a ellos. Cada ciclo, tras la ovulación, la trompa correspondiente capta el
óvulo, y si es fecundado lo conduce a la cavidad uterina para su anidación.
 OVARIOS: son las glándulas sexuales femeninas. Tienen el tamaño y la forma de una almendra, y
en ellos se encuentran los folículos primordiales, a partir de los cuales en cada ciclo se formará un
óvulo maduro. Desde la pubertad y hasta los 45-50 años se producen hormonas que viajan por la
corriente sanguínea hasta los ovarios y hacen que cada mes los folículos liberen un óvulo maduro: esto
es la ovulación. Los ovarios también producen las hormonas sexuales.

Aparato Genital Masculino por fuera

PENE: tiene varias partes:

 Tronco: la parte inferior del pene.
 Surco del glande: el anillo de tejido entre el tronco y la cabeza.
 Glande: la cabeza o el "capullo".
 Frenillo: está bajo el glande, y sujeta el prepucio, es decir, la piel que cubre el glande si no hay
circuncisión.

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  El prepucio es la piel que cubre la cabeza del pene. Cuando se produce la erección deja el glande
al descubierto. Hay casos en los que la abertura final del prepucio no permite la salida del glande: se
trata de la fimosis y se opera fácilmente.

Por el interior del pene discurre la uretra, conducto por el que pasan tanto la orina como el semen. La
erección permite la introducción del pene en la vagina y que el semen se deposite en su fondo. En su
interior el pene es similar a una esponja, de forma que cuando se produce la excitación sexual, la
"esponja" se llena de sangre, produciendo la erección. El surco, el glande y el frenillo están llenos de
terminaciones nerviosas y son las zonas más sensibles del pene.La piel que recubre el pene es bastante
flexible para adaptarse al tamaño del pene erecto.

 ESCROTO: es una bolsa que cuelga bajo el pene. Consta de una capa muscular revestida de piel
muy sensible.

 MEATO: es la abertura por donde salen la orina o el semen.

Aparato Genital Masculino por dentro

 TESTÍCULOS: los dos testículos se encuentran dentro del escroto. Son muy sensibles. Producen
los espermatozoides y la hormona sexual masculina.
 CORDONES ESPERMÁTICOS: sujetan los testículos al cuerpo.
 EPIDÍDIMOS: estructuras tubulares donde maduran los espermatozoides.
 CONDUCTOS DEFERENTES: son la continuación de los epidídimos y comunican con las
vesículas seminales.
 VESÍCULAS SEMINALES: es donde se almacenan los espermatozoides maduros.
 PRÓSTATA: glándula que rodea la uretra y produce el líquido prostático que en la eyaculación se
une a los espermatozoides formando el semen.
 La URETRA es un conducto que atraviesa el interior del pene, y que lleva la orina o el semen al
exterior a través del meato. Una válvula del interior de la vejiga impide que el semen y la orina pasen
por la uretra a la vez.

EL SEMEN o esperma es el líquido viscoso y blanco, expulsado mediante la eyaculación. En el semen

hay:
 Espermatozoides, 20% del volumen total; media de 100 millones/ml.
 Líquido seminal, 60% del volumen.
 Líquido prostático, 20% del volumen.

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 Crecimiento y Sexualidad

La adolescencia, que comprende aproximadamente de los 12 a los 19 años, es, por definición, una etapa
de transición que trae consigo tremendos cambios corporales: desarrollo de los pechos y primera regla en
las chicas, los granos y el vello corporal en chicas y chicos, las primeras eyaculaciones en los chicos... Las
hormonas gonadotróficas producida por la adenohipófisis y las hormonas sexuales producidas por las
gónadas están detrás de todos esos cambios físicos. Evidentemente, esos cambios afectan a tu modo de
sentirte y relacionarte, con tu propio cuerpo y con los demás.

Pero el desarrollo físico es sólo una parte de este proceso que es la adolescencia; el cambio también
afecta a la forma de ser, a los intereses, al modo de relacionarse con los demás, etc. En esta etapa, a la
vez que se produce el desarrollo físico, se madura intelectual y emocionalmente. Esto genera una
sensación de libertad y de ganas de vivir nuevas experiencias, aunque también puede ser un periodo un
tanto agitado.

La edad a la que se inician estos cambios, físicos y psíquicos, es muy variable, y depende de diversos
factores (herencia, alimentación, clima, educación...).

Dentro de los cambios que trae la adolescencia está la maduración de los órganos sexuales y del proceso
hormonal. Por ello, los procesos y respuestas sexuales adquieren un nuevo significado, y surgen muchas
dudas e inquietudes acerca del propio cuerpo y sus reacciones.

Cambios en las mujeres

Los cambios principales son los siguientes:

 CAMBIO HORMONAL: los ovarios comienzan a producir las hormonas femeninas (estrógenos
y progestágenos). Estas hormonas van pasando a la sangre, y cumplen su función, provocando una
serie de modificaciones físicas que hacen que, poco a poco, el cuerpo de una niña se vaya
transformando en el de una mujer adulta:

 Aumento de estatura y peso.

 Se forman los pechos.
 Las caderas se redondean y la cintura se estrecha.
 Aparece el vello en el pubis y en las axilas.
 La piel se hace más grasa y puede aparecer acné.

 APARICIÓN DE LA PRIMERA REGLA: con la pubertad, las chicas empiezan el ciclo de la

ovulación y la menstruación, lo que significa que ya pueden quedarse embarazadas. A cada chica le
llega en un momento distinto. La edad normal de la menarquia (tener la primera regla) es entre los 8 y
los 18 años. La mayoría de las chicas empieza a menstruar entre los 11 y los 14 años. El ciclo puede
tardar años en hacerse regular. La menstruación se tiene regularmente durante los siguientes 40 años,
más o menos, excepto durante el embarazo y el amamantamiento. La regla, o menstruación, es la
salida de un flujo sanguinolento por la vagina. Concretamente, es el desprendimiento del endometrio,
que es la mucosa que recubre la cavidad uterina, con el sangrado correspondiente y cuya cantidad es
variable.

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  APARICIÓN DEL DESEO SEXUAL: es el momento en que se empiezan a vivir las primeras
experiencias amorosas y sexuales. En muchos casos, es el momento en el que empiezan a aparecer
los sueños y fantasías sexuales. Por esto precisamente, esta es la época en la que es más frecuente
masturbarse.

Todos estos cambios, no siempre son fáciles de llevar: aparecen espinillas, el cuerpo se redondea. Cuando
este proceso comienza, no hay más remedio que tener paciencia e ir conociendo y tomando cariño al
propio "nuevo" cuerpo.

Cambios en los hombres

A medida que avanza la adolescencia, el cuerpo de los chicos empieza a cambiar:

 CAMBIO HORMONAL: los testículos van formando cada vez más hormonas masculinas (los
andrógenos, fundamentalmente la testosterona). Y a medida que ésta alcanza niveles en la sangre
influye en el desarrollo de todo el cuerpo:

 Se crece rápidamente y aumenta la corpulencia: es el "estirón".

 Se marca la nuez, y cambia la voz.
 El cuerpo se cubre de vello, en las axilas, en la zona de la barba y el bigote, en el pubis, en
el pecho, piernas y brazos.
 Los testículos y el pene aumentan de tamaño. A medida que se completan sus funciones
empieza a producirse el semen. Llega un momento en el que en el semen hay espermatozoides en
cantidad y de calidad suficiente para que el chico sea fértil.
 Aumenta la frecuencia de las erecciones y pueden darse poluciones nocturnas:
eyaculaciones que se producen estando dormido. Todo esto es normal.
 La piel se hace más grasa, y puede aparecer el acné.

 SE PRODUCEN LAS PRIMERAS EYACULACIONES

 APARICIÓN DEL DESEO SEXUAL, que conduce a las primeras experiencias sexuales y a
tener muchas fantasías y sueños sexuales. Por esto, precisamente, esta es la época en la que es más
frecuente masturbarse. Como para las mujeres, es importante ir conociendo el nuevo cuerpo.

Preferencias sexuales

Por preferencia sexual suele entenderse con qué sexo tener relaciones sexuales, prefieres tenerlas o
fantaseas con tenerlas... Aunque es interesante pensar en la preferencia sexual en un sentido más amplio:
te puede gustar la gente de pelo rubio o moreno, "intelectuales" o deportistas, fans del hip-hop o de la
música electrónica, etc...

Es decir, la preferencia sexual no es sólo cuestión de ser homosexual, heterosexual o bisexual. La

sexualidad está en constante evolución y mucha gente está en el medio de esa evolución. Las personas
cambian con el paso del tiempo, y con ellas su sexualidad.
Identidad y Orientación sexual

La orientación y la identidad sexual son temas que, según las vivencias que se tengan, pueden resultar

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tremendamente simples o horriblemente problemáticos. Tanto la orientación como la identidad sexual se
van configurando desde que nacemos, dentro de un proceso de aprendizaje y de socialización. En este
proceso de aprendizaje influyen muchos factores: características personales, vivencias afectivas,
influencia del entorno (la familia, los amigos, la escuela, los medios de comunicación, etc).

¿QUÉ ES LA IDENTIDAD SEXUAL?

Biológicamente tenemos ciertos caracteres celulares, morfológicos, fisiológicos, que determinan nuestro
sexo. Ahora bien, hay personas cuyo cuerpo físico no corresponde a su "psíquico", a su forma de
entenderse y sentirse sexualmente a sí mismos. En estos casos, se habla de identidad sexual anómala: es el
caso de los chicos que se sienten chicas, y que se ven atrapados en su cuerpo de hombre; o de las chicas
que, por sentirse chicos, se sienten atrapadas en su cuerpo de mujer.

¿QUÉ ES LA ORIENTACIÓN SEXUAL?

Consiste en la tendencia sexual de cada persona. En el momento de relacionarnos sexualmente con
alguien, caben varias posibilidades:
 Sentir atracción por personas de nuestro mismo sexo: HOMOSEXUALIDAD
 Sentir atracción por personas de distinto sexo: HETEROSEXUALIDAD
 Sentir atracción por personas de los dos sexos: BISEXUALIDAD

Nuestra elección determina nuestra orientación sexual. Los factores que influyen en la orientación sexual
son múltiples. De todos modos, cuáles sean las causas últimas de la orientación sexual, da un poco igual.
Lo importante es que no se puede, simplemente, escoger ser una cosa u otra, y que en un determinado
momento de la vida uno/a se encuentra con que le gustan los chicos, las chicas, o las dos cosas.

El problema es que, aunque la homosexualidad y la bisexualidad han existido desde siempre, hasta hace
poco eran opciones muy mal vistas socialmente. De hecho, la homosexualidad ha sido considerada una
enfermedad hasta hace muy poco tiempo. Las cosas han ido cambiando poco a poco, y hoy, en la mayor
parte de las sociedades occidentales, se entiende que la orientación homosexual del deseo es tan válida
como la heterosexual. Sin embargo, no debe olvidarse que aún hay países en los que la práctica
homosexual consentida entre adultos se considera delito; y aún persisten, en muchos habitantes de países
teóricamente "modernos", grandes prejuicios contra la homosexualidad. Todo esto hace que, para algunas
personas, la confirmación y aceptación de su orientación sexual sea un proceso problemático, tanto por la
propia dificultad de asumirlo, como por la reacción del entorno.

Como ya dijimos, la orientación sexual se va configurando desde el nacimiento; pero en la adolescencia se

perfila (aunque puede sufrir cambios a lo largo de toda la vida). Lo que ocurre es que la adolescencia es
una etapa llena de cambios, de deseos de experimentar, de conocerse a sí mismo y de relacionarse con los
demás. Este afán de vivir nuevas experiencias hace que, en ocasiones, se tengan fantasías o se lleven a
cabo conductas homosexuales por diversas razones (por miedo a relacionarse con el otro sexo, por probar
algo nuevo...) Ahora bien, esto no determina de forma definitiva la orientación sexual. Estas vivencias
pueden ser fruto de un periodo de indecisión, de experimentación personal, etc. Hay muchas personas que,

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tras haber tenido alguna práctica homosexual, consolidan su heterosexualidad. Otras personas, en cambio,
terminan definiendo su deseo hacia el mismo sexo.

La forma en que sentimos nuestra sexualidad puede cambiar con el tiempo. Las etiquetas, a veces,
resultan agobiantes, estereotipos opresivos; pero también pueden ser fuente de seguridad, e incluso de
orgullo. Es frecuente que la gente presione de una forma u otra para que definamos nuestra sexualidad. Es
como si a los seres humanos nos fuera muy difícil enfrentarnos a la ambigüedad.

Afectividad y sexualidad

Para la mayoría de las personas no es fácil decir el momento exacto en que notaron por primera vez
sensaciones sexuales. Suele pasar de forma gradual, poco a poco. A veces, el origen de esas sensaciones ni
siquiera está motivado por una persona concreta. Hay chicos y chicas que sienten, simplemente, que les
pasa algo nuevo, que no saben muy bien cómo calificar: una sensación física, una emoción, o una
combinación de ambos.

A veces puede costar relacionar estos sentimientos y sensaciones, bastante vagos, con la definición de
sexo que hemos aprendido y con la que nos bombardean los medios de comunicación.

Cuando una chica o un chico empiezan a sentir sensaciones sexuales antes de que su cuerpo se haya
desarrollado (o viceversa) puede ser difícil reconciliar esa "diferencia" de cuerpo y sensaciones.

Tener una relación física con alguien puede hacer sentir muy vulnerable a una persona, ya que supone
compartir con otro una parte muy personal y hay cosas que preocupan como: qué pensará tu pareja de tu
experiencia o inexperiencia, qué opinará de tu cuerpo... El nerviosismo de las primeras relaciones sexuales
(incluso de las siguientes) es natural. A medida que se conoce mejor a la pareja y adquiriendo seguridad en
sí mismo y en la relación, se va superando todas estas dudas. Conocer y comunicar los límites es muy
importante en la relación de pareja. El respeto debe ser mutuo.

Masturbación
La masturbación, o autoestimulación, es probablemente la principal actividad sexual de la raza humana;
posiblemente hay más gente que se masturba que gente que realiza otro tipo de prácticas sexuales.

Puede que los chicos sean más abiertos sobre este tema que las chicas, pero no es cierto -como muchas
veces se cree- que las chicas no se masturban. Las chicas sí se masturban, aunque puede que no hablen
tanto de ello.

La masturbación es una forma de descubrir lo que te gusta. Es una forma eficaz de conocer tu cuerpo y de
aprender cómo responde. Saber lo que te gusta y poder comunicarlo forma parte de un proceso de

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aprendizaje que te permitirá disfrutar más de tu sexualidad, y compartirla con otras personas.

La masturbación no tiene riesgos ni presiones. Es el sexo seguro por definición: no puede haber embarazo
ni hay riesgo de contraer enfermedades; como se hace solo, no hay vergüenzas, miedos ni presiones por si
"tengo que hacerlo o no" o por si "lo haré bien o no".

Por otra parte, la masturbación puede -y suele- darse también dentro de la pareja. De hecho, puede ser una
buena forma de mostrarle a tu pareja lo que te gusta. Hay gente que se excita viendo cómo otros se tocan.

Sin embargo, tampoco pasa nada si no te masturbas. Hay quien no empieza a masturbarse hasta ser
bastante mayor; otros nunca se animan. Y no por ello les pasa nada raro. En este tema, lo que decidas, lo
que te haga sentir bien, es lo bueno.

Test

Marca las respuestas que consideras verdaderas sobre la masturbación:

Causa impotencia
Es un comportamiento desviado
Las chicas no se masturban
Hace que dejes de crecer
Hace que te salgan granos
Eres tonto/a si no lo haces
Si tienes pareja y te masturbas es que no disfrutas con ella

Respuesta Sexual Humana

Introducción

Tanto el hombre como la mujer, pasan por distintas etapas durante su respuesta sexual, en las cuales se
manifiestan una serie de cambios fisiológicos y emocionales.

Desde el punto de vista físico, estos se pueden clasificar en función de si son cambios genitales o
extragenitales, es decir, del resto del cuerpo.

Los cambios o respuestas más psicológicas, son más difíciles de clasificar en tanto que son vividas de
forma personal por cada ser humano en base a sus experiencias, vivencias y aprendizajes a lo largo de la
vida.

Curiosamente y muy al contrario de lo que se piensa tanto en el hombre como en la mujer, ambas
respuestas se parecen, compartiendo más semejanzas que diferencias.

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La Respuesta Sexual Humana fue estudiada por el ginecólogo William Masters y la trabajadora
social Virginia Johnson (conocidos popularmente por sus dos apellidos juntos: Masters y
Johnson). Diferenciaron 4 fases: excitación, meseta, orgasmo y resolución. No son fases
"automáticas"; es decir, sólo porque te "pongas en marcha" no tienes por qué llegar al último paso
necesariamente. Se requiere un flujo constante de excitación y estimulación para ir pasando de una fase a
otra.

La principal diferencia entre la respuesta sexual femenina y la masculina es que en la primera, la fase de
meseta o mantenimiento de la excitación es más larga y duradera, de forma que el acercamiento al
orgasmo se da más lenta y paulatinamente.

Por otro lado, una vez que se llega a la fase más avanzada de la excitación o lo que para otros sería la
primera fase del orgasmo, es importante que no se detenga la estimulación si se pretende llegar al
orgasmo.

En el caso de la respuesta sexual masculina, una vez que se alcanza un determinado punto de excitación,
conocido como el momento de eyaculación inminente, no hay vuelta atrás y aún en el caso de detenerse la
estimulación, el paso al orgasmo acompañado de la eyaculación es inevitable

Respuesta genital masculina

La Fase de Excitación, se puede provocar por muchos estímulos diferentes: la visión de un cuerpo
desnudo, una caricia, una mirada... la lista puede ser infinita. Los hombres suelen excitarse más por la
visión y las mujeres más por el tacto o cuestiones más abstractas como una mirada, una palabra o un gesto
galante.

Durante esta fase, se da la erección, respuesta refleja que consiste en un aumento de volumen y tensión del
pene debido a una mayor afluencia sanguínea en la zona. Así, mientras que en estado de reposo la sangre
entra por las arterias y continúa su flujo por la salida venosa en el pene, durante la excitación esta salida se
cierra de forma que la sangre se retiene en los genitales.

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Cuando la salida venosa de abre, con la relajación muscular que prosigue al orgasmo, se vuelve al estado
de reposo o detumescencia del pene desapareciendo la erección. Durante esta fase, además se tensa el
escroto, los testículos ascienden y aumentan algo de volumen debido a la congestión.

Es también en un momento más avanzado de esta etapa cuando las glándulas de Cowper secretan el
denominado líquido pre-seminal, cuya función es la de limpiar el conducto urinario de restos de semen y
orina, por donde posteriormente se expulsará el semen durante la eyaculación. También responde a una
función lubricante.

Aún cuando la cantidad secretada es de apenas unas gotas, este líquido contiene espermatozoides que aún
en bajas concentraciones, no descarta un posible embarazo.

Si la excitación sigue aumentado se pasa a la Fase de Meseta que consistirá en el mantenimiento de la

excitación, y por lo tanto, de la obtención de la tensión sexual necesaria para llegar al orgasmo
manteniéndose las reacciones antes descritas. Aquí la respiración se entrecorta, las pulsaciones son
muy altas y todos los efectos de la excitación aumentan. También se produce el rubor sexual un
enrojecimiento sobre todo del pecho y la cara, la tensión muscular aumenta. Al final de la fase de meseta,
cerca del orgasmo, es habitual tener la sensación de no poder más. Si la excitación desaparece durante la
meseta y no se produce el orgasmo, se pueden causar algunas molestias. En el hombre pueden doler los
testículos y la mujer se produce una congestión en la zona genital.

Posteriormente se dará la Fase del Orgasmo, durante la cual habrá eyaculación aunque no necesariamente
ambas respuestas van juntas. La eyaculación consiste en la expulsión del semen por la uretra, gracias a las
contracciones pélvicas que se suceden durante el orgasmo.

El orgasmo, tanto en el hombre como en la mujer, es la descarga mediante una serie de contracciones más
o menos regulares, de la tensión o acumulación sanguínea alcanzada durante la excitación y meseta. Esta
respuesta va acompañada de una sensación física de placer intenso, vivida psicológicamente de forma
distinta por cada persona.

El semen está compuesto por espermatozoides que se forman en los testículos y del conjunto de líquidos
secretados por las glándulas anexas (próstata, vesículas seminales y glándulas de Cowper). Los
espermatozoides, una vez producidos por los testículos gracias a la acción de las hormonas sexuales
masculinas (andrógenos y testosterona), ascienden al epidídimo donde terminan de formarse. De ahí
prosiguen su camino hacia el conducto deferente, haciendo parada en las vesículas seminales y
posteriormente en la próstata, donde se mezclarán con líquidos lubricantes y con los nutrientes necesarios
para su supervivencia, finalizando este recorrido con la eyaculación.

Durante el orgasmo las pulsaciones y la respiración llegan a la máxima frecuencia e intensidad, se produce
una gran tensión muscular y contracciones en la zona ano-genital. Además de la respuesta física
(contracciones musculares, etc.), se produce una respuesta emocional muy variada, que aparte de placer de
gran intensidad, puede provocar gritos, llanto o risas. Aunque también es normal una respuesta mucho más
contenida. Se ha demostrado que la dilatación pupilar es fugaz, como indicador de esta fase

Por último, durante la Fase de Resolución, con la relajación o detumescencia del pene, descenderá la
erección paulatinamente. Tras esta fase, no podrá haber erección durante un tiempo, que variará en
función de la edad y las características físicas del varón. Pasado este tiempo puede volver a haber erección
acompañada nuevamente de orgasmo aunque la eyaculación será menos abundante o inexistente.

13
 Las pulsaciones y la respiración se deceleran y regresa la sangre de los genitales al torrente sanguíneo. Las
ansias de dormir o descansar por un momento aparecen.

Respuesta genital femenina

Durante la Fase de Excitación en la mujer, van a darse también una serie de cambios, si bien no tan
evidentes como en el hombre, no dejan de ser notables.

Una de las primeras manifestaciones de la excitación es la lubricación vaginal que aparece

aproximadamente a los treinta segundos de la estimulación sexual. Esta lubricación consiste en un
transudado de las paredes de la vagina que hará más fácil la penetración en caso de darse.

De nuevo como ocurría en la respuesta genital masculina, la acumulación de riego sanguíneo en la zona de
los genitales, provoca además de la lubricación, la hinchazón o tumefacción del clítoris, junto a la
dilatación y el engrosamiento de las paredes de la vagina.

Estas respuestas se acompañan de una elevación y expansión del útero a la vez que los labios mayores se
aíslan y elevan apartándose de la entrada de la vagina.

Durante la Fase de Meseta o mantenimiento de la excitación, se da lo que se conoce como la retracción

del clítoris, que se debe realmente a la hinchazón del capuchón del clítoris y de los labios menores más
que un retroceso real de éste. Mientras tanto se produce también la secreción mucosa de las glándulas de
Bartholino.

Si la excitación desaparece durante la meseta y no se produce el orgasmo, se pueden causar algunas

molestias. En el hombre pueden doler los testículos y en la mujer se produce una congestión en la
zona genital.

Si la estimulación es contínua y persistente, se acumulará la tensión genital provocada por el aflujo de

sangre durante la excitación, dándose la descarga en que consiste el Orgasmo acompañada de una serie
de contracciones que la facilitan.

Estas se producen tanto en las paredes de la vagina como en el útero y músculos pélvicos ya desde la fase
más avanzada de la excitación, dándose con más intensidad y en menor intervalo de tiempo durante el
orgasmo. En la mujer, también se puede dar, en algunos casos, un orgasmo líquido, con una eyaculación
muy parecida a la del hombre. Esta eyaculación parece estar relacionada con el punto G.

En la mujer, se conocen varios tipos de orgasmo:

o Orgasmo vaginal.
o Orgasmo clitoral.
o Orgasmo mixto.

El primero consiste en realidad en una estimulación indirecta del clítoris, por lo que se conoce como el
mecanismo prepucial – glandal que se debe al roce durante los movimientos de la penetración de los
extremos de los labios menores y del capuchón del clítoris sobre éste. Por otro lado, la vagina carece de
terminaciones nerviosas y por lo tanto de sensibilidad, excepto en el primer tercio a continuación de la
entrada de la vagina.

14
El orgasmo clitoral responde a una estimulación directa del clítoris, mientras que el mixto se conoce como
el resultante de la estimulación vaginal y del clítoris.

No obstante, no se puede hablar de un orgasmo vaginal como tal, por la influencia indirecta de la
estimulación del clítoris.

Respuesta Extragenital

Respuesta masculina Respuesta femenina

Erección de los pezones.
Rubor sexual.
Tensión y contracciones musculares.
Aumento de la tasa respiratoria.
Aumento de la presión sanguínea.
Contracciones en el esfínter del recto.
Aumento de los pechos por vasocongestión y
erección de los pezones.
Rubor sexual (sobre todo en la piel del pecho y
vientre).
Tensión y contracciones musculares.
Aumento de la tasa respiratoria
Aumento de la presión sanguínea.
Contracciones en el esfínter del recto.

Métodos anticonceptivos

La sexualidad es una de las grandes fuentes de placer para los seres humanos, una forma de
autoconocimiento y de relación con los demás. Pero además de todas estas ventajas, las relaciones
sexuales tienen una serie de consecuencias que hay que tener presentes para no tener que enfrentarse a
situaciones no deseadas. De ahí que sea importante ver el sexo como una opción que lleva consigo una
serie de responsabilidades. Una de las consecuencias de las relaciones sexuales, cuando incluyen la
penetración vaginal, es la posibilidad de un embarazo. Y es una de las consecuencias de la práctica
sexual que puede afectar de una forma más radical a la vida de una persona; tanto más si el embarazo no
es deseado y, sobre todo, si se produce en la adolescencia. La segunda consecuencia, esencial, es la
posibilidad de contagio de una enfermedad de transmisión sexual.

Si no se tiene la certeza de que se va a poder asumir un embarazo de forma adecuada, lo mejor es tomar
precauciones. Para ello, hay dos opciones:

 BUSCAR ALTERNATIVAS AL COITO VAGINAL que permitan disfrutar de la relación sexual,

pero evitando el peligro del embarazo: besos, caricias, masturbación, sexo oral, masajes, coito anal,
etc. Mucha gente disfruta con estos juegos tanto o más que con la penetración, y sus posibilidades son
tantas como las que ofrezca la imaginación de cada pareja. Eso sí, hay que tener en cuenta que no
todas las alternativas al coito vaginal libran del riesgo de contagio de una enfermedad de transmisión
sexual.

 UTILIZAR ALGÚN MÉTODO ANTICONCEPTIVO. La anticoncepción es la forma de evitar

que el coito provoque un embarazo, interfiriendo en cualquiera de los métodos que lo producen.

La mujer que tiene relaciones sexuales de forma regular y no usa ningún método anticonceptivo tiene
un 85 % de posibilidades al año de quedarse embarazada.

15
Al respecto se debe tener en claro que:
 Un solo coito vaginal puede producir un embarazo. Por eso es necesario emplear algún método
anticonceptivo desde la primera relación con penetración, a no ser que se quiera tener un hijo.
 Hay anticonceptivos muy eficaces en la prevención de embarazos no deseados que no te
protegen del SIDA y otras ETS.
 A la hora de elegir un método anticonceptivo hay que tener en cuenta muchos factores: salud de la
mujer, grado de participación masculina, posibles riesgos de enfermedades de transmisión sexual,
contraindicaciones médicas, ideas religiosas y morales. Es importante tener presente en el momento de
tener relaciones sexuales la posibilidad de contraer una enfermedad de transmisión sexual y la de tener
embarazos no deseados.

Métodos biológicos
 Calendario
 Temperatura basal
 Moco cervical
 Sintotérmico
 Lactancia y amenorrea

Son métodos que ofrecen poca eficacia como métodos anticonceptivos. Permiten saber que días del ciclo
hay mayor riesgo de embarazo, y adoptar las medidas oportunas: abstinencia de coito vaginal o uso de
métodos de barrera. Estos método no protegen de las ETS.

Método del calendario (de Ogino-Knauss)

Se basa en predecir la fertilidad futura analizando al menos 6 ciclos menstruales. El cálculo se realiza
según la siguiente fórmula:
 Anotar el ciclo más corto y el más largo de los 6.
 Restar 18 del número de días que ha durado el ciclo más corto, con ello se obtendría el primer día
del período fértil.
 Restar 11 del número de días que ha durado el ciclo más largo, lo que indicaría el día que termina
el período fértil.

Método de la temperatura basal

Sistema basado en averiguar los días fértiles de la mujer y abstenerse de realizar el coito durante esos días.
Se basa en que los días en que se produce la ovulación, la temperatura sube unas décimas, y baja unos tres
días después de alcanzada la temperatura más alta. Según esto, la mujer, tomándose la temperatura cada
mañana, podría saber cuándo está en periodo fértil. No es un método muy fiable, porque hay que tener en
cuenta que la temperatura también puede alterarse por otros motivos (cambio emocional, resfriado,
tensión, etc.) y provocar confusiones.

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Método del moco cervical
Consiste en conocer y valorar las variaciones del moco cervical presente en el flujo vaginal para
determinar que días son fértiles y cuales no: a medida que se acerca la ovulación, el flujo se hace más
transparente y fluido, mientras que cuando la mujer no ovula es más pegajoso, espeso y a veces escaso.

Método Sintotérmico
Es la combinación de los dos métodos anteriores.

Método de la lactancia y de la amenorrea (MELA)

Mientras la mujer alimente a su hijo/a exclusivamente con leche materna, se mantenga la ausencia de
sangrado y no pase de los 6 meses postparto, no tendrá ovulación.

Métodos de barrera

Se llaman así porque impiden el contacto entre el óvulo y los espermatozoides por medios físicos y/o
químicos.

Preservativo masculino

Es una funda fina y ajustada de látex o poliuretano, que se coloca en el pene cuando está erecto, de forma
que lo cubre totalmente y evita que los espermatozoides entren en la vagina durante la penetración. Es
recomendable combinarlo con agentes espermicidas para aumentar su eficacia.

Se debe colocar antes de cualquier aproximación a la vagina, y debe retirarse el pene de la vagina antes de
que empiece a perder la erección, sujetando el preservativo por su base.

Es un método fácil de conseguir, sin contraindicaciones y de uso sencillo, que empleado correctamente
tiene una eficacia muy alta en la prevención de embarazos no deseados y protege también del SIDA
y de otras enfermedades de transmisión sexual (ETS). Algunas personas son alérgicas al látex, y para

17
estos casos existen preservativos de otros materiales, como el poliuretano, que pueden utilizar sin
problemas.

¿CÓMO SE UTILIZA?
No es complicado utilizar un preservativo, pero como nadie nace sabiendo, las primeras veces es
importante recordar lo siguiente:
 Compra condones de calidad, conservados adecuadamente, y fíjarse en la fecha de la caducidad.
 Llevar siempre repuesto
 Tener cuidado al abrir el envoltorio, se podría rasgar el preservativo.
 No lleverlo en el bolsillo trasero, ni en sitios en que pueda romperse o calentarse
 El preservativo debe retirarse antes de que empiece a perderse la erección, sujetándolo por su base,
de forma que no salga el semen.
 Luego sólo queda comprobar que no esté roto, hacerle un nudo y tirarlo a la basura, nunca al
inodoro.
 El preservativo es de un solo uso

¿QUÉ HACER SI SE ROMPE EL PRESERVATIVO?

En este caso hay riesgo de embarazo (y, si la relación sexual era una práctica de riesgo, también hay
peligro de contagio de enfermedades de transmisión sexual), por lo que se debe acudir a un centro
sanitario para recurrir a la anticoncepción de emergencia ("píldora del día siguiente"). Nunca
automedicarse, ni seguir consejos de amigos/as.

Preservativo femenino o Femy®

El preservativo femenino también proporciona una gran protección frente a los embarazos no deseados, la
infección por el VIH u otras enfermedades de transmisión sexual (ETS).

A diferencia de la mayoría de los preservativos, que son de látex, éste es de poliuretano y se introduce en
la vagina. Está muy lubrificado para facilitar su introducción, y tiene dos aros, uno de los cuales se
introduce en la vagina estrechándolo con los dedos, mientras el otro queda en el exterior; es por este aro
por donde se introduce el pene. Es un método muy eficaz tanto en la prevención de embarazos no
deseados como de ETS. Es especialmente útil para aquellas mujeres que se exponen al SIDA o a otras
ETS debido a sus conductas o las de sus parejas, que a veces se niegan a tomar medidas de protección.
Hoy por hoy, es el único método de protección contra el SIDA y las ETS disponible para ser usado por las
propias mujeres. Tiene un costo mayor al preservativo masculino.

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Esponja vaginal

Es un tapón cilíndrico de esponja impregnado de espermicida. Se introduce en el fondo de la vagina

(como un tampón) para que impida la entrada de espermatozoides en el útero. Se coloca antes de empezar
las relaciones sexuales y debe permanecer en la vagina al menos seis horas después del coito, aunque
puede mantenerse puesto incluso 24 horas. Es de usar desechable. Este método no sirve para prevenir el
sida ni otras enfermedades de transmisión sexual.

Diafragma

Es un "capuchón" de látex o silicona que se introduce en la vagina y se coloca de forma que tapona el
cuello del útero, impidiendo que los espermatozoides pasen al útero. Hay que usarlo siempre con
cremas espermicidas, cuya función es la de matar los espermatozoides. Para usarlo hay que ir a
un centro de salud para que enseñen a colocarlo y saber la medida, pues los hay de varios tamaños.

¿CÓMO SE UTILIZA?
 Se debe colocar un máximo de 2 horas antes del coito vaginal.
 Antes de introducirlo, se impregna de crema espermicida y se aprieta con los dedos para
introducirlo en la vagina.
 No se puede retirar hasta que no hayan pasado 6 horas desde el coito vaginal.
 Si se hacen varios coitos, hay que aplicar espermicida antes de cada uno, y contar entre seis y ocho
horas desde el último coito antes de retirarlo.
 Tras retirarlo, hay que lavarlo para su posterior uso.

El diafragma es reutilizable, y bien cuidado, puede durar en torno a un año los de látex y en torno a dos
años los de silicona. Se lava con agua y jabón y se seca bien. De vez en cuando conviene revisarlo para
comprobar que no se ha roto.

El diafragma es muy eficaz en lo que respecta a la prevención de embarazos no deseados (en torno a
un 96 %), pero no sirve para prevenir ETS ni el VIH/SIDA.

19
Espermicidas

Son métodos de barrera químicos. Se comercializan en forma de crema u óvulos que se introducen en la
vagina. Contienen sustancias que anulan a los espermatozoides.

¿CÓMO SE UTILIZAN?

Hay que introducirlos en el fondo de la vagina como máximo dos horas antes del coito y, en el caso de los
óvulos al menos 10 minutos antes de la penetración. Debe aplicarse una nueva dosis de espermicida para
cada eyaculación. Hay que dejarlos actuar hasta 6 horas después de la última eyaculación, evitando en ese
tiempo los lavados genitales con jabón.

Usados como método único no son demasiado eficaces, pero son muy adecuados para ser empleados junto
con los condones o en el coito interrumpido. Pueden usarse solo cuando la fertilidad de la mujer está
disminuída: lactancia materna y perimenopausia.

Anticoncepción hormonal

Son preparados o fármacos, en diversas presentaciones (pastilla, anillo vaginal, parche, inyección,
implante subcutáneo) que contienen unas sustancias (estrógenos y/o progesterona) similares a las
hormonas sexuales femeninas. Estas sustancias van a parar a la sangre e impiden la ovulación. Al no
existir ovulación, no es posible la fecundación ni, por tanto, el embarazo.

Es obligatoria su prescripción por personal sanitario para valorar sus posibles contraindicaciones y
explicar sus estrictas normas de uso.
Son métodos anticonceptivos muy eficaces, pero no sirven para prevenir ETS ni el VIH / SIDA.

Hay dos tipos fundamentales de anticonceptivos hormonales:

 Anticonceptivos hormonales combinados: compuestos de estrógenos y progesterona.
 Anticonceptivos hormonales de progestágeno sólo: compuestos de progesterona.

20
Su funcionamiento es similar. Lo que varía, fundamentalmente, es el modo de uso. Los anticonceptivos
hormonales combinados se utilizan cíclicamente (tres semanas de uso y una de descanso). Los
anticonceptivos sólo de progestágeno se usan continuamente, sin descansar. Otra diferencia es que,
mientras que en los anticonceptivos hormonales combinados, durante el periodo de descanso se produce
una hemorragia similar a la regla, en los anticonceptivos hormonales de sólo progestágeno los sangrados
pueden ser regulares, irregulares o inexistentes (amenorrea), lo cual carece de importancia salvo si es
incómodo para la mujer.
Existen los siguientes tipos, según sea la vía de administración:
 Anticonceptivos orales (la píldora).
 Transdérmicos (parches).
 Vaginales (anillo vaginal).
 Subdérmicos (implantes).
 Inyectables.
 Dispositivo intrauterino.

En la siguiente tabla se indican las diferentes presentaciones de los anticonceptivos hormonales y su pauta
de administración:

ANTICONCEPCIÓN HORMONAL COMBINADA

Presentación Pauta de administración

Píldora Diaria (cíclica)
Parche transdérmico Semanal (cíclica)
Anillo vaginal Mensual (cíclica)
Inyectable Mensual

ANTICONCEPCIÓN HORMONAL DE PROGESTÁGENO SÓLO

Presentación Pauta de administración

Píldora Diaria(cíclica)
Inyectable 3 meses
Implante subdérmico 3 años
Intrautero (DIU liberador de progestágeno) 5 años

CONTRAINDICACIONES DE LA ANTICONCEPCIÓN HORMONAL

 En caso de padecer determinadas enfermedades cardio-circulatorias (trombosis venosa profunda,
migraña, HTA grave, diabetes con complicaciones vasculares, infarto de miocardio...)
 En caso de padecer enfermedades hepáticas: hepatitis, cirrosis, tumores...
 En caso de padecer cáncer de mama.
 La anticoncepción hormonal combinada también está contraindicada en:

 Mujeres mayores de 35 años y fumadoras.

 Durante la lactancia materna.

POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS DE LA ANTICONCEPCIÓN HORMONAL

 Náuseas, vómitos.

21
  Dolor de cabeza.
 Tensión mamaria premenstrual.
 Sangrados intermenstruales.
 Falta de sangrado.
 Alteraciones del carácter.
 Disminución de la apetencia sexual.
 En la anticoncepción de progestágeno solo:

 Sangrados impredecibles.
 Ausencia de sangrado.

EFECTOS SECUNDARIOS BENEFICIOSOS DE LA ANTICONCEPCIÓN HORMONAL

COMBINADA
 Alivia el dolor menstrual.
 Disminuye la cantidad del sangrado cíclico.
 "Regula" el ciclo menstrual.
 Disminuye el riesgo de padecer enfermedades benignas de la mama, quistes en el ovario, embarazo
extrauterino, enfermedad inflamatoria pélvica, anemia.
 Protege de forma importante del cáncer de endometrio y de ovario.

FALSAS CREENCIAS SOBRE LA ANTICONCEPCIÓN HORMONAL

 No es efectiva al comienzo y en la semana de descanso.
 Hay que descansar después de un tiempo tomando anticoncepción hormonal.
 Hay que estar un tiempo sin anticoncepción hormonal antes de buscar un embarazo.
 Provoca malformaciones fetales.
 Aumenta la fertilidad y la posibilidad de embarazo de gemelos.
 Provoca aumento de peso y varices.
 Cada mujer tiene indicada una píldora.
 Hay que hacer revisiones ginecológicas para tomar la pastilla.

PÍLDORA

Como se ha dicho antes la píldora anticonceptiva puede ser combinada o sólo de progestágeno. La
combinada se toma diariamente durante 21 días seguidos de un período de descanso de 7 días, durante los
cuales aparece un sangrado parecido al de la regla. La de progestágeno solo se toma todos los días sin
período de descanso, y el patrón de sangrado puede ser variable.

22
Durante este proceso puede ocurrir alguna incidencia (por ejemplo, que te olvides la pastilla, que empieces
a tomar medicamentos que interfieran con ella, que sufras vómitos, diarreas, etc.) que pueden disminuir la
eficacia anticonceptiva de la píldora.

¿QUÉ DEBO HACER SI SE OLVIDA TOMAR UNA PILDORA?

 Píldoras combinadas:

 Si te das cuenta del olvido antes de que hayan pasado 24 horas, tómate de todas formas la
píldora "olvidada", y continúa con el resto del envase como siempre. Si te olvidas dos o más,
acude al centro de salud donde te indicarán lo que debes hacer para evitar un embarazo; y mientras
tanto si tienes relaciones con penetración vaginal utiliza también el condón.
 Píldora solo de progesterona:
 Si te das cuenta del olvido antes de que hayan pasado 12 horas, tómate de todas formas la
píldora "olvidada", y continúa con el resto del envase como siempre. Si el olvido es mayor de 12
horas, puede haber riesgo de embarazo; acude a tu centro de salud donde te indicarán lo que debes
hacer para evitar un embarazo; y mientras tanto, si tienes relaciones con penetración vaginal,
utiliza también el condón.

¿QUÉ DEBO HACER SI TENGO VÓMITOS O DIARREAS?

Como el contenido hormonal de las píldoras tanto combinadas como de progestágeno sólo pasa a la sangre
a través del sistema gastrointestinal, los vómitos y diarreas pueden afectar su eficacia. En este caso, lo más
importante es el tiempo que ha transcurrido entre la toma de la pastilla y el vómito o diarrea:

Si ha pasado menos de una hora desde la toma de la pastilla, lo más seguro es que la hayas expulsado, por
lo que deberías tomar otra (de otro envase, correspondiente al mismo día).

Si ha pasado más de una hora, no pasa nada: estás protegida, porque el contenido hormonal de la píldora
ya ha tenido tiempo de pasar a la sangre.

En el caso de diarreas persistentes el efecto anticonceptivo de la píldora queda

comprometido, por lo que deberías utilizar otro método, como el condón.

Anillo Vaginal

El anillo mensual es un método anticonceptivo hormonal que consiste en un anillo de

plástico flexible y transparente. Dentro del anillo se encuentran las hormonas
anticonceptivas que se van liberando mientras el anillo está en la vagina. El
cuerpo va absorbiendo las hormonas que impiden la ovulación. Aunque las
hormonas son las mismas, la dosis liberada en el cuerpo es más baja que en la
píldora.

¿CÓMO SE UTILIZA? semanas se retira el anillo,

el mismo día de la semana y
El anillo vaginal se usa durante 3 semanas
ininterrumpidamente, sin retirarlo. Al cabo de 3

23
aproximadamente a la misma hora que se colocó. un nuevo anillo exactamente después de una
Después de retirar el anillo, hay que hacer una semana semana, el mismo día y aproximadamente a la
de descanso, sin anillo. Durante esa semana se produce misma hora que la vez anterior, incluso si el
un sangrado parecido a la regla. Debe empezar a usarse sangrado no ha terminado.

¿CÓMO SE COLOCA EL ANILLO VAGINAL?

La colocación es muy sencilla. Después de lavarte las manos, extrae el anillo del sobre, y presiónalo entre
los dedos, para estrecharlo. Luego escoge una posición que te sea cómoda (por ejemplo, la misma que
utilices para ponerte el tampón) e introduce el anillo en la vagina, empujándolo hacia al fondo hasta que
estés cómoda y no lo notes. Es muy difícil "ponerse mal" el anillo, porque no importa la posición que éste
adopte dentro de la vagina, siempre es eficaz. Retirar el anillo aún es más fácil: basta introducir el dedo en
la vagina, sujetar el anillo y tirar hacia fuera.

El anillo vaginal:
 Es un anticonceptivo muy eficaz.
 Es bastante cómodo: no se nota y sólo te tienes que acordar de él una vez al mes.
 Tiene una dosis hormonal muy baja, que además se va liberando de forma continua.
 Como el uso del anillo es vaginal y las hormonas no se tienen que absorber a nivel gastrointestinal,
si vomitas o tienes diarrea el anillo sigue siendo igual de eficaz.
 Es muy discreto: nadie nota que lo estás usando.

PARCHE ANTICONCEPTIVO

¿CÓMO SE UTILIZA?

Hay que ponerse un parche por semana durante 3 semanas sobre la piel sana, limpia, seca y sin pelo
(nalgas, abdomen, parte superior externa de los brazos o sobre el omóplato). Transcurrida la tercera
semana, se retira el último parche y se descansa los 7 días siguientes, durante los cuales aparecerá un
sangrado similar a la regla.

El parche hay que ponerlo el mismo día de la semana durante las 3 semanas consecutivas. La primera vez
que se pone el parche, debe aplicarse el primer día de la menstruación.

¿CÓMO SE COLOCA EL PARCHE?

24
La colocación es prácticamente igual que la de una tirita, presionando sobre el parche durante unos 10
segundos pasando los dedos por los bordes para asegurarse de que está bien pegado.

Si se te olvida cambiarte de parche, o si se te despega total o parcialmente, puede disminuir su eficacia

anticonceptiva.

El parche anticonceptivo:
 Es un anticonceptivo muy eficaz.
 Es cómodo: sólo te tienes que acordar de cambiar el parche una vez a la semana.
 Tiene una dosis hormonal muy baja, que además se va liberando de forma continua.
 Como las hormonas no se tienen que absorber a nivel gastrointestinal, si vomitas o tienes diarrea el
parche sigue siendo igual de eficaz.
 El implante es discreto (aunque se ve, puedes esconderlo bajo la ropa).

IMPLANTES SUBCUTÁNEOS

El implante subcutáneo es otro tipo de anticonceptivo hormonal de acción prolongada que consiste en una
o dos varillas muy flexibles de un material sintético impregnado de progesterona, que se coloca debajo de
la piel en la cara interna del brazo. Miden cada una unos 4 cms. de longitud y unos 2 mm. de diámetro.
Van liberando la hormona de manera constante, durante un periodo de 3 o 5 años, inhibiendo la ovulación.
Se nota al tacto, pero no a la vista. Sus principales ventajas son la comodidad y su máxima eficacia.

INYECTABLES INTRAMUSCULARES

Hay dos tipos: los que contienen progesterona, que se administran trimestralmente, y los que combinan
estrógenos y progesterona, de aplicación mensual. Son más seguros que las pastillas ya que evitan algunas
causas de fallo de estas y son los métodos anticonceptivos más baratos.

Anticoncepción intrauterina

El dispositivo intrauterino (DIU) es un pequeño aparato de plástico que se introduce en el útero para evitar
el embarazo.

Hay varios tipos de DIUs:

25
  DIUs con cobre: su acción más importante es impedir la fecundación por su acción espermicida.
 DIUs liberadores de progesterona: en vez de cobre llevan un depósito de progesterona, que se
libera de forma continua a lo largo de 5 años.

El DIU ha de colocarlo un ginecólogo o un médico de familia, que se encargará de hacer una valoración
para ver en qué medida este método es adecuado a las necesidades y fisiología de la mujer. Mantienen su
máxima eficacia entre los 5 y los 10 años, según la carga de cobre de los distintos modelos.

Hay que Recordar que el DIU es muy eficaz para evitar embarazos no deseados, pero no para evitar
el contagio del VIH/SIDA o de otras enfermedades de transmisión sexual.

Es un método muy eficaz, cómodo, y no hay que estar pendiente de él, porque no necesita toma diaria ni
cambio frecuente. Además, es gratuito en la Seguridad Social. No presenta ninguna acción sobre el
sistema endocrino y no produce efectos secundarios generales. No interactúa con ninguna medicación que
pueda estar tomando la mujer.

FALSAS CREENCIAS SOBRE LA ANTICONCEPCIÓN INTRAUTERINA

 Provoca infecciones ginecológicas.
 No se debe emplear en mujeres sin embarazos previos.
 Con un DIU no se puede utilizar tampones.
 Es urgente la extracción del DIU cuando ha cumplido el tiempo de uso recomendado.

POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS DE LOS DIU CON COBRE

 Leve aumento de la cantidad y/o la duración de la regla, salvo excepciones.
 Dolor con la regla. No es habitual.
 Puede aparecer un mínimo sangrado a mitad de ciclo, sin ninguna relevancia.
 Aumento del flujo vaginal, de características normales.
 Es un método ideal para las mujeres que tengan contraindicados los anticonceptivos (la píldora), y
por eso se recomienda para las mujeres fumadoras mayores de 35 años.

POSIBLES COMPLICACIONES DEL DIU

 Perforación al ponerlo: muy improbable. Sólo se produce perforación de la pared uterina por un
DIU en aproximadamente 1 de cada 1.000 o 2.000 inserciones.
 Descenso o expulsión del DIU: es poco frecuente. El principal problema que plantea la expulsión
es que la mujer no se dé cuenta de su pérdida y se arriesgue a un posible embarazo no deseado. Es
conveniente por ello, que las portadoras de DIU se acostumbren a comprobar si permanece puesto
después de cada regla, con una simple exploración de los hilos-guía por parte de la usuaria.
 Las prácticas de riesgo de enfermedades de transmisión sexual en usuarias de DIU aumentan las
posibilidades de enfermedad inflamatoria pélvica.

Marcha atrás o coito interrumpido: un "método" inseguro

26
Consiste en retirar el pene de la vagina antes de que se produzca la eyaculación. No es eficaz (ni para
evitar embarazos ni contagio de ETS) por dos razones:

 A veces el chico no es capaz de controlarse y puede expulsar algo de semen sin querer antes de
retirarse de la vagina.

 Por otra parte, cuando un hombre se excita, las glándulas de Cowper comienzan a segregar una
sustancia para lubrificar el pene. Este líquido se denomina preseminal, precisamente porque sale
antes de la eyaculación. Este líquido, por sí solo, no tiene espermatozoides; pero como recorre el
mismo camino que éstos, pasando por la uretra, puede arrastrar consigo espermatozoides que hayan
quedado en la zona, depositándolos en el interior de la vagina.

Métodos quirúrgicos (definitivos)

La ligadura de trompas en la mujer y la vasectomía en el hombre son métodos anticonceptivos que

implican realizar una operación quirúrgica y que deben plantearse como definitivos, aunque en algunos
casos pueden hacerse reversibles.

La esterilización no afecta al comportamiento sexual, pero pueden producirse problemas psicológicos si

no existe una buena información o si la decisión de no querer tener más hijos no fue clara y meditada.

Estos métodos no alteran la función hormonal, y no afectan a las relaciones sexuales ni al deseo. Su
eficacia anticonceptiva es altísima, pero tampoco protegen del SIDA ni de otras ETS.

Estos métodos se indican, normalmente, para personas que ya han tenido hijos y que no quieren tener más.

Vasectomía

La vasectomía consiste en seccionar los conductos deferentes, de manera que se interrumpe la trayectoria
de los espermatozoides. La intervención es muy sencilla: dura sólo unos minutos y se hace con anestesia
local. No tiene efecto inmediato, sino que hay que esperar a que los canales queden completamente
limpios de espermatozoides. No afecta a ningún otro aspecto de la vida del hombre, que sigue
produciendo semen y mantiene su deseo y respuesta sexual sin cambios.

Ligadura de trompas

Consiste en seccionar o ligar las trompas de falopio, impidiendo así que se encuentre el óvulo con los
espermatozoides. Se trata de una intervención quirúrgica en toda regla, que necesita anestesia y un
postoperatoiro. No tiene ninguna consecuencia paralela en el funcionamiento del cuerpo de la mujer: se
sigue ovulando, y se sigue teniendo la regla, sólo que los óvulos, al no tener su camino abierto, son
reabsorbidos por el organismo.

27
Anticoncepción de emergencia
 La pastilla del día siguiente
 DIU

Consiste en la utilización de un preparado hormonal o de un DIU después de una relación coital con riesgo
de embarazo, bien porque no hayamos utilizado método anticonceptivo o bien porque nos haya fallado el
método (rotura de condón, olvidos de píldora …)

LA PASTILLA DEL DÍA SIGUIENTE O PÍLDORA POSTCOITAL

Esta es la medida de urgencia más utilizada. Consiste en un preparado hormonal que se tiene que tomar
en las 72 horas siguientes al coito efectuado sin protección, y lo que hace es impedir que el óvulo anide,
en el caso de que haya sido fecundado.

Es muy eficaz, y tanto más cuanto antes se tome. La máxima eficacia se alcanza tomándola en las 24
primeras horas.

Actua alterando la capa interna del útero (endometrio), impidiendo la progresión de los espermatozoides e
impidiendo la fecundación. Este método no sirve para interrumpir el embarazo, es decir, para abortar.

Aunque se hable de "pastilla del día siguiente", en singular, en realidad no es una sola pastilla, sino varias,
que han de tomarse tal y como indique el personal sanitario. No se puede conseguir sin receta médica, y
este es el motivo por el que hay que acudir a un centro de salud.
HAY QUE ENFATIZAR QUE LA PÍLDORA DEL DÍA SIGUIENTE NO ES UN
ANTICONCEPTIVO MÁS. ES UN MÉTODO DE EMERGENCIA, QUE SE DEBE EMPLEAR
SÓLO EN CIRCUNSTANCIAS EXCEPCIONALES.

No se debe confundir la píldora del día siguiente con la píldora abortiva. Son cosas totalmente
distintas:
 La pastilla del día después actúa antes de que se produzca el embarazo, alterando las condiciones
del útero precisamente para evitar que el embarazo llegue a producirse.
 La píldora abortiva, en cambio, es un preparado que se administra a mujeres embarazadas y que
desean abortar.

EL DIU

Una vez que han pasado 72 horas, y hasta las primeras 120, hay otra posibilidad de anticoncepción de
emergencia, que es la inserción de un DIU.

El aborto
Es una alternativa que tienen las mujeres ante un embarazo no deseado o con riesgo para la salud. Se trata
de una decisión muy importante, por eso es necesario que la mujer (o la pareja) se informe y asesore
previamente. En Chile, el aborto está penalizado por ley.

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Posibles situaciones que pueden llevar a una mujer a practicarse ilegalmente un aborto:
 En caso de que la mujer haya sufrido una violación
 En caso de presunción de grave riesgo para la salud física o psíquica del feto.
 En caso de presunción de grave riesgo para la salud física o psíquica de la madre.
 Embarazo no deseado

Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS)

Son enfermedades infecciosas que se transmiten o contagian en las relaciones sexuales. Unas son graves,
como el V.I.H. (SIDA), y otras llegarán a serlo si no se consulta cuanto antes, como la sífilis o el V.P.H.
(Virus del Papiloma Humano). Tómatelas en serio y toma precauciones (usa el preservativo). Olvídate
del "a mí no me puede pasar", porque una sola práctica de riesgo es suficiente para el contagio.

Las ETS más importantes:

 VIH-SIDA
 GONOCOCCIA O GONORREA
 SÍFILIS
 INFECCIÓN POR CLAMIDIA
 VPH-CONDILOMAS
 HERPES GENITAL
 TRICOMONIASIS
 HEPATITIS B

Es importante conocer los primeros síntomas de estas enfermedades para poder acudir al médico
inmediatamente.

¿ANTE QUÉ SÍNTOMAS DEBO CONSULTAR?

Algunos síntomas de las ETS son bastante comunes y eso, a veces, es desconcertante. En general, siempre
que se note algo diferente en los genitales, o cuando se note que algo va mal, se debe proceder igual que
con cualquier otro problema médico. Algunos síntomas:
 Secreción por el pene.
 Cambio en el flujo vaginal: más oscuro, espeso, maloliente...
 Sangre en la orina.
 Picazón o dolores en la zona genital.
 Escozor al orinar.
 Aparición de bultos, verrugas, llagas, heridas, etc.

En caso de tener estos síntomas se debe recurrir al centro de salud e interrumpir la relaciones sexuales.
Pero, sobre todo, más vale prevenir que curar.

Gonococcia

 Está causada por una bacteria, el gonococo, que vive en las zonas más cálidas y húmedas del
organismo, principalmente en la uretra y en el cuello del útero.

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  Los síntomas no siempre aparecen y cuando lo hacen, ya han pasado días o incluso semanas desde
que se realizó la práctica sexual con la persona infectada.

 En el varón se manifiesta como una infección dolorosa en la uretra, con secreción

purulenta.
 En la mujer, aunque es frecuente que no aparezcan síntomas, la infección aparecerá a los 10
días del contacto, y puede provocar aumento en el flujo vaginal y también escozor al orinar.
 Se transmite por contacto sexual, sea vaginal, anal u oral. No se contagia por el uso de servicios
públicos, toallas, etc.
 Para prevenirla, hay que evitar el contacto sexual vaginal, anal u oral hasta que la persona esté
curada.
 El tratamiento se realiza con antibióticos, y es necesario un seguimiento posterior para asegurarse
de que la enfermedad ha desaparecido totalmente. Puede traer varias complicaciones tanto en el
hombre (prostatitis, afectación de las vesículas seminales, etc.) como en la mujer (enfermedad
inflamatoria pélvica, bartolinitis, etc.) y esterilidad en ambos.

Sífilis

 Es una infección causada por una bacteria, llamada Treponema pallidum.

 La enfermedad pasa por varias fases:

 1.- Hay un periodo de incubación de 9 a 90 días. Primero aparece una úlcera rojiza con
bordes endurecidos que se sitúa en los genitales y a veces en la boca o el ano (chancro). El
chancro no es doloroso y desaparece en un tiempo (se cura a las 4-6 semanas); pero esto no
significa que la enfermedad esté curada, por lo que sigue progresando si no se trata.
 2.- Si no hay tratamiento en la fase anterior, a las 6-8 semanas aparecen erupciones o
manchas en la piel y síntomas gripales. Estos síntomas también pueden desaparecer al cabo de
un tiempo; de nuevo, esto no significa la curación de la enfermedad.
 3.- La última fase, que se da en los pacientes no tratados en las fases anteriores, puede
aparecer de 2 a 10 años después del inicio de la enfermedad y puede no manifestarse a través de
síntomas; sin embargo, en este estadio la enfermedad ataca a diversos órganos del cuerpo:
sistema nervioso, huesos y articulaciones, corazón...
 Se transmite por contacto sexual (oral, anal o vaginal) o de la madre al feto durante el embarazo.
 La prevención pasa por no mantener actividad sexual con personas no curadas.
 El tratamiento se realiza con antibióticos. Es necesario realizar luego un seguimiento para asegurar
la completa curación. Esta enfermedad tiene fácil curación si se trata a tiempo.

Herpes
 Lo causa un virus (el virus del herpes simple). Hay dos tipos: el tipo 1, que afecta a la parte
superior del cuerpo, produciendo llagas en torno a la boca o la nariz; y el tipo 2, que produce llagas en
los genitales. El virus del herpes genital se sitúa en los centros nerviosos de la base de la columna
vertebral y vive allí para siempre. Los portadores sufren brotes esporádicos: hay quien sólo sufre unos
pocos después del inicial (que suele ser el más grave) y hay quien los sufre a menudo. La fatiga y el
estrés, entre otros factores, pueden provocar brotes.
 Los síntomas son la aparición de llagas o vesículas en la vulva, vagina o glande. Estas
llagas causan dolor y picores alrededor de los genitales, fiebre y síntomas parecidos a los de la gripe.

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 Esas ampollas se secan entre los 7 y los 14 días. Los síntomas pueden aparecer hasta varios meses
después del contacto.
 Se transmite por contacto sexual con alguien que tenga herpes en sus genitales o en la boca.
 La prevención pasa por no mantener contacto sexual con una persona infectada. Es recomendable
el uso de preservativo con espermicida, porque existe riesgo de contagio incluso entre dos
brotes, cuando las llagas no son visibles.
 El tratamiento es problemático, porque no se ha descubierto ninguno totalmente efectivo, pero hay
medicamentos que pueden mejorar los síntomas. Es imprescindible consultar con un médico, y
mantener una buena higiene de la zona afectada para que las llagas no se infecten.

Infección por clamidia

 La causa una bacteria, la Chlamydia trachomatis, que afecta a la uretra en los hombres y a la
vagina y el cuello del útero en la mujer.

 Los síntomas varían en función del lugar donde se sitúe la infección. En los hombres, cuando la
infección se sitúa en la uretra, los síntomas suelen ser parecidos a los de la gonorrea: secreción del
pene, frecuentes ganas de orinar y a veces dolor o irritación al orinar. En las mujeres es frecuente que
no aparezcan síntomas, pero puede producir aumento del flujo vaginal o cambios en él (distinto color o
espesor). Por esta falta de síntomas es difícil de detectar. Si no se trata puede evolucionar y extenderse
a los genitales internos, y causar serios daños en el tracto urinario y los órganos reproductores, hasta
causar la enfermedad inflamatoria pélvica en las mujeres y, a veces, esterilidad.
 Se transmite por contacto sexual (vaginal, oral o anal) y, en ocasiones, por contacto cutáneo.
 El uso de preservativo (masculino o femenino) con espermicida en el sexo vaginal, oral
o anal reduce el riesgo de contagio.
 El tratamiento es con antibióticos y, si se descubre a tiempo, esta enfermedad es muy fácil de curar.
Aunque no noten síntomas, los dos miembros de la pareja deben seguir el tratamiento.

Condiloma / Virus del papiloma humano (V.P.H.)

 Es una ETS producida por virus de la familia de los papilomas, los virus de las verrugas. Hay casi
50 de transmisión sexual: la mayoría producen los condilomas, pero hay varios cancerígenos, son los
causantes del cáncer de cuello de útero, y de otros cánceres genitales más raros. Los papilomas
cancerígenos sólo se contagian por el contacto directo entre genitales.

 Su síntoma más típico son unas lesiones verrugosas en los genitales (condilomas) que aparecen
entre uno y tres meses después del contagio. Suelen ser indoloras, aunque pican.
 Es muy contagiosa, y se transmite mediante contacto cutáneo (de manos a genitales) o por sexo
anal o vaginal con alguien que tenga condilomas o el virus.
 El uso de métodos de barrera ayuda a reducir el riesgo, pero como se transmiten por el contacto,
aún así se pueden contagiar.
 El tratamiento está orientado a eliminar las verrugas, ya que no existe terapia eficaz para eliminar
el virus. Suele consistir en la aplicación de un preparado especial, y las verrugas más grandes pueden
extirparse, o eliminarse mediante crioterapia (congelación) o láser. La mujer que los haya padecido
tiene que mantener un seguimiento médico, ya que el V.P.H. se considera la causa principal de
cáncer del cuello del útero. La citología es un modo seguro de detectar el cáncer de útero, que es más
fácil de tratar y curar en sus primeras fases. Toda mujer tiene que hacerse una citología regularmente,

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 cada tres años. Las que tengan este virus deberán hacérsela cada 6 meses. El hombre también tiene que
tratarse, y debe usar preservativo hasta que desaparezcan las verrugas.

Candidiasis ("hongos")

 Las infecciones por hongos o micosis son las infecciones genitales más frecuentes en la mujer. Las
suele producir el hongo llamado Candida albicans. Este hongo se encuentra normalmente en la
vagina, pero "controlado". Cuando las defensas naturales de la vagina se alteran (por ejemplo,
puede influir la toma de antibióticos, una bajada de defensas, cambios hormonales, etc.) los hongos se
reproducen en exceso y dan lugar a síntomas.

 Los síntomas más habituales son: aumento del flujo vaginal, que se hace blanco y espeso y huele
mal, y picazones. En los hombres es menos habitual y produce síntomas con menos frecuencia.
 Se puede transmitir por vía sexual, pero también por otros medios, como el uso compartido de
toallas, ropa interior y de baño. Por tanto, no es propiamente una enfermedad de transmisión
sexual.
 El tratamiento siempre hay que aplicarlo a los dos miembros de la pareja; al varón, sólo si tiene
síntomas. Se trata con dosis únicas de antifúngicos orales.

Tricomoniasis

 La produce un protozoo, el Trichomona vaginalis. Es una infección genital frecuente, sobre todo
en la mujer. Se localiza en la uretra, en los hombres, y en la vagina, en las mujeres.

 En muchos casos no hay síntomas. De haberlos, los más frecuentes son, en las mujeres, flujo
amarillento y con mal olor y escozor al orinar. En los hombres no suele producir síntomas, aunque
puede darse algo de picazón o una inflamación en el glande después del coito.
 La principal forma de transmisión es la sexual, pero hay otras posibilidades: por el uso compartido
de ropa interior sucia o toallas usadas por alguien infectado.
 El tratamiento es con bactericidas, y es corto y sencillo. Todas las parejas sexuales de la persona
infectada tienen que tratarse para evitar que la infección siga propagándose, aunque no hayan notado
síntomas.

Sarna

 La produce un ácaro.

 Los síntomas suelen ser picazones en los genitales, entre los dedos, en las axilas, etc.
 Se puede transmitir por contacto físico directo, pero también a través de la ropa, sábanas o toallas
compartidas.
 El tratamiento es muy sencillo, y lo han de hacer todas las personas que viven en la misma casa
que el afectado, y todas sus parejas sexuales. También hay que desinfectar la ropa.

Ladillas

 Es una infección producida por un tipo de piojo que vive en el vello del pubis, donde ponen sus
huevos.

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  El principal síntoma es la picazón.
 Se puede transmitir por contacto físico directo, o mediante la ropa, las sábanas y las toallas
compartidas.
 El tratamiento es sencillo y eficaz, y lo deben hacer todas las parejas sexuales. También es
conveniente desinfectar la ropa.

SIDA
El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) es una enfermedad infecciosa producida por un virus
llamado VIH (virus de inmunodeficiencia humana). La enfermedad en sí es grave, sobre todo porque no
existe todavía un tratamiento que la cure, ni tampoco una vacuna que la prevenga. Pero sí se sabe cómo se
transmite, y por tanto, se puede evitar su contagio.

La enfermedad se caracteriza por el deterioro del sistema inmunológico natural del organismo, dando
lugar a la aparición de infecciones y enfermedades, conocidas en su conjunto como SIDA. Cuando alguien
se infecta por el VIH, no padece inmediatamente el SIDA. Pueden pasar incluso varios años. La persona
infectada, portadora del virus (seropositiva), puede no tener síntomas durante bastante tiempo; y cuando
los tiene, muchas veces no se distinguen de otras enfermedades comunes. Pero durante ese tiempo en que
no desarrolla la enfermedad sí puede transmitirla a otras personas.

¿CUÁLES SON LAS PRINCIPALES VÍAS DE TRANSMISIÓN SEXUAL?

Las vías de transmisión del SIDA son: la sangre, el semen y el flujo vaginal. Las Relaciones sexuales con
personas infectadas. Las prácticas sexuales con mayor riesgo son el coito anal o vaginal sin preservativo y
el sexo oral sin protección.

Vía Sanguínea

 Compartir agujas y jeringuillas contaminadas, sobre todo en personas que usan drogas inyectables.
 Compartir otros elementos cortantes o punzantes si no se desinfectan adecuadamente antes de cada
uso (agujas de acupuntura o de tatuaje, cuchillas de afeitar, utensilios de manicura, de depilación
eléctrica o de perforación de las orejas, instrumental quirúrgico, de podología y odontología...)
 Compartir objetos de uso personal que puedan estar en contacto con sangre, como los cepillos de
dientes.

MADRE-HIJO

De la madre infectada al feto durante el embarazo, parto o lactancia.

EL SIDA NO SE TRANSMITE por...

 Contactos cotidianos: darse la mano, acariciarse, compartir cubiertos, ducha, lugar de trabajo, etc.
 Picaduras de mosquitos.
 Los animales domésticos.
 Otros líquidos orgánicos, como saliva, orina o lágrimas.

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El riesgo de transmisión a través de transfusiones de sangre, hemoderivados o trasplantes de órganos es
casi inexistente, ya que existen controles sanitarios rigurosos de los mismos.

¿CÓMO SE SABE SI UNA PERSONA ESTÁ INFECTADA?

La infección sólo se puede producir cuando se han realizado prácticas de riesgo con una persona afectada.
El problema es que no siempre es fácil saber si alguien está infectado o no... La propia persona infectada
puede no saber que lo está, porque la enfermedad, al principio, no produce síntomas, y los primeros no son
muy característicos y se pueden confundir con otras dolencias. Por eso, la única forma de saber con
seguridad si se ha producido la infección es mediante un análisis de sangre.

El V.I.H. puede afectar a cualquier persona que no tome precauciones a la hora de evitar la
transmisión. No es cosa de un colectivo concreto (los homosexuales, los drogadictos, los promiscuos,
como se dice a veces). El sida puede afectar a cualquier persona, sin distinción de raza, orientación
sexual o número de relaciones sexuales que se mantengan. Un solo contacto de riesgo puede bastar
para el contagio.

¿QUÉ HACER SI SE HA REALIZADO UNA PRÁCTICA DE RIESGO?

Es importante salir de dudas cuanto antes, mediante un sencillo análisis de sangre que detecta los
anticuerpos contra el VIH. Para poder este examen, tienen que haber pasado al menos 3 meses de la
última práctica de riesgo. Sólo así los resultados son fiables. Esto es así porque el análisis que detecta la
infección por el VIH determina la existencia de anticuerpos específicos del VIH, y el organismo suele
tardar 3 meses en producir estos anticuerpos. Estos 3 meses entre el momento de la posible adquisición del
virus y el análisis se ha denominado "periodo ventana". Si alguien se hace el análisis del VIH sin dejar
pasar ese tiempo, podría obtener lo que se llama un "falso negativo": el cuerpo aún no ha creado los
anticuerpos al VIH, pero el virus está presente. Para que el resultado sea verdaderamente concluyente se
ha de hacer la prueba pasados estos 3 meses.

Y, SOBRE TODO, RECUERDA QUE HAY MEDIDAS DE PREVENCIÓN

Utilizar siempre preservativo (masculino o femenino) en las relaciones sexuales con una persona
infectada, o con parejas desconocidas. Se debe utilizarlo durante toda la relación, y retíralo antes de que
termine la erección. Nunca compartir material de inyección, ni jeringuillas o agujas usadas. Todos los
instrumentos que puedan estar en contacto con la sangre deben ser de un solo uso o desinfectarse antes de
volver a utilizarse. ¡Cuidado con los tatuajes y los piercing! Deben realizarse con material de un solo
uso o esterilizado.

Mitos y errores frecuentes sobre sexo y sexualidad

¿SE PUEDE PERDER LA VIRGINIDAD CON LOS TAMPONES?

Por "ser virgen" se suele entender no haber realizado nunca el coito. Durante mucho tiempo se pensó que
la rotura del himen era prueba inequívoca de la pérdida de la virginidad. Hoy, sin embargo, se sabe que no
tiene por qué ser así. El himen es una membrana que tapa en parte los bordes de la abertura vaginal. El
himen puede tener diferentes formas, tamaños y grosores, y ser más o menos elástico. Aunque casi todas
las mujeres nacen con él, es fácil que el himen sufra pequeños desgarros por el borde con diversas

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actividades cotidianas; o puede que esto suceda durante la penetración. Así que igual lo tienes o igual no.
Por eso no vale la pena que te obsesiones con el himen.

La virginidad se ha mitificado mucho, como si fuera lo más importante de una mujer. Hoy esta mentalidad
ha cambiado (al menos en la mayor parte de las personas de las sociedades occidentales), y se permite que
también las mujeres puedan disfrutar de su sexualidad de una forma más libre, madura y responsable sin
estar obsesionadas con mantener a toda costa su virginidad, lo cual no quiere decir que mantenerla no sea
una opción igualmente libre y respetable. En este tema, como en todos los relacionados con la sexualidad,
lo que importa es sentirse libre y con seguridad y responsabilidad a la hora de tomar decisiones y obrar en
consecuencia, respetando siempre las opciones de los demás.

¿NO SE PUEDEN TENER RELACIONES SEXUALES DURANTE LA REGLA?

Esta idea es totalmente falsa. ¡Claro que se pueden tener relaciones sexuales teniendo la regla! Lo que
puede pasar es que a la chica o a su pareja no les apetezca. Muchas chicas se sienten durante esos días
incómodas y a sus parejas puede que no les parezca agradable. En cambio, hay chicas que dicen tener más
deseo sexual durante los días de regla. Es una cuestión de gustos.

También hay que aclarar que haciendo el amor con la regla no tiene por qué cogerse ninguna infección
(siempre que la pareja esté sana). La sangre proviene del útero y está limpia de gérmenes. El flujo
menstrual no es nada sucio, sino más bien todo lo contrario: al fin y al cabo, lo que se expulsa es sangre
limpia y la mucosa (endometrio) que hubiese servido de "cama" donde implantarse al óvulo ya fecundado
en la trompa.

¿LA MASTURBACIÓN ES MALA?

Sobre la masturbación se han levantado muchos mitos, normalmente nacidos de la idea de que es
algo pecaminoso y sucio. Se ha dicho que la masturbación produce ceguera, esterilidad, que seca el
cerebro, que hace que salgan granos, que impide el crecimiento... Se dice que las personas que se
masturban están obsesionadas con el sexo o que "son calientes"... En otros momentos, en cambio, se dijo
que la masturbación era muy sana y que todo el mundo tenía que hacerlo...

En fin, como en casi todo, respecto a este tema las cosas no son ni blancas ni negras. Masturbarse no es
malo, ni produce ninguno de esos daños que se le han atribuido. La masturbación, que consiste en
acariciarse los órganos sexuales para obtener placer, no es nada malo ni anormal. De hecho, es muy
frecuente, sobre todo en la adolescencia, y la mayoría de los chicos y las chicas aprenden, mediante la
masturbación, a experimentar el sexo y a conocer mejor su cuerpo y sus reacciones. En este sentido, puede
ser una práctica muy satisfactoria e interesante. Ahora bien, la masturbación está bien si se hace porque
apetece, no porque "todo el mundo lo hace" o porque "hay que hacerlo para estar en onda".

Todavía se comenta lo de que masturbarse hace que salgan más espinillas. Aclaremos esto: la etapa en la
que es más frecuente "hacerse la paja" suele coincidir con la etapa en la que salen más granos: la
adolescencia. Pero las responsables últimas de las espinillas no es la masturbación, sino las hormonas; que
también vienen a ser las culpables de tu mayor deseo sexual.

¿LAS CHICAS NO SE MASTURBAN?

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Otro mito bastante extendido es que las chicas no se masturban, y que las chicas que lo hacen es que son
más “calientes”. Esto no es verdad. Tanto los chicos como las chicas se masturban. ¿Por qué se cree
entonces que la masturbación es cosa de chicos? Posiblemente, porque no siempre ha estado bien visto
socialmente que las chicas se masturben, y tal vez por eso, tradicionalmente se ha hablado menos de la
masturbación femenina, que se mantenía oculta. Por otra parte las chicas, en general, hablan menos de su
sexualidad que los chicos. Tal vez en eso influye el hecho de que, cuando una chica habla de sexo como lo
hace un chico, suele haber siempre alguien que la llama promiscua o “caliente”... Aunque se ha avanzado
mucho en las cuestiones relacionadas con la sexualidad, todavía queda mucho por hacer. Lo ideal sería
que tanto chicos como chicas pudieran vivir su sexualidad y hablar de ella (si lo desean) sin temor a
críticas.

¿SE SANGRA LA PRIMERA VEZ?

Esto no tiene por qué ser así. Esta creencia estaba asociada a la rotura del himen. Por eso se decía,
también, que si la chica no sangra la presunta primera vez, es que realmente no es virgen. Sin embargo, el
que sangres un poco o no depende de cómo esté tu himen, de su rigidez, de su abertura y de si no se ha
roto ya (el himen puede sufrir pequeños desgarros en el borde por diversas situaciones cotidianas). Puede
que no sangres nada, o que sangres un poco, y esto no quiere decir que no seas virgen.

¿DUELE LA PRIMERA VEZ?

Es una creencia muy extendida entre las chicas. El dolor normalmente viene del miedo, el
desconocimiento y la falta de información. Si la mujer está tensa y nerviosa, los músculos de la vagina
estarán contraídos y pueden dificultar la penetración. Cuanta más confianza y comodidad se tenga con la
pareja, más relajada estará y los músculos de la vagina estarán distendidos. Se puede usar un lubricante
para facilitar la penetración.

¿IMPORTA EL TAMAÑO DEL PENE?

A los chicos, igual que a las chicas, les preocupa su cuerpo, sobre todo durante la adolescencia. Y una de
sus preocupaciones más frecuentes es la relativa al tamaño del pene.

Es algo bastante subjetivo. El tamaño "normal" de un pene erecto puede variar entre 10 y 25 cms; la
mayoría están entre 12 y 17. El tamaño no afecta en absoluto a la función sexual. Hay que tener en cuenta
que la máxima sensibilidad de la mujer se encuentra en el clítoris, y éste no está dentro de la vagina, sino
fuera. Y ya dentro de la vagina, la máxima sensibilidad se encuentra en el primer tercio de ésta, en la que
se encuentran la mayor parte de las terminaciones nerviosas.

¿PUEDE SER SATISFACTORIA UNA RELACIÓN SEXUAL SIN PENETRACIÓN?

Existen multitud de prácticas sexuales que puede llevar a cabo una pareja, con total satisfacción para
ambos. Normalmente se piensa que el coito vaginal es la forma normal y completa de mantener relaciones
sexuales, pero hay otras prácticas tanto o más placenteras. Además de los órganos genitales hay otras
muchas partes del cuerpo capaces de hacernos disfrutar: pechos, orejas, piel en general... son zonas muy
sensibles; sólo hay que descubrirlas. La sexualidad es el territorio de la imaginación y de la libertad, y

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todo el cuerpo puede servir para disfrutar y comunicarse con la pareja. Incluso si la motivación que lleva
al sexo es sólo la procreación, la relación sexual no tiene por qué ser menos placentera.

¿TIENEN LOS HOMBRES MÁS DESEO SEXUAL QUE LAS MUJERES?

Esta idea, totalmente falsa, responde a un estereotipo aún no del todo superado, que ve al hombre que
mantiene muchas relaciones sexuales como un "machote", mientras que a la chica que hace lo mismo se la
considera una "prostituta". Eso aún coarta mucho a las chicas a la hora de tomar la iniciativa en las
relaciones amorosas o sexuales, y también hace que se corten bastante más que los chicos a la hora de
hablar de sus deseos o de sus experiencias sexuales. La sociedad todavía se sorprende de las mujeres que
se atreven a manifestar de forma abierta su deseo sexual. Sin embargo, el que las mujeres no expresen
abiertamente el deseo no quiere decir que no lo tengan en la misma medida y con la misma intensidad que
los hombres.

Por otra parte, este mito también es mentira por lo que se refiere a los chicos. La idea de que los hombres
"siempre tienen ganas" es falsa. A los hombres, como a las mujeres, si no les gusta una persona, no les va
a apetecer tener relaciones con ella. Lo que pasa es que los chicos son mucho más abiertos a la hora de
hablar de su sexualidad, y alardean mucho de sus relaciones sexuales, por lo que a veces puede parecer
que no piensan en otra cosa y que "les vale cualquiera". Lo cierto es que lo que quieren todas las personas,
hombres o mujeres, es tener relaciones sexuales con quien realmente les atrae, con alguien que les interesa
(para unos basta con que ese interés dure un instante; para otros, ha de mantenerse y dar lugar a una
relación más o menos consolidada).

¿LOS HOMBRES QUIEREN SEXO Y LAS MUJERES, AMOR?

Esta idea también tiene un trasfondo cultural, el mismo que hemos visto a propósito del mito anterior. Lo
cierto es que las relaciones sexuales se pueden tener con amor o sin él, da igual que seas hombre o mujer.
Lo importante es tener claro lo que se desea realmente, y respetar siempre las opciones de los demás.

A veces, sobre todo en la adolescencia, es frecuente dejarse llevar por las opiniones de los demás, o por las
modas o lo que se considera "estar en onda", y se hacen cosas que en realidad no apetecen. Eso, al final,
provoca arrepentimientos. En las cuestiones sexuales (como en casi todos los temas) hay que ser capaces
de reflexionar sobre lo que realmente queremos, autoafirmarnos en lo que sentimos de verdad y no
dejarnos llevar por la corriente.

SOBRE "FÓRMULAS MÁGICAS" PARA NO QUEDARSE EMBARAZADA

Seguro que han oído un montón de trucos para no quedar embarazada, cada cual más original o
disparatado:
 No te puedes quedar embarazada la primera vez.
 No te puedes quedar embarazada en la piscina.
 No te quedas embarazada si después de hacerlo te lavas los genitales.
 No te quedas embarazada haciéndolo de pie.
 Etc., etc., etc.

Todos estos trucos son, naturalmente, falsos: te puedes quedar embarazada desde la primera relación
sexual con penetración; te puedes quedar embarazada en la piscina (y en la cama, y en el baño, y en el
coche, y en el campo, y en la disco); cosa distinta es que te vayas a quedar embarazada en una piscina en
la que alguien haya eyaculado, lo cual es imposible. Lavarse, lamentablemente, no sirve de nada (salvo a

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efectos higiénicos, claro), porque una vez que el semen ha entrado en la vagina, basta con que un solo
espermatozoide llegue al cuello del útero para que pueda haber embarazo, y esto no puedes evitarlo con
sólo un lavado. Y "haciéndolo" de pie hay igual posibilidad de embarazo (por mucho que pueda pensarse
que la fuerza de gravedad puede ayudarnos a evitarlo).

SOBRE LO QUE PUEDE PRODUCIR UN EMBARAZO Y LO QUE NO

Tal vez hayas oído en alguna ocasión que existe la posibilidad de quedarse embarazada practicando el
sexo oral, sobre todo si te tragas el semen. Esto es completamente falso. El sexo oral puede resultar más o
menos apetecible o agradable, pero lo que es indiscutible es que no produce ningún riesgo de embarazo,
porque no hay ninguna conexión entre el estómago y el útero. Al útero sólo se llega por la vagina. Eso sí,
el sexo oral es una vía de transmisión del VIH/sida y de otras ETS.

Otro rumor es que cabe la posibilidad de embarazo sin penetración. Esto sí puede ser cierto, aunque es
muy, muy improbable. Piensa que si cae semen cerca de la entrada de la vagina, el flujo vaginal puede
ayudar a los espermatozoides a subir hacia el útero. Por tanto, hay que intentar evitar la eyaculación sobre
la vulva, porque tiene riesgo de embarazo.

SOBRE LOS EFECTOS DE LA PÍLDORA

Sobre los efectos de la píldora (y, en general, los anticonceptivos hormonales) se cuentan
muchas cosas: que engorda mucho; que tiene unos efectos secundarios tremendos; que al tomarla
disminuye el deseo sexual; que provoca esterilidad, etc. En todo esto hay una parte de realidad, y otra
parte de ficción. Es verdad que la anticoncepción hormonal puede tener efectos secundarios; algunos son
perjudiciales, y otros beneficiosos. Pero también hay muchas creencias completamente falsas sobre la
anticoncepción hormonal, como las siguientes:
 No es efectiva al comienzo y en la semana de descanso.
 Hay que descansar después de un tiempo tomando anticoncepción hormonal.
 Hay que estar un tiempo sin anticoncepción hormonal antes de buscar un embarazo.
 Provoca malformaciones fetales.
 Aumenta la fertilidad y la posibilidad de embarazo de gemelos.
 Provoca aumento de peso y varices.
 Cada mujer tiene indicada una píldora.
 Es necesaria una analítica para comenzar con la anticoncepción hormonal.

Nada de esto es cierto.

SOBRE EL PRESERVATIVO EL CONDÓN "CORTA EL ROLLO"

Esta es una creencia muy extendida, que puede ser verdadera pero no tiene por qué serlo. Veamos: ponerse
el preservativo puede romper el curso normal de la relación sexual, pero también puede convertirse,
si se le echa imaginación, en parte del juego sexual.

CON EL PRESERVATIVO NO SE SIENTE NADA

Es cierto que el uso de preservativo puede hacer que el chico pierda algo de sensibilidad, pero no mucha.
Y las ventajas que ofrece (prevención de SIDA y otras ETS, eficaz protección contra embarazos no
deseados) compensan con creces.

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¿EL SIDA NO ES COSA DE DROGADICTOS Y HOMOSEXUALES?

Hoy, por suerte, son muy pocos los que piensan ya esto. El SIDA puede afectar a cualquier persona que
no tome precauciones a la hora de evitar la transmisión. No es cosa de un colectivo concreto (los
homosexuales, los drogadictos, los promiscuos, como se dice a veces). El SIDA puede afectar a
cualquiera, sin distinción de raza, orientación sexual o número de relaciones sexuales que mantenga.
Basta con realizar una sola práctica o contacto de riesgo, del tipo que sea, para contagiarse con el
SIDA. Las prácticas de riesgo son todas aquellas que nos exponen en contacto con la sangre, el
semen o los fluidos vaginales de personas infectadas, o de personas desconocidas. Es cierto que una de
las prácticas de mayor riesgo es el uso compartido de jeringuillas por parte de los adictos a drogas
inyectables. Pero las relaciones sexuales sin protección son otra de las prácticas de mayor riesgo, y son
mucho más frecuentes.

Por otra parte, la idea de que los homosexuales son un colectivo especialmente afectado por el SIDA no es
totalmente cierta. La razón de que se haya extendido tal vez venga de que siempre se ha pensado que el
sexo anal es la práctica más habitual entre ellos, y es cierto que el sexo anal es una práctica de alto riesgo
para la transmisión del SIDA debido a que la fragilidad de la mucosa del ano favorece el contacto con los
fluidos de la pareja. Sin embargo, el colectivo homosexual, en general, es uno de los más concienciados
frente a esta enfermedad, y no es hoy en día el primer grupo en número de casos por infección por
VIH/SIDA.

LOS BISEXUALES... ¿SON MÁS PROMISCUOS?

Está bastante extendida la asociación entre bisexualidad y promiscuidad, pero esto no responde a la
realidad. El que alguien sea bisexual no quiere decir que tenga muchas relaciones sexuales;
simplemente, quiere decir que las tendrá con quien le guste, que en su caso pueden ser chicos o chicas,
pero no todos los que se le "pongan a tiro". Igual que a las personas heterosexuales no les gustan todas las
personas del otro sexo, ni a alguien homosexual le interesan todas las personas de su mismo sexo, a los
bisexuales no les gusta cualquiera que se encuentre por la calle. Puede que tengan más donde elegir, pero
nada más. Puede haber bisexuales promiscuos y bisexuales muy castos, igual que puede suceder con los
homosexuales y los heterosexuales.

¿SE PUEDE DEJAR DE SER HOMOSEXUAL SI SE PONE MUCHA FUERZA DE VOLUNTAD?

Si alguien tiene la seguridad de ser homosexual, no puede cambiarlo a su antojo. La orientación sexual no
se elige ni se cambia por una decisión consciente, y la homosexualidad no es una enfermedad. Se puede
recibir ayuda psicológica, pero no para cambiarlo, sino para aprender a aceptarlo. No hay ningún
tratamiento efectivo contra la homosexualidad, porque no es ningún trastorno mental ni psicológico. Otra
cosa es que, con voluntad, se pueda no mantener relaciones sexuales; esto lo puede conseguir una persona
homosexual con el mismo éxito que alguien heterosexual, si se lo propone. Pero con esto no cambiará su
orientación: la atracción por personas del mismo sexo se mantendrá, aunque no se materialice en ningún
contacto sexual.

Esto no quiere decir que la orientación sexual no pueda cambiar a lo largo de la vida; esto sí puede ocurrir,
por diversas circunstancias, pero no por una elección del tipo "mañana lo dejo".

¿LOS HOMOSEXUALES SON AFEMINADOS Y LAS LESBIANAS, MARIMACHOS?

Esta es una idea muy extendida y totalmente errónea. Las personas homosexuales no desean cambiar de

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sexo. Esta idea viene de que se suele confundir homosexualidad con transexualidad, cuando son dos cosas
totalmente distintas. Ser homosexual es una opción, una orientación sexual y esto no tiene nada que ver
con la identidad sexual. Un chico puede estar muy contento en su cuerpo de chico, no ser nada afeminado
y, sin embargo, sentirse atraído sólo por otros chicos; y una chica puede ser tremendamente femenina y,
sin embargo, sentirse atraída por otras chicas. La transexualidad, en cambio, implica a la identidad sexual,
al reconocerse como hombre o mujer.

¿SIN ORGASMO NO HAY SATISFACCIÓN SEXUAL?

No se puede negar que los orgasmos son fantásticos, pero tal vez se les dé demasiada importancia. Si
llegar al orgasmo se convierte en la única razón de la actividad sexual, puede que eche a perder el goce del
sexo. No hay que obsesionarse; no debe haber ninguna presión por llegar al orgasmo; el sexo puede ser
divertido sin él. No alcanzarlo no significa el fracaso de la pareja desde un punto de vista sexual, ni mucho
menos afectivo.

Por otra parte, la respuesta sexual puede cambiar con los años. Muchas mujeres no tienen orgasmos hasta
los veintitantos o los treinta, ya sea porque su cuerpo no está preparado, o porque no saben cómo llegar a
ellos. La mayoría de las mujeres se va sintiendo cada vez más cómoda con su sexualidad y es
relativamente frecuente que la mujer vaya teniendo más orgasmos con los años. Los orgasmos requieren
confianza, sentirse cómoda, y un poco de práctica.

LAS RELACIONES SEXUALES SIN PENETRACIÓN NO SON TAN PLACENTERAS

Esto es falso. En primer lugar, porque para las mujeres, el principal centro de placer es el clítoris, que se
encuentra a unos 2 o 3 cms. de la vagina, al borde de la vulva. El orgasmo se consigue con más facilidad
tocando y estimulando el clítoris. Sin embargo, los métodos y preferencias de estimulación clitoridiana
varían: a unas les gusta el contacto directo; otras lo encuentran incómodo. El coito no presta mucha
atención al clítoris, por eso sólo un pequeño porcentaje de las mujeres llega al orgasmo exclusivamente
mediante el coito. La estimulación de la zona del clítoris por la mujer o su pareja durante el coito puede
conducir al orgasmo. También se puede conseguir mediante la estimulación manual. Hay gente que
considera estas prácticas como juegos preliminares, pero si se alcanza el orgasmo pueden ser el acto
principal.

Todo esto no quiere decir que para las mujeres el coito no sea placentero y divertido; suele serlo, incluso
aunque no se llegue al orgasmo. Por otra parte, el coito vaginal es, para muchas personas, el mayor acto de
amor entre un hombre y una mujer, y la unión más íntima entre dos personas.

¿QUÉ ES ESO DEL ORGASMO MÚLTIPLE?

Normalmente, después del orgasmo, el cuerpo queda satisfecho y entra en la fase de resolución, en la que
todo regresa al estado anterior a la excitación. El clítoris quiere "descansar" y suele estar demasiado
sensible para más estimulación, y a los chicos les pasa algo similar, ya que entran en el llamado "periodo
refractario", durante el cual no pueden tener otro orgasmo.

Sin embargo, hay mujeres que pueden mantener un alto grado de excitación incluso después del orgasmo,
y elevarlo hasta llegar a otro clímax (e incluso a otro, y a otro más). Para la mayoría, sin embargo, un
orgasmo cada vez es suficiente, y casi todas las mujeres son perfectamente felices sin haber sentido nunca
el famoso orgasmo múltiple.

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¿QUÉ PASA CON EL PUNTO G?
La mayor parte de las mujeres alcanzan el orgasmo con la estimulación del clítoris. Sin embargo, algunas
mujeres lo alcanzan por medio de la estimulación vaginal. Algunas partes de la vagina son más sensibles y
pueden estimularse mediante el coito o por otros métodos. Normalmente, los primeros centímetros de la
vagina tienen más terminaciones nerviosas que la parte interna. La pared anterior de la vagina también
parece ser más sensible que la posterior, tal vez por estar más cerca del clítoris y por algo que se conoce
como "Punto G". La mayoría de las mujeres descubre su propia sensibilidad experimentando ella misma o
con su pareja.

El "Punto G" se llama así en recuerdo de Ernest Grafenberg, un médico alemán al que se le atribuye
haberlo descubierto en 1950. En ciertos aspectos, continúa siendo un misterio. Lo que se sabe es que hay
un lugar en la vagina (de algunas mujeres) que puede proporcionar un gran placer sexual. Hay mujeres
que dicen tenerlo, otras que lo buscan y no lo encuentran, y hay gente (incluso médicos) que opinan que
no existe.

¿EYACULAN LAS MUJERES?

Todos sabemos que los hombres eyaculan, liberando un fluido -el semen- durante el orgasmo. Hay algunas
mujeres que también han llegado a eyacular a través de la estimulación del Punto G, pero no se sabe con
claridad la composición de la eyaculación femenina.

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